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主动脉瓣关闭不全的外科治疗方法

主动脉瓣关闭不全的外科治疗方法
发表人:病友互助家园

除了风湿热会影响主动脉瓣,引起关闭不全外,梅毒、细菌性心内膜炎、胸部创伤和高血压伴动脉粥样硬化等也可能导致此情况。风湿性主动脉瓣关闭不全的主要病理变化包括瓣叶炎症、增厚和疤痕收缩,导致瓣叶无法完全闭合。

在病理生理方面,主动脉瓣关闭不全使得左心室在舒张期不仅需要接受来自左心房的血液,还要容纳从主动脉返流的血液。这会导致左心室在舒张期过度充盈,肌纤维延长,左心室扩张和肥厚,可能最终引起左心衰竭。大量的血液返流还可能使舒张压显著降低,导致冠状动脉灌注不足,进一步加重心肌缺血。

临床上,主动脉瓣关闭不全可能多年无症状,但随后可能出现活动后心悸、气短、头颈部强烈的动脉搏动感、眩晕、心绞痛和晕厥等症状。左心衰竭者可能出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等症状。

在体征方面,颈动脉搏动明显,左心搏动强烈并向左下移位呈抬举性。心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第3、4肋间隙可听到舒张期泼水样杂音,向心尖区传导。还可能出现水冲脉、甲床下毛细血管搏动及股动脉抢击音等周围血管体征。

心电图可能显示电轴左偏、左心室肥厚及劳损。胸部X线可能显示左心室明显增大,主动脉结突出,升主动脉及主动脉弓增宽。超声心动图可能显示主动脉瓣关闭及开放速度增快,舒张期有裂隙。由于舒张期血液返流入左心室冲击二尖瓣,超声心动图可能显示二尖瓣大瓣高速颤动。左心室扩大,左室流出道增宽。选择性升主动脉造影可能显示主动脉根部扩张,造影剂回流入左心室。根据其回流量可以判断关闭不全程度。

对于无明显症状的患者,可以暂缓手术治疗。但如果出现眩晕、晕厥、心绞痛及端坐呼吸、阵发性呼吸困难等左心衰竭症状,应及时进行手术治疗。在体外循环下切除病变瓣膜,置入人造瓣膜。

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心脏动脉瘤切除术疾病介绍:
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  • 心脏粘液瘤是一种常见的良性肿瘤,主要起源于心脏瓣膜下的粘液组织。这种肿瘤在早期可能没有明显症状,但随着肿瘤的增大,患者可能会出现一些不适。

    出汗是心脏粘液瘤患者常见的症状之一。这主要是因为肿瘤增大后,会压迫心脏周围的神经,导致出汗增多。此外,心脏粘液瘤患者还可能出现以下症状:

    1. 心悸:由于肿瘤增大,导致心脏功能受损,患者可能会出现心悸、心跳加速等症状。

    2. 呼吸困难:肿瘤增大后,可能会压迫肺部,导致呼吸困难。

    3. 淤血:肿瘤增大后,可能会阻塞心脏瓣膜,导致血液回流不畅,出现下肢水肿、腹水等症状。

    4. 胸痛:肿瘤增大后,可能会压迫心脏周围的神经,导致胸痛。

    5. 高热:肿瘤增大后,可能会引起感染,导致高热。

    心脏粘液瘤的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是治疗心脏粘液瘤的主要方法,但手术风险较大,需要在医生的建议下进行。

    除了手术治疗外,患者还应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 注意饮食,保持营养均衡。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    4. 遵医嘱,按时服药。

  • 心脏粘液瘤是一种较为罕见的良性肿瘤,主要起源于心脏瓣膜下的粘液组织。在疾病后期,患者可能会出现一系列严重的症状,给身体带来极大的痛苦。

    一、体循环和肺循环栓塞

    心脏粘液瘤后期,瘤体内部的粘液流碎片和表面形成的血栓会脱落,随血液循环进入体循环或肺循环,导致栓塞。这会导致患者出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,严重时甚至可能导致猝死。

    二、全身症状

    除了栓塞症状外,心脏粘液瘤后期患者还可能出现以下全身症状:

