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后交叉韧带损伤:治疗方法与康复

后交叉韧带损伤:治疗方法与康复
发表人:医疗趋势观察站

膝关节是人体最大的关节,承受着大部分体重。其稳定性主要依赖于周围的韧带和肌腱。后交叉韧带(PCL)是膝关节内最强大的韧带,对膝关节运动起到导向和限制作用。PCL损伤通常发生在高能量损伤(如交通事故或高处跌落)和低能量损伤(如运动损伤)两种情况下。前者常伴随其他结构的损伤,后者多为孤立的PCL损伤。

对于低能量PCL损伤患者,膝关节后向松驰小于2度的可以通过保守治疗获得满意疗效。但如果损伤程度较重,超过3度后向松驰,或者合并半月板损伤,应该考虑手术治疗。手术方法包括后交叉韧带重建手术和骨镶嵌技术等。移植物可以选择自体、异体或人工韧带。术后需要进行系统功能康复锻炼,恢复时间因个体差异而异。

后交叉韧带损伤的治疗是一个系统工程,需要及时、正确的诊断和治疗。良好的术后康复对于恢复膝关节功能至关重要。后交叉韧带损伤的总体疗效良好,但具体效果取决于损伤的严重程度和治疗方法的选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节结核疾病介绍:
膝关节结核,是一种由于结核杆菌自原发结核病灶转移至膝关节处导致的疾病,多继发于肺结核﹑消化道和淋巴结结核等。因膝关节血流较慢且长期负重软组织易受损伤,结核分枝杆菌容易在此部位定植,一旦机体免疫力下降,结核杆菌繁殖力度增加,便可致发病。儿童和青少年患者多见。多位于股骨下端和胫骨上端,多见于单侧,双侧少见。膝关节结核除结核病常见的一般表现(如低热、乏力、疲倦、食欲缺乏、消瘦、贫血等全身症状)外,主要表现为膝关节压痛、肿胀、轻度肌肉萎缩、膝关节伸直功能障碍等。本病大多数可通过药物治疗或手术治疗去除病灶,但仍需要定期进行随访以及服用抗结核药物治疗。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,膝盖肿得像个大南瓜,疼痛难忍。作为一名体育专业的学生,我的生活几乎被运动占据。可现在,连走路都成了一种折磨。我的心情跌落谷底,仿佛世界末日降临了。

    在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院。医生问诊时,我如实告知了自己的症状:膝盖有积液,滑膜炎,不能正常屈膝。医生耐心地听完后,开始详细询问我的病史和生活习惯。他的专业和关心让我感到一丝安慰。

    “你需要注意休息和保暖,可以口服滑膜炎颗粒,迈之灵,外用扶他林软膏。”医生开出了处方,并详细解释了每种药物的作用和用法。我心中一块大石头落了地,至少我知道该怎么做了。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行治疗。每天早晚,我都会服用药物,外用软膏。同时,我也开始注意膝关节的保养,避免长时间处于一种姿势,不要反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、爬山等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损,活动多时可以佩戴护膝。

    随着时间的推移,我的膝盖逐渐恢复了正常。积液也在休息、用药和理疗的帮助下逐渐消退。虽然我还不能像以前那样疯狂地运动,但至少我可以正常行走了。每当我想起那段艰难的日子,我都会感激京东互联网医院的医生和他们的专业治疗建议。

    现在,我已经毕业,成为了一名体育教练。每当我看到学生们在操场上奔跑、跳跃,我都会想起自己的经历。健康真的很重要,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。膝盖积液和滑膜炎的治疗与调理 常见症状 膝盖积液和滑膜炎常见症状包括膝盖肿胀、不能正常屈膝、轻微发热等。易感人群主要是经常进行高强度运动或有外伤史的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 注意休息和保暖,避免长时间处于一种姿势。 2. 口服滑膜炎颗粒和迈之灵,外用扶他林软膏。 3. 如果有发热,可以先冷敷。 4. 平时多注意膝关节的保养,避免反复屈伸膝关节、揉按髌骨等动作。 5. 尽量减少上下台阶、爬山等使膝关节屈曲负重的运动,活动多时可以佩戴护膝。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。上周四,我被一辆疾驰而过的汽车撞倒,整个人如同被抛弃的玩具,毫无防备地倒在了地上。幸运的是,医院的X光片显示我没有骨折,但我的腿却像被千万根针扎一般疼痛难忍。

