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食管癌术后:放化疗策略及注意事项

食管癌术后:放化疗策略及注意事项
发表人:健康饮食指南

在之前的文章中,我们讨论了食管癌术后是否需要进行辅助治疗的问题。要确定这一点,需要参考病理报告和手术记录,以了解肿瘤的分期和手术的根治性。对于那些浸润了全层或伴有淋巴结转移的食管癌患者,辅助治疗是必要的,包括放疗和化疗。

如果手术没有完全切除肿瘤或手术的根治性不确定,术后补充辅助治疗就显得尤为重要。然而,关于术后辅助治疗的策略,学术界存在争议。理论上,如果患者的身体状况允许,同步放化疗是首选。但由于术后的病人通常体力下降,不能耐受同步放化疗,医生们一般推荐先进行两周期的化疗,然后再进行放疗。放疗结束后,根据患者的身体恢复情况,决定是否需要再追加两周期的化疗。对于那些恢复较弱、无法耐受化疗的患者,只进行术后的放疗也是可以接受的。

需要注意的是,放疗在术后治疗中起着至关重要的作用,化疗则次之。对于脉管癌栓阳性的患者,化疗是非常重要的。因此,我们建议患者先进行两周期的化疗,然后再进行放疗。放疗后,如果身体恢复良好,可以考虑是否继续进行另外两周期的化疗。然而,放疗后继续化疗的效果可能不太理想,且副作用可能会削弱患者的免疫力,增加食管癌复发的风险。

最后,关于放疗设备的选择,虽然不同设备可能有所差异,但只要是有放疗基础的医院,都会采用调强放疗技术。放疗科医生对靶区的设计和方案的规划更为重要,而不是设备本身的品牌或型号。

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放疗后疾病介绍:
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  • 成人星形细胞瘤的治疗和预后是一个重要的议题。近年来,虽然治疗方法上没有太大进展,但相关指南已经非常详细。手术切除是所有疑似弥漫性胶质瘤治疗的首要步骤,目标是最大限度的安全切除。然而,手术治疗并不能治愈所有患者,放疗和化疗等附加治疗通常是必要的。

    对于IDH突变型的、弥漫性(II级)星形细胞瘤患者,如果进行了全切除,建议术后观察而非立即进行辅助治疗。然而,如果患者对随访有恐惧,立即术后附加治疗也是可以接受的。对于IDH野生型的、弥漫性(II级)星形细胞瘤和具有胶质母细胞瘤样分子表型的患者,建议术后立即进行治疗,不考虑切除范围或其他预后因素。其他大多数患者也适用术后立即治疗,包括那些有明显残余或症状的IDH突变型弥漫性(II级)星形细胞瘤和那些有IDH突变型或IDH野生型的间变性(III级)星形细胞瘤的患者。

    在进行术后治疗时,放疗加化疗比单独放疗更为推荐。化疗方案通常选择替莫唑胺。手术、放疗和化疗都可以对初次治疗后复发的患者起到治疗作用,具体如何选用需要根据肿瘤复发的部位、程度以及既往的治疗历史进行个体化的选择。总的来说,成人星形细胞瘤是可治疗的,但不可治愈的肿瘤,IDH突变型的出现使得一部分患者具有更有利的自然史。

  • 本研究旨在探讨胸段食管鳞癌在接受调强放疗和同步化疗治疗期间,食管原发肿瘤在三维方向上的退缩和位移情况。研究结果表明,肿瘤在放疗不同时段均有不同程度的缩小和中心位移,且放疗20次时最为明显。这些发现对于调整放疗靶区和提高治疗效果具有重要意义。

    我们随机选择了33例局部进展期胸段食管鳞癌患者作为研究对象。所有患者首次接受调强放疗和同步化疗治疗,总放疗剂量为63Gy/30次,分6周完成。我们在治疗前、21Gy/10次、42Gy/20次和63Gy/30次分别进行了食管CT检查,并测量了肿瘤在左右界、前后界、上下界3个方向上的退缩和位移情况。

