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在日常生活中,很多人都可能遇到腿肿的问题。尤其是长时间卧床、乘坐飞机或火车、或者长时间学习、玩电脑后,不少人会出现下肢肿胀现象。这种情况下,许多人首先想到的是用毛巾热敷或使劲按摩,以期使血脉畅通,消除酸痛感。然而,殊不知,这么做很可能会弄巧成拙!
腿肿的原因很多,常见的有心源性、肝源性、肾源性和感染性等。还有一种很常见但又很重要的会引起腿肿的疾病——深静脉疾病,容易被广大患者甚至医生所忽视。下肢深静脉血栓主要由静脉壁损伤、血液高凝状态和血液流变学改变所致。静脉是血液回流的通道,血栓形成后,血栓堵住了通道,血液不能回流,只能囤积于下肢,导致下肢肿胀。同时,血栓在静脉内还可以形成静脉炎,加重患肢胀痛。
要区分腿肿是否由血栓所致并不困难,下肢静脉血管的超声多普勒检查即可确诊。绝对不能按摩患肢,因为静脉血回流到心脏后会进入肺部来完成氧气的交换,按摩挤压下肢容易使血栓脱落,随血流流经心脏,最后“卡”在肺动脉里面,导致肺动脉的血流受阻,引发咳嗽、胸闷等症状,甚至窒息死亡,这就是医学上所说的肺栓塞。据统计,60%以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓所致,而严重的致命性的肺栓塞大概占1%~5%。因此,当发现下肢突然肿胀时,应立即卧床休息,尽量避免剧烈运动,特别注意不要按摩患肢。一旦出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等表现时,应警惕是否已经发生肺栓塞,应立即就医。
明确诊断依靠超声。上面已谈到要搞清下肢肿胀的原因,确定是否有血栓以及初步判断血栓的部位,最快速、无创的方法是深静脉彩色多普勒超声。超声检查除了能了解静脉内有无血栓外,还可以了解下肢静脉的直径大小、血流情况、血流的速度和方向以及下肢静脉瓣膜的功能状况,对下肢静脉疾病有很高的诊断价值。有些医院使用静脉造影检查,也有一定的的诊断价值。静脉超声检查现已较为普及,一般县区一级以上的医院均可检查。
抗凝溶栓疏通血管。如果得了下肢静脉血栓,最好的治疗方法是抗凝溶栓。一般来说,新鲜血栓溶栓效果较好,陈旧性血栓溶栓效果较差。所谓新鲜血栓指的是发病时间在二周之内的血栓,时间太长血栓变得陈旧并与血管壁粘连紧密时,溶栓治疗的效果就不会太好了。溶栓治疗有2种方法:一为全身溶栓即:通过静脉将溶栓药物注入体内,药物将全身分布,逐渐将血栓溶解;二为经导管局部溶栓即:通过介入的方法将导管置入到血栓处,通过导管局部注入溶栓药物来达到溶栓的目的。全身溶栓的主要优点是操作方便快捷,基本无创,即可治疗下肢的血栓,也可同时治疗已脱落到肺动脉的血栓;其缺点是需要的溶栓药物剂量较大,而且在血栓局部的药物浓度较低,溶栓效果较慢。导管溶栓的优点是溶栓效果相对较好,所需药物剂量相对较低,溶栓速度相对较快;但其缺点也是显而易见的,如有创伤、并发症相对多见、因血管内操作导致的血栓脱落、费用相对较高、操作比较复杂、需要专用的设备等,在一般区县一级的医院作此治疗有一定的困难。
预防血栓形成显得尤为重要。要预防血栓首先要知道什么样的人群易患静脉血栓。经典的理论认为:血管壁损伤、血流缓慢和血液浓度增高是引起静脉血栓的3个主要因素。许多静脉血栓起源于血流缓慢的部位,如小腿腓肠肌静脉丛、静脉瓣袋等,临床上发现肢体制动或长期卧床的患者容易形成静脉血栓,这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一。除此之外,以下因素可能是血栓形成的诱发因素:年龄、制动、静脉血栓史、恶性肿瘤、手术、创伤、产后、口服避孕药、中心静脉插管等。因此,有以上情况者,应特别注意血栓的预防。手术和创伤的病人除了慎用止血药物并使用抗凝药物外,应该多活动下肢促使下肢血液加速流动,有条件时,可以使用弹力袜。长途旅行应经常离开座位走动走动,避免血液在下肢淤积。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,脚后跟一阵剧痛,仿佛被千斤巨石压住。从那以后,我的生活就像被打乱的棋盘,无法恢复原状。每天早晨醒来,第一件事就是检查脚踝的肿胀情况,希望它能消退一些。可惜,希望总是落空。
我曾经去过医院,拍了X光片,医生说没什么大问题。可我知道,我的脚踝并不是那么简单。它像一个沉默的敌人,时刻提醒我它的存在。每次走路都像是在挑战命运,生怕下一秒就会再次崩溃。
