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腰椎间盘突出症的微创治疗:脊柱内窥镜技术

腰椎间盘突出症的微创治疗:脊柱内窥镜技术
发表人:医者仁心

腰椎间盘突出症是一种常见的多发病,通常由腰椎间盘的劳损、退变或在体位骤变、腰部过度负荷时导致的纤维环破裂引起。这种情况会使中央的髓核从裂口向后突出,压迫神经根,引起典型的腰腿痛和麻木等症状。传统的后路开放式手术虽然可以治疗此病,但对腰背肌肉有一定的创伤,并可能引起椎管内黏连。因此,许多患者因为顾虑而不愿接受手术,导致病情拖延。

近年来,随着内窥镜及工作通道的不断发展,脊柱外科微创技术的应用日益广泛。其中,椎间孔镜脊柱微创技术被公认为是治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创的手术。该技术仅需局麻,在病人完全清醒状态下进行手术,伤口很小(只有20px),被称为“钥匙孔手术”,不损伤腰背肌肉和脊柱结构。镜下视野放大率64倍,任何结构清晰可见,操作避开神经,出血几毫升,安全度高,手术的满意疗效可以达到95%以上。

椎间孔镜技术的主要优势包括:(1)真正有效的脊柱微创技术;(2)靶向治疗;(3)适应症广;(4)安全性高;(5)康复快;(6)病人满意度高。该技术已经在国际上得到广泛应用,并在国内也开始逐渐普及。

采用微创技术实施脊柱手术,创伤小、恢复快、疗效好,是脊柱外科发展的一个必然趋势。随着技术的不断发展和完善,相信微创手术将会在未来发挥更大的作用,为更多的患者带来福音。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脊髓炎疾病介绍:
脊髓炎是一种脊髓炎症性病变,由各种感染或免疫反应引起,主要表现为运动障碍、感觉障碍及尿便异常等自主神经功能障碍。脊髓炎发病率较低,临床上最常见的是急性脊髓炎,可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年多见。一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查确诊。一旦确诊,通过及时规范治疗,部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。目前以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。
推荐问诊记录
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  • 我曾经历过一段非常艰难的时期。半年前,我开始感到右腿疼痛和麻木,起初我并没有太在意,认为可能是长时间站立或坐着的结果。但是,随着时间的推移,这种疼痛和麻木感变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。我去了一家当地的医院,医生诊断我患有腰椎间盘突出症,并开了一些药物给我。然而,吃了几个月的药后,我的症状并没有改善,反而有所加重。于是,我决定寻求第二意见,通过京东互联网医院进行了在线问诊。

    在与彭大夫的交流中,我详细描述了我的症状和治疗经历。彭大夫非常耐心地听我讲完,然后告诉我,我的情况已经到了需要手术治疗的地步。虽然我对手术有些恐惧,但我也知道这是唯一的解决办法。彭大夫向我解释了手术的过程和风险,并鼓励我放心接受治疗。最终,我决定进行手术,并在彭大夫的指导下顺利完成了手术。现在,我的症状已经大大改善,我再次感谢彭大夫和京东互联网医院的帮助。

    腰椎间盘突出症就医指南 常见症状 腰椎间盘突出症的常见症状包括腰部疼痛、下肢麻木、无力等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行体育锻炼,增强腰部肌肉力量; 3. 使用药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症; 4. 物理治疗如热敷、冷敷、按摩等可以帮助缓解症状; 5. 在必要时,进行手术治疗以恢复正常的脊柱结构和功能。

  • 我曾经是一名活力四射的年轻人,直到那一天,我的世界被彻底颠覆。腰椎间盘膨出,这个陌生的词汇在我眼前不断闪烁。起初,我并没有太在意,认为只是一个小毛病。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越难以忍受,我的生活也因此发生了翻天覆地的变化。

    我开始频繁地访问互联网医院,寻找可能的解决方案。一次偶然的机会,我遇到了朱医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰。然而,当我询问缓解动作时,朱医生并没有立即回复。这种等待的焦虑感让我更加深入地理解了疾病带来的心理压力。

