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宫颈癌术后辅助治疗:放疗、化疗和同步放化疗的应用

宫颈癌术后辅助治疗:放疗、化疗和同步放化疗的应用
发表人:生命之光传递者

宫颈癌是全球第二大妇科恶性肿瘤,对于早、中期患者,手术治疗是主要选择。然而,个体差异导致术前及术后情况各异,术后辅助治疗显得尤为重要。辅助治疗的必要性主要体现在以下几种情况:单纯子宫切除术后意外发现浸润性宫颈癌;存在高危因素,如肿瘤直径大于等于4cm、深层间质浸润和(或)淋巴血管间隙受侵犯、盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移、手术切缘阳性、宫旁浸润、病理分级为Ⅲ级或特殊病理类型(腺癌、透明细胞癌、小细胞癌等)。

对于单纯全子宫切除术后意外发现浸润性宫颈癌的患者,首先需要复核病理诊断。根据病灶的具体情况,可以采取不同的治疗策略。例如,ⅠA1期无淋巴脉管间隙浸润的患者可以随访监测;ⅠA1期有淋巴脉管间隙浸润的患者,若病理检查显示切缘阴性或影像学检查阴性,建议采取盆腔放疗+近距离放疗±顺铂同期化疗;ⅠA1期伴有切缘阳性或≥ⅠA2期的患者,需要进行全身评估,并可能需要行盆腔放疗+主动脉旁放疗+顺铂同期化疗±经阴道近距离放疗(阴道切缘阳性)。

对于具有高危因素的患者,术后放疗可以降低复发率,提高盆腔控制率。放疗的条件包括淋巴结阴性的ⅠB和ⅡB患者,术后有深肌层浸润、宫旁浸润和手术切缘阳性等情况。放疗的剂量和范围需要根据具体情况进行调整,以最大限度地控制肿瘤同时减少副反应的发生。常见的副反应包括全身反应、放射性直肠损伤、放射性膀胱损伤和盆腔纤维化等。

术后化疗的主要目的是针对肿瘤有扩散趋势的患者,降低其远处转移的发生率。化疗无法有效改善预后和生活质量,化疗的目的主要用于放疗增敏、复发及转移。同步放化疗是近年来宫颈癌治疗的重要进展,可以使死亡风险下降30%~50%,并提高5年生存率6%。目前建议的化疗方案为顺铂单药(周疗)或顺铂联合静脉输注紫杉醇(泰素),每3~4周1次。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

放疗后疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。刚从医院做完的肺部CT,医生说肺和纵膈之间有肿瘤,这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。

    我坐在家中,手里紧握着CT报告单,心跳加速,脑海中充满了各种不确定的想法。是不是我最不愿意面对的疾病?是不是我将要经历一场生死考验?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。

    我决定去京东互联网医院咨询,希望能从专业的医生那里得到一些答案。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和CT结果。医生问了我一些问题,包括我是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,是否有药物过敏史等。这些问题让我意识到,我的健康问题可能比我想象的更复杂。

    医生告诉我,肿瘤可能是淋巴瘤或神经性,但需要进一步确诊。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我周围崩塌。然而,医生的话也给了我一丝希望,至少我知道我不是孤单的,有专业的医生在帮助我。

    接下来的几天,我经历了各种检查和测试,包括PET-CT、活检等。每一次检查都让我感到紧张和焦虑,但我也知道这是为了更好地了解我的病情,制定出最合适的治疗方案。

    最终,医生告诉我,我患的是微浸润肺腺癌。这个消息虽然让我感到震惊和恐惧,但同时也让我明白,我需要采取积极的态度来面对这个挑战。我开始接受化疗和放疗,虽然过程很艰难,但我坚信,只要我有信心和毅力,就一定能战胜这个病魔。

