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宫腔镜检查在试管婴儿助孕中的重要性

宫腔镜检查在试管婴儿助孕中的重要性
发表人:健康驿站

宫腔镜检查是一种先进的设备,用于对子宫腔内疾病进行诊断和治疗。它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。那么,在试管婴儿助孕前,是否需要进行宫腔镜检查呢?

通过两个典型的病例,我们可以看到宫腔镜检查的重要性。第一个病例中,患者每次都有优质胚胎移植,子宫内膜形态结构也无可挑剔,但是反复移植不能成功。后来,通过宫腔镜检查发现,患者宫腔有一个异常的窦道,导致移植时总是进入窦道,反复失败。一旦明确了宫腔的这种结构,改变移植策略,患者顺利受孕分娩。第二个病例中,一个要求二胎生育的患者,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,通过B超检查发现了子宫下段有少许强回声,最后行宫腔镜检查后发现,子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患者自然怀孕生子。这些病例都表明,宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床,提高试管婴儿助孕的成功率。

虽然做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。但是,研究表明,宫腔镜和阴道B超相比较,在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。因此,即使在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因可能与宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响有关。有文献报道,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果显示:宫腔正常占62%;子宫内膜息肉占32%;粘膜下肌瘤占3%;宫腔粘连占3%。而既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查,结果显示:子宫内膜异常占84.21%(对照组为48.89%),包括:宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。因此,宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床,提高试管婴儿助孕的成功率。

宫腔镜检查的指征包括:阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常、子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损、原因不明不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、既往宫外孕病史、既往宫腔手术史、复发性流产、反复IVF种植失败等。通过宫腔镜检查,及早发现潜在的宫腔内病变,有利于改善移植后的着床率,提高试管婴儿助孕的成功率。

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子宫颈子宫内膜异位疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧虑的脸庞。最近几个月,我的月经前总是有带血的分泌物,持续了快六七天,直到月经来临才消失。这种情况让我感到异常焦虑和困扰,仿佛身体在向我发出某种警告。

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    我回忆起自己在月经间隙喝过三次藏红花水,并且吃了十天左右的妇可靖胶囊。医生认为这可能是引起我症状的原因之一。我们讨论了激素水平不稳定可能由生活方式改变引起,例如熬夜等。医生建议我先暂停喝藏红花水,观察症状变化,并在必要时服用止血药。

    我向医生透露了自己身体中医诊断为肾虚血瘀型子宫内膜异位症的信息。医生表示,虽然中医建议我喝藏红花水,但在这种情况下,还是需要谨慎。医生还提醒我,月经期间要注意保暖,保证睡眠,避免吃辛辣刺激食物,注意卫生,禁止性生活和盆浴,以防感染。

    在医生的指导下,我决定暂停喝藏红花水,并注意改善生活习惯。同时,我也开始关注自己的身体变化,记录下每次月经的时间和症状,希望能更好地理解自己的身体。

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    月经前带血分泌物的原因与调理 常见症状 月经前出现带血分泌物可能是由于激素水平不稳定、生活方式改变或某些药物的影响,常见于有盆腔炎病史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 停止服用可能引起症状的药物,如藏红花水; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意休息; 3. 如果症状持续,考虑服用止血药; 4. 定期进行妇科检查,及时发现和处理问题; 5. 注意个人卫生,避免感染,增强抵抗力。

  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒在我的书桌上,照亮了我手中的笔记本。突然间,下腹部中间传来一阵下坠感,像来月经的那种感觉。可问题是,我的月经上周刚结束。这种不寻常的感觉让我心生恐惧,仿佛身体内部有什么东西正在悄然发生变化。

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    肾虚血瘀型子宫内膜异位症介绍 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括下腹部中间下坠感、类似月经的疼痛、经期不规律等。易感人群主要是女性,尤其是有月经不调、痛经等问题的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 中药调理:可以服用补肾活血的中药,如当归、川芎等; 2. 饮食调理:多吃一些温补的食物,如羊肉、黑豆等; 3. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张; 4. 药物治疗:如果症状严重,可以考虑使用一些西药进行治疗,如止痛药、激素类药物等; 5. 手术治疗:对于病情较重的患者,可能需要进行手术治疗,例如子宫内膜异位症的切除手术等。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。姨妈推迟了整整12天,试纸一条线,肚子却有种快来姨妈却没来的感觉。这种不确定性让我感到异常焦虑。

    屏幕上出现了医生**的头像,他温和地问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气,开始描述我的症状。医生听完后,安慰我说这种情况下,试纸显示一条线基本可以排除怀孕的可能,但仍需要去医院做进一步检查。

