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神经电生理监测在腰椎管内神经鞘瘤切除中的应用

神经电生理监测在腰椎管内神经鞘瘤切除中的应用
发表人:医疗故事汇

在进行腰椎管内神经鞘瘤切除手术时,神经电生理监测起到了至关重要的作用。通过这种监测技术,医生可以精确地定位肿瘤的位置,并在手术过程中实时监测脊髓圆锥和马尾神经的状态,避免对其造成损伤。这种方法使得手术操作更加精微细致,提高了手术的安全性和成功率。

在一例成功的案例中,患者左腿出现阵发性疼痛,经过核磁共振检查,发现了腰椎管内的神经鞘瘤。手术中,医生使用神经电生理监测技术,成功地完整切除了瘤体,并且患者的疼痛症状消失了。

神经电生理监测在神经外科手术中的应用,不仅可以提高手术的成功率,还可以减少并发症的发生,改善患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

马尾综合征疾病介绍:
由于各种先天性或后天性因素(如脊柱骨折、腰椎退行性病变和马尾部位肿瘤等)引起腰骶椎管绝对或相对狭窄,致使马尾神经受压而产生一系列的神经功能障碍。医源性马尾神经综合征为脊麻并发症之一。多因粗暴的腰椎穿刺损伤马尾神经或由麻醉药及脊麻过程中带入的具有刺激性异物和化学品、高渗葡萄糖、蛛网膜下腔出血引起的渗出性、增殖性变化及纤维化。表现为脊麻后下肢感觉及运动功能长时间不恢复,神经系统检查发现鞍骶神经受累、大小便失禁及尿道括约肌麻痹,恢复异常缓慢。
推荐问诊记录
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  • 我从未想过一场意外的滑倒会给我带来如此大的困扰。昨天洗澡时,我不小心滑倒,腂绳肌拉伤了。虽然疼痛和红肿让我很不舒服,但我没太在意,毕竟这种小伤很常见。然而,晚上我开始感到会阴和肛周麻木,甚至无法控制小便,这让我非常担心。我的心跳加速,脑海中充满了各种可怕的想法。我开始搜索相关信息,希望找到答案。

    在网上搜索后,我发现这种症状可能与马尾神经综合症有关。这种疾病的名字听起来就很可怕,我越来越焦虑。于是我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。

    医生很友善地听取了我的描述,并让我拍照展示肿胀的部位。经过初步的检查和询问,医生告诉我正常的腂绳肌拉伤不会导致神经根卡压,因此我的症状可能与其他因素有关。医生建议我进行腰椎核磁共振检查,以排除马尾神经受压的可能性。

    我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的马尾神经确实受到了压迫。医生告诉我,如果不及时治疗,可能会导致永久性神经损伤。听到这个消息,我感到非常害怕,但医生安慰我说只要及时治疗,恢复的可能性很大。

    在医生的指导下,我开始了治疗。除了服用营养神经的药物外,医生还建议我进行物理治疗和康复训练。经过一段时间的努力,我的症状逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到健康的重要性。无论多么小的伤口,都不能忽视。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

    马尾神经综合症就医指南 马尾神经综合症 马尾神经综合症是一种由于马尾神经受压或损伤引起的疾病。常见症状包括会阴和肛周麻木、大小便失禁等。易感人群主要是腰椎间盘突出或脊柱畸形的患者。 推荐科室 神经外科或脊柱外科 调理要点 1.及时就医,进行详细的检查和诊断; 2.根据医生的建议进行药物治疗或手术治疗; 3.进行物理治疗和康复训练,帮助恢复神经功能; 4.注意日常生活中的姿势和动作,避免再次受伤; 5.保持良好的心态,积极配合治疗和康复。

  • 我从来没想过,一个简单的腰疼会演变成这样。起初只是偶尔的酸痛,吃点止疼药就过去了。可最近,情况急转直下。腰疼不仅加剧,还伴随着排尿困难,甚至完全无法排尿。这种感觉就像有一只无形的手在压迫着我,让我喘不过气来。

    我记得那天早上,醒来时发现自己无法排尿,心中一阵恐慌。赶紧联系了京东互联网医院,通过图文问诊,医生初步判断可能是马尾神经综合症。这个名字听起来就很可怕,我的心情更是跌入谷底。