    研究结果显示,肿瘤退缩从大到小的顺序依次为放疗20次、前10次和后10次,而在三维方向上,肿瘤退缩的顺序则是上下长度、前后长度和左右长度。同时,肿瘤中心位移从大到小的顺序依次为放疗20次、30次和前10次,而在三维方向上,肿瘤中心位移的顺序则是左右方向、前后方向和上下方向。我们还发现,肿瘤中心位移与病变部位之间没有明显的相关性(P>0.05)。

    综上所述,本研究的结果为我们提供了关于胸段食管鳞癌放疗过程中肿瘤退缩与位移的重要信息。这些信息有助于我们更好地理解肿瘤的动态变化,并在实际临床治疗中作出相应的调整,以提高治疗效果和患者生存率。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,这一天也成为了我人生中最黑暗的一天。胃癌和贲门狭窄的诊断结果像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我还记得当时的场景,医生那严肃的表情,我的心在不停地颤抖。从那一刻起,我的生活就被疾病所笼罩。每天都在与病魔斗争,吃药、化疗、放疗,我的身体仿佛被抽干了所有的力气。

    在这段艰难的日子里,我遇到了李大夫。他的专业知识和温暖的态度给了我极大的安慰。每次与他交流,我都能感受到他对我的关心和理解。他的建议总是那么中肯,让我在迷茫中找到了方向。

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    胃癌及贲门狭窄的治疗指南 常见症状 胃癌及贲门狭窄的常见症状包括胃部不适、消化不良、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是中老年人和长期吸烟、饮酒者。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 放疗:可以有效控制肿瘤的生长和扩散,减轻症状。 2. 化疗:可以杀死癌细胞,常用药物包括替吉奥和紫杉醇等。 3. 支架置入:对于贲门狭窄的患者,可以通过支架置入来改善进食情况。 4. 营养支持:在治疗期间,需要注意营养的补充,可以通过输液等方式来提供必要的营养。 5. 定期复查:治疗后需要定期进行复查,以监测病情的变化和调整治疗方案。

  • 垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,可能导致多种临床表现。头痛、视力下降、月经不调、性功能障碍等都可能是垂体瘤的症状。对于青春期前的孩子来说,如果出现生长迟缓、第二性征延迟发育等情况,也需要警惕是否存在垂体瘤的可能性。

    诊断垂体瘤主要依据症状和体征、内分泌激素检查以及影像学检查。MRI是目前最敏感和特异的检查手段,可以帮助医生确定肿瘤的位置和大小。然而,需要注意的是,垂体增大并不一定意味着患有垂体瘤,可能是由于生理性或病理性增生引起的。

    治疗垂体瘤的方法包括手术、药物和放疗。手术是最常用的治疗方法,但并非所有的垂体瘤都需要手术。对于无症状的微腺瘤,可以采取观察的方式;而对于有明确内分泌功能紊乱的症状或压迫症状的患者,手术治疗可能是必要的。药物治疗也可以作为手术的替代或补充,例如溴隐亭对于垂体泌乳素瘤有很好的治疗效果。放疗通常用于手术后肿瘤残留或复发的情况。

    在治疗过程中,激素替代治疗是非常重要的一环。由于垂体瘤可能导致垂体功能减低,激素水平不足,医生需要根据体内激素水平缺乏的程度给予补充,以维持机体正常功能。这种治疗不仅无害,而且对于改善患者的生活质量是十分必要的。

    总之,垂体瘤的治疗需要多科合作,采用综合性的治疗方法。患者应到有治疗经验的医院系统治疗,以获得最佳的治疗效果。

  • 放疗是癌症治疗中常用的一种方法。为了确保放疗的效果,需要注意以下几点:

    首先,放疗定位时会在身体特定部位标记红点或红线,这些标记非常重要,不能随意更改或描绘。如发现标记不清晰,应及时向医护人员报告。

    其次,治疗前确定的照射部位也不能自行更改。治疗过程中,患者需要保持固定的体位,不能随意移动。

    另外,按照预约时间到达治疗室非常重要,既不能提前也不能推迟。对于某些特定部位的放疗,例如前列腺或宫颈等盆腔肿瘤,放疗前需要排空膀胱和直肠,然后饮水充盈膀胱,以减小膀胱损伤。