    在等待的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否是长期的不良习惯导致了我的腰椎间盘膨出?我开始尝试改变自己的生活习惯,增加运动量,改善坐姿,甚至尝试了一些传统的中医调理方法。虽然效果不尽如人意,但至少我在积极地寻找解决方案。

    最终,朱医生回复了我的问题,提供了一些缓解疼痛的动作和建议。他的专业指导让我重新找回了生活的信心。我深知,治疗疾病不仅仅是依靠医生的建议,更需要我们自身的努力和改变。现在,我已经学会了如何与疾病共存,并且在这个过程中,我也变得更加坚强和自信。

    腰椎间盘膨出就医指南 常见症状 腰椎间盘膨出是一种常见的脊椎疾病,主要症状包括腰部疼痛、下肢麻木或无力等。易感人群为长期保持不良姿势、重体力劳动者和老年人。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和背部的拉伸和强化运动; 3. 使用合适的床垫和枕头,保持脊椎的正常曲度; 4. 如果疼痛严重,可以考虑使用止痛药物,如布洛芬等; 5. 在医生的指导下进行物理治疗或手术治疗。

  • 我从来没想过,一个简单的开会会让我陷入如此的困扰。前天,我像往常一样参加了一个会议,会议室里空调开得很足,可能是因为这个原因,我的左侧后腰肋骨处开始出现了肌肉酸疼的感觉。起初,我并没有太在意,毕竟这种小毛病在日常生活中很常见。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至在呼吸时也能感受到侧腰的酸痛。

    我开始担心起来,难道我受凉了?或者是因为长时间坐着导致的?我决定去京东互联网医院进行咨询。医生问了我很多问题,包括症状出现的时间、是否有过相关检查和治疗、是否服用过药物等等。我一一回答了医生的问题,并告诉他我没有任何感冒的症状,也没有咳嗽。医生还问了我是否有腰椎间盘突出病史和肾结石等问题,我都回答说没有。

    医生分析说,我的症状可能是由于腰肌劳损或腰椎间盘突出引起的。他建议我睡硬板床,避免久坐,并且如果症状持续一周以上,应该去医院进行详细检查,以排除其他可能的疾病。我问医生我该挂哪个科的号,医生告诉我可以去脊柱外科进行检查。

    这次的经历让我深刻地认识到,健康没有小事。我们平日里可能会忽视一些小毛病,但如果不及时处理,可能会引发更大的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富,希望大家都能重视起来,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,保护好自己的健康。腰肌劳损就医指南 常见症状 腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,主要表现为腰部酸痛、僵硬,尤其在久坐或受凉后症状加重。易感人群包括长期从事重体力劳动或久坐工作的人群。 推荐科室 脊柱外科 调理要点 1. 避免久坐,适当休息和活动; 2. 睡硬板床,保持良好的睡眠姿势; 3. 如果症状持续,应及时就医,排除腰椎间盘突出或肾结石等其他疾病; 4. 可以适当进行物理治疗,如热敷、按摩等; 5. 如果疼痛严重,可以服用止痛药物如布洛芬等,但需在医生指导下使用。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛里充满了担忧和无助,仿佛整个世界都在她身上压了一座大山。我知道她在想什么,因为我也在想同样的事情:老人腰椎狭窄压迫神经,手术是唯一的选择吗?

    我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式,向一位脊柱外科的专家请教。医生听完我们的描述后,语气沉重地告诉我们:“很遗憾告诉你,只有手术。”

    我母亲的脸色瞬间变得苍白,手不自觉地握紧了我的手。我能感受到她内心的恐惧和不安。我们都知道,手术并不是一件轻松的事情,尤其是对于年迈的老人来说。我们开始询问是否有其他的治疗方法,医生却坚定地表示:“不能保守治疗。”

    我母亲的眼泪夺眶而出,她哽咽着说:“我怎么不能说话?”我知道她不是在抱怨,而是在表达她的无奈和绝望。老人现在非常难受,我们也想做手术,但又怕有并发症或者后遗症。我们请求医生给我们详细解释可能的风险和后果。

