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随着肿瘤治疗手段的不断进步,医护人员开始重视生活质量和生命长度。对于低位直肠癌/肛管癌患者,永久性造口极大地影响了他们的日常生活和社交。为了最大程度改善这些患者的生活质量,医护人员探索了多种方案,其中一种是通过漫画形式展示的观察等待策略。
局部进展期直肠癌的标准治疗模式是新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(TME),但这可能会带来并发症如吻合口漏、暂时性或永久性造瘘。因此,如何准确筛选出可以通过化放疗达到肿瘤完全退缩的患者成为了一个热点问题。
观察等待策略是指对高度怀疑有可能获得病理完全缓解(pCR)的患者选择非手术治疗,代之以密切的观察随访。这种策略适用于符合以下5条标准的患者:肿瘤位置较低、患者对保肛有强烈意愿、肿瘤负荷不宜过大、肿瘤对治疗反应明显、患者随访依从性好。
接受观察等待的患者需要进行规则随访,包括临床检查和影像学检查,以早期发现复发风险并及时处理。如果发现复发征象,需立即采取挽救手术治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
便血是肛肠疾病中最常见的症状之一。出血的部位、量、速度以及血液在肠道停留的时间都会影响血液和大便的颜色。例如,如果大便中带有鲜血,那么这很可能是结肠或肛管的病变。以下是一些可能导致无痛性便后出鲜血的疾病:
1. 痔疮:主要表现为便血和痔块脱出。便血通常是间歇性的、无痛的。如果出现血栓、感染或嵌顿,可能会伴随肛门剧痛;否则不会有疼痛感。
2. 直肠息肉:便血量通常不多,血液附着在粪便表面,呈现红色。如果息肉位于齿状线以上,由于无痛觉,所以不会感到疼痛;但如果位于齿状线以下,由于有痛觉神经分布,可能会有疼痛感。
3. 细菌性痢疾:便血是其原因之一,量少,常与大便相混,呈脓血便,色鲜红,大便次数多,有里急后重感,可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
4. 直肠癌:多见于中老年人,可能会出现间歇性或反复发作的便血,逐渐加重。便血可能混有黏液、脓液或血液,大便形态可能会改变。
如果出现大便后出血、色鲜红且无痛的症状,建议及时就诊,进行肠镜检查,找出便血的原因并进行对症治疗,以防止失血过多,影响身体健康。
许多人对于痔疮是否会癌变、便血是否意味着癌症存在疑问和担忧。实际上,痔疮并不会癌变。虽然痔疮和某些消化道肿瘤都可能引起便血,但它们的表现形式有所不同。
痔疮引起的便血通常是鲜红色,多数情况下是由于大便时摩擦内痔黏膜导致破损出血。这种出血通常没有肛门疼痛,且血液颜色可能会因为肠道环境和血液成分的改变而变深。有时,痔疮患者还可能出现肛门肉肉的东西脱出,这也是痔疮的典型表现。
相比之下,肛管癌或下段直肠癌引起的出血可能是暗红色或伴有粘液,并且可能伴随肛门坠胀和肛门指检可触及肿块等症状。更高位置的直肠肿瘤、结肠肿瘤或胃部肿瘤引起的便血多为暗色或柏油样的黑便,有时只有血而无大便,或者血液与大便混合在一起。
此外,肠道息肉也可能引起便血,位置较低的直肠息肉可能表现为鲜血,而位置较高的肠道息肉通常表现为暗红色便血。还有一种肉眼看不到的出血,可能由肠道息肉、胃肠道肿瘤等引起,可以通过大便隐血试验检测,并使用胃、结肠镜进行诊断。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院,看到医生那凝重的表情,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生告诉我,我患了直肠癌,已经是4期,肝转移了。我的世界瞬间崩塌,眼前一片黑暗。
“有多少几成能治?”我问医生,声音颤抖着。医生沉默了一会儿,才说:“只能放化疗延长生存期。”我感到一阵绝望,仿佛被判了死刑。可我不甘心,我还年轻,我还有很多梦想没有实现。