    在家休息了几天后,腿部的疼痛逐渐减轻,然而,新的问题出现了。从前天开始,我的膝盖开始隐隐作痛,尤其是在走路用力时,酸痛感如潮水般涌来。这种感觉就像有人在用钳子夹住我的膝盖,令我无法安宁。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生很友善,问我是否有完整的报告。我只有一张简短的报告,医生便询问我是否使用了药物治疗。我告诉他我只贴了膏药,医生建议我上传膝盖的照片以便更好地诊断。由于我当时没有贴在膝盖上,医生便让我稍等片刻。

    在等待的过程中,我开始回想起事故发生时的恐惧和无助。我的心情像那天的天气一样,阴晴不定。医生很快回应了我,根据我的描述和照片,初步诊断为膝关节软组织损伤。医生建议我使用药物治疗,并询问了我的过敏史和肝肾功能情况。我坦白告诉他我有脂肪肝,转氨酶100是否属于肝功能异常。医生建议我就诊内科咨询一下,必要时需要应用药物。同时,医生也解释了拉肚子不属于消化道溃疡的原因。

    医生开具了处方,包括局部热敷和外用青鹏软膏、云南白药膏等。医生还提醒我,如果一周后症状没有缓解或者加重,需要及时就医。听到这里,我不禁担心起膝盖会不会留下后遗症。医生安慰我说,外伤只要没有伤到骨质或者软骨,一般是不会的。

    我感激医生的耐心解答和专业建议。虽然我还需要继续治疗,但至少我知道该怎么做了。这个经历让我更加珍惜健康,也让我明白了在面对疾病时,及时寻求专业帮助的重要性。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。膝关节软组织损伤就医指南 常见症状 膝关节软组织损伤常见于外伤后,主要表现为膝盖疼痛、酸痛感,尤其在走路用力时加重。易感人群包括经常进行剧烈运动或有过外伤史的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 局部热敷,促进血液循环和软组织恢复。 2. 外用青鹏软膏和云南白药膏,缓解疼痛和消炎。 3. 避免剧烈运动和重物负荷,给予受伤部位充分休息和恢复时间。 4. 如果疼痛严重或持续不缓解,应及时就医,进行进一步检查和治疗。 5. 在医生指导下,适当进行物理治疗和康复训练,帮助恢复膝关节功能和力量。

  • 11月1日,山东省关节置换研讨会在威海蓝天大酒店隆重举行。该会议以“复杂髋膝关节假体翻修手术策略”为主题,吸引了省内各级医院骨科同仁100余人参加。

    在本次研讨会上,多位专家就关节翻修领域的前沿学术理念、先进技术和实用的临床经验进行了深入探讨。其中,王韶进主任就“膝关节翻修手术入路”进行了专题讲解;刘文广副主任则分享了关于“膝关节翻修Anderson骨缺损分型股骨前髁骨缺损亚型的临床决策”的报告。

    此外,大会还邀请了多位专家担任会议主持,并就“膝外翻的关节置换”、“膝关节感染的初期处理”等参会人员最关心的问题作了精彩报告。与会者们还展示了许多精彩病例并对治疗经验进行了讨论交流。

    会议期间,最新的关节假体与器械也被展示,并提供了实战演练操作的机会。这种互动式学习方式极大地促进了与会者之间的交流与合作,扩大了我院在省内的影响力,并为我院关节外科的更快发展奠定了基础。

  • 4字试验是一种常用的检查方法,用于诊断骶髂关节病变。被测试者需要仰卧平躺,一腿伸直,提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压,形成一个“4”字形。观察是否会诱发同侧骶髂关节疼痛。正常情况下,盘起的一侧膝盖应该能够轻易地碰到地面或床面。