    医生耐心地向我们解释,手术虽然有一定的风险,但在专业的医院和医生的操作下,成功率非常高。他建议我们找一个脊柱外科好的医院,最好是省级医院。我们决定联系北医三院的主任,医生也表示赞同,称北医三院是脊柱最强的。

    在等待手术的日子里,我母亲的状态时好时坏。有时候她会突然变得很沮丧,担心手术的结果;有时候她又会变得很坚强,告诉自己一定要挺过去。我们一家人都在为她祈祷,希望手术能够顺利进行,老人能够早日康复。

    回想起那段日子,我深深地体会到了疾病带来的痛苦和折磨。我们每个人都应该珍惜自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答给了我们很大的帮助和支持。希望更多的人能够了解和利用这个平台,早日恢复健康。老年腰椎狭窄压迫神经就医指南 常见症状 老年人腰椎狭窄压迫神经的常见症状包括腰痛、下肢麻木、无力等,易感人群为60岁以上的老年人,尤其是有长期弯腰工作史或慢性腰部损伤的人群。 推荐科室 脊柱外科 调理要点 1. 手术治疗:对于症状严重的患者,手术是唯一的选择,应选择专业的脊柱外科医院进行手术。 2. 保守治疗:对于症状轻微的患者,可以尝试保守治疗,如物理治疗、药物治疗等,但效果有限。 3. 药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、肌肉松弛剂等,用于缓解疼痛和肌肉痉挛。 4. 物理治疗:如热敷、按摩、牵引等,能够改善局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。 5. 生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,注意腰部保护,适当进行体育锻炼,增强腰部肌肉力量和灵活性。

  • 我从来没想过,早上起床的第一件事竟然会变成检查自己的脊椎是否僵硬。可这就是我现在的生活。半个月前,我开始在每天早上五点左右被一阵阵的脊椎疼痛所唤醒。起初,我以为只是因为睡姿不当或者是工作压力大导致的暂时性不适。然而,随着时间的推移,这种疼痛不仅没有减轻,反而变得越来越频繁和剧烈。

    我记得那天早上,我在床上翻来覆去,试图找到一个舒适的姿势来缓解疼痛。可无论我怎么做,脊椎都像被一只无形的手紧紧攥住,无法动弹。那种感觉就像被困在一座无法逃脱的监狱里,既恐惧又无助。

    我知道我不能再这样下去。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述,并问了一些问题来了解更多细节。最后,他建议我去做HLA b27和类风湿因子的检查,以排除强直性脊柱炎的可能性。

    听到这个结果,我不禁感到一阵恐慌。强直性脊柱炎?这不是一个很严重的疾病吗?我开始在网上搜索相关信息,越看越害怕。可医生却安慰我说,目前还不能确定我是否患有这种疾病,需要进一步检查才能确诊。

    我知道我必须尽快去医院做检查。可这几天正好赶上过年,医院人满为患,根本排不上号。无奈之下,我只能等待。每天早上醒来时,我的心情都像被打翻的五味瓶一样复杂。既希望自己只是暂时性的不适,又担心自己真的患上了什么严重的疾病。

    在等待的日子里,我开始反思自己的生活方式。是不是工作压力太大了?是不是缺乏运动和休息?我开始调整自己的生活习惯,尽量让自己保持一个健康的状态。同时,我也在网上寻找其他患者的经验和建议,希望能从中找到一些帮助和安慰。

    现在,虽然我还没有得到确诊的结果,但我已经做好了面对任何可能性的准备。我知道,健康是最重要的财富。无论结果如何,我都会珍惜每一天,努力让自己过得更好。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起走出困境。强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎主要表现为早晨起床时脊椎疼痛、僵硬,活动后可缓解。易感人群包括年轻男性和有家族史者。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 定期复查HLA-B27和类风湿因子,了解病情进展。 2. 如有必要,进行骶髂关节CT检查以明确诊断。 3. 根据医生建议,可能需要使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等来缓解疼痛和炎症。 4. 物理治疗和适当的运动可以帮助保持脊柱的灵活性和功能。 5. 在医生的指导下,可能需要使用生物制剂或其他免疫抑制剂来控制疾病进展。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从床上起身时,腰部传来一阵刺痛,像被针扎了一样。起初,我以为只是昨晚睡姿不当引起的,没太在意。然而,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而开始向周围蔓延,连蹲下再起来都变得困难。

