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何时需要进行甲状腺细针穿刺活检?

何时需要进行甲状腺细针穿刺活检?
发表人:绿色医疗倡导者

甲状腺结节的临床处理应基于超声和FNAB结果。当存在甲状腺恶性肿瘤风险、可扪及的结节、多结节性甲状腺肿或可疑恶性病变的淋巴结肿大时,应进行甲状腺超声检查。根据检查结果,确定是否需要进行超声引导下细针穿刺活检。

在超声检查过程中,建议对以下情况的结节进行FNAB:直径大于10 mm的实性低回声结节;超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节;儿童或青春期有颈部放射线接触史的患者、甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型患者的一级亲属、有甲状腺癌手术史者、在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者;直径虽小于10 mm,但超声检查发现有与恶性病变相关征象的结节。

对于多结节性甲状腺肿,需要行FNAB的结节极少需要超过2个;当同位素扫描显示为“热”结节时,不能行FNA活检;若存在可疑淋巴结病时,应同时对肿大的淋巴结和可疑结节行FNA活检。对于混合性(囊实性)甲状腺结节,需要对其中的实性部分行UGFNAB,并同时将FNAB样本和吸取的液体标本行细胞学检查。

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  • 放射治疗(放疗)是一种利用不同能量的射线照射肿瘤以抑制和杀灭癌细胞的治疗方法。它可以让癌细胞完全坏死或凋亡,是治疗恶性肿瘤(癌症)的主要手段之一。放疗不仅可以单独使用,还可以与手术、化疗等其他治疗方式结合,提高癌症的治愈率。

    几乎全身各部位的恶性肿瘤都需要进行放射治疗,包括神经系统、头颈部、胸部、腹部、四肢、躯干部、皮肤、泌尿系、生殖系等部位的肿瘤。放疗的步骤包括诊断、定位、制定计划、摆位、治疗和复查。

    放射治疗具有广泛的适用范围、不高的病人自身条件要求、确实的治疗效果、简单的治疗过程、无痛苦的治疗体验、相对较少的治疗副作用等优点。同时,放射治疗也存在一些不足之处,例如不能减轻化疗的毒性作用,化疗后的病人在接受放疗时可能会面临更多的并发症等。

  • 我还记得那天,手里攥着CT报告单,心跳如鼓。肺部结节5.1mm,这几个数字在我脑海里回荡,像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。是不是我也要面对那个可怕的字眼——癌症?

    我急忙打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快回复了我,要求我发送报告单的原图。可惜我一时手忙脚乱,发错了图片。医生再次提醒我发送原图,我才意识到自己的错误,重新发送了正确的图片。

    医生看完报告后,告诉我这个结节大多数情况下是良性的,但也不能排除恶性的可能性。需要定期复查,半年后再去医院做一次检查。听到这话,我的心情像过山车一样起伏不定。虽然医生说大多数是良性的,但那“也不能排除恶性”的话语却像一把利刃,深深地刺痛了我。

    我问医生,结节影、纤维灶、钙化灶这些专业术语都代表着什么意思。医生用一个简单的比喻来解释:“就像你脸上长了颗痣一样,大多数情况下是无害的。”

    我松了一口气,但仍然感到不安。医生建议我半年后再去医院复查,其他的都不需要担心。可我还是忍不住问:“那我现在需要吃药什么的吗?”医生再次强调,只需要复查就可以了,其他的都不需要。

    我感谢医生,结束了这次问诊。虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我知道,半年后的复查结果才是最重要的。现在,我只能静静等待,祈祷那个小小的结节不会变成大问题。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而迟疑。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺部结节5.1mm就医指南 常见症状 肺部结节5.1mm通常无明显症状,多数情况下是通过体检或其他检查偶然发现的。易感人群包括长期吸烟者、有肺癌家族史者等。 推荐科室 呼吸内科或胸外科 调理要点 1. 定期复查,半年后再次进行CT检查,观察结节的变化情况。 2. 如果结节增大或出现其他异常,可能需要进行活检或手术治疗。 3. 注意生活方式的调整,戒烟、避免空气污染等有助于预防肺癌的发生。 4. 根据医生的建议,可能需要服用一些药物来控制结节的生长或预防并发症的发生。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,积极配合医生的治疗和建议。