我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍,甚至尝试了一些偏方。可惜,所有的努力都没有带来任何改善。我的心情也随着脚踝的肿胀而起伏,时而绝望,时而愤怒,时而无助。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈,我决定试一试。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述,然后建议我再次进行核磁共振检查,以确定是否有韧带损伤或深静脉血栓等问题。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的脚踝确实有韧带损伤。医生告诉我,这种情况需要长期的康复治疗,并且要避免剧烈运动。虽然这不是我想听到的答案,但至少我知道了问题的根源。
在接下来的几个月里,我按照医生的指导进行康复训练。每天早晨,我都会花一些时间进行脚踝的按摩和拉伸。虽然过程很艰辛,但我知道这是唯一的出路。
现在,我的脚踝已经基本恢复正常。虽然偶尔还会有些不适,但我已经学会了如何管理它。回想起那段艰难的时光,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅帮我找到了问题的根源,还给了我信心和勇气去面对挑战。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,我的上肢静脉突然出现了青紫和疼痛,像是一只无形的手在紧紧地勒住我的皮肤。这种感觉就像是在一场噩梦中挣扎,无法醒来。我的心跳加速,脑海中充满了恐惧和疑问:这是什么?为什么会这样?
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他问我最近是否有扎过针,口服过什么药物,局部皮肤温度如何等问题。我告诉他我最近静脉输液一周,局部温度稍高,并且口服过左氧片、克拉二周和三金片。医生听完后,建议我涂抹肝素钠软膏,并告诫我不要热敷和揉搓受影响的区域。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚,我都会小心翼翼地涂抹肝素钠软膏,希望它能缓解我的疼痛和不适。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免过度劳累和不良的生活方式。
随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。青紫的颜色变浅,疼痛也变得不那么剧烈。我感到非常庆幸,因为我及时寻求了专业的医疗帮助,避免了病情的恶化。
这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,哪怕是看似微不足道的不适。只有通过及时的检查和治疗,才能保护我们的健康,享受美好的生活。
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在19世纪中期,Virchow提出了深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。这些因素可能导致一侧肢体突然肿胀、局部疼痛和行走时加剧的症状。轻微情况下,患者可能仅感受到局部沉重,站立时症状加重。发病1-2周后,可能出现浅静脉曲张。超声检查可提供及时和准确的诊断。
产后深静脉血栓形成的发病率较高。这是因为产后血液处于高凝状态,以便在胎盘剥离后迅速止血,防止出现产后大出血。妊娠期间,胎盘会产生大量雌激素,足月时达到最高峰。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,并且妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加,导致血液呈高凝状态。产后卧床休息使下肢血流滞缓,但这本身不足以引起疾病。有时,血管壁的损伤(如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤)也可能导致深静脉血栓形成的发生。
一种有效的治疗方法是经颈静脉置入下腔静脉可回收滤器,并在股静脉内置入直头多侧孔导管。术后进行双向溶栓和抗凝治疗,以使血栓溶解,深静脉早期复通,下肢水肿消失,并有效预防肺栓塞的发生。
我从未想过,自己会成为一个需要长期服药的人。然而,去年11月的一次不幸事件改变了我的生活轨迹。左下肢静脉血栓的诊断像一道晴天霹雳,打破了我平静的生活。从那时起,拜瑞妥利伐沙班成为了我每日必需的药物。
最近几天,头疼的感觉开始困扰我。起初,我以为是工作压力大或是睡眠不足所致。但随着时间推移,疼痛感愈发明显。我开始担心,这是否与我长期服用的药物有关?