    现在回想起来,那段时间的经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。我学会了珍惜生命,感恩每一个美好的日子。我也深深地体会到,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和保护。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你不是孤单的,有很多人和资源可以帮助你。同时,也要多关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺部肿瘤可能是淋巴瘤还是神经性? 常见症状 肺部肿瘤的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟者、环境污染严重地区居民等。 推荐科室 肿瘤科、胸外科、放射科等科室都可以进行相关检查和治疗。 调理要点 1. 根据医生的建议进行进一步检查和确诊,可能需要进行活检等操作。 2. 如果确诊为淋巴瘤,可能需要进行化疗、放疗等治疗方式,手术治愈性较高。 3. 如果是神经性肿瘤,可能需要进行手术切除、放疗等治疗方式,具体方案需要根据医生的建议来定。 4. 在治疗期间,需要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。 5. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗,定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。妈妈可能有宫颈癌,这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。

    我急忙带妈妈去医院做了一系列检查,包括阴道镜检查和白带化验。医生告诉我们,需要等待病理结果才能确定是否为癌症。那个等待的过程简直是煎熬,我的心情像过山车一样起伏不定,时而希望,时而绝望。

    在京东互联网医院的在线咨询中,我遇到了医生**。他耐心地解答了我的问题,告诉我如果是癌症早中期,可以通过化疗或放疗配合手术进行治疗;如果是晚期,则可以化疗配合放疗。他的话让我稍微安心了一些,但我仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。

    我开始反思,为什么我们没有早点发现这个问题?为什么我们没有更早地进行检查?我想起了妈妈最近总是说身体不适,但我们都以为只是普通的感冒或疲劳。现在回想起来,真是后悔莫及。

    医生**也提醒我,五年存活率对于癌症早期患者来说是比较高的。这个消息给了我一丝希望,但我知道,治疗的道路将会很漫长,很艰辛。我们需要增强抵抗力,注意定期复查和随诊,保持良好的心态。

    在等待最终化验结果的日子里,我开始重新审视我们的生活方式。我们需要更多地关注健康,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物;多运动,少熬夜;多交流,少压抑。只有这样,我们才能更好地面对未来的挑战。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?在这个过程中,你们学到了什么?我真心希望能从你们的经验中汲取力量,共同面对生活中的困难和挑战。

    最后,我要感谢京东互联网医院的医生**,他的专业知识和温暖的关怀给了我很大的帮助。如果你也遇到了类似的问题,不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宫颈癌就医指南 常见症状 宫颈癌早期可能无明显症状,中晚期可能出现异常阴道出血、白带增多、性交出血等症状。易感人群包括性生活开始早、多个性伴侣、HPV感染者等。 推荐科室 妇科或肿瘤科 调理要点 1. 等待病理结果和医生建议,根据分期决定治疗方案; 2. 早中期可行化疗或放疗配合手术; 3. 晚期可行化疗配合放疗; 4. 增强抵抗力和免疫力,注意定期复查和随诊; 5. 保持良好心态,积极配合治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。刚刚从医院回来,手里攥着一份诊断报告,贲门中分化鳞状细胞癌,四个字像一把锤子,敲击着我的心脏。

    我坐在沙发上,脑海里一片空白。突然,手机响了,是京东互联网医院的预约提醒。我犹豫了一下,还是点了进去。毕竟,面对这样的病魔,谁都需要专业的帮助和建议。

    “您好,我是京东普外科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,像一股清流,缓解了我内心的焦虑。

    我向医生描述了自己的症状:吃东西反胃,吐出来,经常吃不下。医生问了很多问题,包括是否做过化疗、胃镜或上消化道造影检查等。他的问题让我意识到,自己对这个病的了解还远远不够。

    “根据您的情况,目前有可能出现肿瘤进展导致贲门狭窄引起的症状。”医生的话让我心头一紧,“这种情况需要医院复查胃镜或上消化道造影,了解具体情况。”

    我问医生有没有什么药可以治疗的,医生说:“针对肿瘤的治疗,是需要化疗药物和放疗的,没有有效的中药可以治疗肿瘤。”听到这话,我不禁有些失望。癌细胞已经扩散了,化疗的效果可能不大。