    医生建议我立即去医院做进一步检查。到了医院,医生详细询问了我的症状,并要求我拍了腰部的X光片。结果显示,我的腰椎间盘突出,压迫了坐骨神经,导致排尿困难。医生告诉我,如果不及时手术治疗,可能会导致永久性神经损伤,甚至影响大小便的正常排泄。

    我感到一阵绝望。66岁的我,已经经历过肺癌的折磨,好不容易控制住了病情,没想到又遇到这样的问题。医生安慰我说,手术风险虽然存在,但如果不手术,后果可能更严重。他们会尽力帮助我恢复正常生活。

    在等待手术的日子里,我经常想起医生的话。每当我感到恐惧和无助时,就会告诉自己,必须坚强。毕竟,我还有家人需要照顾,还有很多事情要做。手术的那一天,我紧张地闭上眼睛,祈求一切顺利。

    手术后,我慢慢恢复了知觉。虽然还需要一段时间的康复,但至少我可以排尿了。医生告诉我,手术很成功,神经压迫已经解除。听到这个消息,我不禁流下了眼泪。感谢医生,感谢京东互联网医院,感谢所有帮助过我的人。

    现在,我正在积极康复中。虽然路还很长,但我相信,只要我坚持下去,一定可以恢复到正常生活。这个经历让我更加珍惜生命,也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。马尾神经综合症就医指南 常见症状 马尾神经综合症是一种由腰椎间盘突出或其他原因引起的神经压迫症状,常见症状包括腰疼、坐骨神经痛、排尿困难等,多见于中老年人群。 推荐科室 神经外科或骨科 调理要点 1. 及早手术治疗,解除神经压迫; 2. 在医生指导下进行物理治疗和康复训练; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 遵医嘱服用止痛药和消炎药; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我曾经是一名活跃的白领,直到那天我被马尾综合症击倒。起初只是腰部和腿部的疼痛,但随着时间的推移,症状变得越来越严重。左腿开始麻木,走路也变得困难。我去了一家大型医院,经过一系列的检查和诊断,医生告诉我需要进行手术治疗。

    手术后,我开始了漫长的康复之旅。医生建议我服用甲钴胺,并且需要卧床休息。起初,我的左腿仍然有麻木感,但随着时间的推移,症状逐渐减轻。然而,最近几天,我的左腿又开始出现麻木感,这让我非常担忧。

    我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的神经外科医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和手术情况,并查看了我的出院诊断书和术前核磁共振成像。最终,医生告诉我,我的情况是正常的,神经恢复需要时间,偶尔的麻木感是可以理解的。他建议我继续服用甲钴胺,并且在活动时戴上腰围以保护腰部。

    我深深地感激这位医生,他的专业知识和耐心解答了我的疑虑。在线问诊不仅方便快捷,而且可以随时随地获取专业的医疗建议。对于像我这样需要长期康复的人来说,互联网医院是一个非常宝贵的资源。

    马尾综合症手术后康复指南 常见症状 马尾综合症的常见症状包括腰部和腿部疼痛、麻木感、大小便失禁等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 手术后需要卧床休息,避免剧烈运动; 2. 按医嘱服用甲钴胺等药物; 3. 在活动时戴上腰围以保护腰部; 4. 定期复查,了解康复进程; 5. 保持良好的心态,积极面对康复过程。