接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗。每次化疗后,我都会感到极度虚弱,整个人像被抽干了力气。泄泻也成了家常便饭,脾虚的我更是雪上加霜。可我从未放弃,坚持每天吃药,按时复查,希望奇迹能发生。
在这个过程中,我遇到了很多同样病痛的人。我们互相鼓励,分享经验,成为了彼此的精神支柱。有时候,我会想,如果我能早点发现病情,会不会结果就不一样了?但我知道,后悔也无济于事,重要的是现在的每一天。
我开始重新审视生活,珍惜每一个小小的幸福。比如,和家人一起吃饭,听他们讲述一天的趣事;比如,和朋友们聚会,分享彼此的快乐和烦恼;比如,静静地坐在阳台上,看着花儿开放,感受生命的美好。
虽然医生说治愈不可能,但我依然相信奇迹。每次复查,看到肿瘤缩小一点,我就感到一丝希望。也许,我不能完全战胜病魔,但我可以让自己活得更有尊严,更有意义。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。生命是宝贵的,每一天都值得我们去珍惜。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己会成为那个坐在医生面前,听他说出“直肠癌”三个字的人。便血已经持续了一年,起初我以为只是普通的肠胃问题,直到症状越来越严重,才不得不去医院检查。现在,坐在这个熟悉的诊室里,我的心情却是前所未有的复杂。
医生看起来很年轻,可能还没我大,但他的专业知识和经验却让我感到安心。他告诉我,早期中期的肿瘤还可以手术治疗,治愈率很高。听到这话,我心中一喜,仿佛看到了一丝希望的光芒。然而,随即而来的便是更多的疑问和担忧:手术后还需要化疗吗?术后能活多久?
我开始回忆起过去的一年,想起了那些我曾经忽视的身体信号。为什么我没有早点去看医生?为什么我总是以为自己能扛过去?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法解开。
医生似乎看出了我的焦虑,他温柔地安慰我说:“不要太担心,我们会尽力治疗的。现在最重要的是做完所有的检查,确定病情的具体情况。”
我点了点头,心中仍然充满了不安。回到家后,我开始上网搜索相关信息,想了解更多关于直肠癌的知识。结果让我更加惊恐:直肠癌的治愈率虽然高,但如果不及时治疗,后果将不堪设想。我开始后悔自己没有早点去看医生,后悔自己没有更好地照顾自己的身体。
接下来的几天里,我在医院里做了一系列的检查,包括全腹增强CT。结果显示,我的病情至少已经到了中期。听到这个消息,我感到一阵绝望,仿佛世界都崩塌了。但是,医生告诉我,即使是中期的直肠癌,通过综合治疗,50%的人可以超过两到五年。这让我重新燃起了希望的火焰。
手术和化疗的日子很艰难,但我知道这是我唯一的选择。每当我感到疲惫和无助时,我都会想起医生的话:“不要太担心,我们会尽力治疗的。”这句话成为了我前进的动力。
现在,我已经完成了手术和化疗,正在恢复中。虽然未来仍然充满了不确定性,但我已经学会了珍惜每一天,珍惜生命的每一个瞬间。也许,这就是我从这场病中得到的最大的收获吧。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时去看医生。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。十多年的痔疮,伴随着我度过了青春期的尴尬,步入了成年后的忙碌。然而,这几天的便血却让我心生恐惧。直肠癌?这个念头像一只无形的手,紧紧攥住我的心脏。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音从屏幕中传来,打断了我的胡思乱想。我深吸一口气,开始描述自己的症状。医生听完后,语气平静地告诉我:“一般无法区别的,如果总出血,消瘦,排便习惯改变,需要考虑肠癌做个肠镜。”
我心中一沉,感觉自己被推入了一个无底的深渊。痔疮和直肠癌,两者之间的界限模糊不清,像一片浓雾,遮蔽了我前进的道路。我不禁质疑医生的专业性,为什么不能给出一个明确的答案?
“怎么也有区别吧?”我试图寻找一丝希望。医生再次解释:“都是便血,肉眼分辨不出来。”他的话像一盆冷水,浇灭了我心中的火焰。我开始怀疑自己的选择,是否应该去实体医院寻求帮助?