    医生安慰我说:“目前有可能有效的只有化疗和放疗。如果化疗效果不大,目前就没有更有效的药物治疗方法了。只能姑息治疗。目的就是尽量减轻患者痛苦,但多数效果不明显。”

    我问医生能不能吃抗癌平丸,医生说可以使用,但效果不一定明显。然后他又建议我可以适当用一些增加胃肠动力的药物,比如枸橼酸莫沙必利片,抑制胃酸的药物比如奥美拉唑,进食不好可以服用肠内营养粉补充营养。

    我还问医生桑黄泡水可以喝吗,医生说这个他个人没有使用经验,建议我咨询一下中医。最后,医生再次强调了化疗的重要性,并表示营养品保健品之类的没有绝对禁忌,但是对于治疗肿瘤是没有作用的。

    挂了电话,我感到一丝安慰。虽然病情依然严峻,但至少我知道该怎么做了。也许,生命的意义不在于活多久,而在于如何面对每一个挑战。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    贲门癌就医指南 常见症状 贲门癌常见症状包括反胃、呕吐、食欲不振等,易感人群为中老年人,尤其是有长期吸烟、饮酒习惯者。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 化疗和放疗是主要治疗手段,中药和保健品无明显效果。 2. 使用枸橼酸莫沙必利片增加胃肠动力,奥美拉唑抑制胃酸,肠内营养粉补充营养。 3. 定期复查胃镜或上消化道造影,了解肿瘤进展情况。 4. 注意饮食,避免刺激性食物,保持良好的心态和生活习惯。 5. 如果出现严重症状,应及时就医,接受姑息治疗以减轻痛苦。

  • 恶性肿瘤是当前全球面临的主要健康威胁之一。然而,在治疗过程中,许多患者可能会出现心血管并发症,甚至导致死亡。这种情况的出现是由于某些抗肿瘤治疗手段对心脏产生了副作用。为了解决这个问题,肿瘤心脏病学应运而生,旨在研究和预防肿瘤患者在治疗过程中可能出现的心血管问题。

    肿瘤心脏病学的专家们采用临床和科研相结合的方式进行研究。他们的主要目标是改善心血管功能,提高患者的生存率。同时,他们也致力于探索心血管毒性的机制,以便更好地控制副作用。

    常规的肿瘤治疗手段,如化疗、靶向治疗和放疗等,都可能对心脏产生不同程度的影响。例如,蒽环类化疗药物可能会导致心肌细胞损害,而靶向药物则可能引起心律失常或QT间期延长。因此,定期监测心脏生物标志物和进行心电图检查是非常重要的。

    在肿瘤心脏病学的研究中,专家们还发现,早期评估、筛查和监测肿瘤患者的心血管毒性可以显著改善患者的长期预后。他们建议在开始抗肿瘤治疗之前,进行全面的心血管风险因素评估,并控制所有肿瘤患者的心血管危险因素。

    总的来说,肿瘤心脏病学是一个新兴的交叉学科,旨在最大程度地降低肿瘤患者心血管疾病的发病率和死亡率。通过强化早期评估、筛查与监测肿瘤患者心血管毒性,我们可以更好地保护患者的心脏健康,提高他们的生存率和生活质量。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生告诉我,我患了小细胞肺癌,需要立即开始治疗。我的世界在那一刻崩塌了。

    我不敢相信这个消息,总觉得这是一个可怕的梦,等我醒来就好了。但是,现实总是残酷的。接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。化疗、放疗、靶向治疗……每一种方法都让我感到无比的恐惧和绝望。

    在这个过程中,我遇到了许多医生和护士,他们都很专业、很温暖。其中一位医生,特别耐心地向我解释了小细胞肺癌的靶向药物。他告诉我,虽然小细胞肺癌没有严格意义上的靶向药,但安罗替尼可以用来治疗。即使不报销,也有赠药活动。听到这话,我心中一亮,仿佛看到了希望的曙光。

    然而,治疗并不是一帆风顺的。有时候我会感到非常疲惫和恶心,甚至连最喜欢的食物也吃不下去。每当这个时候,我都会想起医生的话:“小肺首先治疗主要是化放疗,尤其是化疗敏感。”我知道我必须坚持下去,不能放弃。

