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先天性青光眼:病因、症状、治疗与中医视角

先天性青光眼:病因、症状、治疗与中医视角
发表人:中医养生之道

先天性青光眼是一种在胎儿发育过程中出现的眼病,主要是由于前房角组织发育异常,导致小梁网-Schlemm管系统不能有效引流房水,进而使眼压升高。该疾病通常分为婴幼儿型和青少年型两种类型,部分患者有家族遗传史,多双眼发病,男女之比大约为2:1。

关于先天性青光眼的病因,目前尚未完全阐明。过去认为小梁网上有一层无渗透性的膜覆盖,但缺乏组织学证明。在病理组织学上,发现虹膜根部的附着点前移,有时可见到过多的虹膜突覆盖在小梁表面。葡萄膜小梁网致密而缺乏通透性等,都提示房角结构发育不完全,与胚胎后期分化不完全的房角形态相似。晚期病例,还可见到Schlemm管闭塞,这可能是长期眼压升高的结果而不是发病的原因。

对于婴幼儿型先天性青光眼,90%的患者在1岁时即出现症状,早期多有畏光流泪、眼脸痉挛等症状。随着病情发展,角膜及眼珠不断增大,角膜横径超过12mm,角膜呈毛玻璃样混浊,有时可见到后弹力层膜破裂及条状基质混浊。瞳孔散大,眼压升高,房角异常及青光眼性视盘凹陷。青少年型先天性青光眼一般在6岁以后、30岁以前发病,其表现与原发性开角型青光眼基本一致,症状隐蔽,病久可有视盘凹陷萎缩及视野缺损。

一旦诊断出先天性青光眼,原则上应尽早手术治疗。抗青光眼药物对儿童的全身不良反应严重,耐受性差,仅用作短期的过渡治疗,或适用于不能手术的儿童。药物治疗的原则是选择低浓度和全身影响小的制剂。局部治疗可用0.25%马来酸噻吗洛尔滴眼剂、O.25%的倍他洛尔滴眼剂、1%毛果芸香碱滴眼剂等滴眼,2次/日。全身治疗可口服乙酰唑胺,按5~10mg/kg体重,3~4次/日。手术是治疗本病的主要措施,约80%的病例可望通过房角切开术或小梁切开术控制眼压。晚期病例则以选用小梁切除术为妥。

从中医的角度看,先天性青光眼多由于先天禀赋不足,眼部发育异常,肝肾阴虚,肝阳上亢;或肾虚不能化气行水,眼孔不通,神水瘀积所致。治疗应根据具体情况辨证施治,例如对于肝肾阴虚者,治宜补益肝肾,方用明目二地汤加减;对于气血不足者,应加黄芪、党参、当归、白芍等以补益气血;对于脾虚湿泛者,治宜健脾益气,渗湿行滞,方用参苓白术散加减。若角膜水肿者,可加猪苓、泽兰、牛膝等以增消肿行滞之效。

在先天性青光眼眼压控制后,还需要矫正常常合并存在的近视性屈光不正,以防弱视形成。中医辨证论治疗在术后结合全身情况下,效果显著。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

交界性青光眼疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,我的小儿子在公园里玩耍,欢声笑语中突然传来一声尖叫。我的心一下子提到了嗓子眼,飞奔过去只见他蜷缩在地,膝盖上有明显的红肿。我们立即去了医院,医生诊断为疲劳性骨折,需要卧床休息和物理治疗。回到家后,我开始四处打听各种治疗方法,希望能让他早日康复。

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    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询医生,获取专业的建议和指导。毕竟,健康没有小事,及时就医是最重要的。希望我的经历能对你有所帮助。小孩疲劳性骨折的治疗与调理 常见症状 小孩疲劳性骨折常见于长时间、反复的运动或活动,导致骨骼承受过度压力而发生微小骨折。主要症状包括膝关节疼痛、腿部僵硬、无法伸直等。易感人群为经常进行高强度运动或活动的儿童和青少年。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 休息:避免过度活动,给予足够的休息时间让骨折部位恢复。 2. 冷敷:在骨折初期使用冰袋冷敷可以减轻肿胀和疼痛。 3. 红外线灯治疗:在医生指导下,非肿胀情况下可以使用红外线灯进行局部加热治疗,促进血液循环和恢复。 4. 物理治疗:如理疗、按摩等可以帮助恢复关节功能和肌肉力量。 5. 药物治疗:如必要,医生可能会开具止痛药或消炎药来缓解症状。