    如果在下压过程中出现骶髂关节疼痛,或者曲侧膝关节不能触及床面,则为阳性结果。这可能是由多种疾病引起的,包括骶髂关节病变、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、强直性脊柱炎和膝关节疾病等。

    需要进行4字征检查的人群包括:1) 关节出现间歇性或连续性疼痛的人群;2) 关节僵硬与活动受限的人群。

  • 我从未想过,一个简单的骑行事故会把我推向如此深的绝望。三月七号的那个下午,我骑着电动车,心情愉悦地享受着春天的微风,直到我撞上了马路牙子。人飞出去了,膝盖和脚都磕地上了。起初,我只是觉得脚疼,没太在意。可随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,发烧也越来越厉害。

    我记得那天晚上,发烧到38.4℃,整个人都在发抖。我拖着沉重的步伐,艰难地走到急救中心。医生告诉我需要排除新冠,做一大堆检查。等待的时间漫长而煎熬,我的心情也随之跌落谷底。最终,我还是被拒绝了接诊,只能回家,盖被子睡觉,希望能降温。

    接下来的几天,我每天都在与疼痛和发烧做斗争。左脚的脚后跟也开始疼了,走路变得异常困难。我的心情越来越低落,仿佛被困在一个无边无际的黑暗中,找不到出口。尿酸高和以前的风湿症状也开始浮现,医生说可能和膝关节的损伤有关。核磁共振成为了我唯一的希望,但挂号却需要提前几天,这让我更加绝望。

    在这段艰难的日子里,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线咨询,我得到了专业的医生建议和用药指导。他们告诉我,发热可能和我的风湿有关,需要及时治疗。他们还建议我做膝关节核磁共振,以便更好地了解我的病情。虽然我已经约了下周踝关节的核磁共振,但医生坚持认为膝关节也需要检查。

    现在,我每天都在等待核磁共振的结果,希望能尽快找到解决问题的方法。这个经历让我深刻地体会到健康的重要性,也让我更加珍惜生活中的每一天。希望我的故事能提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康是最宝贵的财富,愿我们都能珍惜它,远离疾病的困扰。

    外伤引起的发热与疼痛就医指南 常见症状 外伤后出现发热、脚疼、膝盖肿胀等症状,可能与风湿、软组织损伤等因素有关。易感人群包括有风湿病史、经常进行高强度运动或工作的人群。 推荐科室 骨科、风湿免疫科 调理要点 1. 休息,避免过度活动; 2. 使用退烧药和止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等; 3. 进行物理治疗,包括热敷、冷敷等; 4. 如果有风湿病史,可能需要使用抗风湿药物; 5. 定期复查,进行核磁共振等检查以排除严重的软组织损伤或其他并发症。

  • 旋转平台型膝关节假体自20世纪初开始应用于临床,取得了显著的临床疗效。相比固定平台假体设计,旋转平台型假体具有多项优点,包括降低聚乙烯衬垫的磨损、变胫股关节多向运动为单向运动、自动调整旋转截骨力线等。这些优点有助于降低远期翻修率。

    旋转平台型假体的设计特点包括:髌骨滑槽更长、更宽、更平滑,假体的外髁高于内髁以减少髌骨外侧脱位的发生,胫骨平台底盘为非对称设计,股骨假体远端和旋转平台冠状面曲率半径的比值为1.05,股骨远端和聚乙烯活动平台的矢状面曲率半径的比值为1.03,且该假体无需行股骨髁间截骨。

    尽管旋转平台型假体具有诸多优点,但也存在一些并发症,如胫股关节脱位、内衬与金属底盘分离以及活动内衬旋出等。为了预防这些并发症,需要确定理想的解剖力线和选择恰当的内衬厚度,改进间隙平衡技术,保持伸、屈位的韧带张力平衡,并对股四头肌进行重点评估及锻炼。

    在进行旋转平台假体置换时,需要注意保持矩形屈伸膝间隙平衡,确保垫片安装到位并在完全屈膝外旋时不出现脱位,去除适当数量的脂肪垫以避免软组织撞击,正确确定股骨假体外旋角度等。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,带着一丝春天的气息。我的女儿小雨,正蹦蹦跳跳地在公园里玩耍。突然,她一跤摔倒,膝盖内侧凸出了一块,像是一只小小的山丘。我心中一紧,赶紧跑过去查看她的情况。

