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神经性疼痛的药物治疗:欧洲神经协会2010年版本

神经性疼痛的药物治疗:欧洲神经协会2010年版本
发表人:家庭医疗小助手

神经性疼痛是一种由于神经系统功能障碍或损害引起的疼痛,表现为尖锐、烧灼、针刺、发作性或痉挛性疼痛。根据欧洲神经协会的2010年版本指南,以下是不同类型神经性疼痛的药物选择:

1. 疼痛性周围神经病疼痛

  • 首选药物:三环类抗抑郁药、加巴喷丁、普瑞巴林和文拉法辛、度罗西汀
  • 次选:曲马多
  • 三线药物:罂粟碱类

2. 疱疹后神经痛

  • 首选:三环类抗抑郁药、加巴喷丁和普瑞巴林。老年人可选择局部利多卡因治疗。
  • 次选:罂粟碱类和辣椒辣素

3. 三叉神经痛

  • 首选:卡马西平和奥卡西平,或者拉莫三秦

4. 中枢性神经痛

  • 首选:普瑞巴林、阿米替林或加巴喷丁
  • 次选:曲马多
  • 三线:罂粟碱类药物

5. 其他疼痛

  • 癌症性神经疼:加巴喷丁首选,其次阿米替林和曲马多,最后可选择丙戊酸钠。
  • 疼痛幻觉:首选吗啡和曲马多,其次阿米替林、加巴喷丁;
  • 改善睡眠药物:普瑞巴林和加巴喷丁同时对睡眠有好处。

需要注意的是,以上治疗效果不好可以试用加巴喷丁联合三环类抗抑郁药。对于疼痛性糖尿病周围神经病,首选文拉法辛(150-225毫克/天)或度罗西汀(60-120毫克/天)。曲马多(200-400毫克/天)为二线药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

丙戊酸中毒疾病介绍:
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  • 我曾经是一个乐观向上的人,总是充满活力和热情。但是,自从我被诊断出患有焦虑症和躯体化障碍后,我的生活就像被一层厚重的阴影笼罩着。每天都在恐惧和不安中度过,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。

    我记得那天我在网上搜索“焦虑症治疗”,然后找到了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了医生,他耐心地听我描述了我的症状和病史,并给出了专业的建议和治疗方案。他的话语温暖而坚定,让我感到了一丝希望。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗和心理咨询。起初,我对药物有所抵触,担心会有副作用。但是,医生解释说每种药物都有其特定的用途和风险,只要在专业人士的监督下使用,都是安全的。于是,我开始尝试安非他酮和丙戊酸钠的组合治疗,并且逐渐调整了剂量。

    同时,我也在医生的建议下进行了心理咨询。通过与医生的交流,我开始理解自己的情绪和行为模式,并学会了如何更好地管理我的焦虑和压力。这些方法包括深呼吸、冥想、运动和社交支持等。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。我不再整天担心和恐惧,能够更好地控制自己的情绪和行为。虽然我知道这是一条漫长的道路,但我已经看到了希望的曙光。

    焦虑症和躯体化障碍的治疗指南 常见症状 焦虑症和躯体化障碍的常见症状包括持续的担忧、恐惧、紧张、易怒、失眠、头痛、肌肉紧张等。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至导致社交隔离和抑郁。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1.药物治疗:安非他酮和丙戊酸钠等药物可以帮助控制症状。 2.心理咨询:认知行为疗法、暴露疗法等可以帮助患者更好地理解和管理自己的情绪和行为。 3.生活方式调整:保持规律的作息、健康的饮食、适量的运动等都有助于缓解症状。 4.社交支持:与家人、朋友或支持小组分享自己的感受和经历,可以减轻孤独感和焦虑。 5.放松技巧:深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧可以帮助缓解紧张和焦虑。

  • 一位70岁的老人突然出现晕厥、口吐白沫、抽搐等症状,并且在短时间内意识不清。这种情况看起来非常像癫痫的表现。为了确诊和治疗,建议您首先进行头部CT检查,然后再进行头部MRI和脑电图等检查。

    如果确诊为癫痫,通常会推荐服用丙戊酸钠0.5,每天2次。然而,如果再次出现抽搐等症状,还是需要及时就医。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上徘徊,心中充满了焦虑和无助。抑郁症已经伴随我很久了,药物治疗是必不可少的。但是,今天的在线问诊却让我陷入了困境。

    “转诊接诊。”屏幕上出现了医生的回复。我深吸一口气,试图平静下来,“麻烦开个处方。”

    “你好,这里是精神心理科,我能为你做些什么吗?”医生问道。我再次确认了自己的需求,“能开吗?”

