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局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是一种常见的原发性肾小球疾病,近年来发病率明显上升。该疾病的难治性与多种因素有关,包括病理类型、预后和治疗方法等。以下是对FSGS肾病综合征的病理类型、预后和治疗进展的详细探讨。
FSGS的病理类型主要有五种:顶端型、门部型、非特殊型、细胞型和塌陷型。其中,塌陷型的病理特点是以毛细血管袢的塌陷为主,足细胞增生肥大,缺乏内皮细胞和系膜细胞的增生,球囊黏连和玻璃样变不常见。该病理类型进展快,可逐渐出现球囊黏连和球性硬化。病理学上预后不良的指标主要是球性硬化的比例、足细胞增生的程度和肾间质纤维化的比例。因此,根据病理类型的预后关系,顶端型对激素治疗的反应相对比较好,愈后较好;而细胞型和塌陷型进展快,临床表现重,愈后最差;门部型和非特殊性型介于两者之间。
对于FSGS的治疗,首选的药物是糖皮质激素,应用原则是必须接受强的松治疗0.5~2 mg•d-1•kg-1,持续时间为6个月。然而,FSGS大多表现为激素依赖性或者激素抵抗型,因此需要联合应用其他的免疫抑制剂。环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤和苯丁酸氮芥等药物也被广泛使用。ACEI和AⅡR可以降低蛋白尿、延缓肾衰发展,也可以应用于FSGS的治疗。饮食控制、稳定血压和降低血脂等措施也对FSGS的治疗有帮助。
总之,FSGS肾病综合征的治疗需要根据病理类型和预后进行个体化的选择。延长疗程、联合用药可以提高临床缓解率。同时,需要注意的是,FSGS的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生的共同努力。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我老公的呼吸困难问题已经持续了好几个月。白天还好,晚上就开始喘不过气来,像有一块大石头压在胸口。每次看到他这样,我都心疼不已,恨不得替他承受这份痛苦。我们曾经去过几家医院,但都没有得到明确的诊断和有效的治疗方法。直到有一天,我在网上搜索“气虚是肾虚吗”时,偶然发现了京东互联网医院。
我决定试一试,于是联系了在线医生**。在我们的对话中,医生问了很多问题,包括老公的睡眠情况、是否打呼噜、体重、是否有水肿等。老公确实有肾病综合征,腿部每天晚上都会肿起来,早上又消了。医生告诉我们,可能是睡眠呼吸暂停综合征引起的呼吸困难,建议我们使用双水平呼吸机来改善老公的睡眠质量。
我很感激医生的建议,但也有些担心。老公的病情已经影响了我们的日常生活,他甚至不能出门去看病。医生安慰我说,双水平呼吸机可以在家中使用,非常方便。并且,鱼跃的呼吸机口碑不错,可以考虑购买。
在医生的指导下,我们购买了呼吸机,并按照说明书进行了设置。老公使用后,果然睡眠质量有了明显的改善,呼吸困难的症状也减轻了很多。我们都松了一口气,感谢京东互联网医院和医生**的帮助。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能像我们一样,重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧之中。直到那天,我在厕所里发现了血尿,我的世界瞬间崩塌了。三十岁的我,怎么可能会有这种情况?