    在放疗期间,如果局部皮肤出现瘙痒,应避免搔抓,可以使用爽身粉止痒。同时,穿棉质内衣,避免使用刺激性清洁剂,并尽量避免暴晒。

  • 鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤,据报道,全球80%的鼻咽癌患者都在中国,尤其是广东、广西、湖南、江西、福建等南方省份。其中,广东省的肇庆、佛山、广州地区和广西的梧州地区的发病率最高,因此被称为“广东癌”。

    尽管国际医学界仍未从根本上阐明恶性肿瘤的发病原因,包括鼻咽癌,但已知的相关因素主要有遗传因素、EB病毒感染和环境因素。流行病学调查发现,即使移居海外,鼻咽癌高发区人群的发病率仍远高于当地人。临床中也发现了一些家族型的鼻咽癌患者,因此有家族史者应定期检查鼻咽部。

    EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关,但目前还没有完整的动物模型证明EB病毒直接致癌。亚硝胺等环境因素也可能诱发鼻咽癌,例如广东一些地区常吃的咸鱼中含有较高浓度的亚硝胺,已被证实能诱发动物肿瘤。其他环境因素包括芳香烃(吸烟)、环境中镍元素含量高、甲醛、放射线等。有趣的是,南方某些方言的发音方式也被认为是鼻咽癌高发的一个原因。

    鼻咽癌的三大常见症状是鼻部症状(如晨起回吸性涕中带血)、耳部症状(如耳鸣、耳闷胀感、听力下降)和颈部症状(主要表现为颈深上的淋巴结肿大)。当出现这些症状时,应及时就医。诊断鼻咽癌通常需要电子鼻咽镜检查、影像学检查和病理检查。治疗鼻咽癌首选放疗,随着技术的进步,放疗的效果越来越好、副作用越来越少。对于晚期的鼻咽癌或有多个淋巴结转移的患者,可以同步辅助化疗以提高治疗效果。近年来,鼻内镜下手术治疗也被探索用于早期局限的鼻咽癌,效果待观察。

  • 胰腺癌是一种由于胰腺中正常细胞变异并失控生长而引起的恶性肿瘤。这种疾病通常在胃后方的胰腺器官中发生,影响其生成帮助消化食物的激素和胰液的功能。

    胰腺癌的症状可能包括腹部疼痛、体重减轻、腹泻以及皮肤和眼白的黄疸。这些症状也可能由其他疾病引起,因此如果出现这些症状,应及时就医。

    医生可能会建议进行血液检测、影像学检查(如超声、CT扫描或ERCP)和活检等一系列检查来确定是否存在胰腺癌。癌症分期是根据癌症扩散程度来判断的,这将影响治疗方案的选择。

    治疗胰腺癌的方法可能包括手术、化疗和放疗。手术可能涉及腹腔镜检查以确定癌症是否已经扩散。即使不能完全治愈,医生也可以通过药物或其他方法来缓解症状,例如疼痛管理。

    在治疗后,患者需要定期接受检查以监测癌症是否复发。如果癌症复发,可能需要再次进行化疗或放疗,并可能使用止痛药或其他治疗方法来控制症状。

    在整个治疗过程中,患者应积极与医生和护士沟通,了解每种治疗的优缺点和可能的副作用,并始终遵循医生的建议和指导。

  • 贲门癌是一种严重的消化系统疾病,需要通过多种治疗手段来控制和治愈。以下是三种常见的治疗方式:

    1. 化疗

    如果需要进行术后化疗,通常会在手术后3至4周开始。这个治疗方案每月重复一次,可能需要2到6次。每次化疗前都应该检查白细胞和肝、肾功能。如果白细胞计数低于3500或肝肾功能异常,化疗可能需要暂停。

    2. 放疗

    如果需要进行放疗,应该遵循放疗科医生的安排,并且每天坚持进行放疗。一般来说,放疗会在手术后3至4周开始,整个疗程大约需要2到6周的时间。

    3. 中药治疗

    在接受放疗和化疗的同时,可以考虑使用中药,包括中成药和中草药。建议在有经验的中医师的指导下使用中药,并避免随意服用所谓的秘方或偏方,以免引发不良反应。需要注意的是,中药并非完全无副作用。有时,医生也可能会推荐使用一些免疫调节药物和生物制品,如干扰素,以增强机体的抗癌能力。

