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近年来,随着CT设备的更新换代,肺部疾病的诊断准确率得到了显著提高。然而,肺部疾病种类繁多,仅凭影像学表现难以确定性,尤其是肺内孤立性占位病变。CT引导下肺部病变穿刺活检术的开展,为临床提供了一个安全、可靠的诊断方法。
肺部病变的影像学表现基础是其病理学改变,不同的病例改变有时会出现相似的影像学表现,影像学难以确诊。获取细胞/组织学标本是诊断关键,临床上可选择开胸活检、纤维支气管镜活检等。前者临床少用,纤支镜不能直视病灶外周病灶,取材困难,经皮肺穿刺活检却可填补不足。
CT引导下肺穿刺活检术成为胸部介入放射学领域中一项重要的诊断技术,被公认为肺部疾病诊断和鉴别诊断重要方法之一。与开胸活检相比具有创伤小、痛苦小、费用少、并发症少的特点,尤其是对病变位于肺周围区纤维支气管镜检查不能达到的病灶,CT引导下肺穿刺活检有其独到的价值,为肺部外周肿块的诊断提供了一条新的捷径。
在进行肺穿刺活检术前,需要注意以下几点:不能合作、剧烈咳嗽和躁动不安者;凝血机制障碍者;重度呼吸功能障碍;肺大泡伴限制性通气障碍;肺动脉高压、肺心病;肺动脉畸形;穿刺通道有重要脏器者。这些情况下不应行肺穿刺活检术。
CT引导下肺穿刺活检术组织损伤小、安全可靠、定位精确、准确率高,能对肺部团块、结节样病变及弥漫性病变早期作出明确的诊断,使患者早期得到治疗,提高了患者的生存率及生活质量,是一项值得推广的技术。
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腹膜后肿瘤是一种罕见但严重的健康问题。其中,滑膜肉瘤是一种特别需要关注的类型。这种肿瘤起源于滑膜组织,通常位于关节或腱鞘附近,但也可能在身体的其他部位,包括腹膜后区域。腹膜后滑膜肉瘤的诊断和治疗都具有挑战性,需要专业的医疗团队进行综合评估和管理。
腹膜后滑膜肉瘤的症状可能包括腹部不适、肿块、消瘦、食欲不振等。由于这些症状并不特异,往往需要通过影像学检查和组织病理学分析来确诊。治疗方案可能涉及手术切除、放射治疗和化疗等多种方法,具体取决于肿瘤的大小、位置和分期情况。
对于患者和家属来说,了解腹膜后滑膜肉瘤的基本知识和治疗选项至关重要。及早的诊断和治疗可以显著提高生存率和生活质量。因此,如果您或您的亲人出现了与此相关的症状,应立即寻求专业的医疗帮助。
在日常生活中,去医院看病,我们常常会面临各种检查,拿着厚厚的检验报告单,却难以理解其中的含义。尤其是面对癌症这样复杂的疾病,肿瘤标志物更是让人眼花缭乱。那么,这些指标升高究竟意味着什么?今天,我们就来为大家科普一下常用的肿瘤标志物及其临床意义,帮助大家更好地了解自己的健康状况。
首先,我们需要了解什么是肿瘤标志物。肿瘤标志物是指一类在肿瘤发生发展过程中,由肿瘤细胞或宿主产生并释放到血液、组织或体液中的物质。它们可以用来辅助诊断肿瘤、监测肿瘤治疗效果和判断预后。
以下是一些常用的肿瘤标志物及其临床意义:
1. 甲胎蛋白(AFP)
AFP是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。除了肝癌,AFP升高还可见于睾丸癌、胃癌、卵巢癌等。
2. 癌胚抗原(CEA)
CEA是多种肿瘤的标志物,包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。CEA升高提示肿瘤复发或转移的风险增加。
3. 糖类抗原CA125
CA125是上皮性卵巢癌的主要标记物,也可见于子宫内膜癌、乳腺癌等。CA125升高提示卵巢癌或其他相关肿瘤的可能性。
4. 糖类抗原CA153
CA153是检测乳腺癌的重要指标,也可见于肺癌、卵巢癌等。CA153升高提示乳腺癌复发或转移的风险增加。
5. 糖类抗原CA199
CA199是胰腺癌的敏感标志物,也可见于卵巢癌、淋巴瘤等。CA199升高提示胰腺癌或其他相关肿瘤的可能性。