我记得那天早上,阳光明媚,鸟儿在窗外欢快地歌唱。然而,当我看到镜子中的自己时,我的心跳加速,手心开始冒汗。我知道我必须去看医生,但我又害怕听到不好的消息。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快就回复了我,询问我是否有高血压或糖尿病。我的心情更加紧张了,因为我知道这些都是可能导致血尿的因素。幸运的是,我没有这些疾病。
医生告诉我,血尿可能是肾炎或肾病综合征的症状,需要去肾内科做进一步检查。我感到一阵恐慌,脑海中浮现出各种可怕的疾病和治疗方法。但医生安慰我说,先别乱吃药,去医院检查清楚原因再说。
我决定听从医生的建议,去医院做了详细的检查。结果显示,我确实患有肾炎。虽然这不是我想要的结果,但至少我知道了问题的所在,可以开始治疗了。
在整个治疗过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,解答我的疑问,给予我鼓励和支持。他们的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。
现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们不能忽视任何不适,必须及时就医。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,是他们的帮助让我走出了困境,重新找回了健康和快乐。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子小明的康复而欢呼。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。小明被诊断出患有肾病综合征,医生开了强的松来控制病情。每次看到他服药的样子,我的心就像被针扎了一样疼痛。
那天,我决定再去京东互联网医院咨询一下,希望能买到更多的强的松。打开手机,点开京东健康APP,选择图文问诊,很快就有医生接诊了。医生问我是不是线下医生建议用药,我点头回应,告诉她我们一直在服用新华药厂的强的松,效果不错,想再开点。医生询问了用药剂量和是否有不良反应,我如实回答,隔日5mg,至今没有出现任何不良反应。
医生又问了小明的药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史,我告诉她一切正常。医生说她这里暂时无法看到品牌药物,但可以先开具药物处方,然后我可以使用处方购买所需品牌药物。我点头同意,心中充满了感激。医生说处方已送达药师审核,稍等片刻即可购买。
我等待的那一刻,仿佛时间都静止了。终于,医生发来消息,告诉我处方审核通过,可以一键预约药品了。我赶紧按照医生的指示操作,选择了新华药厂的强的松。整个过程非常顺利,医生也提醒我服药期间如有不适请及时线下就诊。
我深深地感谢京东互联网医院的医生,她的专业和耐心让我在这个艰难的时刻找到了希望。小明的病情也在逐渐好转,我知道这离不开医生的帮助和强的松的治疗效果。每当我看到小明健康快乐的笑容,我的心就像被阳光照亮了一样温暖。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我小孩的康复而欢呼。然而,命运总是喜欢开玩笑。就在我小孩三岁半时,医生告诉我们他患有肾病综合征。从那一刻起,我的世界就像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起,无法平静。
五年过去了,中间复发了四次。每次复发都像是一把利刃,刺痛我的心。现在,八岁多的小孩每天都要服用泼尼松,虽然尿蛋白阴性,但隐血却一直在1+到2+之间徘徊。这种情况已经持续了几个月,我开始担心起来。是什么原因导致隐血的出现?我必须找到答案。
我决定在京东互联网医院进行在线咨询。医生告诉我,隐血的意义不大,关键是要看红细胞计数和形态。我回忆起二月份的检查结果,红细胞只有一个,隐血是-+,其余指标都正常。可为什么三四月份自查时,隐血总是1+到2+左右?我越想越焦虑,仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙,无法呼吸。
医生再次强调,红细胞计数才是关键。他的话像一盏明灯,照亮了我心中的迷雾。我决定再次带小孩去医院做详细检查,找出隐血的真正原因。同时,我也开始反思自己的生活习惯,是否有哪些方面需要改进,以便更好地照顾小孩的健康。