    我问医生是否需要做B超检查,医生点头确认,并解释说B超可以检查子宫内膜的厚度,帮助确定月经推迟的原因。他的专业解释让我稍微放心了一些,但内心的不安仍未消散。

    在等待B超结果的过程中,我开始回想起过去几个月的生活。工作压力大,经常熬夜加班,饮食也很不规律。难道这些都对我的身体产生了影响?我不禁担心起来。

    当B超结果出来时,医生告诉我子宫内膜的厚度正常,排除了子宫内膜异位症等可能的疾病。然而,他还是建议我去做一些血液检查,以排除其他潜在的健康问题。

    我感谢医生**的耐心解释和专业建议,决定按照他的建议去做进一步的检查。虽然结果还未知,但至少我已经迈出了第一步,开始关注自己的健康。

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    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时关注自己的健康,早日恢复健康。月经推迟的可能原因及就医指南 常见症状 月经推迟是指女性月经周期延长,超过正常的35天以上。常见症状包括月经推迟、肚子有感觉但试纸一条线等。易感人群主要是女性,特别是有不规律月经史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 去医院做B超检查,了解子宫内膜的厚度情况。 2. 如果是怀孕引起的月经推迟,需要及时就医,接受专业的孕期管理和指导。 3. 如果是内分泌失调引起的月经推迟,可以考虑服用黄体酮等药物进行调理。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的休息和睡眠。 5. 合理饮食,多吃富含铁质和维生素的食物,避免过度节食或暴饮暴食。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。刚刚经历了流产的我,心情复杂,既有对未来的不确定感,又有对过去的留恋。然而,生活总是充满意外,我的身体开始出现异常。

    起初只是轻微的出血,像是一场小雨,悄无声息地来临。可随着时间的推移,情况变得越来越糟。白带带血丝,发黄,像是一种不祥的预兆。我开始感到恐惧,担心自己的身体出了什么大问题。

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    我知道他说得对,但我总是拖延,找各种理由不去医院。直到有一天,我实在忍不住了,决定去做检查。结果显示,我的子宫内膜异位症复发了,需要及时治疗。听到这个消息,我感到一阵恐慌,仿佛世界都崩塌了。

    但高德医生并没有放弃我,他详细解释了我的病情,告诉我治疗的方法和注意事项。他的专业知识和耐心让我重新找回了信心。我开始按照他的建议进行治疗,保持外阴清洁,避免性生活,定期复查。

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    子宫内膜异位症就医指南 常见症状 子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、痛经、性交疼痛、不孕等。易感人群主要是育龄女性,尤其是有家族史或曾经进行过盆腔手术的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查妇科彩超,了解子宫复旧情况,排除宫内残留情况。 2. 保持外阴清洁,避免感染。 3. 清宫后1个月禁止性生活,避免刺激子宫。 4. 遵医嘱服用药物,如止血药、消炎药等,帮助恢复和预防感染。 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态和生活习惯。

  • 子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,可能引起不孕、痛经、同房疼痛和盆腔囊性包块等症状。其中,约17%到44%的患者同时患有卵巢部位的内异囊肿,也被称为“巧克力囊肿”。这种疾病会影响生育能力,包括卵泡发育、卵子质量、排卵和输卵管功能等方面。据统计,30%到50%的患者可能会出现不孕现象,自然流产率也会上升。

    如果您有生育计划,建议尽早安排。怀孕和产后哺乳可以抑制排卵,减缓疾病的发展。以下是一些建议,帮助您在医生的指导下合理地安排生育计划:

    1. 尽早安排生育计划,避免进行人工流产等手术。
    2. 如果已经并发不孕不育,首先需要检查原因,包括男方不育因素、排卵障碍、盆腔及输卵管情况、解剖位置的异常等。不要盲目地认为子宫内膜异位症或巧克力囊肿是唯一的不孕因素,而拒绝其他病因的筛查。
    3. 腹腔镜手术是首选的治疗方式,可以提高内异症合并不孕患者的妊娠率。手术可以祛除病灶、恢复解剖、评估生育系统,恢复良好的生育环境,为怀孕创造良好的条件。然而,手术也存在风险,需要权衡利弊,综合判断是否选择手术。
    4. 对于初次发现的卵巢异位囊肿,手术并不是常规要求。需要结合患者年龄、卵巢功能、生育要来是否迫切,以及是否还合并其他不孕不育等因素选择个体化方案。
    5. 有卵巢损伤高风险因素的患者,需要充分估计手术的风险,并详细告知、获得知情同意。如果有手术适应症,手术中必须轻柔小心地剥离或切除病灶,尽可能减少对卵巢组织的损伤。
    6. 复发的异位囊肿侵袭性更强,纤维组织增生与粘连更紧密。对于病情复发的不孕患者,不再建议做再次手术,辅助生殖助孕技术是最佳的选择。
    7. 有高危因素的患者,建议积极行试管婴儿技术助孕。这些因素包括年龄在35岁以上、不孕年限超过3年、重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底、输卵管不通、生育指数评分低、合并重度男方因素、卵巢储备低下等。