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除了上述标志物,还有许多其他的肿瘤标志物,如NSE、Cyfra21-1、SCC、PSA等,它们在不同的肿瘤中具有不同的临床意义。需要注意的是,肿瘤标志物并非特异性指标,即一种标志物可能对应多种肿瘤。因此,在解读肿瘤标志物结果时,需要结合患者的具体病情和临床表现进行综合判断。
一名49岁女性患者因左侧面部麻木入院,通过MRI检查发现左侧CPA区存在深部脑膜瘤。该肿瘤位置深,与基底动脉、脑干、三叉神经、面神经等重要结构关系密切,手术难度和风险较高。经过一系列必要的检查和准备,医生们成功地进行了手术切除,完全移除肿瘤,并且患者没有出现新的功能障碍。
手术前MRI图像显示了肿瘤的精确位置和大小,手术后CT复查结果证实了肿瘤的完全切除和患者的良好恢复情况。
肺癌的发病率不断上升,且呈现年轻化趋势。虽然目前没有药物可以根治肺癌,但如果在早期发现并手术切除,肺癌可以被完全治愈。因此,进行常规体检非常重要,特别是在没有症状时。选择合适的体检方法也至关重要。
有人认为每年进行CT检查辐射量太大,建议只拍胸片。然而,CT检查是最好的选择。胸片和CT都使用X射线来记录体内变化,但CT检查可以更清晰地显示身体每一个层面的结构,尤其是对于低于1cm的病灶,CT检查可以更好地显示出来。虽然CT检查的辐射量相对较高,但随着科技的发展,低剂量CT的出现使得辐射量大为降低,且至今没有报道称CT检查会导致身体异常。
总的来说,如果想早期发现肿瘤,在肿瘤尚处于小结节状态时进行诊断并手术切除,CT检查是最好的选择。胸片无法承担此重任,通常只能在肿瘤发展到中期时才能发现。
我发现大腿有个疙瘩,会是纤维瘤吗?需要切除吗?
那天早晨,我在洗澡时无意中摸到了大腿上一个小小的疙瘩。起初,我并没有太在意,毕竟我们每个人身上都有各种各样的小瑕疵。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩开始变得越来越明显,甚至在我用力按压时会感到一丝疼痛。我的心开始忐忑不安,难道这就是传说中的纤维瘤?
我决定去医院做个检查。由于我对医学知识了解甚少,所以我选择了挂号皮肤科。医生看了看我的大腿,拍了几张照片,然后告诉我可能是淋巴结肿大。听到这个消息,我既松了一口气又有些担忧。医生建议我去肿瘤内科做进一步的检查,确定这个疙瘩的性质。
我按照医生的建议挂了肿瘤内科的号。医生看了看我的照片,问了我一些问题,然后告诉我这个疙瘩有血流,不能留在体内。他的话让我心中一紧,虽然我知道这是为了我的健康着想,但我还是不由自主地想起了各种可怕的疾病。医生安慰我说,这个手术很简单,可以在普外科门诊完成。
我听从了医生的建议,选择了普外科门诊进行手术。手术过程中,我感到一阵阵的紧张和恐惧,但医生和护士们的专业和温暖让我逐渐放松下来。手术结束后,医生告诉我切除的组织需要送去病理检查,以确定是否有恶性细胞的存在。
在等待病理结果的日子里,我经历了各种情绪的波动。有时候我会想象最坏的情况,担心自己可能患上了某种严重的疾病;有时候我又会安慰自己,告诉自己这只是一次小小的手术,没什么大不了的。直到病理结果出来,显示这个疙瘩只是一个良性的纤维瘤,我才真正松了一口气。
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我女儿小小的胳膊上,长了一个红红的疙瘩。起初,我并没有太在意,毕竟孩子们总是会有一些小小的皮肤问题。但是,这个疙瘩越长越大,颜色也越来越深,我的心开始忐忑不安。我们带她去当地的医院检查,医生告诉我们这是血管瘤,需要及时治疗。然而,治疗并不顺利,药物难以购买,治疗效果也不理想。我开始四处打听,寻找更好的治疗方法。终于,在一个朋友的推荐下,我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。
通过京东互联网医院的平台,我联系了一位肿瘤内科医师。医生非常专业,详细询问了小小的病情,并给出了治疗建议。其中,马来酸噻吗洛尔滴眼液被推荐用于治疗血管瘤。由于我们当地无法购买到这个药物,医生甚至帮我们开具了处方,并指导我们如何正确使用。整个过程非常顺利,医生的耐心和专业让我感到非常安心和放心。
