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神经外科手术的适应症:哪些手术该做,哪些手术不该做?

神经外科手术的适应症:哪些手术该做,哪些手术不该做?
发表人:运动与健康

在神经外科领域,传统的观念认为外科手术是解决问题的唯一方法。然而,随着现代医学的发展,我们开始提倡“外病内治”和“内病外治”的理念。这种方法强调在治疗疾病时,应尽量减少对患者的伤害,选择最合适的治疗方式。

例如,对于某些类型的脑膜瘤,特别是那些生长缓慢且无明显症状的病例,我们可能会选择观察而非立即进行手术。这种“带瘤生存”的策略可以避免高风险手术的风险,同时不影响患者的生活质量。

另外,对于一些垂体瘤,尤其是泌乳素型的垂体瘤,药物治疗可能是更好的选择。通过服用药物,患者可以达到治愈的标准,而无需承担手术的风险。

在处理深部肿瘤时,如松果体区的肿瘤,我们需要根据详细的检查结果和影像学分析来判断是否需要手术。如果我们确定肿瘤是生殖细胞瘤,并且它对放射治疗敏感,那么我们可能会选择放射治疗而非手术,因为这可以大大降低手术风险。

总之,神经外科手术的选择需要基于患者的具体情况、疾病的类型和严重程度、以及现代医学的最新发展。我们的目标是通过最小的损伤给患者带来最大的收益。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

硬脑膜下脑膜瘤疾病介绍:
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  • 我从来没有想过,半边身体的麻木会成为我生活中的一部分。起初,我以为只是偶尔的不适,直到它开始频繁地出现,像一只无形的手,轻轻地提醒我:你的身体正在发生变化。

    那天,我在家中突然感到一阵奇怪的麻木感,先是从脚开始,像电波一样,慢慢地向上蔓延,直到半边头部和躯干都被这股麻木感所笼罩。我的心跳加速,脑海中充满了各种恐惧的想象:是不是中风了?还是其他什么严重的疾病?

    我立即拨打了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的解答。医生在电话中详细询问了我的症状和病史,包括我曾经做过的脑膜瘤手术。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    “你的情况可能与脑膜瘤手术无关,”他说,“但我们需要进一步检查来确定原因。”

    我按照医生的建议,进行了一系列的检查,包括CT和MRI。结果显示,我的大脑和神经系统都没有明显的异常。医生告诉我,这种情况可能与精神心理因素有关,建议我去看精神科医生。

    我有些困惑和失望。难道我的身体真的出了问题?还是我只是在想太多?我开始反思自己的生活,是否有过度压力或焦虑?

    在接下来的几周里,我尝试了各种方法来缓解症状,包括深呼吸、冥想和运动。同时,我也开始关注自己的情绪变化,尽量保持心态平衡。慢慢地,我的症状开始减轻,虽然偶尔还会出现,但已经不再像之前那样频繁和强烈。

    这次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到,身体和心灵是紧密相连的。我们需要关注和照顾自己的整体健康,而不仅仅是身体的某一部分。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕或忽视它。及时寻求专业的帮助和建议,可能会让你避免更大的麻烦。同时,也要记得,保持良好的心态和生活习惯,同样重要。半边身体麻木的可能原因及处理 常见症状 半边身体麻木可能是由多种原因引起的,包括神经系统问题、血液循环问题、甚至是精神心理因素。常见症状包括一侧肢体麻木、头部麻木、躯干麻木等,可能伴随着活动不便、情绪波动等症状。易感人群包括有过脑部手术史、长期处于压力状态的人群等。 推荐科室 神经内科、精神科、心血管科等科室都可能涉及到半边身体麻木的诊断和治疗,具体就诊科室应根据个人情况和医生建议确定。 调理要点 1. 定期进行全面的身体检查,包括神经系统、心血管系统等方面的检查。 2. 如果是由神经系统问题引起的麻木,可能需要使用抗抑郁药物、抗焦虑药物等进行治疗。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适量运动等,以改善血液循环和神经系统功能。 4. 学习和实践有效的压力管理技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,以缓解精神压力对身体的影响。 5. 在医生指导下,可能需要进行物理治疗、针灸等辅助治疗方法,以加速康复过程。

