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卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,也是致死率最高的妇科恶性肿瘤。PARP抑制剂作为一类新型的靶向治疗药物,为卵巢癌患者带来了显著的治疗效果。那么,PARP抑制剂适用于哪些患者?在使用过程中需要注意哪些事项?
PARP抑制剂的作用机制可以简单地解释为:肿瘤细胞的增殖依赖于DNA双链的复制,而复制过程中可能出现错误。这些错误可以通过同源重组修复途径进行更正,但如果存在HRD状态(包括BRCA基因突变),就不能依靠这个途径了。然而,细胞还有其他修复途径,其中一条重要的碱基切除修复途径依赖于PARP酶来完成。一旦PARP抑制剂抑制了这条途径,HRD状态的卵巢癌细胞就会面临死亡,这就是所谓的“合成致死”效应。
目前已被批准的PARP抑制剂适应症包括:初治卵巢癌患者的维持治疗、复发卵巢癌患者的维持治疗和复发治疗。对于携带BRCA基因突变的卵巢癌患者,可以考虑使用PARP抑制剂单药治疗。同时,PARP抑制剂联合其他靶向药物的临床试验也在进行中。
在服用PARP抑制剂时,需要注意各自的代谢途径和用药禁忌。例如,奥拉帕利主要通过CYP3A4代谢,服药期间应避免食用葡萄柚、柑橘类;尼拉帕利可能诱导CYP1A2,服药期间应避免摄入咖啡因。患者在服药期间应加强营养,保持均衡饮食。
PARP抑制剂的常见不良反应包括血液学和非血液学两类。血液学不良反应主要包括中性粒细胞减少、贫血和血小板降低;非血液学不良反应则以胃肠道反应最为常见,包括恶心、呕吐、便秘、腹泻等。通常情况下,这些不良反应可以通过对症处理来缓解。
总的来说,PARP抑制剂为部分卵巢癌患者带来了福音和希望,但其使用需要严格把握指征,遵从医嘱,才能在保障安全性的同时使患者最大程度获益。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。卵巢癌的诊断像一块巨石压在我的心头,日复一日的治疗让我疲惫不堪。现在,唯一能让我感到些许安慰的来曲唑药物却因为医院的断货而变得遥不可及。我咬紧牙关,决定在京东互联网医院寻求帮助。
我打开了京东互联网医院的网站,点击了图文问诊的按钮。几秒钟后,王医生的头像出现在屏幕上。他的面容温和,眼神中透着专业的自信。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“王医生,我是卵巢癌患者,需要来曲唑进行内分泌治疗。最近医院开不了这个牌子,想从你们那儿购买。可不可以帮我开个处方?”我尽量保持语气平稳,但心跳却加速了。
王医生问我:“你是怎么吃的?”我回答道:“早晚各一粒,2.5毫克。”
“芙瑞?”王医生再次确认。我的心情开始紧张起来,担心他会拒绝我的请求。
“是的。”我小心翼翼地回答,生怕一个不小心就会让他改变主意。
“开多久的?”王医生问道。我犹豫了一下,决定坦白:“我可以一下买十盒吗?我想囤一点在那。”
王医生沉默了一会儿,然后说:“两个月,12盒可以吗?”我松了一口气,感激涕零:“好的,谢谢。我是怕到时挺麻烦的来买药。我刚好是在治疗阶段,效果还挺好的。我怕停药,所以想多买点。我们这些当地医院都开不出来了,换了浙江的其他牌子。”
王医生说:“处方已送达药师审核。”我等待着,心中充满了期待和焦虑。几分钟后,王医生告诉我:“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”
我感激地向王医生道谢,心中的一块石头终于落了地。虽然他只能开一个月的药,但这足以让我安心一段时间了。我下次再过来找他开,希望到那时我的病情会有所好转。
在这个过程中,我深深体会到了京东互联网医院的便利和专业。面对疾病的压力和生活的不确定性,我们需要更多这样的平台来帮助我们度过难关。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。
我总是认为自己很健康,直到那天我在洗澡时无意中摸到了左侧卵巢上有一个小肿块。心跳加速,脑海里充满了各种不好的想法。我立即预约了线上问诊,希望能够得到专业的建议。
医生要求我发送报告单,并询问我是否有任何不适的症状。除了偶尔的腰酸背痛外,我并没有感到其他异常。医生告诉我,根据我的报告单,可能需要进行手术来确定肿块的性质。
我开始担心起来,问医生这是否很严重。医生安慰我说,虽然需要手术,但从报告单看,肿块的边界清晰,大概率是良性的。听到这个消息,我松了一口气,但仍然感到焦虑和不安。
我决定在等待手术的过程中,多关注自己的身体,保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时,我也开始思考,如果我没有及时发现这个肿块,可能会有更严重的后果。因此,我想通过我的经历,提醒大家要定期进行体检,关注自己的身体健康。
我记得那天,阳光透过窗户洒进我的卧室,温暖而明亮。然而,我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。因为我即将面对一个重要的决定:何时开始服用短效避孕药?