    医生似乎有些犹豫,“你好,小伙子。这个三种药物呢。只有丙戊酸钠可以给你开。”

    我感到一丝失望,“因为其他两种的药物都是精神科受管控的处方药。”医生解释道。

    我想起了之前在医院开的处方,写在背面上,审核过不去。现在在平台上,医生直接开这个药物及处方也被禁止了。我感到无助,“我现在去一次医院太麻烦了。”

    医生安慰我,“那小伙子中间的药要不要给你开两盒?”

    我摇了摇头,“不用了。谢谢。”

    医生继续说,“首先呢,我肯定是建议你到医院去开,因为精神科的药物呢风险比较大。你先到医院去试试。如果实在是有困难的话,你明天来找我。我帮你想办法。”

    我感激医生的建议,但心中仍然充满了疑虑和担忧。抑郁症的治疗并不是一蹴而就的,需要长期的药物支持和心理辅导。现在的困境让我感到前途未卜。

    我想起了之前在网上看到的一些偏方,搜索长尾词“治疗肾虚,肝郁,有没有什么偏方”。结果显示了各种各样的方法,但我知道这些并不能替代正规的医疗治疗。

    我决定再次尝试在线问诊,希望能够找到更好的解决方案。同时,我也意识到,抑郁症的治疗需要我们每个人都积极参与,不能只依赖于药物或医生。我们需要关注自己的心理健康,寻找适合自己的生活方式和应对策略。

    在这个过程中,我也想起了京东互联网医院的存在。它为我们提供了一个方便快捷的就医平台,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出和聚集。虽然在线问诊不能完全替代传统的面对面诊疗,但它确实为我们提供了更多的选择和可能性。

    我希望我的经历能够引起大家的关注和思考。抑郁症并不是个人的问题,而是社会问题。我们需要更多的理解和支持,共同推动心理健康的普及和发展。同时,也希望大家能够珍惜自己的健康,及时就医,不要让疾病成为生活的负担。

    抑郁症就医指南 常见症状 抑郁症是一种常见的心理障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、自我评价下降、睡眠和食欲改变等。易感人群包括有家族史、经历过重大生活事件、长期处于压力环境中的人群。 推荐科室 精神心理科 调理要点 1. 定期就诊,遵医嘱服药,常用药物包括丙戊酸钠等抗抑郁药物。 2. 建立良好的生活习惯,保持规律的作息和健康的饮食。 3. 学习和实践有效的应对压力和负面情绪的方法,例如深呼吸、冥想、运动等。 4. 加强社交支持,保持与家人和朋友的良好关系,寻求专业的心理咨询和治疗。 5. 避免自我隔离和消极的思维模式,积极参与有益的活动和爱好,增强自信和自尊心。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。作为一名癫痫患者,我已经习惯了这种生活方式:每天都要服用丙戊酸钠和奥卡西平,才能保证自己不再发作。今天,我需要在线问诊,开具新的处方药。

    我打开了京东互联网医院的网站,开始了我的图文问诊之旅。医生很快就回应了我,询问我需要开哪些药物。我告诉他我需要丙戊酸钠和奥卡西平,分别四盒和一盒。医生问我是否按处方上来,我点头同意。

    然而,问题出现了。医生告诉我,奥卡西平只有0.3一片的,而我需要的是0.15一片的。我感到非常困惑,因为我一直都在买150毫克的奥卡西平。医生解释说,可能是因为店铺的限制,导致只能开出0.3一片的药物。我感到非常失望,因为这意味着我可能需要去实体药店购买药物,或者等待更长的时间来等待网上药店的补货。

    我决定放弃开具处方,感谢医生的帮助后结束了问诊。虽然我没有得到我想要的结果,但我仍然感激京东互联网医院提供的便利服务。毕竟,在这个快节奏的社会中,能够在线上就医,真的非常方便。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,大家是怎么解决的?健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫就医指南 常见症状 癫痫是一种慢性疾病,主要表现为反复发作的脑神经元异常放电引起的短暂大脑功能障碍。常见症状包括突然失去意识、肌肉抽搐、视觉或听觉幻觉等。易感人群包括有家族史、脑部损伤、感染或代谢疾病等因素的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 丙戊酸钠和奥卡西平是常用的抗癫痫药物,需按医嘱服用。 2. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 3. 避免诱发因素,如缺乏睡眠、过度疲劳、饮酒等。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 5. 在医生的指导下,逐渐减少或停止药物使用,以避免药物依赖和副作用。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法感受到一丝温暖,内心的恐惧和焦虑像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。