  • 在颅内脑膜瘤中,位于颅中窝的脑膜瘤约占6%。根据肿瘤与脑膜的黏着部位,可以将其分为四种类型:鞍旁脑膜瘤、眶上裂脑膜瘤、岩尖脑膜瘤和颅中窝外侧脑膜瘤。其中,前三种合称鞍旁脑膜瘤,而后一种单独称为颅中窝脑膜瘤。这些脑膜瘤通常呈球状,但与硬脑膜粘连的面积较大,并且常与颅中窝内侧的结构黏着,手术切除较为困难。

    岩尖脑膜瘤多见于中年人,早期症状包括患侧三叉神经分布区的感觉异常、疼痛和感觉减退。随着病情发展,可能出现三叉神经运动功能减退、嚼肌群萎缩、眼肌麻痹、上睑下垂、单侧突眼、耳鸣、听力障碍、内耳胀满感等症状。早期多无颅内压增高,这是因为导水管或环池受压较晚的原因。

    相比之下,颅中窝脑膜瘤较少有局灶症状,但可以手术全切除。鞍旁脑膜瘤的手术难度较大,全切除机会较少,术后可能需要进行放疗。

  • 患者,男,20岁,江西省九江市人。2016年7月13日,因头痛就诊于当地医院,头部影像显示脑室内占位,建议观察。2017年2月9日,头痛加重,MRI显示脑室占位,仍建议继续观察。2019年8月9日,头痛恶心频繁加重,CT显示脑室占位,家属决定手术治疗。2019年8月16日,在某三甲中医院进行了右额叶造瘘经脑室透明隔肿瘤切除术,术后出现发热、头痛等症状,病理结果显示为室管膜瘤。随后进行了多次引流和分流术,但仍有间断性发热、头痛等症状,复查CT和MRI显示脑室扩大、水肿等情况。2019年9月19日,转至北京某脑脊液中心,进行了透明隔造瘘、脑室外引流术和去骨瓣减压术等治疗。经过近100天的治疗,患者头痛完全消失,肢体活动正常,走路正常,康复出院。出院后3个月,患者身体一切正常,且经常打篮球锻炼身体。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了兰大二院的神经外科1病区,心里满是担忧和不安。我是一位来自甘肃兰州的患者,最近发现自己的脚麻没有知觉,经过一系列检查,竟然被诊断出左侧的脑膜瘤压迫了运动区,这让我倍感绝望。

    在等待医生的过程中,我遇到了一位和蔼可亲的医生。他首先询问了我的病情,然后仔细地翻阅了我的检查报告。他告诉我,肿瘤的位置很关键,需要手术治疗。我听后心里一沉,不知道该怎么办。

    医生似乎看出了我的担忧,他耐心地给我解释了手术的必要性,并告诉我他在这个领域有着丰富的经验。他甚至主动留下了自己的联系方式,表示如果我有任何问题,都可以随时联系他。那一刻,我感受到了前所未有的温暖和希望。

    周四早上,我按照医生的建议来到了兰大二院。他没有让我挂号,直接带我去了他的办公室。我向他详细描述了自己的症状,他认真地听着,不时地点头。他告诉我,我的病情比较严重,但并不是没有希望。他建议我尽快住院,准备手术。

    在整个过程中,医生的态度始终温和而专业。他不仅给予了我专业的医疗建议,还给了我很多心理上的支持。他让我感受到了作为一名医生的责任和担当,也让我对治疗充满了信心。

    现在,我已经开始了治疗,虽然过程艰辛,但我相信在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 我从未想过,自己会成为那个坐在医生面前,听他说出“脑膜瘤”这个词的人。更没想到,这个词会在我家人的身上出现。我的心情就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。

    那天,我陪同家人来到京东互联网医院,希望能找到一些答案。我们被引导到一位经验丰富的神经外科医生面前。医生温和地询问了家人的症状,仔细查看了CT报告。他的表情让我感到一丝不安。

    “左枕部脑膜瘤,占位不小了。”医生的话像一盆冷水浇在我头上。我的心跳加速,手心开始冒汗。家人却显得很平静,仿佛这只是一个小小的感冒。

    “如果病理确定是脑膜瘤,一般都是良性的。”医生继续说,“但手术风险还是存在的。建议去大一点的医院做。”

    我感到一阵窒息。手术?风险?这些词汇在我脑海中回荡。家人却依然保持着平静的态度,仿佛他们早就做好了心理准备。我不禁想起了我们家乡的传统,面对困难时总是保持沉默和坚强。

