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下肢深静脉血栓:原因、危害及预防措施

下肢深静脉血栓:原因、危害及预防措施
发表人:医者仁心

下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,手术创伤是其主要诱因之一。研究表明,手术后下肢深静脉血栓的发病率可高达10%-25%。不仅会引起肢体肿胀,更严重的是可能导致肺动脉栓塞,进而威胁生命。据统计,下肢深静脉血栓病人发生肺栓塞的几率大约在50%,而其中90%的病人因为栓子小而无症状或症状轻微。然而,约10%的病人由于引起栓塞的栓子较大,而阻塞了肺动脉主干或大的分支,从而引起大面积肺梗塞,这是一种十分凶险的情况,病人常在数小时内死亡。目前对于严重肺栓塞尚无有效的治疗办法,一旦发生肺栓塞,患者的死亡率在90%以上。因此,预防下肢深静脉血栓形成显得尤为重要。穿弹力袜被证明是有效的预防措施之一,能显著降低手术后下肢深静脉血栓的发病率。除了手术创伤外,长时间卧床、卒中、瘫痪、既往静脉栓塞病史、肿瘤、大手术、创伤、肥胖、妊娠、静脉炎、心衰、肾病综合症、中心静脉导管留置等都是下肢深静脉血栓形成的危险因素。特别是40岁以上拌有其他危险因素或60岁以上的高危人群更应引起重视。对于这些人群,穿抗血栓弹力袜可以有效预防下肢深静脉血栓的形成。血栓形成好发于年龄结构偏大的人群,缺乏活动、恶性肿瘤根治术、手术范围广、创伤大、术中应用化疗药物、术后体力恢复较慢、卧床时间长等都可能导致血流淤滞和血栓形成。手术中制动或手术后长期卧床的病人,其下肢血流淤滞,血管内膜损伤、血液凝固性改变、血压改变以及潜在因素如肿瘤蒂扭转等也可能诱发下肢深静脉血栓的形成。因此,采取积极的预防措施,减少手术创伤和其他危险因素的影响,对于预防下肢深静脉血栓的形成至关重要。

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  • 下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种常见病,指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,造成不同程度的深静脉功能不全。尤其是髂-股静脉血栓形成最为常见。如果不及时、有效地治疗,可能引起下肢淤肿、色素沉着,严重者可导致股青肿、肢体缺血坏死,甚至发生肺栓塞造成死亡,严重影响生活质量。

    DVT的病因主要包括三个相关因素:血管内膜损伤、血流缓慢和血液高凝状态。每一因素都与血栓发生密切相关,但单一因素并不足以引起血栓形成,而是多种因素综合作用的结果。静脉血栓形成的常见危险因素包括老年、外科手术、肢体制动、骨折、产褥期、恶性肿瘤、肢体瘫痪、口服避孕药等。某些遗传性因素使血栓异常形成也可引发血栓形成。

    诊断下肢深静脉血栓形成主要依靠临床症状和体征,包括下肢全程肿胀和疼痛。对于有明确易患因素和诱因的患者,诊断不难。但部分患者发病后缺乏典型的症状与体征,极易导致误诊。因此,需要结合客观的辅助检查,例如彩色多普勒超声、静脉造影、D-二聚体、核磁和CT血管造影、下肢核素造影等方法进行诊断。

    治疗下肢深静脉血栓形成的方法主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗包括溶栓与抗凝治疗。溶栓治疗主要用药是尿激酶及rt-PA等,副作用主要是可引起出血。抗凝治疗:低分子肝素的应用使抗凝治疗更方便、安全。手术取栓适用于深静脉血栓发病3天内。介入治疗:腔静脉滤网作为血栓的阻拦物能容易地经皮置入而并发症发生率很低。另外,随着血管腔内微创治疗技术的进步,近年来使用静脉腔内机械性血栓消融术、血栓负压抽吸术和球囊扩张及支架成型术等方法治疗下肢DVT。

  • 我老公在广州的一家医院做完下肢静脉栓塞手术后,出现了血栓脱落的症状。我们非常着急,想起之前在北京301医院就诊时,医生给开了“贝前列素钠片”,效果不错。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我登录了京东互联网医院的平台,找到了一位专业的医生助手,向她描述了我老公的病情。助手很耐心地听我讲述,并告诉我会将信息同步给主任,48小时内会有回复。果然,不久后我收到了主任的回复,确认了需要再次使用“贝前列素钠片”。我感到非常安心和感激。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。尤其对于像我们这样在外地工作和生活的人来说,能够随时随地得到专业的医疗帮助,真的是太好了。

