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冠状动脉造影术:注意事项与技巧

冠状动脉造影术:注意事项与技巧
发表人:疾病解码者

在进行冠状动脉造影术时,需要注意以下几点以确保操作的安全性和有效性。

首先,注射造影剂前必须回抽,以防止血栓或气体进入冠状动脉。这个步骤应该成为一个习惯性的动作。

其次,除了注射造影剂的瞬间外,始终保持压力监测开放,以便随时了解冠状动脉口的压力情况。

第三,注射造影剂时要注意流量和速度。恰当的造影剂返流可以帮助判断血管开口病变,而过快或过慢的注射速度都可能影响结果的准确性。

第四,造影剂注入的时间应该从血管开口到远端均显影为止,并在停止注射后继续踩住记录脚闸,直至造影剂随血流消散为止。

第五,术者在操作时应专注于冠状动脉病变的观察,不能同时兼顾血压和心电监测。助手和护士需要协助监测系统和病人状态。

最后,完成一个体位的造影后,立即监测血压和心率,并指导患者大声咳嗽,以提高胸腔压力和冠状动脉灌注压,促进造影剂的排出。

在选择导管时,Judkins导管是最常用的选择,占90%以上。Sones导管和Amplatz导管也可以使用,但较少见。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

变应性血管炎疾病介绍:
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  • 我从来没想过,一个简单的拍打动作,会让我疼得像针扎一样。更糟糕的是,疼完就痒,仿佛有一只无形的手在我大腿上挠痒痒。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的恶性循环中。

    我记得那天晚上,天气突然转凉,寒风呼啸着穿过我的窗户。我本能地蜷缩在被窝里,试图抵御这突如其来的寒意。然而,第二天早上,当我轻轻拍打大腿时,疼痛就像一只猛兽从深处苏醒,瞬间将我吞噬。

    我开始感到恐慌。这种疼痛和痒感不仅影响了我的日常生活,也让我担心自己是否患上了某种严重的疾病。我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状,并上传了一张大腿的照片。医生告诉我,根据我的描述和图片初步考虑可能是寒冷性荨麻疹,但也不能排除血管炎的可能性。听到这个消息,我心中一沉,仿佛被一块巨石压住了呼吸。

    医生建议我注意保暖,并进行化验检查以确诊。同时,她也提醒我要避免搔抓、不能用热水、花椒水、盐水或热敷等不当方法烫洗来止痒。这些话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议去做。每天早上,我都会穿上厚实的衣物,尽量避免受寒。同时,我也开始注意饮食,少吃牛羊肉、海鲜等容易引起过敏的食物,多吃蔬果。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感受到了生活的希望。

    最终,我去医院进行了详细的检查,并得到了确诊。虽然结果并不是我所期望的,但至少我知道了自己面对的是什么。从那以后,我开始了长期的治疗和护理,虽然过程艰辛,但我从未放弃过希望。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,也让我在最困难的时刻找到了方向。现在,我已经逐渐恢复了健康,但我永远不会忘记那段艰难的日子,以及那些帮助我度过难关的人们。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    寒冷性荨麻疹就医指南 常见症状 寒冷性荨麻疹是一种皮肤病,主要表现为在寒冷环境下或接触冷物体后,皮肤出现红斑、水肿、瘙痒等症状。易感人群包括体寒、免疫力低下的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保暖,避免寒冷刺激; 2. 注意温度的冷热转换,室内应常通风,保持空气清新; 3. 停用可疑药物,避免引起过敏的食物; 4. 不要搔抓、不能用热水、花椒水、盐水或热敷等不当方法烫洗来止痒; 5. 可以使用抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等进行治疗,具体用药需在医生指导下进行。

  • 我从来没想过,一个简单的动作会让我陷入长达三年的痛苦。每次穿裤子,脚踝被裤子的脚蹬部分嘞到,疼痛如潮水般涌来。起初,我以为只是个小问题,过几天就会好。但是,时间一天天过去,疼痛却从未消失。它像一只无形的手,紧紧抓住我的脚踝,不肯放松。