    在京东互联网医院的帮助下,我得以更好地管理我的病情。他们提供的在线咨询服务让我可以随时随地与医生交流,解决我的疑问和担忧。同时,他们还提供了许多有用的健康信息和建议,帮助我更好地理解我的病情和治疗方案。

    现在,我已经完成了大部分的治疗,虽然还有一些副作用,但我已经开始重新规划我的生活。我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命是宝贵的,我们应该珍惜每一天。小细胞肺癌治疗指南 常见症状 小细胞肺癌的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟者和接触放射性物质的人群。 推荐科室 肿瘤科或胸外科 调理要点 1. 化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法,常用药物有顺铂、依托泊苷等。 2. 放疗可以用于局部控制和缓解症状。 3. 靶向药物安罗替尼可用于部分患者,且有医保报销和赠药活动。 4. 免疫治疗药物PD-1或PD-L1也可作为治疗选项之一。 5. 对于身体状况较差的患者,化疗可能是首选治疗方法,但总体生存期可能不长。

  • 胸腺瘤是一种罕见的肿瘤,源自胸腺上皮,发病率约为0.15/10万。它通常在胸骨后面生长,多数患者年龄在40-60岁之间,男性患者比例略高。尽管近半数的患者无明显症状,但当肿瘤增大并侵犯周围器官时,可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、面部和上肢水肿等不适。约30%-40%的病例还可能伴随重症肌无力症状,如眼皮下垂、四肢无力、咬东西无力、吞咽困难、双视、呼吸困难等。全身症状也可能出现,包括发热、体重下降、食欲减退和盗汗等。

    胸腺瘤的转移通常局限于胸腔内,例如肺、心包和胸膜,但也可能转移到肝脏、骨骼、脑部和腹部等远处部位。由于胸腺瘤被认为是潜在恶性的,手术治疗通常是首选。手术方法包括开胸手术、胸腔镜手术和机器人手术。对于无法切除干净或广泛转移的病例,化疗可能是必要的。对于脑部转移病例,手术和放疗可能会被考虑。

    在手术后,是否需要进行放疗和化疗取决于病理结果。如果肿瘤包膜完整且未侵犯周围组织,通常不需要进一步治疗。然而,如果肿瘤无法切除干净或已经侵犯周围组织,放疗和化疗可能是必要的。即使在化疗后,如果有手术机会,仍应尽量进行手术治疗。

  • 对于初诊时伴有脑白的儿童急性淋巴细胞白血病患者,需要采取全身化疗与三联鞘注相结合的治疗方法。在诱导治疗期间,每周进行一次鞘注,直至脑脊液中的肿瘤细胞消失。随后,在不同治疗阶段继续进行鞘内注射。

    如果初诊时合并中枢神经系统白血病,且治疗反应良好,可以不进行放疗。但如果需要放疗,应在完成延迟强化治疗后接受颅脑放疗。对于年龄小于2岁的患者,不建议进行放疗;而对于年龄大于等于2岁的患者,放疗剂量应控制在12~18Gy之间。放疗后不再使用HD-MTX及Ara-c,但仍需继续进行鞘注直至停止全身化疗。放疗后每8~12周进行一次鞘内注射,以预防脑白复发。

    对于反复发作的中枢神经系统白血病,可以采用脑室注射法,通过安置Omeya囊使药物在蛛网膜下腔充分循环吸收。这种方法可以避免反复腰穿给患者带来的痛苦,并且不影响患者淋浴甚至游泳;同时也便于医务人员操作。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。母亲坐在沙发上,手里拿着一张纸,脸色苍白。我走近她,看到那张纸上写着“宫颈癌”。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。

    我和母亲来到了京东互联网医院,找了一位医生进行图文问诊。医生告诉我们,宫颈癌晚期是指癌细胞已经扩散到远处的器官,例如直肠、膀胱或肺部。听到这里,我的心情更加沉重了。母亲的病情真的很严重吗?