  • 近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率呈现上升趋势,严重威胁着人类的健康。传统的西医治疗方法虽然取得了一定的成果,但也存在一些局限性。因此,寻找新的治疗手段和方法变得尤为重要。中医补益法作为一种古老而有效的治疗方法,逐渐受到人们的关注和研究。

    中医补益法的核心思想是通过调节人体的阴阳平衡、气血运行等来增强机体的自我修复能力和抵抗力,从而达到治疗疾病的目的。在恶性肿瘤的治疗中,中医补益法可以作为辅助治疗手段,帮助患者改善体质、缓解症状、提高生活质量。

    研究表明,中医补益法可以通过多种机制发挥作用。首先,它可以增强免疫系统的功能,提高机体对肿瘤细胞的识别和清除能力。其次,中医补益法还可以改善微循环,增加氧气和营养物质的供应,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。最后,中医补益法还可以减轻化疗和放疗等西医治疗方法的副作用,提高患者的耐受性和生存率。

    总的来说,中医补益法在恶性肿瘤的治疗中具有重要的价值和潜力。未来,需要进一步深入研究和探索,发掘更多的有效中药和治疗方案,为恶性肿瘤患者带来更多的希望和福音。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到母亲的电话,听到她说出那三个字“肺癌脑转移”,我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起,我的生活就像被投入了一个漩涡,无法自拔。

    我匆忙赶到河南省肿瘤医院,见到了母亲。她的脸色苍白,眼神中充满了恐惧和无助。我紧紧握住她的手,试图给她一些安慰。医生告诉我们,母亲的病情已经很严重,需要立即进行化疗和放疗,并且可以尝试靶向药物治疗。听到这里,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    在接下来的日子里,我陪伴母亲经历了无数次的化疗和放疗。每次看到她因为副作用而痛苦不堪,我都感到心如刀绞。有时候,我甚至会想,如果我能代替她承受这些痛苦该多好。可惜,现实总是那么残酷。

    在治疗过程中,我们也遇到了一些困惑。有人说用中药比化疗效果还好,但医生告诉我们,中药并不能替代化疗和放疗。我们也做了基因检测,结果显示母亲可以使用靶向药物。虽然这给我们带来了一丝希望,但同时也增加了我们的经济压力。靶向药物的价格非常昂贵,我们一家人都在为此而努力工作,希望能够让母亲尽可能地延长生命。

    在这个过程中,我也学到了很多关于肺癌的知识。比如,小细胞肺癌类型的放化疗效果相对较好。这些知识让我更好地理解了母亲的病情,也让我更加坚定地支持她走完这段艰难的路程。

    现在,母亲的病情已经稳定了一些。虽然她仍然需要继续接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。每当我回想起这段经历,心中总是充满了感激和敬畏。感激医生和护士们的辛勤工作,敬畏生命的脆弱和坚韧。也许,这就是生命的真谛吧。

    如果你也遇到了类似的情况,千万不要放弃。生命总是充满了未知和挑战,但只要我们坚持下去,就一定会看到光明的未来。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺癌脑转移治疗指南 常见症状 肺癌脑转移的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、言语困难、记忆力下降等。易感人群主要是肺癌患者,尤其是小细胞肺癌类型的患者更容易发生脑转移。 推荐科室 肿瘤科、神经外科、放射科等科室都可以就诊,具体选择应根据个人情况和医生建议来决定。 调理要点 1. 化疗和放疗是常用的治疗方法,可以有效控制肿瘤的生长和扩散。 2. 靶向药物治疗也是一种有效的选择,需要根据基因检测结果来确定是否适用。 3. 对于脑转移引起的症状,可能需要使用一些对症治疗的药物,如止痛药、抗癫痫药等。 4. 中药治疗并没有科学依据,不能替代正规的医疗治疗,应在医生的指导下使用。 5. 保持良好的心态和生活习惯,合理安排饮食和休息,增强身体免疫力,有助于提高治疗效果和生活质量。

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