    下肢静脉栓塞的治疗与调理 下肢静脉栓塞的常见症状 下肢静脉栓塞的常见症状包括腿部肿胀、疼痛、皮肤发红、发热等。易感人群主要是长期卧床、手术后、孕妇等。 推荐科室 心血管外科或血管外科 调理要点 1. 使用抗凝药物,如贝前列素钠片,预防血栓形成和扩大。 2. 保持足够的水分摄入,避免脱水导致血液黏稠度增加。 3. 避免长时间站立或坐着不动,定期活动双腿,促进血液循环。 4. 如果有疼痛或不适,及时就医,避免延误治疗。 5. 在医生的指导下,进行适当的物理治疗和康复训练,帮助恢复功能。

  • 下肢深静脉血栓的形成是由于血液在深静脉系统内由液态转变为固态,可能导致血流阻塞和静脉壁的炎性改变。多种因素可以引起此类血栓形成,其中一些原因可能难以迅速消除。抗凝治疗是促进静脉血流恢复的主要方法,但即使在规范的抗凝治疗下,仍有一部分患者可能会出现血栓复发。同时,抗凝治疗也存在一定的出血风险。因此,下肢深静脉血栓的治疗效果评估需要综合考虑临床症状的改善、彩超和化验监测等因素。对于不同原因引起的深静脉血栓,治疗药物的选择、剂量和治疗时长都需要根据患者情况进行个体化指导。因此,按照医生的建议进行定期复查和复诊是非常重要和必要的。

  • 血栓是指血液在血管内凝结形成的固体物质。它们可以在全身各处形成,包括下肢深静脉、肠子动脉和颈动脉等。下肢深静脉血栓是一种常见的血栓类型,它可能导致肺栓塞,危及患者的生命。肠子动脉血栓则可能引起急性缺血性坏死和绞窄性肠梗阻的症状,病死率高达50%~80%。下肢动脉血栓也是一种严重的血栓类型,可能导致肢体缺血甚至坏死。颈动脉斑块的发展可能会导致颈动脉狭窄,进而引发脑梗中风。

    针对不同类型的血栓,治疗方法也有所不同。下肢深静脉血栓的最先进治疗方法是微创吸栓治疗;肠子动脉血栓在未出现肠坏死的情况下,常用的治疗方法包括肠系膜上动脉取栓、吸栓或拉栓;下肢动脉血栓的常用治疗方法是下肢动脉切开取栓;颈动脉狭窄的首选治疗方法是颈动脉内膜剥脱术。

  • 下肢深静脉血栓形成是一种常见的血管疾病,长时间静坐、外伤、手术、肥胖等都可能引起。这种疾病不仅影响患者的生活质量,还可能导致严重的并发症,如肺动脉栓塞和静脉性坏疽。据统计,约20%到50%的患者在1到2年内会出现血栓后综合征(PTS),5年内PTS的发生率将超过50%,甚至达到82%。因此,寻找一种既能快速清除血栓又能保护静脉瓣膜功能的治疗方法变得尤为重要。

    最近,我们采用了一种新型治疗方法——静脉机械吸栓导管。该导管的工作原理是通过高速旋转的螺旋弹簧产生负压,吸除血栓并送至体外。这种方法不仅可以早期清除血栓,恢复静脉通畅,解除下肢静脉高压,还能减少或降低PTS的严重程度。如果血栓无法彻底清除干净时,还可以配合短期导管溶栓,减少尿激酶的使用,降低出血风险。熟练掌握机械吸栓导管后,可以对急性下肢深静脉血栓的患者进行及时、高效的治疗,提高治疗的满意度,缩短住院时间。尤其对年轻患者,可以明显提高治疗后的生活和工作质量。

  • 我妈妈的下肢深静脉栓塞让我们一家人都陷入了焦虑和恐慌。起初,我们并没有意识到问题的严重性,直到她开始出现肿胀和疼痛的症状。我们赶紧带她去医院检查,结果显示她需要服用利伐沙班20mg来预防血栓形成。然而,医院的药房已经没有这种药了,都是带量采购的。我们一家人都很着急,不知道该怎么办。

    在朋友的推荐下,我们决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我们联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我们的情况,并给出了详细的解释和建议。最终,医生为我们开具了利伐沙班20mg的处方,并且告诉我们可以在京东大药房购买到这种药。

    整个过程非常顺利和高效。我们不仅解决了药品问题,还学到了很多关于下肢深静脉栓塞的知识。医生告诉我们,除了服用药物外,妈妈还需要注意休息、避免长时间站立或坐着、穿着合适的袜子等。我们一家人都非常感激这位医生,感谢他在我们最需要帮助的时候伸出援手。

