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治疗耻骨直肠肌综合征:生物反馈与手术疗法的比较

治疗耻骨直肠肌综合征:生物反馈与手术疗法的比较
发表人:精准医疗探秘

耻骨直肠肌综合征是一种常见的肛门直肠功能障碍疾病。对于这种情况,生物反馈治疗被认为是首选的治疗方法。该方法可以帮助恢复正常的排便反射,并且可以与其他缓解排便困难的措施如高纤维膳食等相结合。

然而,在某些情况下,手术治疗可能是必要的。以下是考虑手术治疗的指征:

  • 直肠指诊打及盆底肌显著肥大并导致肛门狭窄,检查指通过时疼痛明显,张力极高,且可扪及僵硬、活动度小、呈“搁板”样的肛管直肠环,后方直肠呈袋状后突。
  • 肛肠动力学检查示肛管功能长度大于5-6厘米,而内括约肌功能正常。
  • 盆底肌电图检查示盆底横纹肌有超过正常值上限的病理多相波,并有确定的模拟排便时的反常放电。
  • 肠道运转功能检查有明显的排出功能失代偿,标志物潴留于直肠壶腹。
  • 长期(至少大于3个月)严格的保守治疗无效,患者极其痛苦。

手术方案通常包括部分切除或切断耻骨直肠肌的方法,以扩大紧缩的肛直环,从而缓解症状。然而,手术治疗的疗效差异较大,需要在医生的指导下进行选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肛门直肠瘘疾病介绍:
肛门直肠瘘是指发生在肛门周围和直肠之间的肉芽肿性瘘道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠。由内口、瘘管、外口三部分组成,内口常位于肛窦,多为一个;外口在肛门周边皮肤上,可为一个或多个。以经久不愈或间歇性反复发作为特点,是肛门周围脓肿破溃的后遗症。发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,青壮年男性发病率高,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。该病的主要症状是局部不断流脓、疼痛、瘙痒、粪便排出不畅等。全身症状为体温升高、疲倦不适,可因长期流脓造成身体消瘦、贫血等。通过手术治疗能有效缓解患者的临床症状,但有一定的复发率。如果不及时治疗,会加重病情,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,造成心理压力,严重影响社交活动和生活质量,预后不佳。
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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我知道,我的痔疮已经到了无法忽视的地步。

    我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括改变饮食习惯、多喝水、使用药膏等等,但似乎都没有什么效果。直到那天,我决定去私人医院寻求帮助。医生给我打了一针,告诉我这会有助于减轻疼痛和消肿。我心存一丝希望,认为这次可能真的能解决问题。

    然而,事实并非如此。几天后,我的痔疮不仅没有好转,反而变得更加严重。其中一颗痔疮甚至掉了下来,留下一个痛苦的伤口。每当血水流到伤口时,疼痛就像一把尖锐的刀子在我的身体上划过。我感到绝望和无助,不知道该怎么办才好。

    在网上搜索治疗方法时,我偶然发现了云南白药粉。据说它可以有效地止血和消肿。我决定试一试,于是匆匆忙忙地跑到药店购买了一包。回到家后,我小心翼翼地清洗了伤口,然后撒上了一层云南白药粉。虽然一开始有些刺痛,但很快就感觉到疼痛减轻了许多。

    然而,我的问题还没有完全解决。因为我又去打了一针,结果导致肿胀加剧。看着镜子中的自己,我不禁感到恐惧和焦虑。我的生活被这个小小的疾病完全打乱了。我开始怀疑自己是否做出了正确的决定,是否应该去正规医院寻求专业的帮助。

    在京东互联网医院上,我找到了一个肛肠科的医生。通过视频咨询,他详细地了解了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我,云南白药粉可以用来消肿,但需要注意使用方法和频率。同时,他也强调了去正规医院就诊的重要性,尤其是对于像我这样症状严重的患者来说。

    听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少我知道自己不是孤单的,有专业人士可以提供帮助。虽然我的痔疮问题还没有完全解决,但我已经开始采取正确的步骤来处理它。我也希望通过分享我的经历,能够帮助其他人避免走弯路,及时寻求专业的医疗帮助。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询专业的医生吧。他们会给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,及时就医是最重要的。痔疮的治疗与调理 常见症状 痔疮是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛门周围的疼痛、瘙痒、出血等症状。易感人群包括长期坐着工作、便秘、孕妇等。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 保持大便通畅,避免便秘; 2. 饮食上多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等; 3. 使用云南白药粉等药物进行局部治疗; 4. 避免长时间坐着,适当进行体育锻炼; 5. 如果症状严重,应及时就医,可能需要手术治疗。

  • 新生儿肛门闭锁是一种严重的先天性畸形。传统的治疗方法是Pena氏开发手术,需要在臀部进行大切口。然而,十年前,美国医生Keith Georgeson引入了腔镜微创手术,极大地改善了患者的治疗体验。最近,我们成功为一名四个月大的患儿实施了微创肛门成型术,整个过程非常顺利。