  • 大部分椎间盘突出患者的症状都较轻,平时只需注意保护腰椎,通常不需要频繁就医。但是,如果出现以下症状,应该立即寻求医疗帮助。

    1. 在搬重物或打喷嚏后,下肢麻痛症状突然加重,这可能意味着椎间盘突出已经恶化。

    2. 如果出现会阴区感觉异常、过敏或麻木,以及大小便规律明显变化(如排尿困难、大便失禁等),需要排除椎间盘突出压迫马尾神经导致的马尾综合症的可能性。

    3. 如果出现行走无力、足下垂、足拇指不能背伸或行走步态异常等症状,这些可能是椎间盘突出压迫神经,影响了相应神经支配的运动功能的结果。

  • 在一个寒冷的冬日,***患者感到下身麻,会阴腹部有时出现麻下的症状,心急如焚的她通过互联网医院找到了***医生进行咨询。

    ***医生在仔细询问患者的症状后,判断可能是马尾神经出现问题,建议患者口服甲钴胺片和舒筋活血片,并如实描述症状是否有缓解。对于患者夜间腰部疼痛的问题,***医生也给予了药物治疗建议,并提醒如果症状仍未缓解需要进行核磁共振检查。

    虽然***医生只是通过文字进行问诊,但他的耐心和细心让***患者感受到了温暖和关怀,为患者提供了专业的医疗建议。

    问诊结束后,***医生再次强调了他的回复只是建议,如需诊疗还需前往医院就诊。***患者对***医生的服务感到满意,并发起了复诊。

  • 徐XX,男,62岁,近两年来出现双下肢间歇跛行的症状。通过腰椎磁共振及动力位片的检查,发现腰椎间盘突出不明显,且腰椎无明显失稳表现。下肢血管彩超显示多处动脉粥样斑块形成。经血管外科会诊,下肢间歇跛行的血管因素较少。进一步分析腰椎磁共振,确定该患者属于特殊类型腰椎管狭窄,伴有硬膜外脂肪增多和马尾神经沉降征阳性。根据临床表现,采取了Mis-Mlif微创腰椎管扩大减压椎板回植成形及肌肉韧带复合体成形术。由于腰椎稳定性良好,未进行固定融合。术后,患者的下肢症状消失,术后2天即可下床活动,1周后开始进行腰背肌锻炼和小幅度腰部活动,效果满意。

  • 在腰椎间盘突出症的治疗中,大约90%的患者无需接受手术治疗。然而,当疾病发展到一定程度时,保守治疗可能不再足够,需要转向手术治疗。那么,什么情况下腰椎间盘突出症患者需要考虑手术呢?

    首先,如果患者在6至12周的系统保守治疗期间出现症状反复、加重或持续不缓解等情况,可能需要手术干预。此外,如果腰椎间盘突出症导致的疼痛严重影响日常工作和生活,尤其是出现严重的坐骨神经痛时,手术治疗可以帮助恢复正常生活。

    其次,马尾神经症状或肌力下降也是绝对需要手术的指征。马尾神经功能障碍可能导致大小便功能障碍、性功能障碍等问题,而肌力下降则可能使患者难以正常行走,甚至丧失行走能力。因此,在出现这些症状时,及时手术干预至关重要。

    总的来说,虽然大多数腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗有效控制病情和症状,但如果出现上述情况,手术治疗可能是必要的选择。及时干预可以避免疾病进一步恶化,影响生活质量或留下终生遗憾。

  • 腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,多数患者会出现以下七大症状:

    • 腰痛:这是最常见的症状,约95%的患者都会有腰痛。疼痛可能出现在腿痛之前,也可能在腿痛出现同时或之后。疼痛的性质通常是持续性的腰背钝痛,平卧时减轻,站立或过劳后加剧。
    • 坐骨神经痛:由于腰椎间盘突出症大多发生在腰4~腰5及腰5~骶1椎间隙,约80%的患者会出现下肢放射痛。疼痛多为一侧性,少数情况下会表现为双下肢痛。疼痛可能会因咳嗽、打喷嚏等活动而加重。
    • 腹股沟区痛:高位腰椎间盘突出症时,突出的椎间盘可能会压迫腰1、2、3神经根,导致腹股沟区痛。低位椎间盘突出症也可能引起腹股沟或会阴区痛,这种疼痛多为牵掣痛。
    • 间歇性跛行:随着步行距离的增加,患者可能会出现下肢疼痛、麻木或无力,停步休息或弯腰、下蹲后症状会减轻或缓解。
    • 肌肉瘫痪或肌力减弱:当神经根受到严重压迫时,可能会出现肌肉瘫痪;而肌力减弱则较为常见,两者都与神经分布区域有关。
    • 麻木:部分患者可能会出现肢体麻木,但没有下肢疼痛。麻木区域仍然按照神经受累区分布。
    • 马尾综合征:主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症,临床上较为少见。巨大突出时可能会压迫附近平面以下的马尾神经,导致双侧严重坐骨神经痛、会阴麻木、排便排尿不利等症状。

  • 我从未想过,一个简单的按摩会改变我的生活轨迹。2020年9月,腰脱的疼痛让我无法忍受,于是我决定去正骨按摩。谁知道,这次按摩会让我陷入长达半年的痛苦中。

    按摩后不久,我开始感到大小便受影响,臀部周围和单侧腿麻木。这些症状让我非常恐慌。我赶紧去医院做了核磁共振和CT检查,但结果都显示不支持我的症状。虽然大小便功能恢复正常,麻木也有所缓解,但肛门附近的灼热感和疼痛却日益加剧。