    下肢深静脉栓塞就医指南 常见症状 下肢深静脉栓塞的常见症状包括肿胀、疼痛、皮肤发红或变暗等。易感人群主要是长期卧床、手术后、孕妇、肥胖者等。 推荐科室 血管外科或心血管内科 调理要点 1. 定期服用抗凝药物,如利伐沙班20mg; 2. 避免长时间站立或坐着,多做腿部运动; 3. 穿着合适的袜子,帮助血液循环; 4. 控制体重,避免肥胖; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。三个月前,我在一次运动中不小心扭伤了右腿的肌肉。起初,我并没有太在意,认为休息几天就会好转。然而,随着时间的推移,我的腿肚子仍然感到酸痛和僵硬,甚至有时候会出现肿胀和红斑。这种情况让我非常焦虑和困扰,影响了我的日常生活和工作效率。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度,我注册了账号并进行了在线咨询。医生通过视频问诊,详细了解了我的症状和病史,并进行了初步的诊断。他们告诉我,我的症状可能是由于肌间静脉血栓引起的,需要进行抗凝治疗。

    我感到非常惊讶和担忧,因为我从未听说过这种疾病。医生解释说,肌间静脉血栓是一种常见的下肢深静脉血栓形成的类型,多见于长时间站立或坐着不动的人群。他们建议我到当地医院开具“华法令”这种抗凝药,并定期复查下肢静脉彩超和凝血功能。

    虽然我对这种治疗方案还有些疑虑,但我决定听从医生的建议。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐缓解,腿肚子不再疼痛和肿胀。我也开始注意自己的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动,多做一些有氧运动和伸展活动。

    这次经历让我深刻认识到,及时就医和科学治疗的重要性。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线医疗服务,让我在家中就能得到专业的医生指导和帮助。

    肌间静脉血栓就医指南 常见症状 肌间静脉血栓的常见症状包括下肢肿胀、疼痛、红斑、皮肤温度升高等,多见于长时间站立或坐着不动的人群。 推荐科室 血管外科或心血管内科 调理要点 及时就医,接受专业的诊断和治疗 遵医嘱服用抗凝药物,如华法令 定期复查下肢静脉彩超和凝血功能 避免长时间站立或坐着不动,多做有氧运动和伸展活动 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,控制体重

  • 我从来没有想过,一个平凡的周末早晨,我的生活会因为一只肿胀的右小腿而发生翻天覆地的变化。起初,我以为只是因为前一天的长时间站立而引起的暂时性水肿。然而,随着时间的推移,我的小腿变得越来越肿,甚至连走路都变得困难。

    我开始感到一丝恐惧,担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序,开始了我的在线咨询之旅。

    在与医生进行初步交流后,我被告知可能是下肢深静脉血栓引起的肿胀。这个消息让我心中一沉,仿佛整个世界都在我脚下崩塌。医生建议我立即去医院进行静脉彩超检查,以便确定诊断并采取相应的治疗措施。

    我匆忙赶往最近的医院,心中充满了焦虑和恐惧。等待检查的过程中,我不停地想象各种可能的结果,担心自己是否能够承受这个打击。终于,检查结果出来了,证实了医生的初步诊断——我确实患有下肢深静脉血栓。

    在接下来的几天里,我接受了密集的治疗,包括抗凝药物和物理治疗。每天都是一场艰苦的战斗,但我知道这是我必须经历的过程。同时,我也在京东互联网医院上与其他患者交流经验,分享彼此的故事和感受,这让我感到并不孤单。

    现在,我的小腿已经基本恢复正常,虽然仍然需要定期复查和注意日常生活中的细节,但我已经重新找回了生活的节奏。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的存在,它为我提供了及时、专业的医疗帮助,让我在最需要的时候得到了支持和安慰。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    下肢深静脉血栓就医指南 常见症状 下肢深静脉血栓的常见症状包括单侧肢体肿胀、疼痛、发红和发热。易感人群包括长时间站立或坐着、手术后、怀孕、肥胖、吸烟和有血栓家族史的人群。 推荐科室 血管外科或心血管内科 调理要点 1. 立即就医,进行静脉彩超检查以确诊。 2. 使用抗凝药物如华法林或利伐沙班等,防止血栓扩大和新血栓形成。 3. 如果血栓较大或位置危险,可能需要手术治疗。 4. 在医生指导下进行物理治疗,如穿着压力袜等。 5. 改变生活习惯,避免长时间站立或坐着,保持健康体重,戒烟等。