    小雨哭着说:“妈妈,疼!”我一边安慰她,一边检查她的膝盖。虽然我不是医生,但我知道这不太正常。于是,我决定带她去看医生。

    在京东互联网医院,我遇到了医生李。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。他仔细检查了小雨的膝盖,并询问了她的日常活动情况。最后,他告诉我,根据照片和小雨的活动情况来看,这可能是正常的生理现象,不需要特殊处理。

    我松了一口气,但仍然有些担忧。李医生看出了我的不安,耐心地解释说:“很多孩子在成长过程中会出现这种情况,尤其是在骨骼发育阶段。只要小雨的活动正常,就不用太担心。”

    我感激李医生的专业建议,也对自己的过度焦虑感到有些不好意思。回家的路上,我反思了自己的行为,意识到有时候我们作为父母,会因为爱而变得过于敏感和紧张。

    从那以后,我开始更加关注小雨的日常生活,注意她的饮食和锻炼,希望她能健康快乐地成长。同时,我也学会了在面对孩子的健康问题时,保持冷静和理智,寻求专业的帮助和建议。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,不要让过度的焦虑影响到孩子的成长和发展。儿童膝盖内侧凸出解读 常见症状 在儿童生长发育过程中,膝盖内侧凸出可能是正常的生理现象,尤其是在胖孩子中更为常见。这种情况通常不伴随疼痛或活动受限,且多数情况下会随着孩子的生长而自行消失。 推荐科室 儿童骨科 调理要点 1. 观察:如果孩子的膝盖内侧凸出不伴随疼痛或活动受限,可以继续观察其自然发展。 2. 保持健康体重:对于超重或肥胖的孩子,控制体重可能有助于改善膝盖内侧凸出的情况。 3. 定期复查:如果您对孩子的膝盖内侧凸出感到担忧,建议定期带孩子去医院进行复查,以排除其他可能的疾病或异常情况。 4. 避免过度活动:避免让孩子进行过度的体育活动或重复性的膝盖运动,以减少对膝盖的压力。 5. 保持良好的姿势:教育孩子保持良好的站立和行走姿势,避免长时间站立或走路时的不良习惯。

  • 在暑期门诊中,部分家长带着孩子前来就诊,发现他们的一条腿比另一条短,影响行走,并且脚趾数量也不正常。这些情况通常是由于腓侧半肢发育不全引起的。该病的发病机制尚不明确,但已知与基因表达紊乱和胚胎发育时期的基因突变有关。然而,这种基因变异只发生在肢体形成阶段,不具有遗传性。

    腓侧半肢发育不全主要有三大类表现:双下肢不等长、足踝部畸形和膝关节畸形。双下肢不等长是最直接的症状,原因主要有两个方面:一是患侧胫骨生长速度较慢,二是大部分患者同时合并有股骨发育不良,患侧股骨生长速度更慢。足踝部畸形包括踝关节结构异常和足部分缺失,踝关节病变的严重程度各异。膝关节畸形常表现为膝外翻,股骨远端与胫骨近端对线异常。

    腓侧半肢发育不全的治疗方案需要根据医生的评估和患者的意愿制定。具体的治疗方法包括肢体重建手术、截肢术和骨骺阻滞术等。肢体重建手术可以帮助患者恢复肢体等长、改善足部功能、减轻由踝、膝关节畸形导致的活动受限,从而取得良好的治疗效果。

  • 我妈妈的右腿膝盖骨刺问题一直困扰着我们。每次她走路时,疼痛的表情就像一把锤子敲击着我的心。作为女儿,我感到无助和焦虑。终于有一天,我决定带她去看医生,希望能找到解决办法。

    我们来到了京东互联网医院,医生很友善地接待了我们。他们详细询问了妈妈的症状,并进行了一系列检查。最终,医生告诉我们,妈妈的膝盖骨刺属于骨质增生,而不是滑膜炎。这一消息让我们松了一口气,但同时也带来了新的问题:如何治疗?