  • 青光眼是一种常见的致盲性眼病,发病率约占全民的1%,40岁以上的每50个人中就有一位患者。虽然青光眼不能被完全治愈,但通过控制眼压可以有效地保护视神经,防止视力损害。以下是八大注意事项,旨在帮助青光眼患者更好地管理自己的病情。

    1. 及时就医并按医嘱用药:一旦确诊青光眼,患者应立即到医院接受治疗。必须严格按照医生的指示用药,切勿自行增减药量或中断治疗,并定期复查。

    2. 调整用药和定期检查:如果眼压下降,患者应及时停止使用降眼压药物或调整用药方案。即使经过手术治疗,患者也需要定期检查,以便医生了解术后眼压情况并及时采取措施。

    3. 预防性手术或继续用药:对于急性闭角型青光眼患者,另一只眼睛也有50%的几率在5年内急性发作。如果不采取预防措施,这一风险将升至80%。因此,除非患者年龄过大或全身状态不佳,否则应在手术后进行预防性手术或坚持继续用药。

    4. 先天性青光眼早期手术:对于先天性青光眼患者,早期手术至关重要。切勿因孩子年龄尚小而推迟手术,否则可能会导致终身遗憾。

    5. 积极配合医生进行检查:慢性青光眼的确诊可能需要多种检查和一段时间的观察。患者应积极配合医生,耐心接受各种检查,以免因延误诊断和治疗而加重病情。

    6. 向医生说明病情:在治疗其他疾病时,患者应告知医生自己患有青光眼,以避免使用可能引发青光眼急性发作的药物。

    7. 注意及时就医:青光眼的症状可能与其他疾病相似,容易被误诊。患者应及时就医,尤其是如果家族中有青光眼病人者更应注意。

    8. 调整生活习惯:患者应避免情绪激动,少喝浓茶和咖啡,少量多次喝水,避免吸烟和过量饮酒,少食辛辣和刺激性食物,保持大便通畅和充足的睡眠,避免在暗室停留过久,勿在暗光下阅读,看电影和电视的时间也不宜过长。

  • 我总是被人问起,为什么我的黑眼圈那么严重。每次听到这个问题,我都会感到一阵窘迫和焦虑。毕竟,谁不想拥有明亮的双眼呢?

    那天,我终于鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频通话,我见到了医生。他的面容温和,声音亲切,让我感到很放松。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始描述我的症状:“我有很严重的黑眼圈,白天眼睛容易疲劳,总是感觉困倦。”

    医生听完后,建议我发一张照片给他看。然后,他问我关于睡眠和日常生活习惯的问题。原来,我的黑眼圈可能与睡眠质量、紫外线照射和长时间使用电脑有关。

    “你可以用这个改善一下,”医生说着,推荐了一种眼霜,并建议我口服一些维生素C。同时,他提醒我避免长时间暴露在太阳下,使用防蓝光的平面镜来保护眼睛。

    我感到很感激,医生的建议让我看到了希望。回到家后,我开始按照医生的指导进行护理。每天早晚使用眼霜,口服维生素C,避免过度使用电脑和手机。同时,我也调整了自己的生活习惯,保证充足的睡眠和规律的饮食。

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    黑眼圈改善指南 常见症状 黑眼圈常见于睡眠不足、紫外线过度照射、长时间使用电子设备等情况,易感人群包括熬夜者、长时间在电脑前工作的人群等。主要症状包括眼部皮肤颜色加深、眼周皮肤松弛、眼部疲劳等。 推荐科室 皮肤科或美容科 调理要点 1. 保证充足的睡眠,避免熬夜; 2. 减少紫外线照射,外出时使用防晒霜和遮阳帽; 3. 使用防蓝光眼镜,减少电子设备辐射对眼部的影响; 4. 补充维生素C和维生素E,促进皮肤健康; 5. 饮食规律,避免摄入过多刺激性食物,如辣椒和海鲜。