  • 我记得那天,老人家右脚肿得像个大南瓜,按压下去还会痛。起初我们都以为是痛风,毕竟他年纪大了,偶尔会有这种情况。可这次不同,吃了消炎镇痛的药也没什么效果,反而越肿越厉害。老人家开始有些慌了,毕竟他平日里最爱的就是散步,走动对他来说不仅是锻炼身体,也是享受生活的一种方式。可现在,他连站起来都觉得吃力。

    我决定带他去京东互联网医院看看。我们选择了图文问诊,毕竟老人家不太会用手机操作。医生很快就回复了我们,问了很多细节问题,包括脚肿的位置、持续时间等等。老人家一一回答,医生也很耐心地听完了所有的描述。最后,医生告诉我们,根据图片和描述,不能排除下肢静脉栓塞的可能,建议立即线下医院就诊。

    老人家一听,脸色都变了。他不喜欢去医院,总觉得那是生病的人才去的地方。可这次不同,他的脚肿得太厉害了,连走路都成问题。我们只能硬着头皮带他去医院。路上,老人家一直在念叨:“我这脚怎么了?会不会很严重?”我安慰他说:“没事的,医生会给你看好的。”

    到了医院,医生给老人家做了一系列检查,最后确诊是下肢静脉栓塞。医生说如果不及时治疗,可能会引起更严重的后果。老人家一听,吓得不轻。幸好我们及时就诊了,否则后果不堪设想。

    经过一段时间的治疗,老人家的脚终于恢复了正常。我们都松了一口气。老人家也感慨万千:“这次真的吓到我了,以后一定要注意身体。”我也深深体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医才是最重要的。下肢静脉栓塞就医指南 常见症状 下肢静脉栓塞的常见症状包括脚肿、脚痛,尤其是在站立或行走时加重。易感人群包括长期卧床、手术后、肥胖、吸烟等情况下的人群。 推荐科室 血管外科或心血管内科 调理要点 1. 立即就医,进行详细检查和诊断; 2. 根据医生建议,可能需要服用抗凝药物如华法林或利伐沙班; 3. 如果病情严重,可能需要手术治疗; 4. 在恢复期间,注意休息,避免长时间站立或坐着; 5. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动等。

  • 在血管外科就诊的患者中,经常会有疑问:我是否真的患有脉管炎?这种周围血管疾病的确可能导致肢体丧失,但实际上,许多人并未真正患上脉管炎,而是其他一些周围血管疾病。

    脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的称呼。早在汉代,名医华佗就已经在《神医秘传》中描述了该病的症状:“此病发于手指或足趾远端,先痒而后痛,甲呈黑色,久则溃败,节节脱落……”。现代医学研究表明,该病的主要病理特征是受累血管内膜炎症、腔内血栓形成和机化。血管闭塞性脉管炎的确切病因尚未完全阐明,但一般认为是多种因素共同作用的结果,包括吸烟、严寒、感染、外伤、激素和免疫功能紊乱等。此外,该病在我国北方地区较为常见,而上海本地发病率相对较低。

    以下是几种常被误认为是脉管炎的周围血管疾病:

    1. 动脉粥样硬化闭塞症:与心脏冠状动脉一样,外周肢体血管也可能发生动脉粥样硬化。该病的早期症状主要是疼痛和间歇性跛行,随着病情的加重,可能出现静息痛和动脉搏动减弱或消失。虽然与脉管炎的临床表现相似,但两者在年龄、受累血管类型和治疗方法上存在差异。
    2. 下肢静脉曲张:这是一种常见的血管疾病,轻微病例可能只表现为皮下扩张静脉,严重病例则可能出现下肢肿胀、色素沉着和溃疡。与脉管炎不同,下肢静脉曲张通常可以通过手术治疗和穿戴特殊弹力袜来控制。
    3. 下肢深静脉血栓形成:这种疾病的原因可能包括血管壁损伤、血液淤滞和血液的高凝状态。其临床表现主要是肿胀和疼痛,肢体肿胀呈均匀性,伴有皮下浅静脉的曲张。下肢深静脉血栓形成在我国呈上升趋势。
    4. 血栓性浅静脉炎:该病可能由化学因素刺激或曲张静脉血液淤积引起。临床表现为受累静脉局部红肿、疼痛,静脉呈条索状改变。治疗主要是局部理疗,严重的闭塞静脉可能需要手术切除。
    5. 淋巴管炎:淋巴管炎是肢体局部感染引起的淋巴管炎症反应。它与脉管炎的症状截然不同,表现为皮下“红线”或体表局部的红、肿、热、痛等典型炎症反应。治疗方法也与脉管炎不同。

    通过对比以上介绍的几种周围血管疾病,您可以更好地理解脉管炎的真相,并避免将其与其他疾病混淆。

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