  • 如果你或你的亲人在胃镜、肠镜检查中发现了食管、胃、十二指肠或结肠的肿瘤,首先需要咨询消化科内镜医生,了解肿瘤的性质是良性还是恶性。

    如果诊断结果显示肿瘤是恶性的,需要进行外科手术或化疗、放疗等治疗方法。但如果是良性的肿瘤,内镜下切除通常是首选的治疗方式。这种方法相比传统外科手术,具有损伤小、痛苦小、恢复快等优点。内镜下切除失败时,才会考虑外科手术。

    对于那些介于良性和恶性之间的癌前病变,如不典型增生或内皮瘤,需要密切观察并考虑切除治疗。内镜下治疗消化道良性肿瘤的方法多种多样,包括电刀切除、电凝固、激光凝固、氩气刀凝固、套扎等,具体选择哪种方法取决于肿瘤的形态和大小。

  • 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是一种常见的恶性肿瘤。根据近年来一些省市的统计数据,其死亡率在所有恶性肿瘤中排名第一至第六位。值得注意的是,该病的发病率正在逐年上升。以上海市为例,1963年至1976年这14年间,直肠癌的发病率增加了101%,而结肠癌的发病率则增加了158%。

    性别在国外的差异不大,但在我国,根据上海、北京、杭州等地1564例分析,男女之比为1∶2。该病好发于40岁左右的人群。世界各地大肠癌的发病率不同,在欧美地区是高发癌症之一,而在亚洲和非洲国家发病率相对较低。

    引起大肠癌的具体原因目前仍不完全清楚,但多认为与息肉、慢性炎症、血吸虫病、吸烟、外伤等因素有关。近年来的研究表明,长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物可能会增加大肠癌的风险。

    大肠癌的早期症状主要包括大便习惯改变、腹泻或大便不畅、粪便变细、便中带有粘液和血液等。随着病情的发展,排便时可能伴有腹痛。晚期可能出现肝肿大、黄疸、腹块、腹水、肠梗阻、骶尾部持续性疼痛、排尿不畅或疼痛等症状。

    诊断大肠癌主要依据中年以上患者的大便习惯改变、反复便中带血和粘液,以及不明原因的贫血和消瘦等症状。约75%的直肠癌可以通过直肠指检触及肠腔肿块或肠壁环形狭窄。乙状结肠镜检查和纤维结肠镜检查也可以帮助医生观察和确诊大肠癌。

    大肠癌的治疗需要从整体观念出发,调整脏腑、经络的机能,扶正祛邪,调动机体的内在因素,以达到消除肿瘤的目的。同时,饮食和生活方式的改变也非常重要,例如增加膳食纤维的摄入、减少红肉和加工肉类的摄入等。

  • 肿瘤型人工关节置换手术后,假体的平均使用寿命大约为10年。然而,最近一组随访超过10年的病例显示,许多患者的假体使用时间远超这个数字。下面是一个典型的案例:一位78岁的女性患者在15年前因左股骨下端恶性肿瘤接受了瘤骨大段切除手术,并安装了国产肿瘤型人工关节。现在,经过复查,没有发现任何松动等并发症的迹象。

    这表明,国产肿瘤型人工关节的性能和耐用性可能比预期的要好。随着技术的不断进步和改良,我们可以期待看到更多的患者从中受益。

  • 近年来,肺结节的发现率呈现上升趋势。对于初次被诊断出肺结节的患者来说,了解其演化过程至关重要。肺结节的演化过程指的是其在时间上的发展变化。通过连续的胸部CT扫描,我们可以观察到肺结节的动态变化,从而判断其良恶性。

    在判断肺结节的良恶性时,除了形态、密度和直径等因素外,演化过程也是一个重要的分析维度。例如,如果一个小的肺结节在多次复查中保持稳定或缩小,可能是良性的;而如果它在短时间内快速增长,可能是恶性的。