    我坐在电脑前,手指颤抖地敲击着键盘,搜索着“肾虚引起的症状”。屏幕上跳出的结果让我心跳加速:体重减轻、食欲不振、肚子疼、心跳加快、头痛、双相情感障碍和睡眠问题。这些症状,几乎都在我身上找到了对应。

    我深吸一口气,试图平复内心的波澜。然后,我打开了京东互联网医院的页面,开始了与医生的对话。

    “你好,我是**医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。

    我开始描述自己的症状,尽量详细地讲述每一个细节。医生听得很认真,时不时地插入一些问题,帮助我更好地表达自己的感受。

    “你在哪里诊断双相情感障碍?”医生问道。

    “北京安定医院。”我回答,心中不禁涌起一阵苦涩。那个地方,承载了我太多的痛苦和挣扎。

    “哦哦,开什么药物了?”医生继续问道。

    “丙戊酸钠。”我说,声音有些颤抖。那个药物,曾经是我的救命稻草,但现在,它却成了我心中的负担。

    医生建议我进行量表检查,以了解我的病情严重程度。我按照医生的指示,在京东商城中搜索了他的名字,并选择了图文问诊。整个过程非常简单,甚至可以说是轻松愉快的。

    在等待医生回复的过程中,我开始反思自己的生活。为什么会出现这些症状?是不是我太过于压抑自己,忽视了身体的信号?我开始意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为工作或其他原因而被忽视。

    当医生的回复终于到来时,我已经做好了心理准备。医生给出了详细的分析和建议,告诉我如何调整生活方式,如何正确服用药物,如何缓解症状。他的话语温暖而有力,给了我重新站起来的勇气。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于那些无法亲自去医院的人来说。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾虚引起的症状及调理 常见症状 肾虚可能导致体重减轻、食欲不振、肚子疼、心跳加快、头痛等症状,尤其在年轻人中较为常见。双相情感障碍和睡眠问题也可能与肾虚有关联。 推荐科室 中医科或内分泌科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息和适量运动。 2. 饮食上应多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡肉、鱼类、豆类等。 3. 可以尝试服用中药补肾丸或六味地黄丸等中成药来调理肾虚。 4. 心理调节也很重要,避免过度压力和焦虑,保持心情愉悦。 5. 如果症状严重,建议及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我从来没有想过,自己会因为长痘痘而感到如此的无助和焦虑。每天早上醒来,第一件事就是检查镜子里的自己,希望今天的皮肤状态能好一些。可惜,更多时候的结果是失望和沮丧。那些红肿的痘痘,仿佛在嘲笑我的无能为力。

    我尝试过各种方法,包括使用芦荟胶和洗面奶,但似乎都没有什么效果。甚至有时候,我的皮肤状态还会变得更糟。这种情况下,我只能选择去看医生,希望能找到一个有效的解决方案。

    在京东互联网医院,我遇到了我的医生。通过图文问诊的方式,我们进行了初步的交流。医生建议我上传一张照片,以便更好地了解我的皮肤状况。我有些犹豫,但最终还是决定听从医生的建议。

    当医生看到我的照片后,他告诉我可能是痤疮或脂溢性皮炎引起的。这些问题可能与体内的激素水平、皮脂腺分泌旺盛以及继发痤疮丙酸杆菌感染有关。听到这些,我不禁感到一丝恐惧。难道我的生活方式和饮食习惯都有问题吗?

