我还记得那天，朋友的父亲来找我，神色慌张，手里攥着一张纸条，上面写着“口腔溃疡怎么办？需要去医院检查吗？”

他说，自己在口腔内右侧舌体边缘发现了一个表面破溃的溃疡，触摸起来质地硬，面积大约3cm✖️ 3cm。他的语气中充满了担忧和恐惧，仿佛这个小小的溃疡就能将他吞噬。

我安慰他，告诉他这可能只是一个普通的口腔溃疡，但为了安全起见，还是应该去医院做个检查。我们决定一起去京东互联网医院咨询专业的医生。

在等待医生的过程中，朋友的父亲不停地问我各种问题，显然他对自己的病情非常焦虑。他的手心冒汗，眼神中透露出一丝绝望。我试图用轻松的语气和他聊天，分散他的注意力，但他的心思始终无法从那个溃疡上移开。

终于，医生接待了我们。朋友的父亲把自己的情况详细地描述了一遍，医生听完后，建议他去正规的颌面外科做进一步的检查，尤其是病理检查。医生解释说，病理检查是最终的诊断方法，能够确定溃疡的性质，是否为恶性肿瘤。

朋友的父亲的脸色变得更加苍白，他的双手开始微微颤抖。我能感受到他内心的恐惧和不安，但我也知道，这是必须经历的过程。只有通过科学的检查和诊断，才能找到正确的治疗方法。

在接下来的几天里，朋友的父亲经历了各种检查和等待的煎熬。每次我见到他，他的眼神都更加疲惫和沮丧。但我始终陪伴在他身边，给他鼓励和支持，告诉他无论结果如何，我们都会一起面对。

最终，病理检查的结果出来了，显示那个溃疡并非恶性肿瘤，而是一个普通的口腔溃疡。朋友的父亲如释重负，泪水夺眶而出。他紧紧握住我的手，感谢我一直以来的陪伴和支持。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变大病。同时，也让我感受到人与人之间的温暖和关爱，哪怕是在最困难的时刻，也有人愿意伸出援手，给予支持和鼓励。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近期，我们接诊了一位68岁的老年男性患者，半年前曾因“脑梗”住院治疗，发现贫血原因未明。最近因头晕、乏力、卧床不起多日，家属带其就医。患者意识淡漠，血红蛋白仅为27g/L，CT检查显示腹腔内存在巨大肿瘤。经询问，患者家属回忆起近期有黑便情况，考虑肿瘤引起消化道出血，间质瘤可能性大。经过积极输血纠正贫血、营养支持治疗一周后，患者状态好转，进行手术治疗。术中发现肿瘤为小肠起源间质瘤，重量达15.7kg。手术顺利，术后病理结果显示为小肠间质瘤，核分裂＜5/50HPFs。

间质瘤是一种常见的消化道软组织肉瘤，多数由KIT及PDGFRA突变引起。它可以起源于胃肠道的任何部位，但最常见的原发部位是胃和小肠。患者可能出现早饱、腹痛或腹胀等症状，甚至可能导致消化道出血、贫血等严重后果。肝转移和/或腹腔种植播散是临床上最常见的恶性表现。对于小肠间质瘤，根据其生物学行为特点，患者需要服用靶向治疗药物“伊马替尼”，一般建议服用时间为3年，期间每3-6个月复查一次。

非特异性泪腺炎是一种常见的眼部疾病，主要表现为泪腺区域的疼痛和触痛。患者可能会出现上睑颞侧和结膜穹窿部充血，轻度泪腺脱垂，眼睑呈S型，并且可能伴随轻微的眼球向下、向内移位。

值得注意的是，大约50%的非特异性泪腺炎患者同时患有其他系统性疾病，包括淋巴瘤、造血系统恶性肿瘤、结节病、Wegener肉芽肿、Sjogren综合征、硬化性炎症以及其他自身免疫性疾病。因此，对于这类患者，进行活检以确诊是非常重要的。

甲状腺乳头状癌是甲状腺中最常见的恶性肿瘤之一。近年来，由于环境和遗传因素的影响，以及超声引导细针穿刺细胞病理学检查技术的快速发展，甲状腺乳头状癌的检出率呈现逐年上升的趋势，患者的发病年龄也越来越小。虽然该疾病的恶性程度较低，远处转移的报道相对较少，但早期和精准的诊断对于及时进行根治手术治疗、达到治愈目的和降低复发风险至关重要。

在过去的十年中，通过对近2万例甲状腺细针穿刺细胞病理学病例的回顾和总结，我们发现该疾病的诊断需要有经验丰富、敢于担当的病理医生。然而，目前大部分的甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断医生是兼职的，诊断经验参差不齐。我们团队参与了其中35%的病例诊断，首诊恶性率达到了29.10%，高于平均水平10个百分点，误诊率仅为0.2%。这表明，专业的病理医生对于提高甲状腺乳头状癌的诊断准确性具有重要作用。