    一位69岁的老先生最近在一家医院复查了肺结节,医生通过对比他近三年的片子,发现这些结节的变化不大,初步判断为良性。虽然这位老先生在不同时间找了不同的医生进行复查,但只要是在同一家医院拍摄的片子,医生都可以在电脑系统中查看到,方便进行比对和分析。

    需要注意的是,如果肺结节的片子不是在同一家医院拍摄的,医生可能无法直接查看到其他医院的片子。因为医院之间并不能联网,其他医院的片子可能需要通过胶片打印出来,这样一些肺结节的基本信息就不容易看清楚了,尤其是当肺结节很小的时候。

  • 我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。然而,当我伸手去摸脖子时,心跳突然加速。我的手指触碰到一个硬硬的东西,像大拇指那么大,位于脖子的左侧。它不痛不痒,但我知道这不是什么好兆头。

    我立即想起了两年前左耳后面长的那个小硬块。医生说是淋巴结肿大,做了手术切除,结果是良性的。可这次的感觉不同,似乎更大、更坚硬。我开始担心起来,会不会是恶性的?

    我决定去京东互联网医院咨询。医生问我发现这个硬块多久了,我回答说大概一两周。医生告诉我可能是淋巴结肿大,需要做彩超检查。听到这个消息,我的心情变得更加紧张。医生安慰我说,淋巴结肿大不一定是恶性的,很多情况下是良性的反应。但我还是很害怕,毕竟谁也不想面对癌症的可能性。

    在等待彩超结果的日子里,我经常会摸摸脖子上的那个硬块,希望它能自己消失。有时候我会想,如果这次也是良性的,那我就太幸运了;如果是恶性的,那我该怎么办?我开始反思自己的生活方式,是否有做得不够好的地方?

    最终,彩超结果出来了,医生告诉我是淋巴结肿大,但没有发现恶性细胞。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的专业诊断和治疗建议。医生还建议我做个血常规检查,以排除其他可能的健康问题。

    这次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到,健康问题不能忽视,必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    淋巴结肿大就医指南 常见症状 淋巴结肿大通常表现为脖子、腋窝或腹股沟等部位出现可触及的硬块,大小不一,可能伴随发热、乏力等全身症状。易感人群包括免疫系统较弱的儿童和老年人、长期接触有害物质的人群等。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或外科,进行彩超检查以明确诊断。 调理要点 1. 如果淋巴结肿大是由感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 2. 如果淋巴结肿大是由其他疾病引起的,需要针对原发病进行治疗。 3. 在等待就诊期间,避免过度揉捏或刺激肿大的淋巴结,以免引起不必要的疼痛或感染。 4. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动,以增强身体免疫力。 5. 如果淋巴结肿大持续存在或伴随其他症状,应及时就医,避免延误治疗。

  • 在快节奏的现代生活中,人们往往忽视了自身的健康。然而,及时的体检和胃肠镜检查可以帮助我们避免许多健康问题的发生。近期,连续出现了两例进展期肿瘤的病例,患者年龄分别为48岁和54岁。这些悲剧的发生提醒我们,定期的体检和胃肠镜检查是多么重要。

    首先,体检可以帮助我们及早发现潜在的健康问题。医生会对我们的身体进行全面的检查,包括血压、血糖、血脂等指标的检测,以及对内脏器官的检查。如果发现有异常情况,医生会及时给出建议和治疗方案,避免疾病进一步恶化。例如,有些人可能患有高血压、糖尿病等慢性疾病,但由于没有明显症状,容易被忽视。而通过定期体检,可以及早发现这些问题,从而采取有效的措施进行治疗。

    其次,胃肠镜检查也是非常重要的一项检查。胃肠道是人体消化系统中最重要的一部分,它不仅承担着消化吸收的功能,还与人体免疫系统密切相关。然而,由于饮食不规律、压力过大等原因,很多人都存在胃肠道问题。如果不及时发现并治疗这些问题,可能会导致严重的后果。例如,胃癌、结肠癌等恶性肿瘤都与胃肠道有关。而通过行胃肠镜检查,可以直接观察到胃肠道的情况,及时发现病变部位,提高治疗成功率。