    我开始四处求医,去过大大小小的医院,做过各种检查,但结果总是让人失望。医生们都说我没有什么大问题,可能是因为长时间站立或走路引起的。他们开了一些止痛药给我,告诉我多休息,少活动。然而,疼痛并没有因此减轻,反而随着时间的推移变得越来越严重。

    我变得越来越焦虑,担心这疼痛会伴随我一生。每天早上醒来,第一件事就是检查脚踝是否还在疼。有时候,我甚至会在梦中惊醒,发现自己在梦里也在感受那股熟悉的疼痛。生活变得越来越困难,我开始避免穿裤子,转而选择宽松的长裤或短裤。即使这样,疼痛仍然存在,只是程度有所减轻。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下,毕竟传统的医疗方式已经让我失望了太多次。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完后,建议我去面诊一下,并做一个彩超检查。虽然我对此持怀疑态度,但还是决定去一趟。

    在医院里,医生对我进行了详细的检查,并询问了我的生活习惯和工作环境。最后,他告诉我可能是血管炎引起的疼痛,并开了一些药物给我。同时,他也建议我注意休息,避免长时间站立或走路。我按照医生的建议去做,慢慢地,疼痛开始减轻,直到最终消失。

    回想起来,那段时间真是太难熬了。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脚踝血管炎就医指南 常见症状 脚踝血管炎的常见症状包括脚踝疼痛、红肿、发热等,可能会伴随着皮肤变色、水肿等现象。长期受压或摩擦的部位更容易发生血管炎,尤其是脚踝部位被裤子脚蹬部分嘞到的人群。 推荐科室 建议就诊于心血管内科或血管外科。 调理要点 1. 避免长时间站立或坐着,定期活动脚踝和小腿,促进血液循环。 2. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 3. 如果有感染迹象,可能需要使用抗生素治疗。 4. 在医生的指导下,可能需要进行物理治疗或手术治疗,具体取决于病情的严重程度。 5. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和充足休息,以增强身体的抵抗力和恢复能力。

  • 过敏性紫癜是一种常见于儿童的系统性血管炎,成人仅占总数的10%。此病的临床特点主要包括皮肤紫癜、关节痛/关节炎、腹绞痛和血尿/蛋白尿。然而,关于过敏性紫癜的认识上存在许多误区。

    首先,过敏性紫癜并非由过敏引起,而是由IgA沉积相关的血管炎。其次,过敏性紫癜不仅仅是皮肤科的疾病,还可能涉及到其他多个科室。再者,过敏性紫癜的诊断主要依靠临床表现和体征,并非必须进行活检。最后,治疗上主要为对症支持治疗,无需抗过敏治疗,也无需过度治疗。

    总的来说,过敏性紫癜的预后良好,远期并发症及严重并发症少见。然而,需要注意的是,若老年男性诊断为过敏性紫癜,则应考虑进行癌症筛查。

  • 糖尿病前期,也被称为糖调节受损(IGR),是指空腹血糖和(或)餐后2小时血糖高于正常但尚未达到糖尿病的诊断标准。IGR可分为三种情况:空腹血糖异常(IFG)、糖耐量受损(IGT)和两者并存。IGR是2型糖尿病的前奏及必经之路,如果不加以干预,每年至少有10%的IGR者会自然转变成2型糖尿病患者。

    IGR的危害不容小觑。尽管IGR者的血糖水平只是轻微升高,也没有明显的不适症状,但这个阶段却非常关键。如果不及时有效地加以干预,血糖继续升高,葡萄糖的毒性作用会加重胰岛负担,最终几乎都会发展为糖尿病。此外,IGR者发生大血管病变如脑卒中、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加,其发生率已达到40%。

