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PET-CT(正电子发射断层显像)是一种先进的医学成像技术,通过使用正电子核素标记的药物(如18F-FDG)来追踪身体内部的代谢变化。这种技术可以帮助医生在早期阶段检测和诊断多种疾病,包括肿瘤、神经系统疾病、心血管疾病和感染等。
在进行PET-CT检查之前,患者需要了解一些重要的注意事项。首先,检查前4至6小时内需要禁食和避免饮用含糖饮料。其次,24小时内应避免剧烈运动,并在注射显影剂前10分钟内不要过度说话或吞咽。最后,在扫描前需要排空膀胱,以减少辐射剂量并避免干扰检测效果。
对于有糖尿病的患者,血糖控制至关重要。高血糖状态可能会影响显像效果,导致医生误判。因此,患者应将血糖控制在11.1mmol/L以下,甚至最好控制在8mmol/L以下。糖尿病患者在早餐时可以吃少量食物,然后禁食,以便在中午接受扫描检查。
如果患者有幽闭恐惧症、持续剧烈咳嗽或其他不能配合检查的条件,可能不适合进行PET-CT检查。然而,对于肥胖患者,PET-CT设备通常可以容纳最大157.5kg(350磅)的体重。
在解读PET-CT报告时,SUV(标准摄取值)是一个重要的指标。SUV值反映了病灶代谢活跃的程度,通常将其划分为低强度(SUV值小于5)、中度(SUV值在5至10之间)、强烈(SUV值在10至15之间)和非常强烈(SUV值大于15)。正常的SUV值一般低于2.0。然而,即使PET-CT报告未发现异常高的代谢灶,也不能完全排除恶性肿瘤的可能性。假阴性结果可能由微小病灶未达到系统分辨率、肿瘤坏死、新近已行化疗或放疗等原因引起。
最后,PET-CT检查并不是所有疾病的首选影像学检查方法。例如,肺癌首选CT,肝癌、头颈部肿瘤、脑部肿瘤、盆腔肿瘤、脊柱肿瘤和黑色素瘤首选MRI。只有在怀疑伴随远处转移或原发灶不明时才推荐使用PET-CT。
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近年来,儿童肿瘤已成为儿童死亡的第二大原因,仅次于意外伤害。与成人肿瘤相比,儿童肿瘤具有独特的特点和治疗方法。主要分为两大类:白血病和淋巴瘤(占43%~45%),以及实体瘤(占50%~55%)。实体瘤中,软组织肿瘤(如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等)占26%,脑肿瘤占20%~22%,骨肿瘤(如骨肉瘤、尤文氏瘤)占4%~5%,眼肿瘤(如视网膜母细胞瘤)占1%~3%。
过去,单纯手术治疗的长期存活率仅为10%,但随着辅助化疗和放疗的引入,长期存活率已提高至60%~90%。许多接受综合治疗的患儿能够成长为正常的成年人,拥有正常的工作、学习和家庭生活。
在许多情况下,CT扫描(计算机断层扫描)是诊断和治疗多种疾病的重要工具。然而,许多人对其是否真的需要以及是否存在潜在风险表示担忧。下面我们将探讨这些问题并提供相关信息。
首先,CT扫描可以帮助医生快速准确地诊断一系列健康问题,包括但不限于:肿瘤、感染、内脏损伤、血管疾病等。通过这种方式,医生可以更好地了解病情,制定出更有效的治疗计划。因此,在某些情况下,CT扫描可能是必要的。
然而,CT扫描也存在一定的风险。最主要的风险是辐射暴露。虽然单次CT扫描的辐射剂量通常很低,但如果频繁进行扫描或在同一区域进行多次扫描,可能会增加患癌症的风险。另外,CT扫描也可能引起过敏反应或肾脏问题,尤其是在使用造影剂的情况下。
因此,是否需要进行CT扫描取决于具体情况。医生会根据病人的病情、年龄、健康状况等因素来决定是否进行扫描。如果你对此有任何疑问或担忧,应该与你的医生进行详细讨论。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了妈妈的病理报告,诊断结果是宫颈腺癌。
我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的解读和建议。医生接待了我,耐心地听完了我的描述,然后开始解释报告中的每一个细节。其中最让我担忧的是“脉管可见癌栓”这一项。医生告诉我,这意味着癌细胞已经侵入了血管,需要尽快进行化疗以防止进一步扩散。
我感到一阵恐慌,脑海中浮现出各种可怕的画面。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“不要太担心,规律治疗是关键。我们会尽力帮助你和你的妈妈。”