甲状腺细针穿刺细胞病理学病例的复合年增长率超过20%，预计2022年将达到5000例。面对这一挑战，我们需要继续提升诊断水平，服务于患者和临床，赢得更多的信赖和支持。

脑胶质瘤的主要治疗方法是手术，辅以放疗和化疗。然而，在某些情况下，手术可能并非最佳选择。以下是几种不建议进行手术的情况：

• 患者年龄较大或全身健康状况不佳。
• 肿瘤位于重要的脑功能区域，如脑干弥漫生长的胶质瘤。
• 肿瘤巨大且弥漫性生长，甚至侵犯到双侧大脑半球和周围正常的脑组织，难以完全切除。
• 肿瘤的恶性程度极高，预计生存期不足三个月。

在这些情况下，医生可能会考虑其他治疗方案或采取观察等待的策略。对于每个患者，治疗决策都应该根据其具体情况进行个体化评估和制定。

自2009年以来，我们的科室成功切除了多例直肠类癌和肛门黑色素瘤。这些疾病虽然少见，但对患者的健康构成了严重威胁。直肠类癌是一种癌前病变，通常在进行混合痔或肛瘘手术时被发现。由于肿瘤很小，位于粘膜下，诊断非常困难，甚至肠镜也无法检测到。只有经验丰富的肛肠专家通过指诊才能触及到肿瘤。影像学也难以鉴别诊断。肛门黑色素瘤是一种恶性程度极高的肿瘤，易于早期转移，术后复发率也很高。我们分享这些成功案例，旨在提高对这些罕见疾病的认识和警惕性。

例如，一位51岁的女性患者在2009年5月来到我们的门诊，最初被诊断为肛门黑色素瘤。经过手术和病理检查，确诊为黑色素瘤。幸运的是，术后一年的随访显示她没有复发。这样的案例强调了及早发现和治疗的重要性。

我从来没想过，一个小小的黑痣也能让我如此焦虑。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的左手腕上，开始只是一个小小的斑点，随着时间的推移，它逐渐变大，颜色也由浅变深，最后竟然变成了一个黑色的痂。

我记得那天晚上，我在洗澡时无意中发现了这个变化。我的心一下子就提到了嗓子眼，手也开始微微颤抖。癌变？这个词在我脑海中一遍遍地回荡。第二天一早，我就迫不及待地打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生帮助。

医生**很快就接待了我。他是一位中年医生，戴着一副金边眼镜，给人一种温和而专业的感觉。我向他描述了我的情况，并表达了我的担忧。医生**听完后，先是安慰我说：“别太担心，我们先来看看具体情况。”

他让我拍一张照片发给他。我照做了，虽然我知道这可能会暴露我的隐私，但我更在乎的是自己的健康。医生**看了照片后，问我是否有抓破过这个黑痣。我告诉他没有，虽然我有时候会不自觉地去摸它，但从来没有抓过。医生**点了点头，说：“那就好。这种情况可能是黑痣的一种自然变化，但为了保险起见，还是建议你去激光点掉。”

我问他是否有癌变的风险。医生**沉思了一会儿，然后说：“有一点风险，但并不大。激光点掉可以有效预防。”我听了他的话，心中稍微安定了一些，但仍然有许多疑问和担忧。

接下来的几天，我一直在观察这个黑痣。它似乎没有再变大，但也没有掉痂。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，想象着各种可能的结果。直到有一天，我在洗澡时无意中发现这个黑痣已经掉了。我激动地跑到镜子前，仔细检查了一遍，确信它真的消失了。我的心情一下子就轻松了许多。

我再次打开京东互联网医院的APP，向医生**报告了这个好消息。他也很高兴，并再次强调了激光点掉的重要性。我决定听从他的建议，尽快去医院进行治疗。

回顾这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们往往忽视了身体的微小变化，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）是横纹肌非化脓性炎性肌病，临床特点是肢带肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎症、变性改变，导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩，并可累及多个系统和器官，亦可伴发肿瘤。PM指无皮肤损害的肌炎，伴皮疹的肌炎称DM。该病属自身免疫性疾病，发病与病毒感染、免疫异常、遗传及肿瘤等因素有关。

在临床表现方面，早期症状为近端肌无力或皮疹，全身不适、发热、乏力、体重下降等。肌肉累及以肢体近端肌群无力为其临床特点，常呈对称性损害，早期可有肌肉肿胀、压痛，晚期出现肌萎缩。多数患者无远端肌受累。皮肤损害多见于DM，包括向阳性紫红斑、Gottron征、暴露部位皮疹、技工手等。关节痛和关节炎、消化道症状、肺间质改变、心脏受累、肾脏病变、钙质沉着等也可能出现。