我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的图文问诊之旅。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能不全、乳腺疾病、心血管疾病及其他慢性病史?是否处在备孕期、妊娠期、哺乳期?我一一回答,心中充满了期待和忐忑。
医生告诉我,月经来潮的第1天~5天开始服用最好,建议在第一个服药周期的最初7天,同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品,连续服21天,停药7日后服用第二周期的药物。听到这里,我不禁松了一口气,原来我可以在月经的前五天内开始服用,而不仅仅是第一天。
但我仍然有疑问,如果我漏服了该怎么办?医生解释说,若有漏服应及早补服,12h内补服1片,若漏服2片,补服后要同时加用其他避孕措施。若漏服3片应停药,待出血后开始服用下一周期药物。这些细节让我感到安心,仿佛医生就在我身边,耐心地指导我。
我问医生,长期服用短效避孕药是否会对身体有影响?医生建议我每三到六个月检查一次肝肾功能、乳腺B超、妇科B超。因为药物大多是通过肝肾功能代谢的,所以长期用药的话,都需要定期检查;如果有乳腺疾病比较严重的人群,一般也是不建议服用的。听到这里,我不禁想起了我从未检查过的乳腺功能,心中又多了一份担忧。
最后,我问医生,这个药有什么好处,是不是可以减少妇科癌症几率?医生告诉我,长期服用短效避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险,但并不能完全预防。这个答案让我感到既安慰又警醒,毕竟健康是最重要的财富。
整个咨询过程中,医生始终以温暖而专业的态度与我交流,解答了我所有的疑问。现在,我已经开始服用短效避孕药,并且每天都在关注自己的身体变化。虽然我知道这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,健康和幸福就一定会与我同在。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,欢迎在评论区分享你的经验和感受。同时,如果你也需要医疗咨询,不妨试试京东互联网医院,真的很方便!
当你拿到B超报告,看到各种超声描述如“低回声”、“高回声”、“乳头状突起”、“囊壁不规则”、“彩色血流条索状”等,你是否会感到困惑和担忧?卵巢是女性身体中最容易出现原发肿瘤的部位,理解这些超声描述对于及早发现和处理问题至关重要。
下面我们将详细解释卵巢B超报告中的各种“疾病信号”描述,帮助你更好地理解它们的含义。
在超声图像中,无回声代表清透的液体,类似于“水”。生理性囊肿(如卵泡潴留性囊肿)和良性肿瘤(如单纯性囊肿)通常表现为无回声。二者的区别在于,前者与月经周期有关,通常在月经第5~7天复查时消失;而后者不受月经周期影响,一直存在。
弱回声在超声图像中代表稠厚的液体,例如“陈旧性积血”。卵巢内膜样囊肿(也称为“巧克力囊肿”)常见的表现就是弱回声,囊内可见细密光点浮动的液体,即陈旧性积血。
低回声或中低回声在超声图像中代表实性肿块或囊实性混合肿块。这种表现既可能出现在良性肿瘤中,也可能出现在恶性肿瘤中。
在良性肿瘤中,卵巢纤维瘤较为常见,且其后方常伴有声影。除此之外,浆液性囊腺瘤和粘液性囊性瘤也较为常见。超声图像可见腔内多个分隔,少量散在分布的乳头状突起,伴或不伴细条状彩色血流信号。但是当分隔较多较厚,且血流较丰富时,与恶性肿瘤很难鉴别。
黄体囊肿最常见于功能性囊肿中,常在排卵期或早孕期检查时发现,且肿块周边可见环状或半环状的彩色血流信号,多数在月经第5~7天或中孕期吸收消失。但黄体囊肿的超声表现多种多样,也可呈无回声、低回声或中高回声。
恶性肿瘤的典型超声表现为中低回声的混合性占位(实性部分≥1/2),囊性与实性交杂分不清边界,内部回声紊乱不均匀,囊壁厚而不规则,囊腔内有乳头状或菜花样实性突起,囊壁、分隔和实性突起内可见丰富的彩色血流信号。另外,盆腹腔内积液也是恶性肿瘤的常见合并征象。
中高回声或强回声在超声图像中代表实性肿块。在良性肿瘤中,常见于成熟型畸胎瘤,超声表现可见囊内高回声团代表毛发和皮脂,而强回声的壁内结节突起,代表牙齿或骨组织,内部基本无彩色血流信号。而恶性肿瘤多以实性为主,也会呈现类似的中高回声或者强回声,但是内部彩色血流丰富。