在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生描述了我的症状。医生很快回应,询问我是否有其他不适或慢性疾病。他的专业和耐心让我感到安心。经过一番交流,医生排除了药物引起头疼的可能性,并建议我测量血压,以排除高血压可能引起的头痛。
在医生的指导下,我开始注意自己的生活习惯,保持良好的作息和饮食。同时,医生也开具了喜辽妥软膏的处方,用于改善我腿部的皮肤状况。虽然头疼的原因仍未完全明确,但我已经开始采取积极的措施来管理我的健康。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变大病。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务,让我在家中就能得到专业的医生指导。希望我的经历能提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老人家,我的父亲,静脉血栓的消息像一块巨石压在我心头。我不停地问自己,为什么会这样?他还那么年轻,怎么就……
我带着满腹的疑问和忐忑,来到了京东互联网医院。医生接待了我们,耐心地听完了我的描述。他的专业和温暖让我稍微放下了一些心。我们开始了长达一个小时的咨询,讨论了老人家能否同时服用维生素C、A、B和益生菌的问题。
“可以的。”医生说,“这些保健品对改善体质有帮助。”我松了一口气,但随即又担心起来:“吃的溶栓药没有副作用吧?”
医生解释道:“会有出血的风险,可能会在鼻腔、牙龈等地方出现。”我心中一紧,想起了老人家最近总是流鼻血的情况。医生看出了我的担忧,安慰我说:“不会有生命危险的,现在的治疗方法很安全。我们会定期监测凝血情况。”
我又问道:“那些保健品是不是不能吃了?”医生笑了笑:“可以吃的,不冲突。”我有些不解:“不是说有出血风险吗?”医生耐心地解释:“只是风险,并不是说一定会发生。我们会根据老人家的具体情况进行调整。”
整个咨询过程中,医生的专业和细心让我感到非常安心。离开医院时,阳光依旧明媚,但我的心情已经大不相同。虽然老人家的病情依然存在,但我知道我们有了更好的应对方法。
回家后,我开始认真研究老人家的饮食和生活习惯,尽可能地为他提供更好的照顾。每天早上,我会给他准备一杯温水,里面加入适量的维生素C、A、B和益生菌。看着他喝下这杯水,我总是会想起医生的话:“这些保健品对改善体质有帮助。”
我也开始关注自己的健康,毕竟只有我自己健康,才能更好地照顾老人家。每天晚上,我会花一些时间锻炼身体,保持良好的心态。有时候,我会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在,老人家的病情已经稳定下来了。每当我看到他笑容满面地和我聊天时,我的心中总是充满了感激和幸福。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关心。也感谢自己,感谢我在最困难的时刻没有放弃,选择了坚持和努力。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。他们的专业和温暖一定会让你感到安心和放心。