    以上建议并非绝对,并非唯一。实际上,我们会综合考虑具体病情、年龄、卵巢的功能、有没有其他的不利生育因素、生育计划的迫切性、意愿性与依从性,权衡利弊、做好知情告知后再做抉择。没有绝对的不可变通的选择。

  • 我从来没有想过,15岁的我会因为月经失调而感到如此的焦虑和无助。每天少量的血流,持续了近25天,已经超出了我能承受的范围。每天都像是在等待一场永远不会结束的雨季。

    我记得那天是寒假结束后的第一天,去学校的路上,突然间就来了月经。起初我并没有太在意,毕竟月经不规律在青春期女孩中很常见。但是当它持续了20多天,我的心开始不安起来。我开始担心这是否意味着我身体出了什么问题。

    我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生问我之前的月经是否规律,我告诉他是的。然后他问我最近是否有着凉、劳累、熬夜或精神压力大等情况。我坦白地告诉他,学习压力大,但还好;偶尔体育测试前会有点焦虑;上厕所就会拉稀。这些都可能是导致月经失调的原因之一。

    医生建议我让家长带我去医院做彩超检查,然后根据结果进行治疗。我补充说,这个情况是在寒假结束后去学校的第一天,来了月经,会不会和生活环境改变也有关系?医生问我寒假结束到现在一直有血吗,我回答是的。然后他问我是否住校,我说是的。接着他问我有没有性生活经历,我红着脸说没有。最后他问我几号开学去的学校,我告诉他是2月24日。医生说正常月经是几号来,我回答说就是24号左右。医生说来的时间正常,但是一直没停,需要去查一下,然后再治疗。

    我开始感到一丝恐惧,担心自己是否患上了某种疾病。医生安慰我说,出血时间长可能是由于多种原因引起的,包括内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,需要通过检查来确定具体原因。同时他也提醒我,家和学校离得很远吗?我说不远,20分钟的车程。医生说,出了20多天血了,最好是去查一下,然后再治疗。他还问我有没有其他不舒服的症状。

    我深吸了一口气,决定面对这个问题。我知道健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。月经失调的中医调理 常见症状 月经失调的常见症状包括月经周期不规律、经血量过多或过少、经期延长等。易感人群主要是青春期女性和更年期女性,但也可能发生在其他年龄段的女性中。 推荐科室 妇科或中医科 调理要点 1. 首先需要进行全面的妇科检查,包括彩超等,以确定月经失调的原因。 2. 中医肾虚调理是常见的治疗方法,可以通过服用中药如六味地黄丸、当归补血汤等来调理月经。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜和精神压力大等因素的影响。 4. 饮食上要注意营养均衡,多吃一些补血的食物如红枣、黑豆等。 5. 如果月经失调是由其他疾病引起的,需要针对原发病进行治疗,例如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合症等。

  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒进房间,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为在我清洗私处时,发现白带中夹杂着红色,像血却又不是血。这种情况在我40多天来一次月经的周期中从未出现过,我的心一下子就提到了嗓子眼。

    我立即打开手机,搜索相关信息,结果让我更加不安。肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点似乎与我的症状相吻合。恐惧和焦虑开始在我心中蔓延,我不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。

    在朋友的建议下,我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开应用程序,输入我的症状,很快就有医生接待了我。我们开始了一段长达半小时的对话,医生问我关于月经、排卵期等问题,并详细询问了我的症状。他的专业和耐心让我逐渐放松下来。

    “你好,末次月经哪天的?”医生问道。我回答说是1月31号。接着他又问:“目前是否排卵期?”我摇了摇头,表示不知道。医生继续问:“今天下午发现白带发红,除了这个症状外还有其他不适吗?”我告诉他没有,只是白带异常。医生安慰我说:“不要太担心,我们会一步步来。”

    在医生的指导下,我进行了一系列检查,结果显示并没有怀孕。医生解释说,可能是由于我最近喝了很多红糖水,导致体内的血液循环加速,引起了白带的变化。他建议我调整饮食习惯,多休息,并开了一些药物给我。

    我按照医生的建议去做,几天后,我的症状开始缓解。虽然这次经历让我非常害怕,但也让我更加珍惜自己的健康。现在,每当我有任何身体不适,我都会第一时间在京东互联网医院上寻求帮助。因为我知道,健康没有小事,及时就医是最重要的。子宫内膜异位症就医指南 常见症状 子宫内膜异位症的常见症状包括月经不规律、白带异常、盆腔疼痛等。易感人群主要是40岁以下的女性,特别是有家族史或不孕史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查,避免病情恶化。 2. 根据医生建议,可能需要服用避孕药或其他药物来控制症状。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 4. 在医生的指导下,可能需要进行手术治疗,例如腹腔镜手术或开腹手术。 5. 心理调适也很重要,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。产后四个月了,我的身体似乎还没有完全恢复。每当我想起这件事,心中就涌起一股说不出的焦虑。