在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,告诉自己要保持冷静,不能让焦虑占据上风。每天早晨,我都会陪小孩一起做一些简单的运动,希望通过锻炼来增强他的体质。晚上,我会给他讲故事,安抚他的情绪,告诉他一切都会好起来的。
最终,检查结果显示小孩的红细胞计数和形态都正常,隐血的出现可能是由于其他原因引起的。虽然问题没有完全解决,但至少我知道了下一步该怎么做。这个经历让我更加珍惜小孩的健康,也让我明白了在面对疾病时,保持冷静和理智是多么重要。
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我从来没想过,自己会成为一个肾病综合征的患者。两个月前,我开始注意到嘴巴里有股尿味,起初我以为是口腔问题,勤刷牙也没用。随着时间推移,这种味道越来越浓,伴随着尿量减少和背部水肿的出现,我开始感到恐慌。
在京东互联网医院上,我找到了医生进行咨询。医生告诉我,这种情况在肾病患者中很常见,随着病情稳定,异味会逐渐消失。同时,医生建议我每天含服柠檬片来清新口气,并且要注意口腔卫生。虽然医生的话让我稍微安心了一些,但我还是很担心自己的病情。
我告诉医生,我的尿量每天只有300毫升左右,医生立即警告我说这可能是急进性肾小球肾炎的迹象,需要尽快去医院复查肾功能和尿常规。听到这话,我心中一紧,感觉自己的世界都被打乱了。医生还问我是否做过肾穿刺检查,我说没有,医生解释说这是因为我的病情还在观察期,医生建议我先治疗两个月再看情况。
我问医生现在的激素用量,医生说我每天吃12颗醋酸泼尼松片。医生还问我在医院用过什么利尿剂,我说用过29000/2500的利尿剂,但出院后就减少了。医生再次强调了复查的重要性,并且告诉我如果情况不对劲,可能需要住院治疗。
我感到非常焦虑和无助,于是向医生请求加微信,希望能随时咨询。医生同意了,并且告诉我他的微信号是18754372196。虽然我知道这不是免费的服务,但我愿意付出一切,只要能让我的病情好转。
现在,我每天都在等待复查结果的到来,心中充满了不安和恐惧。希望我的病情能尽快好转,也希望其他人能从我的经历中吸取教训,及时关注自己的健康,避免像我这样陷入困境。如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事和感受。
如果您或您的孩子遇到肾脏问题,首先请在当地儿童肾脏专科进行诊疗。如果问题无法解决,需要提前三天来宁进行检查。初次来宁时,先挂儿科普通号,然后到儿科门诊护士台找杨护士或小罗开检查单。已交待不种病种开何类检查、需空腹。
以下是不同情况下的检查项目:
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。四维彩超报告显示,我的宝宝双肾分离6.6mm,这个数字在我眼前挥之不去。
我拿着报告,手心出汗,心跳加速,仿佛世界都在我周围崩塌。医生说没事,但我还是担心。这种担心像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏,令我无法安宁。
我决定再次寻求专业意见,于是来到了京东互联网医院。这里的医生耐心地听我讲述我的担忧,仔细查看了我的报告。他们告诉我,6.6mm的双肾分离在20周的胎儿中是正常的,尤其是当胎儿未排尿前时,可能会出现这种情况。他们建议我在24周时再做一次四维彩超,以确保一切正常。
我如释重负,心中的石头终于被搬走了。医生还提醒我,24到28周之间可以进行糖耐量测试,28到32周可以进行小排畸检查,36周后每周都需要进行孕检。这些信息让我感到安心,知道自己在正确的轨道上。
回家的路上,阳光依旧温暖,鸟儿依旧欢快地歌唱。我的心情也随之明朗起来。虽然我知道孕期中可能会遇到各种问题,但我也明白,只要及时就医,保持良好的心态,宝宝一定会健康成长。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业帮助,不要让担忧和恐惧占据你的心灵。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我一直对自己的身体状况感到焦虑。从小就有手淫的习惯,直到初三才意识到这可能对健康有害。现在我已经尽力控制自己,但仍然担心这会影响我的性生活和整体健康。
最近,我在网上搜索六味地黄丸,想知道它是否适合我的症状。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的医生建议。
