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臀肌挛缩是一种由多种原因引起的疾病,主要表现为臀肌及其筋膜纤维的变性和挛缩,导致髋关节功能受限,出现特有的步态和体征。这种疾病自1970年以来已经有大量的报道,但其病因仍不完全清楚,多与幼年时期臀部肌肉注射有关。
临床上,臀肌挛缩的主要症状包括髋关节弹响和功能障碍。患者的髋关节内旋内收活动受限,站立时下肢外旋位,不能完全靠拢。行走时常有外八、摇摆步态,快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢,双髋分开呈蛙式位,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划圈征),重者只能在外展、外旋位下蹲,蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式样。体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷,下肢呈外展外旋位,髋内收、内旋受限。股骨大粗隆弹跳感。Ober征阳性。严重者可有骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。
传统的治疗方法是切开松解,但这种方法存在手术创伤大、出血多、易损伤坐骨神经、术后残留空腔等缺点。目前,已经有更先进的治疗方法可以采用,例如关节镜下行臀肌挛缩松解术。这种方法具有手术切口小、创伤小、恢复快、疗效满意等优点,受到越来越多患者的青睐。
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作为一名新手妈妈,看到宝宝的腿纹不对称,我心中充满了焦虑和恐惧。每天看着宝宝的小腿,总感觉左腿和右腿的线条不一样,尤其是在换尿布时更为明显。我开始四处打听,向朋友、家人、甚至是网上的各种论坛求助,但得到的答案五花八门,让我更加困惑和不安。终于,在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在,决定试一试线上问诊。
通过京东互联网医院的图文问诊功能,我上传了宝宝的照片,并描述了我的担忧。医生很快回复了我,要求我拍摄更多的照片以便更好地观察。经过一番交流,医生建议我们去骨科检查,以排除髋关节脱位的可能性。虽然我仍然感到有些紧张,但医生的专业和耐心让我安心了许多。
在等待检查结果的日子里,我又向医生请教了宝宝经常流泪的问题。医生解释说,这可能是鼻泪管发育不全导致的,通常在7、8个月大时会自行改善。听了医生的解释,我心中的石头终于落地了。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等候,无需奔波于各个医院之间,只需要一台手机或电脑,就可以得到专业的医疗建议。同时,我也意识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,及时发现问题并寻求帮助。只有这样,才能给予孩子最好的照顾和爱护。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的7个月大的宝宝正躺在床上,咿咿呀呀地玩耍着。突然,我注意到他的腿部纹路不对称,一个纹路深,另一个浅。我心中一紧,开始担心起来。
我立即打开手机,搜索相关信息。结果显示,这可能是先天性髋关节脱位的迹象。我的心跳加速,脑海中浮现出各种不好的想象。为了确认情况,我决定在京东互联网医院上咨询医生。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了儿科专家进行在线咨询。医生很快就接诊了我,详细询问了宝宝的饮食和日常活动情况。然后,他问我是否做过相关检查。我告诉他,42天时做过检查,但没有发现任何问题。医生建议我带宝宝去做髋关节彩超检查,以排除先天性髋关节脱位的可能性。
我听从了医生的建议,带宝宝去做了检查。结果显示,宝宝的髋关节没有问题。医生解释说,宝宝的腿部纹路不对称可能是由于脂肪分布不均引起的,随着宝宝的成长,这种情况通常会自行改善。医生还建议我平时可以给宝宝做腿部按摩,促进血液循环和肌肉发育。
我松了一口气,心中的石头终于落地了。虽然宝宝的腿部纹路不对称不是什么大问题,但我还是很感激医生的专业建议和指导。从那以后,我每天都会给宝宝做腿部按摩,希望他能健康快乐地成长。
这次经历让我深刻体会到,作为父母,任何小问题都可能引起我们的担忧和焦虑。幸好有京东互联网医院这样的平台,能够提供及时、专业的医疗咨询服务,帮助我们解决问题,缓解压力。希望更多的家长能够了解和使用这个平台,共同守护孩子们的健康成长。