在接下来的几天里,我和医生保持着密切的联系,讨论治疗方案和可能的副作用。医生建议我们到肿瘤内科进行化疗,并保证会尽量控制副反应。虽然我知道化疗会带来很多不适,但我也明白这是目前最有效的治疗方法。
我和妈妈一起去医院,开始了漫长而艰难的治疗之旅。每次化疗后,妈妈都会感到极度疲劳和恶心,但她从未放弃。我们一起面对每一个挑战,互相支持和鼓励。
在这个过程中,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都变得格外重要,我开始更加珍惜和妈妈在一起的时光。我们一起做饭、看电影、散步,享受生活中最简单的快乐。
现在,妈妈的病情已经稳定下来,虽然还需要继续治疗,但我们都充满了希望。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化关怀给了我们极大的帮助和支持。也感谢所有关心和支持我们的人们,你们的爱和鼓励让我们有勇气面对一切困难。
最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
恶性胶质瘤的症状和临床表现(如头痛、呕吐、癫痫、失语和瘫痪)并不具有特异性,无法根据这些症状判断肿瘤的良恶性。因此,恶性胶质瘤的术前诊断主要依赖于影像学检查。
头颅CT(循证医学推荐):CT平扫显示肿瘤密度不均匀,通常为低密度,若伴有出血或钙化则为高密度。可见瘤周水肿和占位效应,侧脑室受压变小、中线移位。恶性胶质瘤常见出血、坏死和囊变,肿瘤边界不清。增强扫描显示不规则环形强化,胶质瘤病则多无强化或轻微斑块样强化。
头颅磁共振MRI(循证医学强烈推荐):MRI平扫通常显示混杂信号病灶,T₁相为等信号或低信号,T₂相为不均匀高信号,多伴有出血、坏死或囊变。瘤周水肿和占位效应明显。肿瘤常沿白质纤维束扩散。增强呈现结节状或不规则环状明显强化,而胶质瘤病则多无强化或轻微斑块样强化。髓母细胞瘤一般表现为小脑蚓部肿块,均匀明显强化,有时可见沿脑脊液扩散。磁共振DWI成像对恶性胶质瘤与脓肿的鉴别有价值,DTI能够反映胶质瘤对神经传导束的侵袭,BOLD-fMRI可以判断胶质瘤与大脑皮层功能区的关系。MRS显示恶性胶质瘤Cho 峰增高,NAA峰降低,出现Lip或Lac峰。NAA/Cr,NAA/Cho,Cho/Cr比值可鉴别胶质瘤的良恶性程度,并判断恶性胶质瘤周围是否存在肿瘤细胞浸润。
核医学显像(PET-CT):根据肿块的葡萄糖代谢和氨基酸代谢水平,有助于鉴别恶性胶质瘤和放射性坏死。
最准确的诊断是术后病理诊断。因此,对于高度怀疑是恶性胶质瘤的患者,积极手术治疗是必要的。
在2023年11月12日晚上8点,著名肿瘤外科专家主讲了一场关于肝脏FNH消融治疗的直播。FNH是一种常见的良性肝脏疾病,主要表现为肝脏内出现一个或多个结节。顾主任详细介绍了FNH的诊断和治疗方法,并解答了观众提出的问题。
针对观众提问的胸导管出口纤细和淋巴管造影检查出口脖子堵塞的问题,顾主任指出,药物和按摩可能对缓解症状有一定帮助,但具体治疗方案需要根据个体情况进行评估和制定。
对于脾血管瘤手术后的复查问题,顾主任建议,术后应定期进行B超检查,以监测病情变化和及时发现可能的并发症。
关于疫苗接种后出现的包块问题,顾主任表示,需要根据包块的大小、位置和性质等因素来判断是否需要进一步的检查和治疗。
对于肝血管内皮细胞瘤和肝血管瘤等肝脏疾病,顾主任强调了早期诊断和及时治疗的重要性,并提供了一些实用的建议和经验分享。
通过上消化道内镜检查(也被称为胃镜检查),医生可以直接观察到食管和胃腔管内的情况,清晰地看到食管和胃黏膜的状态。如果在检查过程中发现肿瘤,可以立即确定肿瘤的位置、大小、形状和长度,以及梗阻的严重程度。同时,医生还会使用活检钳从肿瘤组织中取出6到8个小块标本,并在显微镜下观察这些标本,从而得出最终的诊断结果。因此,上消化道内镜检查和活检的结果是非常精确的。
胸壁肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。良性肿瘤通常病程较长,患者可能只会有轻微的胸部疼痛。相反,恶性肿瘤在早期可能没有明显症状,但最常见的主诉是局部疼痛和胸部包块。如果患者有持续的局限性压痛,并且疼痛逐渐加重,这可能提示恶性病变的存在。
在进行体格检查时,医生需要注意肿瘤的大小、生长速度、位置、表面情况、与周围组织的关系以及肿块的数量等。肿瘤直径大于5cm或位于胸骨的肿瘤通常是恶性肿瘤;发生在肋骨肋软骨交界处的肿瘤可能是软骨瘤;表面光滑、边界清晰且有一定活动度的肿瘤可能是良性肿瘤;而恶性肿瘤的边界模糊、外形不规则或凹凸不平,且常固定于胸壁无移动性;如果发现多个肿块,可能需要考虑转移性肿瘤的可能性。