    医生建议我们使用骨刺片来缓解疼痛。然而,考虑到妈妈有心肌缺血的病史,我开始担心药物的副作用。于是,我向医生提出了这个问题。医生解释说,骨刺片对心脏病患者不适用,建议我们寻找其他治疗方法。这一回答让我更加信任京东互联网医院的专业性和责任感。

    在医生的指导下,我们开始尝试其他治疗方法,包括物理治疗和针灸。虽然效果不如预期,但我们并没有放弃。每次治疗后,我都会陪伴妈妈散步,帮助她恢复信心和力量。这些日子里,我深刻体会到了作为女儿的责任和爱的重要性。

    回顾这段经历,我想说,健康没有小事。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能对其他人有所帮助,大家如果有类似的情况,也可以尝试寻求专业的医疗建议。

    最后,我想感谢京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和人性化服务让我和妈妈在困难时刻得到了支持和帮助。祝愿所有人都能保持健康,生活愉快。

    骨质增生就医指南 常见症状 骨质增生是一种常见的退行性疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和运动受限,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。易感人群包括中老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动者等。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 保持适当体重,减轻关节负担; 2. 进行适量的运动,如散步、游泳等,增强关节周围肌肉的力量和灵活性; 3. 使用热敷或冷敷缓解疼痛和肿胀; 4. 如果疼痛严重,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等; 5. 遵循医生的治疗方案,定期复查和调整治疗计划。

  • 最近有朋友反映膝关节疼痛问题,经查发现其在接受大剂量激素治疗后出现了膝关节骨坏死。那么,什么是膝关节骨坏死呢?

    膝关节骨坏死是指各种原因导致的骨循环破坏,成骨细胞和局部骨髓组织死亡。其中,股骨头骨坏死最常见,其次为膝部。自1968年以来,膝关节骨坏死被分为两种类型:自发性膝关节骨坏死和继发性骨坏死。

    自发性膝关节骨坏死多见于60岁以上的女性,疼痛剧烈且起始时间明确。损伤部位多局限在单侧股骨髁或胫骨平台,偶发于股骨髁间,发生率大于胫骨平台,非负重区少见。继发性骨坏死则多继发于激素治疗、酗酒等原因,男性居多,损伤部位位于股骨远端和胫骨近端的骨髓内,很少累及关节面,疼痛症状表现不明显,仅在活动后或负重时出现隐痛或钝痛。

    两者的影像学特征也有所不同。自发性膝关节骨坏死早期76%~100%的患者首次就诊时的X线片即有骨坏死的改变,而继发性骨坏死早期部分却没有明显X线片特征性改变。MRI表现也存在差异,自发性膝关节骨坏死病例中未发现明显坏死分界线,其特征性表现为T1和T2加权像上皮质下散在的低信号区;而继发性骨坏死的坏死区面积及特征性分界线是其特征表现,这个分界线将临近的组织与坏死骨或骨髓分隔开了,在T1WI序列上表现为低信号,在T2WI序列上则表现为双环,由损伤区周围高信号边缘内环和低信号外环组成。

    至今自发性膝关节骨坏死的具体诱因不明,目前主要有两种损伤理论:先天性血管异常及各种原因造成微循环改变、骨髓水肿,局部组织压力增高,进一步影响循环导致骨坏死;外部应力或/和骨质疏松引起软骨下微骨折导致骨坏死。继发性骨坏死与股骨头坏死的病理表现及组织学相似,损伤机制方面表现为血管壁损伤、血管栓塞或骨髓损伤造成血液供应中断,导致软骨下骨细胞和骨髓细胞死亡后形成空腔。

    两者的治疗也存在差异。自发性膝关节骨坏死的治疗是依据影像学上损伤的阶段和面积进行的,损伤范围小于45%的病变是可逆的;而继发性骨坏死病变范围大、患者年龄较轻、活动量大、常伴发于其他免疫功能损伤患者中,因此手术常不限于出现骨关节炎的患者。

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