然而,医生的下一句话却让我重新燃起了希望:“直肠和痔疮都在直肠那个位置,出血本身没有区别的,要想知道是痔疮,还是癌症只能肠镜取病理才能诊断。”我明白了,医生并非不负责任,而是要我面对现实,做出正确的选择。
我决定听从医生的建议,做肠镜检查。虽然这意味着我需要面对更多的不确定性和恐惧,但我知道这是唯一的出路。健康没有小事,我不能再忽视自己的身体了。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。长期的熬夜、不规律的饮食、缺乏运动,这些都可能是导致我现在状况的原因。我下定决心,要从现在开始,改变自己的生活习惯,珍惜自己的健康。
最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样等到症状加重才开始重视。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话在我耳边回荡:“低位直肠癌,已经有肝部转移。”
我感到自己的世界瞬间崩塌。从此,我的生活充满了不确定性和恐惧。每天早上醒来,我都在想:今天会是最后一天吗?
我开始频繁地上网搜索,寻找任何可能的治疗方法。有一天,我在京东互联网医院上看到了一位医生的在线咨询服务。我犹豫了一下,但最终还是决定试一试。
我向医生描述了我的病情,包括肝部转移的情况。医生很耐心地听完了我的描述,然后告诉我:“晚期直肠癌手术的可能性比较小,但我们可以根据具体的检查结果评估目前的情况。”
我感到一丝希望,但同时也很害怕。医生建议我进行新辅助化疗,然后再评估手术的可能性。我问他如果不做手术,生存率会有多少。他沉默了一会儿,然后说:“晚期直肠癌生存率比较低,大约百分之十几。”
我感到自己的心在滴血。为什么我?为什么现在?我开始想象自己在病床上,孤独地面对死亡的场景。医生似乎看出了我的恐惧,他安慰我说:“我们会尽力治疗的。”
接下来的日子里,我经历了化疗和靶向药物控制治疗。每次治疗后,我都会感到极度虚弱和恶心。但我知道,这是唯一的希望。
在这个过程中,我也尝试了中药调理。虽然医生告诉我中药不能代替化疗,但我还是想试一试。毕竟,任何可能的帮助我都不会放过。
现在,我仍然在治疗中。每天都是一个挑战,但我也学到了很多。比如,珍惜生命中的每一刻,和家人朋友多沟通,保持积极的心态等等。这些看似简单的道理,在面对死亡时变得尤为重要。
我不知道未来会怎样,但我会继续战斗。因为我知道,只要还有希望,就值得去争取。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和恐惧。我的父亲,一个曾经强壮而健康的男人,现在却被直肠癌转肝癌的消息击垮了。我们一家人都被这突如其来的打击所震惊,尤其是我,作为他的儿子,感到无助和绝望。
我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊,我向医生详细描述了父亲的病情。医生耐心地听完后,告诉我们这是一种非常严重的病情,需要立即采取行动。听到这话,我的心情更加沉重了。
医生建议我们尝试靶向治疗和化疗,并解释了两者的区别。靶向治疗是一种针对特定癌细胞的治疗方法,而化疗则是对全身进行治疗。医生说,靶向治疗可能会更有效,但也需要根据具体情况来决定。
我问医生,如果不做靶向治疗,父亲的生存期还有多久。医生沉默了一会儿,然后说:“大约3到6个月。”这句话如同一把利剑,深深地刺痛了我的心。我无法想象失去父亲的生活会是什么样子。
在接下来的几天里,我和家人一起陪伴父亲进行治疗。我们尝试了靶向治疗和化疗,但效果并不理想。父亲的身体日益虚弱,疼痛也越来越严重。我们只能用止痛药来缓解他的痛苦。
我记得有一天晚上,父亲突然开始剧烈地呕吐。我和母亲急忙把他送到医院。医生告诉我们,父亲的肝功能已经严重受损,需要进行肝移植。但是,由于父亲的年龄和身体状况,手术风险太大,几乎不可能成功。
那一刻,我感到无比的绝望和无助。我们一家人都陷入了深深的悲伤中。然而,医生并没有放弃。他们建议我们尝试免疫治疗,并解释说这是一种新型的治疗方法,可以帮助身体抵抗癌细胞。
我们决定一试。经过几次免疫治疗后,父亲的病情开始有所好转。他的疼痛减轻了,精神也变得更好。我们都感到了一丝希望。
虽然父亲的病情仍然很严重,但我们一家人都在努力面对。我们知道,生命是脆弱的,但我们也知道,只要有爱和希望,就总有可能找到出路。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢地面对,寻找治疗的方法。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心帮助了我们一家人度过了最艰难的时刻。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气,因为我的肚子左右两侧按压疼不按不痛,像有一只无形的手在揪着我的内脏。这种感觉已经持续了一段时间了,起初我并没有太在意,总以为是吃错了东西或者是工作压力大所致。直到前段时间,我便血了,这才让我真正开始担心起来。