颅内动脉瘤是由于动脉壁的先天性或后天性病理变化而引起的局限性扩张。这种疾病的病程隐匿,发病突然,且残死率极高。首次发生蛛网膜下腔出血后,8%-32%的患者死亡,1年内残死率在60%以上,2年内残死率在85%以上。
该疾病主要发生在30-60岁的中年人群中,女性的发病率略高于男性。其主要病因包括先天性血管缺陷、血管炎症、动脉硬化、粥样硬化和高血压等。颈内动脉是最常见的发生部位,其次是前交通动脉、大脑中动脉瘤、大脑前动脉瘤和椎-基底动脉瘤较少见。
根据直径大小,动脉瘤可以分为小动脉瘤(直径<5mm)、一般动脉瘤(5mm≤直径<15mm)、大动脉瘤(15mm≤直径<25mm)和巨大动脉瘤(直径≥25mm)。根据临床病理形态,动脉瘤可以分为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤。
典型症状包括突发剧烈头痛(约97%)、伴随呕吐及意识障碍,重者可能昏迷或呼吸骤停,并伴有颈腰部疼痛。患者还可能出现局限性脑神经功能障碍。
辅助检查方法包括腰椎穿刺术、CT检查、MRA和数字减影脑血管造影(DSA)。其中,DSA是诊断颅内动脉瘤的“金标准”,其诊断准确率大于95%。
治疗颅内动脉瘤的最佳方法仍然是手术夹闭动脉瘤颈。近年来,血管内栓塞动脉瘤腔也越来越受到关注。介入技术选择应该在手术夹闭困难或夹闭失败的动脉瘤、老年、身体状况差、有其他疾病不能耐受手术、宽颈动脉瘤、复杂动脉瘤(如后循环动脉瘤、梭形动脉瘤、巨大动脉瘤等)、夹层动脉瘤及假性动脉瘤中进行。
在寒冷的冬季,血管性疾病的发病率明显升高。下肢深静脉血栓(DVT)是其中一种常见的静脉血管系统疾病。DVT的典型症状包括单侧下肢(尤其是左下肢)肿胀和疼痛。然而,在早期阶段,血栓形成可能不会有明显的症状,这使得静脉血栓容易被忽视。
对于严重的DVT患者,可能会出现股白肿或股青肿。股白肿表现为全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、腘窝、小腿后方均有压痛,皮肤苍白,伴随着体温升高和心率加快。股青肿是下肢DVT最严重的情况,会导致下肢动脉痉挛和肢体缺血,临床表现为患肢剧痛,皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水疱,足背动脉搏动消失,全身反应强烈,体温升高;如果不及时处理,可能会引发休克和静脉性坏疽。
一旦静脉血栓脱落,它可能随着血流进入并堵塞肺动脉,导致肺栓塞。患者可能会突然出现不明原因的胸痛、咳嗽、呼吸困难、虚脱、面色苍白、出冷汗等症状,并可能伴随着脑缺氧的表现,如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷等。
我还记得那天,左手桡骨远端骨折的消息像一道闪电劈在我头上。手术后的第14天,拆线出院,医生嘱咐我要吃利伐沙班。这个药名听起来陌生而又神秘,我不禁心生疑惑:为什么需要吃这个药?
在京东互联网医院的在线咨询中,我向于医生提出了这个问题。他的回答简单而直接:“预防静脉血栓。”我心中一紧,静脉血栓?这不是老年人容易得的病吗?我还年轻,怎么会有这种风险?