乳头状凸起在超声图像中多为中等回声。良性肿瘤无乳头状凸起,或者见少量(<3个)散在的小凸起;而恶性肿瘤常见多于4个以上呈簇状分布的不规则乳头状和菜花状凸起,且血供丰富。
良性肿瘤无彩色血流信号或在包膜和细隔上见少量血流信号;恶性肿瘤常于包膜、分隔和实性部分内部见丰富彩色血流信号。
总的来说,纯囊性无回声的肿块多数是生理性、功能性囊肿和良性肿瘤。实质性和混合性的肿块可以是良性和恶性的共同征象。 当肿瘤内部回声杂乱不均,较多不规则乳头状或菜花状凸起,较多粗大分隔,内部丰富彩色血流,是恶性卵巢肿瘤的典型超声表现。但是有些良性肿瘤也有类似表现,还需结合临床症状和其他影像、化验指标综合分析。
卵巢肿瘤种类繁多,常有同病异图,同图异病,仅凭超声很难对卵巢肿瘤的具体病理类型做出诊断。且仅有不到一半的卵巢肿瘤具有典型的良性或恶性的声像图特征,判断价值仍然有限。 超声检查的目的首先是检出肿瘤,根据大小、形态、结构及彩色血流等表现提示病变的良性倾向或者恶性倾向,记住只是倾向,癌症信号≠患癌,主要是为临床进一步诊断和治疗提供依据。所以当拿到“可疑”的报告,都不要太焦虑,要以临床医生的判断为准。
五年前,我经历了一场大手术,卵巢癌的阴影始终笼罩着我。最近,肋骨出现了问题,医生告诉我可能是转移灶。这个消息像一道闪电,劈开了我心中的平静。我的心情跌入谷底,焦虑和恐惧交织在一起。我开始频繁地上网搜索相关信息,希望找到一些安慰和解决方案。通过京东互联网医院的线上问诊,我找到了专业的医生,开始了漫长而艰难的治疗之路。医生耐心地解答了我的问题,给出了详细的检查和治疗方案。虽然过程中有很多的波折和困难,但我始终坚持下来,相信自己能够战胜病魔。
我从未想过自己会陷入这样的困境。一个月前,我在长沙上学时,偶然发现了胃部不适的症状。起初,我并没有太在意,认为可能只是普通的消化问题。但是,随着时间的推移,症状越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。于是,我决定去医院做一个全面的检查。
在医院里,医生对我进行了一系列的检查,包括胃镜和彩超。结果显示,我的胃部有一个肿块,并且卵巢也出现了异常。医生告诉我,这可能是胃癌扩散到卵巢的迹象。听到这个消息,我感到非常震惊和恐惧。我的世界瞬间崩塌了。
我开始四处寻求帮助,希望能够找到一个更好的治疗方案。通过互联网医院,我联系到了北京的一位专家。我们进行了长时间的在线咨询,医生详细地解释了我的病情,并告诉我如果病理结果证实了胃癌扩散到卵巢,那么手术的机会可能已经失去。这个消息让我更加绝望。
在等待病理结果的过程中,我经常失眠,整夜整夜地思考着自己的未来。每当我看到医生发来的消息,我的心都会提到嗓子眼。终于,在一个星期二的早晨,病理结果出来了。医生告诉我,我的确诊为胃癌扩散到卵巢癌。这个消息就像一把利剑,刺穿了我的心脏。
我开始接受化疗,希望能够控制住病情的发展。每次化疗都是一次折磨,但我咬紧牙关,坚持了下来。现在,我仍然在治疗中,虽然前路漫长,但我依然抱有希望,相信自己能够战胜这个病魔。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是忐忑不安。肠梗阻的恢复并非一帆风顺,尤其是当我需要依赖肠内营养粉来维持生命时。每天三顿,吃多少量?这个问题像一块石头压在我心头,无法释怀。
我打开京东互联网医院的页面,输入了我的问题。很快,一个名叫项医生的头像出现在屏幕上。他的声音温和而专业,仿佛一股清泉流入我焦虑的心田。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”项医生说。他的话语中透露着一丝安慰,我不禁松了一口气。
我向他描述了自己的情况,包括肠梗阻的恢复、卵巢癌的治疗以及对肠内营养粉的依赖。项医生听得很认真,时不时地插入一些问题,似乎在努力理解我的困境。
“如果现在能够正常排便排气,说明梗阻缓解,肠道基本正常了。”项医生说,“这段时间以流质为主即可。”
我点了点头,心中有些放松。然而,新的问题又浮现出来:“如果我只吃肠内营养粉,不吃其他任何东西,一天应该吃多少克?”