    正确看待IGR至关重要。IGR虽然还够不上糖尿病,也没有明显的“三多一少”症状,却事关今后是否会发展成糖尿病。因此,一定要引起高度重视。但是,也不必过于紧张,因为IGR属于糖尿病前期,在这个阶段病情发展是可逆的。如果能够早期发现易感人群,并积极有效地加以干预,绝大部分IGR者有望恢复正常。换句话说,2型糖尿病是可以预防的。

    干预IGR不一定要用药。研究发现,生活方式干预或药物干预,均可阻止IGR向2型糖尿病转变。生活方式干预包括调整膳食结构和加强体力活动两方面。饮食干预应限制饮食的总热量和脂肪摄入,避免热量过剩及肥胖。多食富含纤维素的食品,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。少吃动物内脏、蛋黄及甜食,不吃油炸食品。运动干预应长期坚持中等强度的有氧运动,如快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等,每日至少锻炼30分钟,每周不少于五日。控制体重也非常重要,肥胖者应使体重至少降低7%或更多,如能达到标准体重则更好。

    IGR的干预措施必须终生坚持。通过生活方式调整或药物治疗,即使临床治愈,如不坚持原有的干预措施,糖尿病还可能“卷土重来”。在我国大多数居民尚不富裕的情况下,改变生活方式可以说是一种最简单、最经济、最有效的干预手段,值得大力提倡。

  • 血管外科是一门新兴的学科,专注于治疗全身各处的血管疾病,除了颅内血管和心脏。然而,许多人对血管外科的治疗范围和常见症状知之甚少。以下是对血管外科的简要介绍,旨在帮助患者更好地理解和寻求适当的医疗服务。

    血管外科的治疗范围包括但不限于动、静脉血管的狭窄、闭塞,动脉瘤,血管畸形,血栓栓塞,血管肿瘤,血管炎,静脉曲张,静脉血栓等。这些疾病可能会导致一系列不同的症状,下面列举了一些常见的症状及其可能对应的疾病:

    • 下肢青筋/蚯蚓状血管凸起:可能是下肢静脉曲张的表现。
    • 下肢间歇跛行,夜间足痛,足溃疡,足坏疽,突发肢体痛、凉:可能是下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎或急性动脉栓塞的症状。
    • 头晕,脑缺血,中风:可能是颈动脉狭窄或椎动脉狭窄引起的。
    • 突发胸背疼伴高血压:可能是主动脉夹层的症状。
    • 下肢肿,突发胸痛、呼吸困难:可能是深静脉血栓形成或肺栓塞的表现。
    • 腹部搏动性包块:可能是腹主动脉瘤的症状。
    • 年轻患者高血压:可能是肾动脉狭窄、胸腹主动脉狭窄或大动脉炎的表现。
    • 上肢无脉博:可能是锁骨下动脉狭窄闭塞或多发性大动脉炎的症状。
    • 慢性下肢水肿:可能是静脉血栓形成、下肢深静脉瓣膜功能不全或淋巴水肿的表现。

    如果您出现以上任何症状,建议及时就医,寻求专业的血管外科医生的帮助和指导。

  • 我总是对自己的身体状况保持警惕,毕竟健康是革命的本钱。然而,最近我发现脖子和眼睛皮上偶尔出现的小红点让我开始担心。这些小红点不痛不痒,但它们的存在让我感到不安。每次出现,它们总是几颗,持续时间也不长,自己莫名其妙就消失了。这种情况已经发生了两次,间隔大约两个月左右。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问我按压后红点是否褪色,我回答说不褪色。医生进一步询问了红点出现的频率和持续时间,并结合我的描述和病变部位,初步诊断为紫癜样皮炎。

    听到这个诊断,我不禁感到一丝恐惧。医生解释说,这是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,主要由于接触某些过敏物质发生变态反应,引起毛细血管的通透性及脆性增加,血液外渗,出现紫癜、黏膜出血的情况导致的。虽然医生说不严重,但还是建议我线下医院皮肤科看一下。