    那么,微创手术相较于传统手术有哪些优势呢?首先,微创手术的切口非常小,甚至在某些情况下可以做到无痕。更重要的是,微创手术对肛门括约肌的损伤非常小,几乎可以忽略不计。这一特点使得微创手术在术后恢复方面具有明显优势。据最新研究显示,微创手术的出院时间更短,伤口并发症更少,且术后肛门压力更高,有助于控制大便。同时,微创手术还可以有效减少2-3度便秘的发生率。

    虽然每位医生都有自己的看法和偏好,但我个人认为,微创肛门直肠畸形矫正手术将是未来的发展趋势。希望本文能够为大家提供有用的信息和知识。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的不适而陷入深深的恐惧之中。那个晚上,我在洗澡时无意中摸到了肛门内的一个硬疙瘩。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小小的肿块,过几天就会消失。然而,随着时间的推移,这个疙瘩不仅没有消失,反而变得越来越大,伴随着一阵阵的疼痛。

    我开始感到焦虑和恐惧,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定在京东互联网医院上进行图文问诊,希望能够得到专业的医生意见。医生看了我的图片后,告诉我这可能是肛周脓肿,需要尽早到当地正规公立医院的肛肠科进行手术治疗。

    听到这个消息,我心中一沉。手术?这意味着我需要承受更多的痛苦和不便。然而,医生解释说,肛周脓肿如果不及时治疗,可能会引起一系列严重的并发症,包括肛门括约肌受损、肛瘘形成甚至是全身感染。这些后果听起来都非常可怕,我开始意识到,我的健康问题并不是小事。

    在医生的建议下,我决定尽快去医院进行手术。手术前,我感到非常紧张和害怕,但医生和护士们的专业和温暖让我逐渐放松下来。手术过程中,我只感觉到一阵阵的麻木和轻微的疼痛,整个过程大约持续了一个小时左右。出院后,我需要每天进行药物熏洗坐浴,并坚持换药直到伤口愈合。虽然恢复期有些漫长,但我知道这是为了我的健康着想。

    现在回想起来,我非常庆幸自己及时采取了行动。如果我没有在京东互联网医院上进行咨询,可能会延误治疗,导致病情加重。这个经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护自己的健康。肛周脓肿就医指南 常见症状 肛周脓肿的常见症状包括肛门周围出现硬疙瘩、疼痛、红肿等。易感人群主要是长期坐着、便秘、肛门周围皮肤破损等情况下的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 尽早手术治疗,清除脓肿的腐败组织,防止感染扩散全身。 2. 手术后每天便后用药物熏洗坐浴,坚持换药直到伤口愈合。 3. 注意个人卫生,避免肛门周围皮肤破损。 4. 饮食上要注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。 5. 定期复查,防止复发。

  • 痉挛性肛门直肠痛(Proctalgia Fugax,PF)是一种发生在肛门直肠区域的短暂、反复发作的疼痛。每次发作的持续时间仅为几秒到几分钟,通常能自行缓解,不留下任何症状直到下次再发生。PF的病因和发病机理主要包括肛门部肌肉痉挛和结直肠功能障碍。肛门部肌肉痉挛是指骨盆肌肉(如肛提肌、耻骨直肠肌和括约肌)的痉挛收缩,这是引起PF的主要原因。通过测定PF患者肛门部肌肉的肌电活动,发现疼痛发作时伴随有括约肌高幅度、高频率的异常肌电活动,阵发性的肛门运动过度是PF的一个显著特征。PF患者在疼痛发作时肛管静息张力上升,慢波振幅增强,有时还会出现间歇性的平滑肌功能障碍。另一方面,结直肠功能障碍也可能导致PF。对PF患者疼痛发作时直肠和乙状结肠腔内压力的测定表明,疼痛是由乙状结肠收缩引起的,而并非来自肛提肌、直肠壁或肛门括约肌的痉挛。PF的诊断主要依靠病史和肛门直肠指诊,结合肛门镜、直肠乙状结肠镜、肛管压力测定、腔内超声、盆底肌电图等检查来排除器质性病变原因。患者前来就诊时,医生会详细询问有关疼痛发作的特征。PF的治疗方法包括物理治疗、药物治疗和神经阻滞疗法。物理治疗主要有温水坐浴、扩肛疗法和肌肉电刺激疗法。药物治疗则包括口服药、外用药、吸入药和注射药。神经阻滞疗法则是用神经阻滞的方法治疗PF,基于PF由神经病变引起阴部神经阻滞,疼痛都获得了暂时性的缓解。

  • 如果你经常感到肛门不适,出现便血、肛门疼痛、肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门潮湿、肛内块物脱出或便秘等症状,千万不能掉以轻心。这些可能是直肠脱垂的早期信号,需要及时就医。

    直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病,主要是由于直肠的支持组织松弛或损伤,导致直肠从肛门脱出。初期可能只会有轻微的不适感,但如果不加治疗,病情会逐渐恶化,影响生活质量甚至威胁健康。

    如果你发现自己有上述症状,应该立即去专业的肛肠科就诊。医生会通过详细的检查和评估,确定是否存在直肠脱垂,并制定相应的治疗方案。及早治疗可以有效控制病情,避免更严重的后果。