项医生沉思了一会儿,然后给出了答案:“按照您说的身高体重,年龄,需要350克左右,大概1300千卡能量。”
我长舒了一口气,心中的石头终于落地。感谢项医生,他的专业知识和耐心解答让我重新找回了生活的方向。
在这场与疾病的斗争中,我深深体会到,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从未想过,30厘米的卵巢肌瘤会成为我生命中的一道坎。那个平凡的下午,我在京东互联网医院的图文问诊中,向医生展示了我的B超检查结果。医生的回复让我心如死灰:“这样的肌瘤只能通过开腹手术切除。”
我记得那一刻,我的心脏仿佛停止了跳动。手术?这两个字在我脑海中回荡,带来无尽的恐惧和疑问。医生继续解释说,暖巢切除后,是否会复发取决于病理检查结果是良性还是恶性。我的肌瘤中既有液体也有实体,需要手术切除后才能确定性质。
我不禁想起了我妈妈的故事。她在我很小的时候就做过类似的手术,虽然她现在已经康复了,但我仍然记得她在手术前后的焦虑和痛苦。想到这里,我的眼泪不由自主地流了下来。
在接下来的几天里,我陷入了深深的恐惧和不安中。每当我想起手术的风险和可能的后果,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。然而,我知道我不能逃避这个问题。我必须面对它,找到解决的办法。
我开始在网上搜索相关信息,了解更多关于卵巢肌瘤和手术的知识。同时,我也在京东互联网医院上咨询了其他医生,希望能找到更好的治疗方案。虽然每个医生的建议都不同,但他们都一致认为手术是目前最有效的治疗方法。
最终,我决定接受手术。虽然我仍然感到害怕,但我知道这是我唯一的选择。手术的过程并不如我想象的那么可怕,医生和护士们都非常专业和温暖。他们的关心和鼓励让我在手术前后的日子里感到安慰和支持。
现在,手术已经过去了几个月,我正在逐渐恢复中。虽然我还需要定期复查和注意身体的变化,但我已经开始重新感受到生活的美好。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了在面对困难时,勇气和决心是多么重要。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,寻求专业的帮助和支持。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我是一名67岁的女性,最近被诊断出卵巢癌并且已经转移。经过三个月的化疗,我的病情有所好转,但是我非常排斥手术的想法。于是,我决定寻求在线医生的帮助,希望能够找到一种既能控制病情又不需要手术的治疗方案。
在与医生交流的过程中,我了解到中药可以作为辅助治疗手段,特别是针对肝肾阴虚型更年期综合征的患者。医生推荐了一些利水补虚的药物,包括川断、地龙、绞股蓝、花旗叶、茯苓皮和酸枣仁。虽然这些药物不能单独治愈我的疾病,但它们可以改善我的一些症状。
我对这些药物的效果持乐观态度,毕竟我已经看到了化疗的积极影响。然而,我的家人对此持怀疑态度,认为我应该听从专业医生的建议,进行手术。他们担心如果我不接受手术,病情可能会恶化。
在与医生深入讨论后,我决定先恢复一段时间,然后再考虑是否进行手术。医生也建议我尽早手术,以便更好地控制病情。虽然我仍然对手术心存恐惧,但我知道这是为了我的健康着想。
我从未想过自己会成为一个癌症患者。直到那天,医生告诉我我患有子宫内膜癌和卵巢癌。手术后,我开始了漫长的化疗旅程。每次化疗都像是一场战斗,我的身体被毒素侵蚀,白细胞和血小板指数不断下降。掉头发、食欲不振成为了我的日常。
在一次化疗结束后,我发现自己的白细胞和血小板指数已经降到危险的水平。医生建议我使用地榆升白片和白介素来提升白细胞和血小板。但是,这些药物并没有起到太大的作用。我的白细胞和血小板指数仍然在下降。
我开始感到绝望,担心自己是否能够继续接受化疗。幸运的是,医生告诉我可以通过放疗来暂时缓解症状。虽然这不是最理想的解决方案,但至少可以让我有时间去寻找更好的治疗方法。
在这个过程中,我深深地体会到了疾病带来的痛苦和无助。然而,通过与医生的交流和互联网上的信息搜索,我逐渐找到了希望。现在,我正在积极地寻找新的治疗方法,希望能够战胜这个可怕的敌人。