    1. 发热:可能与肿瘤内的出血或坏死有关。

    2. 贫血:可能与肿瘤释放的某些物质有关。

    3. 血沉增快:提示炎症反应。

    4. 体重减轻:可能与食欲减退、消化吸收不良有关。

    5. β球蛋白异常增高:可能与肿瘤细胞释放的某些物质有关。

    三、治疗建议

    心脏粘液瘤后期的症状非常严重,需要积极治疗。治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:使用强心、改善心功能的药物,缓解症状。

    2. 手术治疗:通过手术摘除肿瘤,是治疗心脏粘液瘤最有效的方法。

    四、术后注意事项

    手术治疗后,患者需要卧床休息,注意调整情绪,避免过度劳累,以免影响恢复。

    五、预防与日常保养

    1. 注意饮食:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果。

    2. 保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑。

    3. 定期体检:及时发现并治疗心脏粘液瘤。

  • 冠心病的主要治疗手段是冠状动脉搭桥术。随着医疗技术的不断进步,搭桥手术方法也在不断发展和改进。目前,常用的搭桥方法主要有三种。

    第一种是正中切口体外循环下搭桥。这是传统的主流术式,需要在心脏停跳后进行血管吻合。

    第二种是正中开胸的不停跳搭桥。这种方法在心脏跳动状态下进行,使用固定器将手术部位固定,不需要体外循环,减少了手术创伤和相关并发症,适合高龄、高危患者。

    第三种是腔镜辅助下小切口或“锁孔”冠脉直接吻合术。通过胸腔镜的辅助,只需要在肋间切开一个很小的切口或“锁孔”,不需要体外循环,几乎无胸骨并发症,大大减少了患者的创伤,但目前只适用于单支病变。

    微创搭桥手术的概念正在发展中,包括不停跳和小切口或胸腔镜等手术,旨在尽量减少对病人肌体的“损伤”。选择合适的术者和手术方案至关重要,因为这将直接影响手术的成功率和患者的恢复情况。

  • 心脏粘液瘤是一种较为常见的良性心脏肿瘤,主要起源于心脏的瓣膜、心包或心肌层。由于粘液瘤容易脱落,并可能阻塞心脏瓣膜或血流通道,因此需要进行手术切除,以达到治疗的目的。

    手术后的饮食恢复对于患者的康复至关重要。以下是一些心脏粘液瘤手术后饮食的注意事项:

    1. 避免腌制食品:腌制食品中含有大量的盐分,过多摄入盐分会导致水肿,不利于术后恢复。建议选择新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

    2. 减少油炸和膨化食品:油炸和膨化食品热量高、油脂大,不利于消化吸收,也不利于术后恢复。建议选择易消化、低脂的食物,如面条、面包、小米粥等。

    3. 注意营养均衡:术后身体较为虚弱,需要摄入充足的营养物质,以增强免疫力,促进恢复。建议多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。

    4. 避免刺激性食物:刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精等会刺激胃肠道,不利于术后恢复。建议选择温和易消化的食物。

    5. 保持良好的作息和心情:充足的睡眠和良好的心态有助于术后恢复。建议保持规律的作息,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    此外,术后还需注意以下几点:

    1. 遵医嘱按时服药,避免自行停药或换药。

    2. 定期复查,监测病情变化。

    3. 避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

    4. 戒烟戒酒,避免不良生活习惯。

  • 心脏粘液瘤是一种常见的良性心脏肿瘤,它起源于心脏的粘液组织。由于心脏粘液瘤的存在,可能会引起心脏血流受阻,导致心慌、气短等症状。因此,一旦确诊心脏粘液瘤,就需要及时进行手术治疗。

    手术切除是治疗心脏粘液瘤的主要手段。术后,患者需要进行严格的护理,以确保身体尽快恢复。

    首先,术后要密切观察患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸频率等,以及伤口的愈合情况。一旦出现发热、伤口感染、出血等情况,要及时告知医生。

    其次,术后患者需要卧床休息,但也要进行适当的肢体活动,以预防下肢静脉血栓。随着身体的逐渐恢复,可以逐渐增加活动量。

    饮食方面,术后初期应以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、挂面汤等。随着身体的恢复,可以逐渐过渡到正常的饮食。同时,要避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重病情。

    心理护理也非常重要。术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,家属要给予足够的关心和支持,必要时可以寻求心理医生的帮助。

    此外,术后患者还需要定期复查,以监测病情的变化。在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。

    总之,心脏粘液瘤术后护理是一个长期的过程,患者和家属都要有足够的耐心和信心。通过科学的护理,患者可以尽快康复,恢复正常生活。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面对一项决定:全飞秒手术的选择。

    我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心出汗。屏幕上显示着医生的头像,等待着我的问题。我的手指在键盘上颤抖,终于敲下了那句话:“全飞秒手术多少钱?”