    医生安慰我说,很多人都会遇到这样的问题,并且可以通过药物治疗来改善。由于我没有过敏史,医生开了一些药物给我,并详细解释了如何使用它们。同时,他也提醒我,在服药期间如果出现不适,应该及时就诊。

    我按照医生的指示开始使用药物,并且注意了自己的饮食和生活习惯。慢慢地,我的皮肤开始有所改善。那些红肿的痘痘逐渐消退,皮肤也变得更加光滑和健康。看到这些变化,我感到非常高兴和满足。

    虽然现在我的皮肤已经恢复了健康,但我仍然记得当初的焦虑和无助。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,即使面对皮肤问题,也不需要感到绝望。只要找到正确的方法和专业的医生,任何问题都可以被解决。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院看看。这里有专业的医生和先进的技术,可以帮助你找到最适合自己的治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    痤疮和脂溢性皮炎就医指南 常见症状 痤疮和脂溢性皮炎的常见症状包括长痘痘、红色痘痘印、皮肤油腻等。这些症状通常与体内激素水平、皮脂腺分泌旺盛以及继发痤疮丙酸杆菌感染有关,影响因素包括饮食、睡眠质量和护肤美容等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 对症用药,例如外用药物如克林霉素凝胶、红霉素软膏等; 2. 注意饮食,避免辛辣、油腻食物; 3. 保持良好的睡眠质量; 4. 正确护肤,选择适合自己皮肤类型的洁面产品和护肤品; 5. 如果痘痘控制好了,可以考虑使用祛痘印的药物,如维A酸软膏等,但需在医生指导下使用。

  • 我还记得那天晚上,宝宝突然开始腹泻,低烧,喉咙里还有痰。作为一个新手妈妈,我一下子就慌了神。看着宝宝难受的样子,我心如刀绞,恨不得自己能代替他承受这份痛苦。

    第二天一早,我就带着宝宝来到了京东互联网医院。医生问了很多问题,包括宝宝腹泻的时间、是否有腹痛、便便的性状等等。宝宝说他以为自己放屁了,听到这我不禁心酸起来。医生告诉我们,如果宝宝没有明显的腹痛,可以先口服益生菌和蒙脱石散治疗。

    我问医生布拉氏酵母菌散和乙酰半胱氨酸颗粒能不能同时服用,医生说最好分开服用,间隔一两个小时。宝宝的喉咙里有痰,医生说单纯化痰往往作用有限,主要还是要看可能的原因。我们还提到了盐酸丙卡特罗口服溶液,医生让我们先看看是否有效了。

    在整个过程中,医生都非常耐心地解答我们的问题,给我们提供了很多有用的建议。作为一个新手妈妈,我真的很感激他们的帮助。现在宝宝的病情已经有所好转,我也学到了很多关于如何照顾宝宝的知识。

    如果你也遇到了类似的情况,不要慌张,及时就医是最重要的。京东互联网医院真的很方便,尤其是对于我们这些忙碌的父母来说。希望我的经历能对你有所帮助。

    小儿泄泻的治疗与调理 常见症状 小儿泄泻是指小儿大便次数增多、质地稀薄或水样,常伴有腹痛、低烧等症状。易感人群为婴幼儿,特别是在夏秋季节更为常见。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 口服益生菌和蒙脱石散治疗,帮助恢复肠道功能和止泻。 2. 如果有痰,使用乙酰半胱氨酸颗粒进行化痰治疗,注意与其他药物分开服用,间隔一两个小时。 3. 盐酸丙卡特罗口服溶液可用于缓解咳嗽症状,但需在医生指导下使用。 4. 饮食上应避免油腻、辛辣等刺激性食物,多喝水,保持水分平衡。 5. 注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。我的孩子,才四岁,就被诊断出患有癫痫。每当他发作时,我都感到无助和恐惧。现在,我需要一份丙戎酸钠口服液的处方,但我不知道该怎么办。

    我打开了京东互联网医院的网站,希望能在这里找到答案。很快,一位医生出现在我的屏幕前,问我有什么医学问题需要咨询。我深吸了一口气,开始向他描述我的孩子的病情。

    医生听完后,告诉我根据最新的监管规定,他们只能为六岁以上的儿童开具处方药。对于六岁以下的儿童,需要有监护人和相关专业医师陪伴才能开具处方药。我感到一阵失望和沮丧,心中充满了疑问和困惑。

    我问医生,为什么之前可以开具处方药,而现在却不行了。医生解释说,这是因为新规的实施,旨在保护儿童的健康和安全。我理解医生的解释,但我仍然感到非常困扰和无助。

    我开始回忆起我孩子的病情,想起他每次发作时的痛苦和恐惧。我不禁想起了我自己小时候的经历,当时我也曾经历过类似的疾病。那种无助和恐惧的感觉,我至今仍然记忆犹新。

    我决定不放弃,继续寻找其他的解决方案。我开始在网上搜索相关的信息,希望能找到一些有用的线索。同时,我也向我的朋友和家人求助,希望他们能提供一些帮助和建议。

    在这个过程中,我遇到了很多困难和挑战,但我从未放弃。最终,我找到了一个合适的解决方案,并成功地为我的孩子开具了丙戎酸钠口服液的处方。

    回顾这段经历,我深深地体会到了作为一名父母的责任和压力。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答,给了我很大的帮助和支持。