    我向医生展示了母亲的病理结果,但医生说这并不能确定她是否处于晚期。我们需要进行更多的检查,包括妇科检查和盆腔核磁共振。这些检查结果将帮助医生确定母亲的病情阶段。

    在等待检查结果的日子里,我和母亲都非常焦虑。我们不知道未来会怎样,也不知道母亲还能活多久。每天晚上,我都会陪伴母亲,听她讲述过去的故事,分享她的担忧和恐惧。我们都知道,宫颈癌晚期的生存率并不高,但我们仍然抱有一丝希望。

    最终,检查结果出来了。母亲的病情确实很严重,但我们并没有放弃。我们开始了艰难的治疗过程,包括化疗和放疗。每天,我都会陪伴母亲去医院,给她打气,鼓励她坚持下去。

    在这个过程中,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。我们不能控制疾病的发生,但我们可以选择如何面对它。母亲的坚强和勇气也深深地感染了我。我们一起经历了这个艰难的时期,也一起成长了。

    现在,母亲的病情已经稳定下来了。虽然她还需要继续接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。我们感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们给了我们专业的指导和无微不至的关怀。我们也感谢所有支持和帮助过我们的人们,他们的爱和关心让我们在最困难的时刻感受到了温暖和力量。

    如果你或你的家人也面临着类似的挑战,我想告诉你,永远不要放弃希望。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有阳光照进来。让我们一起珍惜生命,珍惜彼此,共同面对生活中的每一个挑战。宫颈癌晚期指南 常见症状 宫颈癌晚期可能出现的症状包括不规则阴道出血、性交出血、下腹部疼痛等。易感人群主要是有不良性生活习惯、HPV感染、免疫力低下等因素的女性。 推荐科室 妇科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议进行手术、放疗或化疗等治疗方案。 2. 注意个人卫生,避免感染。 3. 保持良好的心态,积极配合治疗。 4. 饮食上应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物。 5. 定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症或转移情况。

  • 从2003年开始,我就专注于肿瘤治疗,尤其是放疗。现在已经过去了18年,我想分享一些我的经验和见解。

    在这18年中,我见证了放疗技术的快速发展和进步。从最初的2D放射治疗到现在的高精度放疗,治疗效果和患者体验都有了显著的提高。

    我也经历了从研究生到专业人士的转变。每一天都在学习和成长,努力提高自己的专业水平和服务质量。

    在我的职业生涯中,我遇到了许多挑战和困难。但是,我从未放弃,总是积极面对并寻找解决方案。我相信,只要我们保持热情和耐心,就一定能够克服任何困难。

    我希望我的经验和见解能够帮助更多的人了解放疗,消除对放疗的恐惧和误解,并为肿瘤患者提供更好的治疗选择。

  • Ewing肉瘤是一种罕见但高度恶性的骨肉瘤,主要发生在儿童和青少年。该疾病的早期诊断和治疗至关重要,以提高患者的生存率和生活质量。下面将详细介绍Ewing肉瘤的诊断和治疗方法,并展示其在X线、CT和MRI上的影像学特征。

    在X线上,Ewing肉瘤通常表现为骨质破坏、软组织肿块和骨膜反应。CT扫描可以更清晰地显示肿瘤的大小、形状和位置,以及是否侵犯周围组织。MRI则提供了更详细的软组织信息,帮助医生确定肿瘤的边界和与周围结构的关系。

    对于Ewing肉瘤的治疗,目前主要采用手术切除、放疗和化疗的综合治疗方案。手术切除是治疗的关键步骤,旨在完全去除肿瘤并尽可能保留患肢的功能。放疗和化疗则用于消灭残留的癌细胞,防止肿瘤复发和转移。

    总的来说,Ewing肉瘤的诊断和治疗需要多学科团队的合作,包括外科医生、放射科医生、肿瘤科医生和康复医生等。通过早期诊断和综合治疗,许多Ewing肉瘤患者可以获得良好的治疗效果和生活质量。

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