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上眼睑皮脂腺癌是一种罕见但危险的眼部肿瘤,需要及时和专业的治疗。虽然在选择医院时要谨慎,但许多专科医院都有经验丰富的医生和先进的设备来诊断和治疗这种疾病。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗或其他个性化的治疗方案,具体取决于肿瘤的大小、位置和扩散情况。重要的是,患者应与医生密切合作,制定最适合自己的治疗计划,并在整个治疗过程中保持积极的态度和良好的生活习惯,以提高治疗效果和生活质量。
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肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的80%以上。NSCLC的早期症状不明显,超过1/3的患者初诊时已有远处转移。对于Ⅳ期NSCLC患者,传统的标准治疗策略是含铂类双药化疗,总有效率25%~35%,至肿瘤进展期4~6个月,中位生存期仅8~10个月。部分具有特定基因突变的患者可选择相应靶向药物作为一线治疗。
放疗作为恶性肿瘤重要的局部治疗手段,在Ⅳ期NSCLC患者中既往多作为姑息减症手段。然而,近年来,随着对疾病本身的认识、治疗理念的更新以及放疗技术的进步,放疗在Ⅳ期NSCLC中的作用越来越受到重视。特别是在寡转移状态下,放疗可能更有价值。寡转移是指恶性肿瘤转移过程中存在相对惰性的中间状态,介于局限性原发瘤与广泛性转移之间,存在治愈的可能。研究显示,约26%的晚期NSCLC患者存在寡转移,超过50%的Ⅳ期NSCLC患者存在寡转移。多项回顾性分析显示,寡转移患者中位生存较广泛转移患者延长3~6个月。同时,在多项回顾性研究中,寡转移患者在全身治疗后积极采用局部治疗表现出了生存获益。
2016年,美国MD安德森癌症中心戈麦斯(Gomez)教授进行了一项Ⅱ期随机对照研究,入选转移灶数目≤3个的Ⅳ期NSCLC患者。在一线化疗或靶向治疗后,将无疾病进展的患者随机分为局部治疗组和维持治疗组,前组采用放疗或手术治疗残存的所有病灶,后组仅接受全身治疗(维持治疗或靶向治疗)或观察。研究因局部治疗组生存获益明显,提前结束入组。局部治疗组的中位无进展生存(PFS)期为11.9个月,明显优于维持治疗组的3.9个月(HR=0.35,P=0.0054)。在2018年10月的美国放射肿瘤学(ASTRO)年会上,该团队更新了研究的OS随访结果,局部治疗组的中位OS期为41.2个月,显著优于维持治疗组的17个月(HR=0.40,P=0.017)。
放疗在联合治疗中的意义也日益凸显。对于具有特定突变的Ⅳ期NSCLC患者,靶向治疗已成为一线治疗选择。同时,放疗与免疫治疗可能有协同作用。KEYNOTE-001研究的单中心二次分析显示,对于进展期NSCLC患者,免疫治疗前接受放疗者的疗效明显优于未放疗者。目前有多个NSCLC免疫治疗与放疗联合治疗的随机对照研究正在进行,相信未来会为我们解答更多疑惑。
新放疗技术的应用也为放疗的应用拓宽了边界。立体定向放疗(SBRT)是利用高度精准的放疗技术,将根治性的放射剂量采用少次数、单次高剂量的剂量分割模式,通过外照射方式聚焦到肿瘤部位,达到消灭根治肿瘤的目的,较常规放疗有更高的局部控制率。SBRT在NSCLC脑部寡转移灶的治疗中已有丰富的临床经验,脑转移灶数量≤3个的患者采用SBRT与全脑放疗相比,不仅神经认知功能保护更佳,OS也有明显获益。即使对于EGFR敏感突变的NSCLC患者,也有研究表明,SBRT后TKI治疗的患者预后优于TKI治疗进展后行挽救性放疗的患者。对于原发病灶和其他转移灶,SBRT也显示出了良好的疗效。
总结来说,随着近几年治疗理念的更新和治疗方法的进步,更多的Ⅳ期NSCLC已获得了长期生存的可能。相信通过未来的进一步研究,放疗会以更完善的方式加入治疗,为更多的NSCLC患者带来获益。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。72岁的我,喉癌手术后正在接受放疗,身体已经被折磨得不成样子。超声显示淋巴结肿大,医生建议我进行靶向治疗。我的心情像那天的天气一样,阴晴不定,既希望能尽快康复,又担心治疗的副作用。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温柔的声音传来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
在等待的过程中,我不禁回想起过去的日子。年轻时,我总是忙于工作,忽视了自己的健康。如今,面对疾病的折磨,我深感后悔。医生打断了我的思绪:“请问病人术后多久了?术后分期情况是?”