现在,小小的血管瘤已经明显缩小,颜色也变浅了很多。我们一家人都非常感激京东互联网医院和那位医生。他们的帮助,让我们在困难时刻找到了方向和希望。
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颅咽管瘤是一种常见的胚胎残余组织肿瘤,主要由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来。这种先天性肿瘤在儿童中较为常见,而在成年人中较少见,通常发生在鞍上区域。其主要临床特点包括下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT检查是明确诊断的重要手段,而治疗主要依靠手术切除肿瘤。
在进行临床诊断时,需要进行以下几项检查:首先是病史,任何年龄的患者如果出现高颅压、神经、眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱,都应考虑颅咽管瘤的可能性。其次是实验室检查,包括生长激素(GH)测定和GH兴奋试验、促性腺激素(GnH)尿促性素(FSH)、黄体生成素(LH)测定和GnH兴奋试验、泌乳素(PRL)测定、血清学检查以及抗利尿激素(ADH)测定。最后是影像检查,包括颅骨X线平片、CT检查和MRI检查。这些检查可以显示肿瘤的位置、大小、有无囊变、肿瘤对邻近脑组织的侵袭情况、是否有脑积水存在等信息。
手术治疗是颅咽管瘤的首选治疗方法。手术的目的是通过切除肿瘤来解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高。对于实质性肿瘤,手术可以切除瘤体;对于囊性肿瘤,手术可以放去囊液,从而缓解肿瘤的压迫症状。由于颅咽管瘤为良性肿瘤,大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界,因此原则上应力争做到肿瘤全切除,尤其对儿童患者,以防止复发;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后辅以局部放射治疗。
我是一名肿瘤患者,最近的检查报告显示我的转氨酶高了,一个高150,一个高70。这个结果让我非常担忧,因为我知道转氨酶是肝脏健康的重要指标。我的医生建议我去看肝病专家,但我在网上搜索了一下,发现可以通过互联网医院进行线上问诊。于是,我选择了在京东互联网医院进行图文问诊。
我联系了一位肿瘤内科医师,他非常专业,详细询问了我的病情和检查报告。经过分析,他告诉我如果转氨酶明显异常,不建议进行化疗。这个消息对我来说是一个打击,因为我一直认为化疗是治疗肿瘤的有效手段。但医生解释说,化疗药物会对肝脏造成一定的负担,如果肝功能异常,可能会加重肝脏损伤,甚至引发其他并发症。
医生建议我先治疗肝脏问题,等肝功能恢复正常后再考虑是否进行化疗。我感到非常感激,因为医生不仅关心我的肿瘤问题,还关心我的整体健康状况。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,我也能得到及时有效的医疗服务。
我曾经是一名年轻的女性,生活在一个普通的家庭中。直到有一天,我发现自己身体出现了一些不寻常的变化。开始时只是轻微的不适,但随着时间的推移,症状变得越来越明显。我开始感到极度的疲劳和无力,甚至连日常活动都变得困难。我的家人和朋友都很担心,劝我去看医生。
我去了当地的医院,经过一系列的检查和测试,医生告诉我我患有尿道腺癌,并且已经转移到耻骨和肺部。这个消息对我和我的家人来说是毁灭性的。我们都不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。
在接下来的日子里,我接受了放化疗,但效果并不理想。我的身体状况每天都在恶化,我开始失去希望。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,希望能找到更好的治疗方法。
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