于医生似乎看透了我的担忧,继续解释道:“因为外伤手腕部肿胀,血流慢,就会形成静脉血栓。”我不禁想起了手术后的那段日子,左手打着石膏,活动受限,确实感觉血液循环不畅。于医生的话让我意识到,利伐沙班并不是可有可无的药物,而是防止并发症的重要措施。
我问于医生这个药是否有问题,能否吃。他的回答是肯定的:“这个药可以吃一周到两周。”他还建议我多做手部和肘部的锻炼,促进血液循环。虽然我知道锻炼的重要性,但在手术后的恢复期,真的很难有精力去做这些运动。
于医生也理解我的困难,安慰我说:“如果您手部和肘部经常的锻炼,活动,不吃也可以。”我心中一松,原来不是必须吃这个药。但是,为了保险起见,我还是决定按照医生的建议去做。
我问于医生这个药是否属于医保药,他表示不太清楚。于是我决定在京东上购买,结果却发现商城里没有。于医生建议我去药店购买,并且提醒我具体吃多长时间要问主治大夫,根据恢复情况来确定。
这次的经历让我深刻认识到,健康没有小事。即使是看似简单的手腕骨折,也可能引发其他问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康问题不能忽视,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的血糖仪。8.8,数字在我眼前跳动,像一只不安的蝴蝶。我的心也跟着它一起飞舞,忐忑不安。作为一名妊娠糖尿病患者,我对血糖的控制已经到了近乎偏执的地步。每天早晚两次测量,记录在小本子上,生怕有一点点的偏差。
但今天不同。今天我决定去医院做一次静脉血检查,想知道我的血糖仪是否真的准确。结果却让我大吃一惊:静脉血的结果是7.1,远低于血糖仪的读数。我的脑海中一片混乱,到底该信谁?
我拿着血糖仪去医药公司对比,结果显示血糖仪的读数是正确的。回到家,我又用另一个血糖仪测量,结果依然是8.8。我的心情像过山车一样起伏不定,到底是哪里出了问题?
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过视频咨询,我向医生描述了我的情况。医生告诉我,静脉血和末梢血(即指尖血)之间的差异是正常的,但我仍然无法释怀。因为如果按照静脉血的结果,我就不需要注射胰岛素了,而按照血糖仪的结果,我就必须注射。这个差异对我来说太重要了。
医生问我是否同时测量了静脉血和血糖仪的读数,我回答是的,前后相差最多两分钟。医生告诉我,静脉血的结果更准确,应该以此为准。虽然我心中仍有疑虑,但医生的专业解释让我稍微安心了一些。
这次经历让我深刻体会到,作为一名糖尿病患者,控制血糖的重要性。同时也让我明白,面对疾病时,不能只依赖自己的判断,需要寻求专业的医疗帮助。感谢京东互联网医院的医生,让我在迷茫中找到了方向。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧虑的脸庞。右小腿深静脉血栓的诊断像一块沉重的石头压在我心头,已经服药一个月了,然而这两天突然出现的酸疼感让我心生恐惧。
我拨通了京东互联网医院的电话,医生接听后,我急切地描述了自己的症状。医生安慰我说:“考虑血栓导致,继续服药就可以。”他的话语像一缕清风,稍稍缓解了我的紧张情绪。
“加用迈之灵或者地奥司明。”医生继续说。他的专业建议让我感到一丝安心,但我仍然有许多疑问:“有什么注意的吗?能活动吗?”
医生耐心地回答:“可以活动。可以穿弹力袜。”我点了点头,心中默念着他的话。弹力袜已经成为我日常生活的一部分,虽然有些不便,但为了健康,我愿意付出这些小小的代价。
“多长时间能治愈?”我问道,希望能听到一个确定的答案。医生说:“至少三个月。”三个月,时间似乎变得漫长而无尽,但我知道这是必须经历的过程。
我告诉医生我一直在用沙班利伐片,他说:“看复查结果。”我知道这意味着我需要继续坚持治疗,并且定期进行检查。
“我这种情况还有危险吗?”我问,心中仍然有些担忧。医生说:“危险不大。”他的话语让我感到一丝宽慰,但我仍然不能完全放松。
我问医生他推荐的药能和利伐沙班一起用吗,他说:“可以。”我记下了他的建议,准备在下一次购药时购买这些药品。
“多长时间再去复查一下?”我问。医生说:“三个月。”我点了点头,心中默念着这个日期。
“我现在腿上偶尔酸胀,只要继续服药就可以了是吧?”我再次确认。医生说:“对。”他的肯定让我感到一丝安心,但我知道这只是漫长治疗过程中的一小步。
挂断电话后,我深吸了一口气,告诉自己要坚持下去。虽然路途漫长,但我相信只要我坚持治疗,总有一天我会战胜这个病魔。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!