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肝豆状核变性是一种铜代谢障碍的基因疾病,影响多种组织器官,尤其是肝、脑、角膜和肾。其临床表现多样,主要涉及神经系统、消化系统、泌尿系统、血液系统和视觉系统。随着病情的发展,铜在组织中沉积的数量会增加,导致症状加重和治疗难度增大。
该疾病的诊断依据包括:缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状或肝症状;肉眼或裂隙灯证实有K-F环;血清铜蓝蛋白低于200mg/L或铜氧化酶低于0.2OD;尿铜超过1.6μmol/24h。
治疗肝豆状核变性需要终生服药。最常用的治疗方法包括:低铜高蛋白饮食,避免食用含铜量高的食物;使用药剂驱铜,如D-青霉胺、三乙基四胺、二巯基丙醇、硫酸锌、葡萄糖酸锌和中成药肝豆片;对症治疗,例如保肝治疗和针对锥体外系症状的治疗;以及静脉用药二巯丙磺钠、依地酸钙钠等。
早期确诊和治疗肝豆状核变性非常重要。通过严格遵守低铜高蛋白饮食、合理使用药物和进行康复治疗,部分患者可以恢复正常生活能力。然而,需要注意的是,随着病情的发展,铜在组织中沉积的数量会增加,治疗难度也会相应增加。因此,及早采取措施对于改善预后至关重要。
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在幼儿园入园体检中,除了常规的身高、体重、视力等检查外,肝酶水平的检测也是一个重要的环节。肝酶升高是肝脏功能受损的信号,需要引起家长和医生的重视。
肝豆状核变性(Wilson病)是一种罕见的遗传性疾病,由于铜代谢障碍导致铜在体内过度积累,损害肝脏、脑、肾脏等多个器官。儿童在入园体检中,如果出现肝酶升高的情况,需要警惕是否患有肝豆状核变性。
肝豆状核变性的症状多样,包括肝脏损害、神经系统损害、肾脏损害等。肝脏损害可表现为肝功能异常、肝硬化和肝衰竭;神经系统损害可表现为震颤、肌张力增高、运动障碍、言语障碍等;肾脏损害可表现为蛋白尿、血尿等。
肝豆状核变性的诊断主要依靠血液检查、尿液检查和基因检测。血液检查可发现肝酶升高、血清铜蓝蛋白降低、24小时尿铜排泄量增加等;尿液检查可发现24小时尿铜排泄量增加;基因检测可发现ATP7B基因突变。
肝豆状核变性的治疗需要终身进行。治疗目标是通过螯合剂清除体内过多的铜,并通过限制铜的摄入来防止铜的再积累。治疗过程中需要定期监测肝功能、肾功能和神经系统功能,及时调整治疗方案。
家长和医生需要加强对肝豆状核变性的认识,及时发现和干预,避免疾病进展导致严重的后果。
我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为我家有遗传病史的缘故,总之我对健康问题非常敏感。所以当我在一次体检中被诊断出患有肝豆状核变性病时,我的世界仿佛崩塌了。医生告诉我,这是一种罕见的代谢性疾病,会导致铜在体内积累,引起一系列症状,包括投手颤抖、肝功能异常等。我感到非常绝望,仿佛自己被判了死刑。
在接下来的日子里,我开始疯狂地搜索各种治疗方法。网上有很多关于中药排铜的说法,我也尝试了不少,但效果并不明显。直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个专业的中医医生,他告诉我,肝豆状核变性病虽然没有特效的中药治疗,但可以通过辨证论治来缓解症状。他的话让我重新燃起了希望。
在医生的指导下,我开始了中西医结合的治疗。西药主要用于控制铜的吸收和排泄,而中药则帮助我调理身体,改善肝脏和脾胃的功能。虽然治疗过程漫长而艰辛,但我坚持了下来,并且逐渐看到了效果。我的投手颤抖减轻了,肝功能也逐渐恢复正常。
回想起来,我很庆幸自己找到了那个医生。如果不是他,我可能还在茫茫的信息海洋中迷失。现在,我已经学会了如何正确地管理自己的疾病,生活也回到了正轨。希望我的经历能够帮助其他患者,告诉他们,即使面对困难,也不要放弃希望。