医生很友善,详细询问了我的病史和症状。他们问我是否有遗精、阳痿、滑精、腰膝酸软等问题,并关心我是否有熬夜、手淫频率大于每周两次等不良习惯。我坦诚地回答了所有问题,包括我有时会出现手脚冰凉、口苦口干、心慌健忘等症状。
医生还要求我发送舌苔照片进行辨证。虽然我刚吃完黄瓜,但医生仍然能够从照片中看出一些问题。他们告诉我,我存在肾阳虚、湿热下注的情况,并且心肾不交。这些都可能导致我的性生活问题和其他不适症状。
医生开了苁蓉益肾颗粒和四妙丸给我,并详细解释了用药方法和注意事项。他们还建议我改变一些不良习惯,如减少熬夜和手淫频率,多做户外运动,寻找其他有趣的事情来转移注意力。同时,医生也提醒我要注意饮食,少吃辛辣、油腻的食物,多吃一些温补的食物。
整个咨询过程非常顺利,医生很专业也很耐心。他们的建议让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议去做,希望能够改善自己的健康状况。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。红细胞偏高,尿液红细胞也高,这些数字像一把利刃,刺痛了我的心。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,心中充满了焦虑和恐惧。接线的医生听完我的描述后,语气平静地告诉我:“可能有问题,建议你查一下尿常规。”
我紧张地问道:“会影响尿液问题不?”医生回答:“不会,但不放心的话就到正规医院检查一下。”
我决定去南华附一医院做进一步检查。CT和B超都显示无问题,但尿液中有非均一红细胞,这让我更加担忧。医生建议我过几天复查一下,并多喝水。
我按照医生的建议做了,但结果依然不理想。红细胞偏高,非均一红细胞依旧存在。我开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病,心中充满了恐惧和不安。
我再次联系了京东互联网医院的医生,向他描述了我的情况。医生耐心地听完后,告诉我:“可能是肾炎或者肾病综合征。”
我问道:“会是结石早期不?”医生回答:“结石不会导致红细胞变形。”
我决定挂肾内科,进行全面检查。医生告诉我:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己的健康。
小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,很多家长在给孩子选择食物时存在误区。以下是六个常见的饮食误区,家长们需要了解并纠正。
误区一:只吃素菜、不吃荤菜
一些家长认为,肾病综合征的孩子需要限制蛋白质摄入,于是只让孩子吃素菜。然而,这种做法可能导致孩子营养不良、机体抵抗力下降和低蛋白血症等问题。实际上,在肾脏病早期,没有肾功能损害时并不需要限制蛋白质的摄入。我们建议家长们荤素兼顾、粗细搭配,以满足孩子的营养需求。同时,应该避免高胆固醇食物的摄入,例如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等。
误区二:不吃盐、少饮水
许多家长担心水肿和高血压,于是限制孩子的盐和水的摄入。然而,这种做法可能适得其反。只有在孩子有高血压、水肿、少尿等症状时,才需要限制盐和水的摄入。否则,家长们可以按照世界卫生组织的建议,每天让孩子摄入少于5克的盐。即使孩子有水肿和少尿等症状,也应该采取低盐饮食,适当控制水的摄入量,而不是完全不吃盐或喝水。
误区三:以形补形、吃腰补腰
有些家长认为,吃猪肾可以补肾。然而,猪肾中含有较高的尿酸和嘌呤等有害物质,过量摄入可能引起结石和痛风。即使孩子的肾脏功能正常,过多地食用猪肾也会加重肾脏负担。因此,我们不建议家长们让孩子食用过多的猪肾。
误区五:多饮骨头汤来补钙
一些家长认为,多喝骨头汤可以补充钙质。然而,骨头汤中含有较多的磷,过量摄入可能会加重高磷血症,甚至加速肾功能损害。因此,我们建议家长们弃汤食肉,并在烹调时先用开水将荤菜淖一下,以降低嘌呤的摄入。
误区六:绿豆、萝卜解药性长久
有些家长认为,绿豆和萝卜具有解药性,不能与其他食物一起食用。然而,这种观点是错误的。绿豆本身是一种中药,具有清热解毒的功效;萝卜则有消导的作用。只要根据孩子的体质适量地食用这些食物,还是有益的。
总之,家长们需要走出这些饮食误区,根据孩子的具体情况,选择合适的食物,保证孩子的营养需求,并促进肾病的康复。