我回答道:“去年12月7号做的手术,现在正在放疗,超声显示淋巴结肿大,医生说让靶向治疗。”
医生解释道:“喉癌靶向治疗最常用的叫西妥昔单抗的药物,与放疗起到增效作用,一部分出现远处转移的病人,像PD1、PDL1这些靶向治疗,也是可以考虑的。”
我听得云里雾里,心中充满了疑惑和恐惧。医生似乎察觉到了我的不安,耐心地解释:“放疗同时应用西妥昔单抗,可以增加疗效。”
我问道:“有副作用吗?”
医生回答:“副作用有,但比较轻。”
我担心地问:“72岁,身体特别瘦,不知道能受得了吗?”
医生安慰我说:“比化疗的副作用轻很多。”
我长舒了一口气,决定听从医生的建议。接下来的日子里,我按照医生的指示进行治疗,虽然有时会感到疲惫和不适,但我始终坚持着。每当我想放弃时,总会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在,我已经康复了,重新回到了生活的轨道上。回想起那段艰难的时光,我深感庆幸自己选择了正确的治疗方案,也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。我的手紧握着手机,屏幕上显示着一条消息:“胃癌扩散腹水每天放水2千克好吗?”我心中一紧,仿佛被一只无形的手攥住了心脏。这个问题,我曾经无数次在网上搜索过,但从未得到过一个确定的答案。
我深吸一口气,决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。点击进入图文问诊界面,我的手指颤抖着输入了问题。几分钟后,医生的回复出现在屏幕上:“你好,这个腹水不建议多放。”
我感到一阵恐慌,仿佛世界在我眼前崩塌。我的生命能维持多久?我是否还有机会看到明天的太阳?这些问题在我脑海中交织着,像一团乱麻无法解开。
医生似乎看出了我的担忧,继续说道:“越放可能越多,如果已经到了晚期只为缓解症状,那只要患者舒服,可以每天适当放一些。”
我松了一口气,心中的石头稍微落了地。但是,新的问题又浮现出来:那要在医院呆多久呢?我不想成为一个长期住院的病人,失去自由和生活的乐趣。
医生的话语再次传来:“这个要看你们怎么想了,有可能要一直呆在医院。”
我感到一阵绝望,仿佛被推向了深渊的边缘。这种情况是不是没法医治了?我不禁问道。
医生的回答给了我一丝希望:“这个要看具体病情,治疗方式还是有的,比如手术,比如化疗等,看能不能做。”
我点了点头,心中涌起一股感激之情。虽然我知道前路漫长而艰难,但至少我还有选择的权利。或许,明天的太阳还会照耀在我身上。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胃MALT淋巴瘤是一种发生于胃黏膜和腺体的低度恶性结外B细胞淋巴瘤,具有边缘区B细胞分化和表型。它是非何杰金淋巴瘤的特殊亚型,约三分之一的MALT淋巴瘤发生在胃部,其中接近三分之二的病例与慢性幽门螺旋杆菌感染相关。常见症状包括非特异性的上腹部不适、内镜发现的非特异性胃炎或溃疡,以及不寻常的大块病变。诊断基于内镜下活检的组织病理学结果,应依照当前世界卫生组织的分类,并准确评估与大B细胞淋巴瘤之间的潜在关系。
治疗策略首先是根除幽门螺旋杆菌,通常使用质子泵抑制剂、阿莫西林或甲硝唑的三联疗法。抗生素治疗后,需要通过尿素酶呼气试验检查治疗效果。对于Hp阴性的病例,应立即开始考虑使用肿瘤治疗法。放疗和系统性肿瘤治疗方法也可以使用,具体选择取决于疾病的分期。随访非常重要,需要进行长期仔细的内镜检查和系统的随访,包括临床检查、血液计数和最小足够的辐射或超声波检查。
胃MALT淋巴瘤的患者发生胃腺癌的风险高出一般人群6倍,发生其他部位的非何杰金氏淋巴瘤的风险也会增加。因此,及时诊断和有效治疗对于改善患者的预后至关重要。
口腔癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,主要发生在口腔黏膜上。这种疾病的病理类型以鳞状细胞癌为主,包括舌癌、口颊癌、口底癌、牙龈癌、硬腭癌和唇癌等。据统计,口腔癌在全身恶性肿瘤中排名第六,且男性发病率明显高于女性,尤其是在40-60岁的年龄段内。
口腔癌的主要病因包括长期吸烟和饮酒、长期咀嚼槟榔、口腔卫生差、异物长期刺激、营养不良、黏膜白斑与红斑以及口腔溃疡的长期不愈合等。这些因素可能会导致口腔黏膜下纤维化症、细菌或霉菌滋生、亚硝胺及其前体的形成等,从而增加口腔癌的发生风险。
口腔癌的临床表现主要包括口腔内出现溃疡样或菜花样肿物、舌头活动受限、牙齿松动或脱落、颈淋巴结肿大等症状。对于疑似口腔癌的患者,应尽早进行活检以明确诊断,并根据病理结果选择合适的治疗方案,通常包括手术治疗、放疗等方法。