    那天早上,我发现自己又有了咖啡色分泌物,伴随着不规律的出血。这种情况已经持续了两个月,起初我并没有太在意,认为可能是子宫恢复不良的正常现象。但是,随着时间的推移,我的担忧越来越大。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我一些问题,包括产后多长时间、是否有复查等。听完我的描述后,医生建议我做B超复查一下子宫的恢复情况。我心中一紧,担心自己可能真的出了什么问题。

    在等待检查结果的那几天里,我几乎每时每刻都在想着自己的身体。每当我看到咖啡色分泌物时,心中就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。即使在睡梦中,我也会被这种恐惧感惊醒。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的情况可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的。听到这个诊断,我感到一阵晕眩。医生安慰我说,这种情况可以通过药物治疗和生活调整来改善。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且注意了自己的生活习惯。慢慢地,我的身体开始恢复正常。每当我回想起那段时间的经历,我都会感慨万千。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在,我已经完全康复了。每当我看到阳光透过窗户洒进房间时,我都会想起那段艰难的日子。虽然经历了很多困难,但我也学到了很多关于健康和生活的重要知识。希望我的经历能够帮助到其他人,让大家都能珍惜自己的健康。产后不规律出血与子宫恢复 常见症状 产后不规律出血,伴有咖啡色分泌物,可能是子宫恢复不良或其他妇科问题的表现。剖腹产的二胎妈妈更容易出现这种情况。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 及时复查,进行B超检查,了解子宫恢复情况。 2. 如果有感染迹象,可能需要使用抗生素进行治疗。 3. 保持良好的个人卫生,避免性生活直至医生确认子宫完全恢复。 4. 饮食上应注意营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。 5. 如果出血量增加或伴有剧烈疼痛等症状,应立即就医。

  • 在妇科检查中,许多女性朋友可能会被要求检测血CA-125。那么,CA-125究竟是什么?它的检测又有什么意义呢?

    CA-125是一种特定的抗原,可以被单克隆抗体OC125识别。它主要存在于上皮性卵巢癌中,是目前最为敏感的肿瘤标志物之一。因此,CA-125检测主要用于上皮性卵巢癌的辅助诊断和治疗,包括筛查、诊断、鉴别诊断、疗效评价、随访和预测复发等方面。

    然而,CA-125的升高并不仅限于卵巢癌。它也可能出现在其他一些情况下,如月经前或月经期、子宫内膜异位症、胸膜炎、腹膜炎、早期妊娠、腹水、心包炎、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤、胰腺癌、肝病、子宫内膜癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌以及手术等。

    值得注意的是,绝经后CA-125的升高比绝经前更有意义。如果绝经后CA-125超过35U/L,患恶性肿瘤的可能性会增加。

    除了卵巢癌外,CA-125的水平还与其他一些妇科疾病有关。例如,在卵巢子宫内膜异位症中,CA-125的升高与疾病分期有关;在子宫腺肌病(瘤)中,80%的患者CA-125升高,且其水平与子宫大小有关;而在子宫肌瘤中,20%的患者CA-125升高。

  • 对于女性来说,定期进行妇科检查是非常重要的。然而,选择正确的时间进行检查同样重要。由于女性的生理特点,月经周期会影响到检查的效果和安全性。因此,在进行妇科检查前,了解何时是最佳时间是至关重要的。

    一般来说,月经期不适合进行妇科检查。这是因为在月经期间,宫口略微开大,子宫内膜处于创面状态,容易引入细菌并导致生殖器官炎症。如果处理不当,可能会引起长期的腰痛、腹痛等问题。此外,月经脱落的子宫内膜碎片也可能被挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,引发子宫内膜异位,导致逐渐加重的痛经。

    相反,最佳的妇科检查时间通常是在月经干净后的3天。然而,在某些情况下,例如出现持续性不规则阴道出血、突然大量出血伴随腹痛、晕厥或肿物出现时,应立即就医,不应等待月经干净后。为了确保检查结果的准确性,患者在就诊前最好用清水清洗外阴部,并在前一天避免性交和阴道用药。

    对于需要进行特定检查的女性,例如输卵管通畅性检查、上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等,应在月经干净后3~7天进行,并在月经后至检查前禁止房事,以防感染。而对于不孕症患者,需要检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时,应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜,而不是在月经后。对于怀孕的女性,通常在停经50天左右就诊,此时妊娠试验多呈阳性反应,且子宫增大已较明显。

    总之,选择正确的时间进行妇科检查是非常重要的。不同的疾病和检查方法需要不同的时间,因此患者需要了解这些信息,并遵循医生的建议。

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