  • 我从未想过,自己会陷入这样一种绝望的境地。视力模糊,眼压升高,医生诊断为缺血性视神经病变和开角型青光眼。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的视力是否有所改善,但结果总是让我失望。这种无助感,像一块巨石压在我的心头,无法释怀。

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    在用药的过程中,我也遇到了一些问题。比如,有一天我忘记服药,结果导致眼压升高,视力模糊加剧。幸好,医生及时回复了我的问题,并指导我如何调整用药计划。这种及时的反馈和指导,让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。尤其是对于像我这样需要长期治疗的患者来说,线上问诊不仅节省了时间和精力,也提供了更加个性化的治疗方案。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务。

    缺血性视神经病变和开角型青光眼的治疗指南 常见症状 缺血性视神经病变和开角型青光眼的常见症状包括视力模糊、眼压升高、眼球疼痛等。易感人群主要是中老年人和有家族病史的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期检查眼压,避免过度用眼。 2. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、充足睡眠等。 3. 按医嘱服用药物,避免自行调整用药计划。 4. 注意眼部卫生,避免感染。 5. 如果症状加剧或出现新的不适,应及时就医。

  • 我叫小李,今年32岁,生活在衡水市。最近我总是感到眼睛干涩、疲劳,视力也开始模糊。起初我以为只是用眼过度,休息一下就好了。但是情况并没有改善,反而越来越糟。我开始担心自己可能患上了什么眼部疾病。

    一天,我在网上搜索“肾虚在眼睛上的表现”,结果让我更加焦虑。因为我发现我的症状与网上描述的很相似。于是我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,并提供了必要的健康信息。医生非常耐心地听我讲述,随后开具了马来酸噻吗洛尔滴眼液的处方。然而,在预约药品时,我发现规格不对,于是再次联系医生进行修改。最终,我成功地预约了正确的药品。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

    原发性开角型青光眼就医指南 常见症状 原发性开角型青光眼的常见症状包括视力模糊、眼睛干涩、疲劳等。这些症状可能会随着时间的推移而加剧,甚至导致失明。易感人群主要是40岁以上的中老年人,尤其是有家族史的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期进行眼部检查,及早发现问题。 2. 使用医生开具的药物,如马来酸噻吗洛尔滴眼液,按时按量使用。 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度用眼。 4. 饮食上注意摄入富含维生素A、C和E的食物,以保护眼睛健康。 5. 在日常生活中,注意避免眼部受伤,戴好防护眼镜等。

  • 青光眼是一种常见的眼科疾病,主要由于眼内生成的房水不能正常排出而引起。根据其病因,青光眼可以分为原发性和继发性两大类。

    原发性青光眼患者通常存在某些解剖因素,例如眼球小、眼轴短、远视或前房浅等。这些因素可能会使得房水排出受阻,进而导致眼压升高。除此之外,情绪波动、长时间低头阅读或在光线较暗的地方停留过久等也可能诱发青光眼。若不及时治疗,青光眼可能会引发急性大发作,甚至导致永久性失明。

    继发性青光眼则多由外伤、炎症、出血、肿瘤等因素引起,这些因素破坏了房角的结构,使得房水排出受阻而导致眼压升高。无论是原发性还是继发性青光眼,早期发现和治疗至关重要,以防止视力损害。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子的出生而欢庆。然而,命运却在那一刻开了一个残酷的玩笑。医生告诉我,我的宝贝患有先天性青光眼。

    我心如刀割,泪水止不住地流淌。从那一刻起,我的生活就像被投入了黑暗的深渊。每天都在担心、恐惧和无助中度过。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。

    我拨通了电话,麦医生接了我的咨询。他的声音温暖而专业,仿佛一束光照亮了我心中的黑暗。我向他描述了我儿子的症状,问他是否可以趴着睡觉。麦医生告诉我可以,并解释说这并不会加重病情。他的话让我稍微放下了一点心。