    最后,定期体检和胃肠镜检查的重要性不仅体现在个人层面上,也涉及到整个社会的发展。随着人口老龄化的加剧和生活方式的变化,各种慢性病的发病率也在不断上升。如果每个人都能够重视自己的健康状况,及时进行体检和检查,不仅可以减少医疗资源的浪费,还可以减轻社会的负担。

  • 定期体检是保持身体健康的重要手段。对于中老年人来说,体检项目的选择尤为关键。由于这个年龄段的人群更容易受到某些疾病的影响,体检项目的设计应针对这些疾病进行。

    在这里,我们提供了一份基本的中老年人体检项目清单。这些项目旨在帮助您及时发现潜在的健康问题,尤其是心脑血管疾病和恶性肿瘤。如果您已经有基础疾病,可能需要增加一些专科检查项目。

    以下是每年体检的基本项目:

    1. 三大常规:血常规、尿常规和大便检查。这些检查可以帮助您了解是否存在贫血、血尿、蛋白尿等问题。
    2. 生化全套:包括肝肾功能、血脂和电解质等项目。这些检查可以评估您的内脏功能和代谢状态。
    3. 肿瘤六项:通过一系列指标来筛查是否存在恶性肿瘤的风险。
    4. 胸部CT:用于早期发现肺部小结节,有助于肺癌的早期诊断。
    5. 常规心电图:评估心脏的电生理活动,检测心律失常等问题。
    6. 24小时动态血压:监测血压的变化情况,帮助诊断高血压等疾病。
    7. 颈动脉B超:检查动脉内膜厚度和血管内是否有斑块,了解动脉硬化的程度。
    8. 肝胆胰脾B超:无创检查,能够提前发现肝脏肿瘤、胆囊结石等问题。
    9. 胃肠镜:由于胃癌和肠癌的发病率逐年上升,建议将其列为常规体检项目。首次体检后,如果结果正常,可以每5年复查一次;如果有异常情况,需要每年复查。

    请记住,以上只是一份基本的体检项目清单。如果您有特定的健康需求或疑虑,应该向专业的医疗机构寻求建议。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却如同被一块巨石压住,无法呼吸。因为我刚刚收到了一份肺部CT报告,显示出一个不明性质的结节。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生很快回复了我,要求我发送详细的报告单。我的手颤抖着,心跳加速,仿佛每一秒都在倒计时我的生命。

    医生看完报告后,告诉我结节的位置和大小,并且指出它在过去三年中没有明显变化。然而,他也提醒我,这种类型的结节癌变的几率相对较高,需要密切关注。

    我感到一阵恐慌,是否需要立即手术切除?医生建议我继续复查,并且如果结节有任何变化,及时就诊。他的话让我稍微安心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。

    在接下来的几个月里,我定期进行复查,每次都如同走钢丝一般,生怕结果不理想。同时,我也开始注意自己的生活习惯,戒烟、少喝酒,多运动,希望能通过这些方式来降低癌变的风险。

    直到有一天,医生告诉我,结节有所缩小,我的心情才真正放松下来。虽然这并不意味着我完全安全,但至少我知道我正在朝着正确的方向前进。

    回顾这段经历,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,大家如果有任何不适,一定要及时就医,不要等到病情加重才后悔。京东互联网医院就是一个非常方便的选择,随时随地都可以得到专业的医疗咨询帮助。

    最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺部结节的处理指南 常见症状 肺部结节通常无明显症状,多在体检或其他疾病检查中被发现。部分患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是当结节较大或引起周围组织压迫时。易感人群包括长期吸烟者、有家族肺癌史者、接触放射性物质或有害化学物质者等。 推荐科室 胸外科 调理要点 1. 定期复查,观察结节大小和形态的变化。 2. 如果结节有癌变风险,可能需要进行手术切除,通过胸腔镜进行微创手术。 3. 对于非恶性结节,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质。 4. 如果出现咳嗽、胸痛等症状,及时就医,进行相应的治疗。 5. 在医生的指导下,可能需要服用一些药物来控制症状或预防并发症的发生。

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