    如果你也遇到了类似的问题,不要放弃,继续寻找解决方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫疾病就医指南 常见症状 癫痫是一种慢性疾病,主要表现为反复发作的短暂大脑功能障碍,常见症状包括突然失去意识、抽搐、视觉或听觉幻觉等。易感人群包括有家族史、脑部损伤或疾病、代谢紊乱等情况的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用抗癫痫药物,如丙戎酸钠口服液等; 2. 避免诱发因素,如缺乏睡眠、过度疲劳、精神压力等; 3. 定期复查,调整治疗方案; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等; 5. 在医生指导下,尝试其他治疗方法,如手术、神经调控等。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的手指在键盘上飞快地敲击着,试图完成一篇紧急的工作报告。突然,一阵强烈的眩晕感袭来,我的视线开始模糊,耳边响起了奇怪的嗡嗡声。接着,我的身体不受控制地抽搐起来,意识逐渐模糊。

    当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上,周围是陌生的白色墙壁和忙碌的医护人员。医生告诉我,我患有癫痫,需要长期服用丙戊酸钠来控制病情。从那一刻起,我的生活发生了翻天覆地的变化。

    每天早上,我都要准时服用0.2克的丙戊酸钠,规格是100片一盒。这种药物成为了我生活中不可或缺的一部分。然而,随着时间的推移,我开始感到厌倦和焦虑。每次服药时,我都会想起自己曾经的生活,想起那些没有药物干扰的日子。

    有一天,我在网上搜索“肾虚肝郁中药方”,希望能找到一些辅助治疗的方法。虽然我知道丙戊酸钠是控制癫痫的主要药物,但我仍然渴望寻找其他可能的解决方案。然而,我的搜索结果并没有给我带来太多的希望。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望,我决定尝试在线咨询。通过简单的注册和身份验证后,我被连接到一位专业的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我的病情和需求,并为我开具了丙戊酸钠的处方。

    整个过程非常顺利和高效。医生告诉我,点击卡片后我可以直接预约药品,服药期间如果有不适请及时线下就诊。处方审核通过后,我可以一键预约药品。这种便捷的服务让我感到非常满意和安心。

    现在,每当我服用丙戊酸钠时,我都会想起那次在线咨询的经历。虽然癫痫仍然是我的生活中的一部分,但我知道我不再孤单。京东互联网医院为我提供了一个可靠的支持系统,让我能够更好地管理我的病情。

    如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫病就医指南 常见症状 癫痫病是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的癫痫发作,包括全身性强直阵挛发作、部分性发作等。易感人群包括儿童、青少年和老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用丙戊酸钠等抗癫痫药物,控制发作频率和严重程度。 2. 避免诱发因素,如过度疲劳、情绪激动、缺乏睡眠等。 3. 定期复诊,监测病情变化和药物副作用。 4. 在日常生活中注意安全,避免单独游泳、攀爬等可能引发意外的活动。 5. 加强锻炼,保持良好的心态和生活习惯,有助于改善病情和生活质量。

  • 我是一名癫痫患者,已经78年了。每次去二级以上医院开药都需要花费大量时间和精力,直到我发现了京东大药房的线上问诊服务。通过与医生的交流,我成功地开到了我需要的得理多和丙戊酸钠片。医生非常专业,耐心地解答了我的问题,并且根据我的需求尽可能多地开了药。现在我不再需要往返于县城和家之间,只需在家中就能轻松地获取到所需的药物。京东大药房的服务真的很方便,极大地改善了我的生活质量。

    癫痫的治疗与管理 常见症状 癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的短暂脑功能障碍,包括意识丧失、抽搐、感觉异常等。任何年龄段的人都可能患上癫痫,但儿童和老年人更容易受到影响。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期服用抗癫痫药物,如得理多和丙戊酸钠片; 2. 避免诱发因素,如缺乏睡眠、过度疲劳、饮酒等; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动; 4. 定期复查,及时调整治疗方案; 5. 在日常生活中注意安全,避免单独进行危险活动。

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