    医生回复得很快:“15000-20000。”我咽了口唾沫,心中一沉。这个数字比我预想的要高出不少。接下来的对话中,医生告诉我,三甲医院和私立眼科都可以做这项手术,但私立眼科的服务和设备可能更好一些。

    我开始犹豫不决。三甲医院的价格虽然不低,但至少有公立医院的信誉保证;而私立眼科,虽然服务好,但价格更高,是否值得?我向医生询问了更多细节,包括手术机器的品牌和型号,医生的经验等等。医生耐心地回答了我的每一个问题,甚至还提到了华厦眼科的梁秀栋教授,据说他在业界很有名气。

    在与医生的对话中,我逐渐放下了心中的疑虑。医生告诉我,手术只需要几十秒,几乎无痛苦;而且,蔡司全飞秒3.0是目前最先进的机器,能够确保手术的安全和效果。最终,我决定选择私立眼科,尽管价格更高,但我相信服务和设备的优势会带来更好的体验和结果。

    手术当天,我早早地来到了医院。医生和护士都非常专业和友善,给我讲解了手术的每一个步骤,消除了我的紧张和恐惧。手术过程中,我只感觉到一阵轻微的压力,几十秒后就结束了。整个过程真的像医生说的那样,几乎无痛苦。

    现在,我的视力已经恢复正常。每当我想起那段经历,心中仍然充满感激和敬畏。感激医生和护士的专业和关怀,敬畏生命的脆弱和科技的力量。全飞秒手术不仅改变了我的视力,也改变了我对生命和健康的看法。

    如果你也面临着类似的选择,我想告诉你,健康没有小事,选择一家好的医院和医生非常重要。同时,也要相信自己的直觉和判断力,做出最适合自己的决定。最后,希望大家都能珍惜自己的健康,远离疾病的困扰。全飞秒手术指南 常见症状 全飞秒手术是一种用于近视矫正的激光手术,适用于近视度数在600度以下、散光在300度以下的患者。常见症状包括视力模糊、眼疲劳、夜间视力下降等。 推荐科室 眼科 调理要点 1.选择合适的医院和医生,三甲医院或专业的私立眼科都可以考虑。 2.手术前需要进行详细的眼部检查,确保适合进行全飞秒手术。 3.手术后需要注意眼部卫生,避免揉眼和接触污染物。 4.按照医生的建议进行恢复期的护理和复查。 5.如果出现异常情况,及时就医处理。

  • 心脏粘液瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生在左心房,严重威胁患者生命。本文将详细介绍心脏粘液瘤的手术治疗方法,包括术前准备、手术步骤、术后注意事项等,帮助患者了解心脏粘液瘤手术的相关知识。

    一、心脏粘液瘤手术的必要性

    心脏粘液瘤是一种良性肿瘤,但如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如脑栓塞、肺栓塞等。手术切除肿瘤是治疗心脏粘液瘤的主要方法。

    二、心脏粘液瘤手术的术前准备

    1. 详细的病史询问和体格检查:了解患者的病情,评估手术风险。

    2. 影像学检查:如心脏彩超、CT、MRI等,明确肿瘤的大小、位置、形态等。

    3. 实验室检查:如血常规、肝功能、肾功能等,评估患者的身体状况。

    4. 心脏彩超检查:评估心脏功能,了解心脏瓣膜情况。

    5. 术前谈话:与患者及家属充分沟通,告知手术风险和可能出现的并发症。

    三、心脏粘液瘤手术的步骤

    1. 全身麻醉:患者进入手术室后,进行全身麻醉。

    2. 开胸:医生在胸部做切口,暴露心脏。

    3. 心脏停跳:使用体外循环技术,使心脏停跳,方便医生操作。

    4. 切除肿瘤:医生找到肿瘤,将其完整切除。

    5. 恢复心脏跳动:停止体外循环,使心脏重新跳动。

    6. 闭合切口:缝合胸部切口,结束手术。

    四、心脏粘液瘤手术的术后注意事项

    1. 术后监护:术后需在重症监护室观察,监测生命体征。

    2. 抗感染治疗:预防感染。

    3. 镇痛治疗:缓解术后疼痛。

    4. 心脏康复训练:术后进行心脏康复训练,促进心脏功能恢复。

    5. 定期复查:定期复查心脏彩超,观察肿瘤复发情况。

  • 在心脏疾病中,恶性心脏粘液瘤是一种较为罕见的疾病。它主要发生在卵圆边缘处的房间隔,对患者的生活和健康造成很大威胁。那么,恶性心脏粘液瘤能否切除?下面我们来详细了解一下。