    我又问他手术后能否痊愈。麦医生说青光眼是不可逆的,但手术可以解除症状,保存现有的视力。他的话虽然没有完全消除我的担忧,但至少让我看到了希望的曙光。

    我继续向麦医生请教,询问哪些医院做这个手术比较好。他推荐了广州中山医和北京大学人民医院,并告诉我同仁医院也可以做导管切开手术,这是最先进的技术之一。他的专业知识和经验让我对治疗充满了信心。

    我问麦医生这是不是基因问题,为什么我家没有一个这样的病例,第一胎就出现了这种情况。麦医生说这确实是基因问题,但也可能是运气不好。我心中一阵酸楚,想起了我儿子出生时的欢乐和期待,没想到命运会如此捉弄人。

    我又问麦医生平常家里灯光需要暗一点吗,因为我儿子怕光。麦医生说没有必要,平常生活用的灯光就可以了。外面也可以出去,只要手术做好了,角膜不水肿了,他就不畏光流泪了。他的话让我感到一丝安慰,至少我可以让我的儿子在家里和外面都能正常生活。

    最后,我问麦医生手术前后可以打疫苗吗。麦医生说可以,并告诉我大概20号做手术。他的回答让我放心了许多,至少我知道在这个关键时刻,我的儿子可以得到全面的保护。

    挂断电话后,我感到一阵轻松和感激。麦医生的专业知识和耐心解答让我看到了希望的曙光。我决定按照他的建议去做,相信我的儿子一定会好起来的。

    在这个过程中,我深深体会到了作为父母的无助和焦虑,但也感受到了医生的责任和关怀。希望我的经历可以帮助其他家长,提醒大家健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    先天性青光眼宝宝就医指南 常见症状 先天性青光眼的常见症状包括畏光、流泪、眼球肿大等,多见于新生儿和婴幼儿阶段。这种疾病与基因有关,可能会导致视力永久性损失。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 手术治疗是主要方法,包括房角切开、导管切开等技术,旨在解除青光眼的症状,保存现有视力。 2. 在手术前后,宝宝可以接种疫苗,不会影响手术效果。 3. 平常生活中,不需要刻意避光,正常的灯光和户外光线都可以接受。 4. 家长应密切关注宝宝的视力变化,及时就医,避免延误治疗。 5. 在手术恢复期间,注意宝宝的眼部卫生,避免感染和并发症的发生。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和三岁的儿子小明的脸庞。我们正玩耍着,突然他抬头看向我,眼睛往上翻,像是在看天花板。我心中一惊,赶紧叫他看向我,但他的眼睛依然往上翻,仿佛被什么东西吸引住了一样。

    我立即想起了之前他眼睛红肿的那次,医生说是结膜炎,开了眼药水。现在看来,可能又复发了。我的心开始忐忑不安,担心他的眼睛会不会再次受苦。

    我决定带他去京东互联网医院咨询一下。我们在家里打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。医生很快就接待了我们,询问了小明的症状和之前的病史。我向医生描述了小明的眼睛往上翻的情况,并提到了之前的结膜炎经历。医生听完后,告诉我可能是结膜炎、干眼症或视疲劳引起的,也有可能只是小明的一种习惯性动作。

    我问医生是否需要用眼药水,医生说如果没有明显症状,可以先观察一下,注意用眼卫生习惯。小明之前的结膜炎也曾经自己恢复过,医生认为这次可能也不会有大问题。然而,作为母亲的我,仍然感到有些担忧,毕竟小明的眼睛是那么重要。

    医生建议我们注意小明的视力方面,做下屈光检查。虽然小明现在还不太配合查视力,但我知道这是必要的。医生还提醒我,如果小明的症状加重或持续不改善,应该及时就医。

    结束了咨询后,我和小明一起回到了客厅。阳光依旧明媚,但我的心情却有些阴霾。看着小明玩耍的身影,我不禁想起了自己小时候的经历。我的父母也曾经因为我的健康问题而担忧不已。现在,我也成为了一个母亲,面临着同样的困扰和焦虑。

    我决定更加关注小明的眼睛健康,定期带他去做检查,避免任何可能的风险。同时,我也希望通过这次经历,能够让更多的父母了解到眼睛健康的重要性,及时关注和处理孩子的眼睛问题。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,应该如何处理呢?