    我问医生有没有什么需要注意的,医生建议我保持皮肤卫生清洁,穿柔软的衣物,不要用肥皂等刺激性物质清洗皮肤,注意休息不要劳累。这些都是我平时应该注意的生活习惯,但我从未将它们与我的症状联系起来。现在,我意识到健康的重要性,决定更加关注自己的生活方式。

    在这次咨询中,我深刻体会到京东互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,还避免了繁琐的挂号和等待过程。如果你也遇到类似的问题,不妨试试京东互联网医院,可能会给你带来意想不到的帮助。

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。紫癜样皮炎就医指南 常见症状 紫癜样皮炎是一种血管变态反应性出血性疾病,主要表现为皮肤上出现紫红色小点或斑块,可能伴随瘙痒或灼热感。这些皮疹可能会在几天或几周内自行消失,但也可能反复出现。易感人群包括接触过敏原的人群和免疫系统功能异常的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质。 2. 保持皮肤清洁,避免使用刺激性洗涤剂或肥皂。 3. 穿着柔软、透气的衣物,避免摩擦皮肤。 4. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 5. 如果症状严重或持续不退,应及时就医,可能需要使用抗过敏药物或其他治疗方法。

  • 我家宝宝可能是川崎病还是猩红热?这个问题在我心中盘旋了好几天。每当看到他那红彤彤的皮肤和不停的发热,我就感到一阵阵的恐慌。作为一个母亲,看到自己的孩子生病,总是会心如刀割。

    我决定带他去看医生,希望能找到答案。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生开始询问宝宝的症状。医生告诉我,川崎病和猩红热的症状有相似之处,但也有一些关键的区别。比如,川崎病会有高烧不退、口周围脱皮和淋巴结肿大等症状,而猩红热则主要是皮疹和咽喉炎症。

    我听完医生的解释,心中仍然充满了疑惑。于是,我请求医生帮忙做一个心脏彩超,希望能从中找到更多的线索。医生同意了,并在检查后告诉我,宝宝的心脏彩超结果大致正常,这让我稍微松了一口气。

    然而,医生也提醒我,川崎病是一种血管炎,可能会引发严重的心血管并发症。因此,即使心脏彩超结果正常,也不能掉以轻心。医生建议我们定期复查心脏彩超,以便及时发现任何问题。

    听完医生的建议,我感到一阵阵的感激。作为一个普通的母亲,我可能无法完全理解医学知识,但我知道,医生的话是值得信赖的。从那一刻起,我决定更加关注宝宝的健康,定期带他去做检查,确保他能够健康成长。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们可能会忽视一些小症状,但这些小症状可能是大问题的前兆。因此,我想提醒所有的父母,多关注孩子的健康,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以提供专业的医疗服务,还可以节省我们的时间和精力。

    最后,我想说,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,保护它。只有这样,我们才能过上幸福、健康的生活。川崎病与猩红热的区别及调理要点 常见症状 川崎病主要表现为高烧不退、猩红热样皮疹或玫瑰样皮疹、颈部淋巴结肿大、杨梅舌等症状,易感人群为5岁以下的儿童。猩红热则以皮疹为主,伴有咽痛、发热等症状,易感人群为儿童和青少年。 推荐科室 儿科或心血管科 调理要点 1.及早就医,进行心脏彩超检查,排除川崎病的可能。 2.如果确诊为川崎病,需要在医生指导下使用丙种球蛋白和阿司匹林等药物进行治疗。 3.对于猩红热,需要使用青霉素等抗生素进行治疗,并注意休息和饮食调理。 4.定期复查心脏彩超,预防和监测心血管并发症的发生。 5.加强日常生活中的卫生习惯,避免感染的发生和传播。