    我开始担心,难道我得了什么大病?我想起了之前听说过的脊椎炎,心中不由得一紧。于是,我决定去医院做个检查。医生告诉我,我的血液呈阳性,但这并不意味着我一定有脊椎炎。他们建议我拍骶髂关节的X光片,以便更准确地诊断。

    等待结果的那几天,我度日如年。每当夜深人静时,疼痛就会加剧,令我辗转反侧,难以入眠。终于,结果出来了。医生说我的炎症性指标并不高,但仍建议我做进一步的检查,包括骶髂关节的磁共振成像(MRI)。

    我开始感到焦虑和恐惧。脊椎炎?这不是老年人才会得的病吗?我还年轻,怎么可能?我开始回想自己的生活习惯,是否有什么不良的习惯导致了这种情况?我是否应该改变自己的生活方式?

    在等待MRI结果的过程中,我开始研究脊椎炎的相关知识。通过阅读各种文章和论坛帖子,我了解到脊椎炎并不是老年病,年轻人也可能患上。它是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。虽然这让我感到有些失望,但同时也让我明白,面对疾病,积极的态度和科学的方法是最重要的。

    最终,MRI结果显示我确实患有轻度的脊椎炎。医生给我开了一些药物,并建议我进行物理治疗和适当的锻炼。虽然这不是我想要的结果,但我知道我必须接受现实,积极面对治疗过程。

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。我学会了如何面对疾病,如何保持积极的态度,如何更好地照顾自己的身体。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜并保护它。所以,如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医,早日康复。想问问大家有没有出现这样的情况啊?脊椎炎的诊断与治疗 常见症状 脊椎炎的常见症状包括腰背部疼痛、僵硬,尤其在早晨或长时间不动后更为明显。患者可能还会出现疲劳、发热等全身症状。易感人群主要是中老年人和长期从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等。 2. 进行物理治疗,如热敷、按摩、理疗等,以缓解疼痛和僵硬。 3. 适当进行运动和伸展,增强腰背部肌肉的力量和灵活性。 4. 维持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰或扭曲的姿势。 5. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足睡眠和减少压力等,以提高身体的抵抗力和康复能力。

  • 我总是认为自己很健康,直到那天晚上,我躺在床上,后背心疼得无法入睡。起初,我以为只是因为白天工作太累了,没当回事。可接下来的几天,情况并没有好转,反而越来越糟。每次坐一会儿,腰酸得厉害,转头低头时脖子也跟着不舒服。最糟糕的是,我开始出现恶心呕吐的症状,连饭都吃不下去了。

    我知道这不可能只是简单的劳累所致,于是我开始在网上搜索相关信息。看到有人说可能是肾阳虚引起的腰痛,我心中一惊,难道我真的生病了?

    在这个特殊的时期,去医院看病并不是一件容易的事情。好在我知道有京东互联网医院,可以在线问诊。于是我决定试一试,希望能找到解决问题的方法。

    通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与颈椎有关。医生建议我避免过度低头看手机,多做一些牵引理疗,并使用止疼膏药。同时,医生也提醒我如果症状持续或加重,需要去医院做进一步检查。

    我按照医生的建议去做,虽然还没有完全康复,但至少情况有所改善。这个经历让我意识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能在关键时刻提供专业的医疗建议。

    颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病的常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、恶心、呕吐等。长期低头工作或使用电子设备的人群更容易患上此病。 推荐科室 脊柱外科 调理要点 1. 避免长时间低头工作或使用电子设备; 2. 多做颈部牵引和理疗; 3. 使用止疼膏药缓解疼痛; 4. 如果症状持续或加重,及时就医进行进一步检查和治疗; 5. 保持良好的生活习惯和作息规律,增强体质和免疫力。

  • 各位患者请注意,自2019年9月1日起,原南京长征医院南京分院的脊柱外科专家门诊取消停诊,杨立利教授将在上海长征医院本部恢复门诊服务。为了更好地为大家提供医疗服务,杨立利教授的门诊时间和地点进行了调整,请各位关注最新的门诊信息。