    在接下来的日子里,我陪同家人四处奔波,寻找最好的治疗方案。每次面对医生时,我的心都会提到嗓子眼。每次听到“手术”这个词时,我的心都会揪紧。然而,家人的坚强和乐观却给了我无穷的力量。

    最终,手术顺利完成。家人恢复得很好。回想起那段日子,我意识到,面对疾病,我们不仅需要医学的帮助,更需要家人的支持和爱。也许,这就是我们家乡传统的真谛吧。

    现在,我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?在面对疾病时,你们是如何保持乐观和坚强的?如果你也需要医疗帮助,不妨来京东互联网医院看看,真的很方便!左枕部脑膜瘤良性手术指南 常见症状 左枕部脑膜瘤良性手术的患者通常没有明显症状,可能在CT或MRI检查中偶然发现。然而,如果肿瘤增大,可能会出现头痛、视力模糊、听力下降、平衡问题等症状。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 手术切除是主要治疗方法,选择大型医院和有经验的神经外科医生进行手术。 2. 在手术前,可能需要进行一些检查,如血液检查、心电图等,以评估手术风险。 3. 手术后,需要密切观察病情,注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 4. 如果出现并发症,如感染、出血等,应及时就医治疗。 5. 在康复期间,可能需要进行物理治疗和康复训练,以恢复日常生活能力。

  • 一位65岁的女性患者,在20年前因脑膜瘤接受了肿瘤切除手术。然而,最近她出现了左侧肢体无力等症状,复查结果显示脑膜瘤已经复发。这个病例强调了即使是良性肿瘤,在术后也需要定期进行复查,以便及早发现可能的复发。

    肿瘤位于中央沟附近,这是一个功能区。手术前,医生们精心准备了手术方案,成功地将肿瘤完全切除。术后,患者的肢体功能得到了恢复。

    这个病例提醒我们,颅内肿瘤的复发风险是存在的。即使在手术多年后,仍然有可能发生复发。因此,定期复查对于早期发现和治疗复发至关重要。

  • 脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,多数情况下是良性的,生长在大脑半球之内,呈现球形或结节状。从组织学特征上看,脑膜瘤可以分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型和恶性脑膜瘤五类。其中,内皮细胞型包括砂粒型脑膜瘤,特点是瘤内钙化形成砂样体,X线平片可以显示肿瘤钙化影像。

    脑膜瘤的发生位置主要集中在矢状窦旁、大脑凸面和颅底,尤其是蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节和桥脑小脑角等部位。由于脑膜瘤的血运极其丰富,肿瘤可以接受来自颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多个来源的供血。因此,脑膜瘤的生长速度相对较慢,有时即使肿瘤长得很大,也可能不出现任何症状。

    然而,随着肿瘤的增长,临床表现会根据肿瘤的位置而有所不同。例如,位于大脑半球的脑膜瘤可能会引起癫痫、偏瘫和精神障碍等症状;而位于颅底的脑膜瘤则可能导致相应部位的颅神经和脑部受累的症状。值得注意的是,颅内压增高的症状通常在疾病晚期才会出现,长期的慢性颅内压增高可能会导致患者的视力减退甚至失明。

    诊断脑膜瘤主要依赖于头部CT检查和头部MRI检查。治疗脑膜瘤的目标是尽可能地将肿瘤完全切除。然而,对于那些特别大或已经影响到重要的脑部中枢(如丘脑下部、脑干)或将颈动脉、基底动脉或颅神经包绕在肿瘤之中的情况,手术可能会面临一些困难。在手术过程中,需要特别注意止血和防止损伤重要的神经和血管。良好的手术显露对于成功切除脑膜瘤至关重要。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天晚上,我在网上查到自己可能患有脑膜瘤的消息。

    我立即预约了京东互联网医院的在线咨询服务,希望能从专业医生那里得到一些安慰。等待的那段时间,我的心跳加速,手心出汗,脑海中不断浮现各种可怕的画面。

    终于,医生接入了视频通话。我紧张地向他描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听完后,告诉我:“脑膜瘤是否需要手术,取决于多种因素,包括肿瘤的大小、位置和生长速度等。”

    他解释说,对于没有临床症状,且瘤体较小的患者,首选观察。然而,如果出现头痛、恶心、视力模糊等症状,或者肿瘤生长速度较快,可能需要手术干预。

    我问道:“那我这个结节小,没什么症状,需要手术吗?”医生回答:“如果没有症状,这个结节小,可以观察复查。”