预防口腔癌的关键在于消除或减少致癌因素,例如及早处理病牙、养成良好口腔卫生习惯、戒除烟酒、增加蔬菜、水果、维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量等。此外,及时处理癌前病变如白斑、红斑和扁平苔藓等也非常重要,可以有效降低口腔癌的发生风险。
子宫平滑肌肉瘤是一种罕见的妇科肿瘤,具有侵袭性和转移性。肺部是最常见的转移部位之一。面对这种情况,患者和家属常常感到无助和焦虑。然而,随着医学技术的进步,治疗方法也在不断发展和改进。以下是一些可能有助于控制肿瘤生长的策略。
首先,手术仍然是主要的治疗方式。对于早期发现的肿瘤,完全切除可以提供良好的预后。即使在晚期,手术也可能有助于缓解症状和延长生存期。
其次,化疗和放疗是常用的辅助治疗手段。这些方法可以帮助缩小肿瘤体积,减少转移风险,并改善患者的生活质量。新型靶向药物和免疫疗法也在研究中,可能会为患者带来更多选择。
此外,中医和营养支持也可以作为补充治疗。中医的整体观念和个性化治疗方法可以帮助患者调节身体状态,增强免疫力。合理的营养摄入和支持可以改善患者的体力和精神状态,提高治疗效果。
最后,心理支持同样重要。面对疾病的压力和不确定性,患者需要家人和社会的关爱和支持。专业的心理咨询和支持小组也可以提供帮助。
总之,子宫平滑肌肉瘤肺转移的治疗需要综合考虑多种因素。通过积极的治疗和全面的支持,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量和生存期。
放疗作为一种常见的癌症治疗方法,通常需要15-31次不等的治疗。与手术和化疗不同,放疗的时间跨度更长,费用缴纳方式也因此有所不同。下面将详细介绍广州医保、省内广州以外城市医保、省内外地的新农村合作医疗、深圳、汕头等地医保以及省外医保的放疗费用缴纳方法。
广州医保
在放疗定位前,广州医保会办理门特。所有费用都在门诊缴纳,患者每次挂号可以缴纳7次放疗费。只要是不同的日期,均可挂号缴纳。例如,4月1日挂放疗科号,可以交7次,4月2日再挂一次号,又可以交7次,4月3日再挂一次号,又可以交7次。也可以根据自己需要,每天可挂一次号,交7次放疗费。缴费时,患者会收到一个小加号纸,拿这个加号纸可以在上班时间任意时间去门诊挂号处加一个号,然后在-2楼机房拿放疗本到1楼找小温缴费即可,这个过程不需要找医生处理。在第一次放疗时,医生会给患者足够多的的加号纸,方便缴费。
省内广州以外城市医保
省内其他城市的职工医保可以在当地医保办理异地门诊放疗,先在省医门诊自费放疗,拿发票、清单和诊断证明回当地报销,报销比例和住院差不多。缴费也是每次挂号交7次费用,方式跟广州医保一样。
省内外地的新农村合作医疗
新农村合作医疗是每年交200-300元费用的农村合作医疗,这种医保无法办理异地门诊,需要住院放疗。住院期间每天收一次放疗费,出院时可以带5次放疗费。例如:一位患者共25次放疗,那么他需要住20天院,出院带5次放疗,就可以将放疗费收完。有时候为了进一步缩短住院天数,我们会安排住院10多天时中转出院一次。
深圳、汕头等地医保
深圳、汕头等地无法办理异地门诊,也需要安排住院。住院的收费和新农合一样。深圳医保要求每住1天收1次放疗费,出院也不能带5次。如果说25次放疗,只能住25天院。
省外医保
目前大部分省份已经开通医保结算省际互联,也是按照住1天院收1次放疗费,出院带5次。
住院患者
住院患者在安排出院当天,到-2楼拿放疗本到1楼小温那里划扣放疗费用,记完账后通知医生办理出院。
外省医保不联网报销
先自费再拿回去报销的,可以办理1天住院,1天即可收完所有费用。
省内医保可以办理异地门诊的
原则上不收住院,住院床位紧张,主要安排给只能住院报销的患者。住院期间不能请假回家,不能外出吃饭,如果发现私自外出,取消住院资格。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肺癌已经转移到脑膜时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……种种情绪交织在一起,让我几乎喘不过气来。
我匆忙赶到医院,医生告诉我需要做脑部分流手术。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。医生解释说,如果不做手术,颅内压增高可能会导致脑疝等并发症,甚至危及生命。我听得心惊肉跳,脑海中浮现出各种可怕的画面。