我决定去看医生,挂了京东互联网医院的号。医生问我多长时间了,我告诉他大概有一段时间了,之前不怎么重视,直到便血了才开始着急。医生又问我一天大便几次,我回答说不规律,有时候两三天都不上,有时候上两次。医生听完后,告诉我可能是胃肠道功能不良,建议我服用一段时间的人参健脾丸和乳酸菌素片,并用热水袋敷腹部。
我问医生这是否会是直肠癌的前兆,医生安慰我说这种情况可以有很多原因,不一定就是癌症,但还是需要去三甲医院做进一步检查。听到这里,我不禁感到一阵恐慌,毕竟我才30岁,孩子才半岁,生活还没有开始好转呢。医生看出了我的担忧,告诉我要保持良好的生活习惯,规律劳逸结合,避免受凉熬夜饮酒刺激性食物饮料和生冷干硬食物矿泉水,低盐低调味品饮食,加强锻炼身体,增加室外活动量,多晒太阳,充足睡眠。
我点头表示明白,心中却依然忐忑不安。回到家后,我开始反思自己的生活习惯,发现自己经常熬夜,饮食不规律,缺乏运动。这些不良习惯可能就是导致我现在身体不适的原因。我决定从现在开始改变自己的生活方式,多注意身体健康,毕竟健康是最重要的财富。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
便血是许多人就诊时的主要症状。它经常引起病人的担忧,尤其是对于中老年人来说。今天我们将探讨便血可能是由哪些常见疾病引起的。
首先,痔疮是中青年患者便血最常见的原因。这种情况下,血通常是鲜红色的,可能覆盖在大便表面或在排便时滴落在马桶上。痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。外痔通常伴随疼痛症状,并且可以在肛门外看到赘生物,而其他两种痔疮通常没有其他症状。
其次,直肠癌或消化道恶性疾病是中老年人便血的常见原因。这种情况下,血便通常呈果酱样或暗红色,并且病人可能会出现排便习惯的改变,如腹泻、便秘交替、排便频率改变等,伴随体重下降等症状。
此外,其他消化道疾病,如肛裂、直肠损伤等也可能导致便血。
如果你发现自己有便血的症状,不必过度恐慌。即使是恶性肿瘤,现代医疗技术的进步也使得治疗预后大大改善。对于年龄超过40岁的中老年人,如果出现便血或排便习惯改变等症状,建议进行电子胃肠镜检查,以排除消化道恶性疾病的可能性。
最后,祝大家身体健康!
我从未想过,自己会因为便血而感到如此的恐惧和无助。每次上厕所,看到那鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。这种恐惧不是来自于疼痛,而是来自于未知的病因和可能的后果。
我记得那天早上,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一样沉重。我拖着疲惫的身体走向卫生间,准备开始新的一天。可当我看到便池中的血液时,我的世界瞬间崩塌了。
我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。医生很快回复了我,询问了我的症状和生活习惯。他的语气温和而专业,给了我一丝安慰。我们进行了一番详细的交流,医生告诉我,我的症状可能是内痔引起的,但也不能排除直肠癌的可能性。
听到这句话,我的心脏仿佛停止了跳动。直肠癌?这不是老年人的病吗?我才30多岁啊!医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说,年轻人也可能患上直肠癌,但内痔的可能性更大。他建议我去医院做个结肠镜检查,以确定病因。
我知道他说得对,但我还是很害怕。害怕面对可能的病魔,害怕承受治疗的痛苦和压力。然而,我也知道,逃避不是解决问题的办法。我必须勇敢面对,才能找到出路。
在接下来的几天里,我经历了各种情绪的波动。有时我会感到绝望,认为自己已经被判了死刑;有时我又会充满希望,想象着自己战胜病魔的场景。每当我感到迷茫和无助时,我都会想起医生的话,告诉自己要保持冷静和理智。
最终,我鼓起勇气,去医院做了结肠镜检查。结果显示,我确实患有内痔,但幸运的是,并没有发现癌细胞的存在。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的建议和帮助,也感谢自己的勇气和坚持。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽或恐惧而放弃对健康的关注和维护。同时,我也想告诉大家,如果你有任何不适或疑虑,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康和幸福。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!