    我松了一口气,但仍然感到不安。因为我经常头晕,虽然不是很严重,但也让我担心。医生建议我去神经外科做进一步检查,听听专家的意见。

    我感激地向医生道谢,挂断了视频通话。虽然我还需要面对更多的检查和可能的手术,但至少我现在知道该怎么做了。京东互联网医院的在线咨询服务为我提供了及时的帮助和指导,让我在这个困难的时刻不再孤单。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样因为恐惧而拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑膜瘤就医指南 常见症状 脑膜瘤的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、听力下降等。易感人群主要是40岁以上的成年人,女性多于男性。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 对于无症状、瘤体较小的患者,首选观察和定期复查。 2. 对于有症状或瘤体较大的患者,可能需要手术治疗,具体方案需由神经外科医生根据患者情况制定。 3. 在治疗过程中,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。 4. 饮食上应保持清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。 5. 如果需要药物治疗,应在医生指导下使用,常用的药物包括激素类药物和止痛药等。

  • 在这个信息爆炸的时代,互联网医院和线上问诊成为了许多人首选的就医方式。对于我来说,这种方式不仅节省了时间和精力,还让我在面对健康问题时感到更加安心和放心。

    最近,我在常规体检中发现了一个小问题:左侧额部有一个稍高密度灶。虽然我自己没有任何不舒服的感觉,但医生还是建议我做进一步检查。于是,我选择了在一家知名的互联网医院进行增强磁共振检查,并将结果发送给了在线医生。

    通过线上问诊,医生很快就确定了我的问题:脑膜瘤。尽管我没有任何症状,但医生仍然建议我进行治疗。经过详细的讨论和权衡,我们决定采用伽玛刀治疗这种非侵入性的方法。整个过程非常顺利,且我只需要住院一天就可以回家了。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊不仅可以提供高效、便捷的医疗服务,还可以在一定程度上缓解患者的焦虑和恐惧。特别是在面对一些不太了解的疾病时,通过线上问诊可以更好地理解自己的病情,并与医生进行深入的交流和讨论。

    脑膜瘤就医指南 常见症状 脑膜瘤的早期症状可能不明显,随着肿瘤的生长,可能会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、听力下降等症状。部分患者可能会出现癫痫发作、肢体无力等神经系统症状。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 根据医生的建议选择合适的治疗方式,包括手术、放射治疗等; 2. 在治疗期间,注意休息,避免剧烈运动和过度劳累; 3. 遵医嘱服用药物,控制症状和并发症; 4. 定期复查,监测肿瘤的生长情况; 5. 保持良好的心态,积极面对疾病和治疗过程。

  • 我还记得那个晴朗的下午,妈妈突然打电话给我,声音颤抖着说她在体检中发现了一个脑膜瘤。我的心一下子就揪了起来,脑膜瘤这个词听起来就很可怕。我赶紧放下手头的工作,陪她去看了医生。医生告诉我们,肿瘤位于左侧CP角,也就是桥小脑角,虽然是良性的,但仍然需要密切关注。我们拿到了核磁共振片子,医生指着上面说:“看,这个位置的肿瘤可能会影响听力和平衡。”

    我和妈妈都很担心,毕竟手术的风险很大,尤其是开颅手术。我们开始在网上搜索相关信息,了解到伽玛刀治疗也是一种选择。然而,伽玛刀治疗的费用高昂,我们的家庭条件并不是很好。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到更多的专业意见。

    我在京东健康上找到了一位经验丰富的神经外科医生,通过视频问诊向他展示了妈妈的片子和病情。医生耐心地解释了每一种治疗方案的优缺点,包括手术、伽玛刀和观察。最终,他建议我们先观察,定期复查。因为肿瘤不大,且目前没有明显症状,手术的风险可能会超过收益。医生还提醒我们,如果出现听力下降、头痛、视力模糊等症状,需要立即就医。

    在医生的指导下,我们选择了观察治疗。每半年都会去医院做核磁共振检查,结果都显示肿瘤没有明显变化。虽然有时候我会担心肿瘤会不会突然恶化,但医生的专业建议和及时回复总能让我安心。现在,妈妈的状态很稳定,生活也恢复了正常。我们都非常感激京东健康提供的线上问诊服务,它让我们在不必花费大量时间和金钱的情况下,得到了最合适的治疗方案。

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