    首先,恶性心脏粘液瘤是可以切除的。手术切除是治疗恶性心脏粘液瘤的主要方法。但手术方式的选择需要根据患者的具体情况来判断,包括肿瘤的大小、位置、恶性程度等。

    以下三种情况需要及时切除心脏粘液瘤:

    1. 恶性心脏粘液瘤:一旦确诊,应及时进行手术切除,以避免出现严重并发症。

    2. 良性心脏粘液瘤发生恶化:良性心脏粘液瘤在生长过程中,如果出现肿瘤增大、阻塞瓣口等情况,需要考虑手术治疗。

    3. 早期心脏粘液瘤:心脏粘液瘤早期不易发现,多数是在体检或出现脑梗塞、四肢梗塞等症状时被发现。一旦确诊,应及时进行手术治疗。

    除了手术切除,恶性心脏粘液瘤的治疗还包括放疗、化疗等。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按时服药,定期复查。

    此外,患者在生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 注意饮食,保持营养均衡。

    3. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 定期体检,早发现、早治疗。

  • 心脏粘液瘤是一种常见的良性肿瘤,虽然它本身并不会有太大的危害,但如果任由其发展,可能会引发一些严重的并发症,如感染、栓塞等。因此,当确诊为心脏粘液瘤时,应立即进行手术切除。

    然而,心脏粘液瘤手术并非没有风险,术后可能会出现一些后遗症,如粘液瘤脱落和栓塞。

    1. 粘液瘤脱落:由于心脏粘液瘤本身结构脆弱,术后容易出现脱落现象。脱落后的粘液瘤碎片可能会阻塞血管,引发栓塞等并发症。

    2. 栓塞:术后栓塞是比较常见的并发症,栓塞可能出现在心脏、脑部或其他部位,引发相应的症状。

    为了降低术后后遗症的风险,患者应选择正规专业的医疗机构进行手术,并在术后积极配合医生的治疗。

    除了粘液瘤脱落和栓塞,心脏粘液瘤术后还可能出现以下后遗症:

    1. 细菌感染:术后患者容易出现感染,如肺部感染、尿路感染等。

    2. 心律紊乱:术后患者可能出现心律不齐等症状。

    3. 房室束传导阻滞:术后患者可能出现房室传导阻滞等症状。

    4. 低心排血量综合征:术后患者可能出现心排血量降低等症状。

    为了预防术后后遗症,患者应做好以下护理措施:

    1. 术后遵医嘱进行抗感染治疗。

    2. 术后注意休息,避免过度劳累。

    3. 术后定期复查,及时发现并处理并发症。

    4. 术后注意饮食,保持良好的心态。

  • 那天,我像往常一样,踏上了去医院的旅程。老人家的心脏支架手术后,切口处的疼痛让他的生活变得异常艰难。疼痛感一天比一天严重,让我不禁担忧起来。

    在京东互联网医院,我遇到了***医生。他耐心地听我描述病情,询问了我手术后的恢复情况。他说,心脏支架手术后的疼痛是正常的,但疼痛感一天比一天加重可能是因为切口处有淤血。

    ***医生告诉我,可以用土豆片在瘀血的地方敷下,慢慢吸收以后看会不会好点。他还提醒我,当时在医院疼的没那么严重,医生说没事,但回来还是疼,今天都疼醒了。这让我更加担心了。

    ***医生又询问了老人家的生活习惯,得知老人家长期一个姿势导致的疼痛后,他建议我现在可以让老人家手腕处活动活动,看会不会好点。听到这个建议,我如释重负,立刻照做。

    经过一段时间的努力,老人家手腕处的疼痛确实有所减轻。看到他恢复得这么好,我真心感谢***医生。他不仅医术精湛,更有一颗仁心,让我感受到了医生的责任与担当。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在线咨询,还是预约挂号,都极大地方便了患者。同时,我也更加明白了,作为一名医生,不仅要具备专业的医学知识,更要有仁爱之心,关爱患者。

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