    新的门诊时间和地点如下:

    • 周二上午:上海长征医院本部(地址:上海市黄浦区凤阳路415号),门诊四楼,五诊区6号诊室
    • 周四下午:上海长征医院本部(地址:上海市黄浦区凤阳路415号),门诊四楼,五诊区6号诊室

    如果您需要就诊,请提前预约,以免耽误您的时间。我们将竭诚为您服务。

  • 我一直以为自己是健康的,直到那天晚上,我突然发现自己在梦中遗精了。起初,我并没有太在意,毕竟这在男性中很常见。但是,接下来的几天里,这种情况频繁发生,甚至在白天也会出现。我开始感到担忧,担心这是否是某种疾病的征兆。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生非常专业,首先询问了我是否有其他不适或疾病,例如脊髓系统疾病、糖尿病、心血管疾病、尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等。这些问题让我意识到,我的问题可能不仅仅是单纯的遗精,而是可能与其他健康问题有关。

    医生建议我保持良好的心态,减轻心理压力,平时多运动,注意个人生活习惯,避免熬夜,避免辛辣刺激食物,规律性生活,减少手淫次数,坚持运动锻炼,加强提肛、深蹲锻炼。这些生活建议听起来很简单,但实际上却需要很大的毅力和自制力来执行。

    在接下来的几周里,我认真遵循医生的建议,改变了我的生活方式。慢慢地,我发现我的遗精频率开始减少,我的精神状态也变得更好。虽然这并不是一夜之间就能解决的问题,但我知道,只要我坚持下去,我的健康状况一定会有所改善。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要像我一样拖延。毕竟,健康是最重要的财富。肾虚遗精的调理与治疗 常见症状 肾虚遗精主要表现为性生活时间短、频繁遗精、腰膝酸软、精神疲乏等症状,多见于青壮年男性,尤其是长期手淫或性生活过度者。 推荐科室 泌尿外科或中医科 调理要点 1. 保持良好的心态,减轻心理压力; 2. 平时多运动,注意个人生活习惯,避免熬夜和辛辣刺激食物; 3. 规律性生活,减少手淫次数; 4. 坚持运动锻炼,加强提肛、深蹲锻炼; 5. 可以考虑服用补肾壮阳的中药,如六味地黄丸、金匮肾气丸等,具体用药需在医生指导下进行。

  • 腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,传统的开放手术方法存在创伤大、恢复时间长等问题。随着临床医学和相关技术的发展,微创技术在脊柱外科领域得到了广泛应用。其中,显微镜下椎间盘髓核摘除术因其精细、安全和有效的特点而备受关注。

    该手术方法的优点主要体现在以下几个方面:首先,皮肤切口小,出血少,术后恢复快;其次,显微镜放大视野可以清晰显示硬脊膜囊、神经根以及神经根出口,减少对神经组织的干扰;再者,术中视野清晰,止血更精确;此外,相比于椎间盘镜下操作,学习曲线更平缓,且不受手术通道限制,使用范围更广;最后,所有手术皆无需转换为开放手术,适用范围广泛。

    然而,在进行显微镜下椎间盘髓核摘除术时,也需要注意一些事项。首先,术前和术中C臂下透视定位非常重要,以避免定位错误;其次,开窗部位应在症状侧或症状较重侧;再者,高速磨钻在微创操作中具有明显的优点,可以提高手术效率和精度;此外,术中应仔细分离黄韧带和硬脊膜,避免硬脊膜因粘连严重而造成撕裂;最后,初次开展显微镜下手术时,可以采用肉眼直视与镜下视野交替进行的方式,以熟悉镜下影像。

    总的来说,显微镜下椎间盘髓核摘除术是一种安全、有效且具有广泛适用性的微创手术方法。然而,需要注意的是,对于腰椎不稳、椎体后缘明显骨化或钙化、椎管内粘连较重等情况,应选择其他合适的治疗方法。同时,术者也需要具备镜下操作技术,以确保手术的成功和安全。

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