在等待手术的日子里,我经常失眠,整夜整夜地翻来覆去,想象着手术的场景,担心着手术的风险。有时候,我甚至会想,如果我不做手术,会不会就这样结束?但每当我看到家人的眼神,看到他们的担忧和焦虑,我就知道我不能放弃。
手术那天,我被推进手术室,心跳加速,呼吸急促。麻醉剂开始起作用,我慢慢地闭上眼睛,祈祷着一切顺利。等我醒来时,已经是第二天早上了。医生告诉我,手术很成功,我的颅内压已经降下来了。我松了一口气,感谢上苍的保佑。
接下来的日子里,我开始接受化疗和放疗。每次治疗都是一种折磨,但我咬紧牙关,坚持下去。因为我知道,只有这样,我才能有更多的时间陪伴家人,才能有更多的机会去实现自己的梦想。
现在,虽然我还在与病魔斗争,但我已经不再那么恐惧和绝望了。因为我知道,无论发生什么,我都有家人的支持和陪伴;无论面临什么困难,我都有勇气和信心去克服。生活中总会有风雨,但只要我们坚持不懈,总会有彩虹出现的那一天。
如果你也在与疾病斗争,希望我的经历能给你一些力量和勇气。记住,生命是宝贵的,我们要珍惜每一天,活出自己的精彩。最后,感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了希望和方向。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院,看到医生的表情,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住了。医生说我患了腺样囊性癌症,需要立即手术和放疗。我当时的感觉就像被推入了一个黑暗的深渊,无法呼吸,无法思考。
在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗,每一次都像是一场生死之战。我的身体变得虚弱,头发也开始脱落。最难熬的还是晚上,躺在床上,脑海里总是浮现出各种恐怖的画面,担心自己会不会活过明天。
有一天,我鼓起勇气问医生:“我能活多久?”医生沉默了一会儿,然后说:“如果你坚持治疗,可能还能活很长时间。”我知道这不是一个确定的答案,但至少给了我一丝希望。
在治疗的过程中,我遇到了很多同样病痛的人。我们互相鼓励,分享彼此的经历和感受。有时候,我们也会开玩笑,试图用笑声来驱散病痛带来的阴影。这些人成为了我生命中最重要的支持系统。
现在,虽然我仍然在接受治疗,但我已经不再那么恐惧了。我知道,生命是脆弱的,但也是顽强的。只要我还能呼吸,还能感受到阳光的温暖,我就有理由继续战斗。
如果你也在经历类似的困难,请记住,你并不孤单。我们都在同一条船上,共同面对着生命的挑战。让我们一起坚持下去,直到看到胜利的曙光。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我脸上的每一寸忧虑。乳腺癌的诊断像一把利刃,割裂了我原本平静的生活。放疗是治疗过程中不可避免的一环,而在这个过程中,一个小小的铅块却成为了我心中的一大疑问。
“那个部位放疗?”我问医生,声音颤抖着,仿佛在问自己命运的走向。医生温柔地回答:“乳腺放疗。”
我看着医生在我的病历上写下一连串的指示,心中充满了疑惑和恐惧。为什么要用铅块?它的作用是什么?这些问题在我脑海中翻腾着,像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏。
“铅块是为了挡住射线不照射正常部位。”医生解释道,语气中带着一丝安慰。可我仍然不明白,为什么在刀口处加了一个空心的铅块?
“那就保护切口用的。”医生耐心地回答,仿佛在安抚一个受伤的孩子。他的话语像一股暖流,缓缓流入我的心田,驱散了我心中的阴霾。
放疗的过程并不轻松,30次的治疗计划让我感到压力山大。可当医生告诉我25次就可以了,并且用铅块保护切口时,我心中的石头终于落了地。原来,这个小小的铅块承载着如此重要的使命:不让切口高剂量照射,防止切口愈合不好。
我深深地吸了一口气,感激涌上心头。医生的专业和关怀,让我在这个艰难的时刻找到了依靠。放疗的过程虽然艰辛,但我知道,我不再孤单。
“30次可能会破皮的,注意保护皮肤。”医生提醒道,语气中充满了关心。我点了点头,心中充满了感激。他的话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
在这个过程中,我学到了很多。最重要的是,面对疾病,我们需要勇气和信心。同时,也需要专业的医生和先进的医疗技术。京东互联网医院就是这样一个平台,它为我们提供了便捷、专业的医疗服务,让我们在面对健康问题时不再孤单。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,找到专业的帮助,战胜疾病,重获健康和快乐。