    小孩眼睛上翻可能的原因和调理 常见症状 小孩眼睛总往上翻可能是结膜炎、干眼症、视疲劳或习惯性动作。结膜炎常伴有眼睛红、疼、痒等症状,干眼症则可能引起眼睛干涩、异物感,视疲劳则可能由于长时间用眼不当引起。若无明显症状,可能仅是习惯性动作。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 注意用眼卫生习惯,避免长时间用眼不当; 2. 观察小孩视力变化,必要时到医院做屈光检查; 3. 如果有结膜炎症状,可以使用医生开具的眼药水进行治疗; 4. 对于干眼症,可以使用人工泪液等药物进行缓解; 5. 如果是视疲劳引起的,可以适当休息眼睛,远离电子屏幕一段时间。

  • 在眼科门诊中,经常见到家长带着两三岁的孩子前来就诊。这些孩子的眼睛看起来又大又圆,但黑睛模糊不清,视力受损,甚至需要依靠触摸来辨认物体。有些家长曾经带孩子看过医生,误以为是结膜炎或角膜炎,然而点眼药水也无济于事。随着年龄的增长,孩子的视力问题日益严重。

    这种眼病被称为“先天性青光眼”,是导致失明的主要眼病之一。如果不能及早发现和治疗,孩子可能在很小的时候就永久失去视力。据统计,每3万个孩子中可能有一个患上这种疾病,80%的患者在1岁内发病,男孩更容易受到影响。主要症状包括:怕光、流泪、眼睑痉挛;体征则表现为:角膜增大到12mm以上(黑睛)、角膜混浊水肿、视力下降、视野缩小、眼压升高、眼底改变和近视等。

    治疗先天性青光眼通常需要手术干预,药物只能暂时缓解症状。首选的治疗方法是房角切开或小梁切开术,病情严重或复诊的患者可能需要进行小梁切除术、硅胶管阀植入术、光凝/冷凝术等。及早的诊断和治疗至关重要,以避免孩子的视力永久受损。

  • 我从来没有想过,我的视力问题会如此严重。直到那天,我在看屏幕时发现字体向上重影,才意识到这不是普通的眼疲劳。我的心开始狂跳,脑海中浮现出各种可怕的疾病。

    我立即在京东互联网医院上进行了图文问诊。郭医生接待了我,听完我的描述后,他问我是否有散光,并询问了我的症状出现的时间。我告诉他,自从十二月份以来,我的视力就开始下降,尤其是在看屏幕时更为明显。郭医生说这可能是青光眼的表现,并建议我去医院做进一步检查。

    我记得那天我在医院里等待检查的结果,心情异常紧张。医生告诉我,我确实患有开角型青光眼,并且有轻度的玻璃体混浊。听到这个消息,我感到一阵恐慌。郭医生在网上安慰我说,青光眼并不可怕,只要及时治疗,完全可以控制病情。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗,并定期复查。郭医生也一直在网上关心我的病情,给我提供了很多有用的建议和指导。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。

    现在回想起来,我很庆幸当初选择了在京东互联网医院上进行咨询。如果没有郭医生的帮助,我可能还在为我的视力问题而苦恼。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。青光眼就医指南 常见症状 青光眼是一种常见的眼科疾病,主要表现为视力模糊、眼镜重影、眼压升高等症状。易感人群包括40岁以上的中老年人、近视眼患者、糖尿病患者等。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期检查眼压,及时发现问题。 2. 使用降眼压药物,如普拉诺尔、多巴胺等,遵医嘱使用。 3. 注意生活习惯,避免长时间用眼、熬夜等不良习惯。 4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。 5. 饮食上注意摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于保护视力健康。

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