臀肌挛缩症是一种肌肉内纤维变性和疤痕形成的疾病,导致受影响的肌肉或肌群邻近关节的活动功能受限,甚至形成关节的某种固定畸形。这种病症分为原发性臀肌挛缩症和臀肌纤维化继发臀肌挛缩症两种类型,会造成髋关节功能障碍,特别是髋内收困难和髋外展畸形等问题。
诊断臀肌挛缩症主要依据病史、症状和体征、特殊检查和辅助检查。病史中,原发性臀肌挛缩症的确切病因尚不清楚,而继发性者多与婴儿期臀部反复注射药物有关。症状和体征包括步态异常、站立时双下肢轻度外旋、患侧臀部欠丰满等。特殊检查有“二郎腿试验”、“划圈试验”、“弹跳征”和交腿试验。辅助检查主要是X线检查,可以观察到骨盆X线片骨质无异常改变,两侧病变可见“双侧假性髋外翻”,股骨颈干角大于130°,股骨小转子明显可见。
治疗臀肌挛缩症可以采用非手术疗法和手术治疗。早期非手术疗法包括按摩疗法加推拿和支具的使用。手术治疗适用于所有具有典型“臀肌挛缩”畸形步态患者,目标是松解臀肌与皮肤、深层组织的粘连,切除臀大肌前下部致密肌组织的瘢痕,使被动、主动屈髋至大致正常范围。术后康复治疗也非常重要,需要进行髋关节屈伸锻炼和逐日加强锻炼患髋旋前、屈髋和内收功能。
最后,臀肌挛缩症的疗效评定标准主要根据每个髋关节的活动范围进行功能评分,单侧满分为13分,经外旋外展(两膝分开)后才能达到最大屈曲者减去2分。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面对一个可能改变我和我女儿命运的消息。
我带着7岁的女儿来到京东互联网医院,复查她髋臼软骨的钙化情况。从小,她就经历了髋关节脱位的痛苦,手术后三年了,我的心依然悬着。每次复查都像是一场赌博,赌她是否能健康成长。
医生问了很多问题,包括手术的具体情况和现在的症状。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。终于,医生看完了片子,开始解释结果。
“目前双侧髋臼还是有些浅平,股骨头骨化中心发育正常,头臼吻合。”医生的话像一把利刃,刺穿了我的心。我的女儿,我的宝贝,难道还要经历更多的痛苦吗?
我问医生,宝宝现在处于哪个阶段,是否危险。医生说,目前看来不需要再次手术,但需要继续观察。听到这话,我的心稍微放下了一点。然而,医生又提到右侧髋臼边缘有骨增生,这让我再次陷入了恐慌。
我问医生,宝宝会不会脱位,会不会恢复好。医生说,目前看来不会脱位,后期也会逐渐恢复。听到这话,我的心终于有了一丝安慰。医生还建议我们每隔3到6个月复查一次,并补充维生素D,保持正常饮食。
离开医院后,我和女儿一起走在街上,阳光依然明媚,微风依然拂面,但我心中的阴霾已经散去。我知道,生活中总会有各种各样的挑战和困难,但只要我们坚持下去,总会有希望的曙光。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活的挑战。
临界型髋关节发育不良(Borderline Hip Dysplasia)是近年来髋关节领域的热点话题。其诊断和治疗存在许多争议。目前,主要通过影像学上的LCEA角度来进行诊断。LCEA是1939年由Wiberg首次提出的,用于描述髋关节发育不良的诊断。原始定义中,LCEA大于25°被认为是正常髋关节,LCEA小于18°被认为是髋关节发育不良或“True”髋关节发育不良,而LCEA介于18°-25°之间则被认为是临界性或“mild”髋关节发育不良。
临界型髋关节发育不良是指髋臼处于CE角为18°~25°的形态。对于这类患者进行髋关节镜下手术的主要难题在于髋臼骨性结构发育不健全,需要在术中进行入路间的关节囊切开,因此术后发生髋关节脱位的风险会增加。
马蹄内翻足是一种先天性足部畸形,通常在出生时就存在。这种疾病的特点是足部内翻呈马蹄状,主要由足部肌力不平衡引起。长期的肌肉不平衡会导致骨关节畸形,进而加剧畸形的程度。马蹄内翻足多见于小儿麻痹后遗症患者,影响到骨骼、肌肉、肌腱、血管等多个方面,可能是单侧或双侧同时出现。
该疾病的患病率为1/1000,男性患者的比例是女性的两倍。50%的患儿会在双侧出现这种畸形。马蹄内翻足被认为是一种多因子遗传疾病,既有基因因素也有环境因素的影响。例如,男性患者的发病率是女性的两倍,一旦一个孩子出生时有了马蹄内翻足,其他孩子的发病率就会增加到4%。