对于胸壁肿瘤的诊断,X线检查是非常重要的。如果X线图像显示明显的软组织肿块影,并伴有骨质破坏,可能提示恶性变;如果有广泛骨质破坏和放射状新骨形成,可能是骨肉瘤;软骨瘤或骨软骨瘤在X线图像中通常表现为肿块密度普遍增高,并有点片状骨质形成,但无骨质破坏;肋骨巨细胞瘤在X线图像中可能显示为皂泡样透亮区、骨皮质薄如蛋壳。
CT检查可以用来鉴别瘤体的位置、大小、范围、囊实性以及是否有胸内脏器、纵隔的转移等。实验室检查也可以提供有用的信息,例如肋骨骨髓瘤时尿本-周蛋白呈阳性;血清碱性磷酸酶增高,可能提示恶性肿瘤且骨质广泛破坏。最后,经皮胸壁活检可以明确肿瘤的良恶性。
我曾经是一名小说家,生活平静而安逸。直到有一天,我的父亲被诊断出双侧腋窝多发淋巴结影。我们全家都陷入了恐慌和焦虑之中。医生建议进行淋巴结活检以排除恶性肿瘤的可能性,但家人却不同意。他们担心手术风险和可能的并发症,希望能找到其他的解决方案。
在这段时间里,我开始频繁地使用互联网医院和线上问诊平台,寻求专业的医疗建议。我遇到了一位非常有经验的肿瘤内科医师,他耐心地解答了我的问题,并提供了详细的医学知识和建议。通过与他的交流,我逐渐理解了淋巴结活检的重要性和必要性,并开始尝试说服家人接受这个决定。
在这场与疾病的斗争中,我不仅学到了许多关于医疗的知识,也体会到了作为一个家人所承受的压力和责任。最终,经过艰难的抉择和努力,我们成功地说服了家人,父亲接受了淋巴结活检,并幸运地得知结果是良性的。这次经历让我更加珍视健康和家庭,也让我对互联网医院和线上问诊平台有了更深的理解和信任。
我父亲的病情越来越严重,喘息加重让他每天都生活在痛苦中。小细胞肺癌晚期的诊断像一把利剑悬挂在我们头顶,压得我们喘不过气来。今天早上,他刚从医院出院,带回了医生开的雾化药。但是,情况并没有好转,反而更加恶化了。我急切地想要找到一种方法来缓解他的痛苦。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并开始了与医生的对话。医生非常专业,详细询问了我父亲的病情和用药情况,并且给出了明确的指导。他们建议我们配合使用两种药品,并且提供了处方和购买链接。虽然我只能买到其中一种药品,但医生还是为我开具了另外一种药品的处方,并且告诉我可以在京东上购买。
整个过程非常顺利,医生耐心解答了我的所有疑问,并且提供了实用的建议。现在,我父亲的喘息症状有所缓解,生活质量也得到了改善。我深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时刻找到了希望。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老人刚做完直肠腺癌手术,整个人都变得虚弱无力。看着他只能吃流食的样子,我心疼不已。作为家人,我想尽一切办法帮助他恢复健康。
我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开电脑,输入了“肠癌手术后能不能吃营养粉?”这个问题。很快,一位肿瘤内科医生接了我的咨询。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。
“您好,我是肿瘤内科医师,目前在山东烟台的三级甲等医院肿瘤内科任职,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的话语中透露着对患者的关心和责任感。
我向他描述了老人的情况,问他是否可以给老人补充一些营养品。医生建议我们可以尝试一些营养粉,并且告诉我如果老人想喝排骨汤之类的食物,只要消化功能允许是可以的。他的回答让我感到一丝希望。
在医生的指导下,我们开始给老人补充营养粉。每天早上,我都会给他冲一杯,轻轻地喂他喝下。看着他一口一口地喝着,我心中的焦虑逐渐消散。老人也开始有了食欲,偶尔会要求喝一些排骨汤。我知道,这是他身体在恢复的信号。
经过一段时间的治疗和护理,老人的身体逐渐恢复了健康。每当我回想起那段艰难的日子,我都会感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们的帮助让我们度过了最困难的时刻。
现在,老人已经可以正常饮食了。我们一家人围坐在一起,享受着美食和温馨的氛围。看着老人笑容满面,我知道,我们已经走出了阴影,迎来了新的生活。
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