    我在网上查阅资料,怀疑自己可能是马尾神经受损。这种情况听起来非常可怕,我开始感到极度的焦虑和无助。每天都在忍受着难以言喻的疼痛,生活质量急剧下降。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生告诉我,基本可以判定为马尾神经受损影响,并建议我提供影像片以便更系统地判断情况。

    我已经开始服用卡马西平来缓解疼痛症状,医生表示这是首选药物,并建议我可以尝试加巴喷丁和普瑞巴林。除此之外,医生还推荐了神经营养治疗,例如维生素B1和甲钴胺等。

    我迫切地想知道如何加快恢复,毕竟已经半年了。医生告诉我,神经损害超过半年一般会进入后遗症期,症状很难进一步好转。除了服药,配合理疗如针灸也可以帮助缓解症状。医生建议我去神经康复科进行下一步治疗和恢复。

    我感到一丝希望,但同时也很担心。长期坐着也会疼痛,腰不能用力,正常走路散步可以,但这已经是最好的情况了。医生说,我的情况算是比较轻微的了,二便功能都会受到影响的更严重的马尾神经损害患者比我还要痛苦得多。

    我知道我需要做好心理准备,接受可能长期这样的事实。然而,我仍然希望能够找到更好的治疗方法,尽可能恢复到正常生活状态。这个经历让我深刻地体会到健康的重要性,也让我更加珍惜每一天的生活。

    如果你也遇到了类似的问题,或者有任何关于马尾神经损伤的经验和建议,欢迎在评论区分享。让我们一起探讨如何更好地应对这种情况,帮助更多的人走出困境。同时,记得在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助,及时就医,保护自己的健康。马尾神经损伤就医指南 常见症状 马尾神经损伤的常见症状包括大小便受影响、臀部周边疼痛、单侧腿麻木、肛门附近灼热感疼痛等。易感人群主要是进行过腰部按摩或手术的人群。 推荐科室 神经康复科 调理要点 1. 使用抗癫痫药物如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等对症处理。 2. 配合神经营养治疗,例如维生素B1、甲钴胺等。 3. 可以尝试针灸等理疗方法缓解症状。 4. 如果神经损害超过半年,可能会进入后遗症期,症状很难进一步好转,需要做好心理准备。 5. 在日常生活中,避免长时间坐着,注意腰部的保护和锻炼,保持良好的生活习惯和心态。

  • 我曾经是一名活泼开朗的年轻人,热爱生活,热爱运动。然而,自从2005年我进行了腰椎间盘突出手术后,我的生活就被彻底改变了。手术后遗症让我右大腿后侧麻木,脚后跟也麻木,甚至连屁股和肛门直肠也麻木,大便无力。这些症状让我感到极度的窘迫和焦急,生活质量大打折扣。

    我尝试了各种方法来缓解症状,包括服用药物、进行物理治疗等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态,注册了账号,并选择了神经外科进行在线咨询。

    医生很专业,详细询问了我的病史和症状,并告诉我肛门的麻木和大便无力是马尾神经损伤的表现,需要手术治疗。虽然我已经做过一次手术,但医生还是建议我再次进行手术,以避免病情进一步恶化。我非常感激医生的建议,决定按照他的建议去做。

    现在,我已经成功地进行了第二次手术,症状有了明显的改善。虽然右大腿后侧的麻木可能会持续存在,但我已经可以正常地生活和工作了。感谢京东互联网医院的线上问诊服务,让我找到了正确的治疗方案。

    腰椎间盘突出手术后遗症的治疗与调理 常见症状 腰椎间盘突出手术后遗症可能会导致下肢麻木、疼痛、无力等症状,严重者可能会出现马尾神经损伤的表现,如肛门麻木、大便无力等。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 如果出现马尾神经损伤的症状,应及时就医,进行手术治疗。 2. 在日常生活中,避免长时间保持同一姿势,注意腰部的保护和锻炼。 3. 可以尝试物理治疗、针灸等辅助治疗方法来缓解症状。 4. 在医生的指导下,合理使用止痛药和其他相关药物。 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,配合医生的治疗方案。

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