诊断上，症状、体征、血清肌酶、自身抗体、肌电图和肌活检等辅助检查有助于确诊。PM和DM的诊断标准主要包括对称性近端肌无力、血清肌酶升高、肌电图异常和肌活检异常等。鉴别诊断需要与其他原因引起的肌病进行区分。

治疗方面，首选药物为糖皮质激素，通常剂量为泼尼松1.5~2mg/kg/d，晨起一次口服。免疫抑制剂如甲氨喋呤、硫唑嘌呤和环磷酰胺等也可用于治疗。合并恶性肿瘤的患者，在切除肿瘤后，肌炎症状可自然缓解。早期诊断，合理治疗，本病可获得满意的长时间缓解，可同正常人一样从事正常的工作、学习。

肿瘤是对人体健康构成威胁的常见病。除了晶状体外，几乎所有眼组织都可能发生肿瘤。肿瘤分为良性和恶性两种类型。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，具有包膜，呈膨胀性或外生性生长，治疗效果良好；而恶性肿瘤生长迅速，多呈浸润性生长，无包膜，易发生远处转移，治疗效果不佳。

在眼眶肿瘤中，皮样囊肿、血管源性和神经源性良性肿瘤最为常见；横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤则是恶性肿瘤的主要类型。眼内肿瘤多为恶性肿瘤，包括视网膜母细胞瘤、脉络膜淋巴瘤和睫状体恶性肿瘤等。儿童眼部肿瘤与成人眼部肿瘤不同，以先天性和胚胎性肿瘤为主，其中恶性肿瘤主要为原发性肉瘤和胚胎性肿瘤，有时与良性肿瘤和炎症鉴别困难。

眼肿瘤不仅可能导致失明，还可能威胁生命。因此，在保护生命的前提下，尽量保存患者的视力和外观至关重要。眼球和眼眶的肿瘤尽管位于体表，但常伴随着视力减退、眼前黑影和眼球突出等症状和体征。影像学检查（如超声、CT或MRI等）在眼部肿瘤的诊断和疗效评估方面起着重要作用。

由于眼部与邻近组织有着密切的解剖学联系，眼眶与鼻窦及颅脑的病变可能相互影响，产生复杂的临床症状。恶性肿瘤可能向全身如肝、肺、脑等组织转移，其他部位的恶性肿瘤也可能向眼球或眼附属器转移。

手术是治疗眼部肿瘤的主要方法，但放射治疗、化学药物治疗和免疫治疗等也是有效的治疗手段。随着基础研究的深入，人们对癌症的认识不断提高，对癌变机制的研究也在不断深化。临床诊治手段日益前进，基因诊断已获得应用，基因治疗也进入日程。各种保留眼球的治疗方法（如激光、光动力学、冷冻、温热放射性、同位素巩膜板局部敷贴、脉络膜肿物局部切除等）已广泛应用于临床，不仅保全了生命，还保存了眼球和视力，提高了生存质量，显示了令人鼓舞的前景。

在癌变尚未被彻底认识和征服之前，有效预防以及早诊断早治疗或筛选高效抗癌药和包括基因治疗在内的各种有效手段是能够实现的。预防是唯一有效的降低癌症发病率和病死率的“良方”。

我父亲的肠镜检查结果让我心神不定。县级医院的医生说看到了一些不明物体，可能是息肉，但也可能是更严重的问题。他们建议我们等待北京专家的会诊，然而这需要十多天的时间。每一天都像是一年那么长，我担心错过了治疗的最佳时机。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过视频咨询，我向吴主任展示了父亲的肠镜影像。吴主任仔细查看后告诉我，肠管内确实有一个较大的息肉样新生物，需要等待活检病理结果才能确定是否恶性。其他几个较小的新生物看起来像是良性的。

我问吴主任，如果是恶性的，治愈率高吗？他安慰我说，如果是早期发现并切除，理论上是可以达到治愈的。然而，我的心依然悬着，担心等待的这十多天会不会让情况变得更糟。

吴主任建议我们最好去肿瘤专科医院外科或三甲医院的肿瘤外科手术。他推荐了北京大学肿瘤医院和医科院肿瘤医院，称这两家医院都可以提供专业的治疗服务。

我感谢吴主任的建议，并决定带着父亲的病理报告和活检病理的玻璃切片去北京寻求更专业的治疗。虽然路途遥远，但我知道这是我们必须要走的路。

在等待病理结果的日子里，我和父亲都经历了极大的焦虑和不安。每一天都像是一场漫长的等待，每一夜都充满了无尽的担忧。然而，我们也从中体会到了生命的脆弱和珍贵，更加珍视每一天的生活。

最后，病理结果出来了，确认了吴主任的判断。我们按照他的建议，选择了北京大学肿瘤医院进行手术治疗。手术非常成功，父亲的病情得到了有效控制。我们都深深地感激吴主任的帮助和指导，感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能从我们的经历中吸取教训，珍爱生命，关注健康。