  • 肛门狭窄手术后,扩肛是一种常见的治疗方法。扩肛器的选择应根据患者的年龄来确定。国际标准推荐的扩肛器大小分别为:1-4个月(12号)、4-8个月(13号)、8-12个月(14号)、1-3岁(15号)、3-12岁(16号)和大于12岁(17号)。然而,根据我的经验,中国人可能需要使用比国际标准小一号的扩肛器。

    通常情况下,孩子开始排出硬便(大约在一岁半左右)时,就可以逐渐减少扩肛的频率。一般来说,伤疤在15个月后就不会再收缩了。

  • 下午的阳光透过窗户,洒在我脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚从卫生间出来,我就知道今天不是个好日子。便血,鲜红的血,像一条小溪从我身体里流出,带走了我的平静和安宁。

    我坐在沙发上,手里紧握着手机,犹豫不决。是不是该去医院?还是只是小问题?我不想大惊小怪,但又不能忽视这个问题。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一下,毕竟现在的网络医疗很方便,也不用出门排队等候。

    我打开京东互联网医院的APP,输入了我的症状。很快,系统就匹配了一位肛肠科医生,张医生。我们开始了视频咨询。

    “下午好,我是上海中医药大学附属龙华医院肛肠科张医生。”张医生的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    我简单描述了我的情况,张医生问了一些问题,包括大便的硬度、是否有肛门疼痛等。他的问题很详细,让我感觉他非常关心我的病情。

    “初步判断是内痔便血。”张医生说,“滴血还是手纸带血?”

    我告诉他是滴血,张医生建议我再观察一天,如果明天还有便血,可以使用复方角菜酸酯栓止血。他还给了我一些生活上的建议,例如避免久坐久站,多喝水,多吃蔬菜水果等。

    整个咨询过程中,张医生都非常耐心和专业。他的解释让我明白了自己的病情,也让我知道了如何预防和治疗。最重要的是,他让我不再感到孤单和无助。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    内痔便血就医指南 常见症状 内痔便血的常见症状包括便血、肛门疼痛、肛门有肉球脱出等。易感人群主要是久坐、久站、便秘、饮食不规律的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 保持大便通畅,避免便秘;2. 饮食上少吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果;3. 避免久蹲厕所,控制蹲厕所时间;4. 避免久坐久站,每40分钟起身活动几分钟;5. 可以使用复方角菜酸酯栓止血,必要时手术治疗。

  • 直肠前壁粘膜脱垂是一种常见的肛肠疾病,主要影响中老年人群。该病的主要症状包括排便时有异物感、便血、肛门疼痛等。其发生原因多种多样,可能与长期便秘、肥胖、妊娠等因素有关。

    治疗直肠前壁粘膜脱垂的方法主要有两种:非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括改变生活习惯、药物治疗等;而手术治疗则通常在非手术治疗无效或病情严重时采取。无论采用何种治疗方法,都需要在医生的指导下进行,以避免不必要的风险和并发症。

  • 我从来没有想过,一个简单的上厕所动作也能让我如此恐惧。从昨天开始,每次大便时都伴随着鲜红色的血滴落在马桶里,像是一种不祥的预兆。我的心情跌入谷底,仿佛整个世界都在嘲笑我这微不足道的存在。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一丝安慰。医生接听后,语气温和地询问我的症状和持续时间。我如实告知,心中充满了焦虑和恐惧。医生建议我不要再单独用药,需要到肛肠科进行指诊等检查,以确定出血的原因。

    我不禁回想起四个月前也出现过类似情况,但当时我选择了忽视,认为只是暂时的不适。现在看来,那可能是一个警告信号,而我却没有及时采取行动。医生的话让我意识到,健康没有小事,任何不适都需要引起足够的重视。

    在等待就医的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大,经常熬夜,饮食不规律?这些不良习惯是否加速了疾病的发展?我决定从现在开始,改变自己的生活方式,养成良好的习惯,给身体一个健康的环境。

    当我走进肛肠科的诊室时,心中仍然充满了不安。医生进行了详细的检查,并告诉我可能存在痔疮或肛裂等情况。听到这个结果,我既感到失望又有些释然。至少我知道了问题所在,可以针对性地进行治疗了。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并且开始调整自己的生活方式。每天早上,我会喝一杯温水,帮助肠道排毒;每天晚上,我会进行一些简单的运动,促进血液循环。同时,我也开始注意饮食,尽量避免辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

    随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,心情也变得更加平静。虽然这段经历让我经历了许多困扰和恐惧,但它也让我更加珍惜自己的健康,更加关注生活中的细节。现在,我已经完全康复,重新找回了生活的乐趣。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要忽视。及时就医,调整生活方式,给自己一个健康的身体。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    痔疮就医指南 常见症状 痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要表现为大便时滴血、肛周不适感、肛门疼痛等症状。易感人群包括长期坐着或站立、便秘、腹泻、妊娠等情况下的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 保持大便通畅,避免便秘和腹泻;2. 饮食上要注意清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物;3. 保持肛周清洁,避免感染;4. 可以使用马应龙麝香痔疮膏等外用药物缓解症状;5. 如果症状严重,应及时到医院就诊,可能需要手术治疗。

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