马蹄内翻足的危险因素包括家族史、宫内胎位、神经肌肉病变、孕期羊水过少等。患有马蹄内翻足的儿童也更容易发生发育性先天性髋关节脱位(DDH)。医生可以通过查体来诊断马蹄内翻足,并询问患者的出生前后的病史和家族病史。如果患者是较大的婴儿或儿童,医生还会询问其他可能与神经肌肉疾患相关的问题。发育延迟可能需要进一步的随访,以发现潜在的疾病。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。起初只是左侧大腿内侧无力,走路使不上劲不受控,没太在意。但随着时间的推移,这种无力感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。我开始担心,害怕,甚至失眠。直到有一天,我决定寻求帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位医生接待了我。我们开始了对话。他问我腰上有没有酸困不适,髋关节的活动如何,是否有外伤等问题。我一一作答。医生告诉我,这种情况主要排查髋关节病变还有神经支配的问题,并建议我进行核磁等检查进一步确认。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否因为长期的工作压力和不良的生活习惯导致了这次疾病?我决定改变,开始注重饮食和锻炼,调整工作和休息的平衡。最终,检查结果显示我并没有大碍,只是因为长期的不良生活习惯导致的肌肉无力和神经压迫。医生给我开了一些药物,并建议我继续保持良好的生活方式。
这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能只关注工作和事业的成功,还要关注自己的身体和精神健康。只有这样,我们才能真正地享受生活的美好。
我还记得那天,手术室的门缓缓关闭,我的心也随之沉了下去。左侧跨骨的髋关节先天性脱位,一个看似简单的词语,却在我家孩子的身上留下了深深的痕迹。医生说需要做截骨矫形手术,虽然我知道这是最好的选择,但内心的恐惧和担忧仍然如潮水般涌来。
手术结束后,孩子被推回病房,仍然在全麻的影响下没有醒来。我焦急地等待着,心中充满了疑问和不安。终于,医生走进来,告诉我孩子需要翻身以避免压疮的发生。然而,如何翻身却成了一个难题。
“翻身时要避免牵拉患肢,避免过度扭转。”医生的话语在我耳边回荡。我试图将孩子翻身,但每一次都像是在进行一场高难度的杂技表演。我的心跳加速,手心冒汗,生怕一个不小心会对孩子造成二次伤害。
在医生的指导下,我逐渐掌握了正确的翻身技巧。每次翻身都是一种挑战,但我知道这是为了孩子的康复。看着孩子的脸上逐渐恢复了血色,我的心也慢慢平静下来。
这段经历让我深刻理解到,作为家长,我们需要不断学习和适应,以便更好地照顾我们的孩子。同时,也让我感激京东互联网医院的存在,通过在线咨询,我得到了专业的医疗建议和指导,帮助我度过了这段艰难的时期。
如果你也遇到了类似的情况,不妨试试京东互联网医院,相信它会给你带来意想不到的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我五个月大的宝贝身上。他的小脸蛋红扑扑的,像个小苹果。可当我试图把他从床上抱起来时,发现他的左腿一直弯曲着,不爱动。我心中一紧,感觉有什么不对劲。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了对话。
“您好,宝宝五个月零十天了,今天发现左腿一直弯曲着,不爱动。”我急切地描述着宝宝的情况。
医生问道:“这几天宝宝有感冒咳嗽吗?”
我回忆了一下,告诉他:“这是一周前的腿,今天发现的,左腿一直就这样弯着,也不爱动。初四凌晨发烧了,烧了三天多。”
医生听完我的描述,沉思了一会儿,然后说:“明天看看能好转吗,不见轻去拍髋关节片。”
我心中一惊,问道:“这有可能是什么原因?”
医生回答:“可能髋关节脱位。”
我感到一阵恐慌,问道:“那应该怎么解决?”
医生安慰我说:“先拍片再说,还不确定。”
挂断电话后,我心中充满了焦虑和担忧。宝宝的健康问题总是让人心神不定。我开始回忆起宝宝的成长历程,想找出可能的原因。也许是因为我在怀孕期间没有注意营养,或者是宝宝的生长发育出了问题?各种想法在我脑海中交织着,令我更加不安。
第二天,我带着宝宝去医院拍了髋关节片。结果证实了医生的猜测,宝宝的左腿确实是髋关节脱位。医生告诉我,需要进行手术治疗。我心中一沉,手术对宝宝来说太大了。但是,为了宝宝的健康,我只能咬牙坚持下去。
手术后,宝宝需要长时间的康复治疗。我每天都陪伴在他身边,给他按摩、做康复训练。看着宝宝一点点恢复,我心中的焦虑和担忧也逐渐消散了。宝宝的笑容再次出现在我的面前,我知道一切都值得。
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对于成人先天性髋关节脱位这种疾病,许多人可能会担心手术的难度。然而,相比于不治疗或延迟治疗所带来的严重后果,手术并不是一个可怕的选择。事实上,及时的治疗可以帮助患者恢复正常的生活和工作能力,避免更严重的健康问题。
如果你或你的亲人正在面临这个问题,不要犹豫,寻求专业的医疗建议和治疗方案。记住,早期干预和治疗是非常重要的,它可以大大提高治疗的成功率和患者的生活质量。