  • 我从来没有想过,自己会因为一只脚的疼痛而陷入深深的恐惧之中。起初只是足跟的隐隐作痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,足趾也开始变黑,甚至出现了坏死的迹象。我的心情跌落到了谷底,仿佛世界都在崩塌。

    我匆忙地来到成都市的一家医院,希望能找到答案。医生告诉我,这可能是红斑狼疮引起的血管炎,需要手术切除坏死组织,并进行抗病毒治疗。听到这个消息,我感到一阵眩晕,仿佛被推入了一个黑暗的深渊。

    我开始回想起一个月之前被诊断为红斑狼疮的情景。那个时候,我并没有太在意,认为只要按时服药就可以控制病情。然而,现实却狠狠地打了我的脸。现在,我必须面对这个残酷的现实,接受手术和治疗的挑战。

    在医生的建议下,我做了下渗出的菌培养,结果显示并没有细菌感染。医生再次强调,我的病情是由红斑狼疮引起的血管炎,需要及时治疗,否则可能会引起菌血症等严重后果。

    我开始反思自己的生活方式,是否有哪些地方做得不够好。医生提醒我,避免日晒,注意防晒,避免过劳和感冒等,这些都是非常重要的调理要点。同时,我也意识到,自己需要更加重视健康,不能再像以前那样忽视身体的信号。

    在这场与疾病的斗争中,我不再孤单。有医生的专业指导,有家人的关心和支持,我相信自己一定能够战胜这场病魔,重新站起来,迎接新的生活。

    红斑狼疮引起的血管炎就医指南 常见症状 红斑狼疮引起的血管炎可能会导致足趾变黑、坏死等症状,需要及时就医治疗。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 避免日晒,注意防晒;2. 避免过劳和感冒等;3. 按时服药,控制病情;4. 定期复查,及时调整治疗方案;5. 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 糖尿病足坏疽是糖尿病患者面临的严重并发症之一。它不仅会给患者带来极大的痛苦,还可能导致截肢甚至死亡。因此,了解其病因、症状以及预防措施至关重要。

    引起糖尿病足坏疽的主要病因包括足部感染、微血管病变及微循环障碍、周围神经病变、大血管病变以及外部诱发因素。其中,足部感染是最常见的原因,尤其是在有局部皮肤损伤或高危足的情况下。微血管病变及微循环障碍也是重要的病因,会导致血液供应不足,进而引起坏疽的形成。

    糖尿病足坏疽的早期症状可能包括下肢麻木、疼痛、行走距离变短等。如果不及时治疗,症状会逐渐加重,出现肢体缺血、感染等严重后果。

    预防糖尿病足坏疽的关键在于控制血糖、定期进行足部检查、避免足部受损、积极治疗感染等。同时,采用中西医结合的治疗方法可以有效改善血液供应,促进伤口愈合,避免截肢的发生。

  • 我来自江西南昌县,我的孙子胡xx在2015年9月开始出现一系列症状,包括发热、全身无力和轻微的腹痛。我们在当地县医院住院了20多天,但仍未找到病因。后来,我们听说南昌大学二附院风湿免疫科的某位主任医师擅长治疗疑难杂症,于是转院到那里接受治疗。

    在该医院,主任医师对孩子进行了全面的检查,包括胸部CT和其他指标的检测。虽然结果都正常,但主任医师还是发现了腹部轻度压痛。考虑到病情复杂,主任医师进行了一系列检查。然而,某天早上,孩子突然出现剧烈腹痛,脚趾末端有黑斑,压痛阳性。经急诊CT检查,结果显示肠管缺血。院内扩大会诊后,初步诊断为血管炎(危重型)。主任医师果断采取了激素冲击治疗、丙种球蛋白静脉滴注和环磷酰胺的使用,成功控制了孩子的病情。

    主任医师还建议我们到北京协和医院的风湿免疫科再次进行诊断。虽然这次旅行没有改变治疗方案,但我对主任医师的医德和高超医术深感敬佩。现在,我的孙子已经回学校上学了。

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