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在进行腰椎微创手术之前,发现患者存在频发室早的情况,麻醉医生因担心可能加重室早或出现室速,导致血液动力学不稳定而危及生命,拒绝麻醉。这种情况下,手术的进行取决于心内科的判断和处理。
经过会诊,医生们认为右室流出道室早的根治可能性较大,于是决定先行射频消融处理室早,然后再进行外科手术。手术中室早的形态多变,给手术带来了一定的难度,但最终在两个半小时后成功消融。
值得注意的是,频发室早的患者并不少见,仅本月就有三位病人从外科转过来先做室早消融。这种情况下,多学科合作模式(MDT)显得尤为重要,可以帮助患者解决“难言之隐”。
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在儿童发烧时,选择合适的退热药物至关重要。目前最常用且被认为最适合儿童的退热药物是布洛芬和对乙酰氨基酚。这两种药物都属于非甾体类解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成来实现退热和缓解疼痛的效果,但对体温正常的人没有影响,且不会使其体温降低。
布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果相似,但布洛芬的单次剂量退热作用相对较强,降温维持时间也相对较长。相比之下,对乙酰氨基酚在口服后半小时内体温下降的速度更快。布洛芬具有明显的抗炎、解热和镇痛作用,强度与阿司匹林相当。然而,它对血小板功能有一定的抑制作用,可能会延长出血时间。尽管如此,在常规治疗剂量下使用时,不良反应发生率较低。常见的副作用包括消化道不良反应(如消化不良、胃灼热感、上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱腹感等),神经系统不良反应(如头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣等),以及其他少见的不良反应(如下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等)。如果患儿有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病),则需要谨慎使用布洛芬。对于对阿司匹林过敏的患儿,布洛芬也应禁用。
对乙酰氨基酚(又称醋氨酚、扑热息痛、Panadol、Tylenol、Fortolin等)是苯胺类解热镇痛药,其解热和镇痛作用强度与阿司匹林类似,但抗炎作用极弱,对凝血机制无影响。对乙酰氨基酚的毒副作用少,较易耐受,是一种比较安全的退热药。然而,反复多次的应用或超剂量使用可能会引起肝转氨酶增高。常见的不良反应包括恶心、呕吐、出汗、腹痛等,少数情况下可能会发生过敏性皮炎/皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少等。对于严重肝肾功能不全者,应禁用对乙酰氨基酚。肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿也应谨慎使用。
我还记得那天,心脏疼得像被人用力捏住一样,呼吸都变得困难。2016年,我因为病毒性心肌炎住院治疗,卧床休息了三个月才恢复。可2021年,病魔再次降临,我又一次被迫住院治疗。两个半月过去了,心率恢复正常,但心脏的疼痛却依然存在,尤其是在上班后更为明显。
我向医生描述了我的症状,医生问我疼痛的感觉如何。我说,感觉就像被人打了一拳一样的疼。医生建议我去做心电图和心肌酶检查,以排除心肌缺血的可能。然而,检查结果显示我的心肌酶正常,医生告诉我这可能是心肌炎的后遗症。
我开始服用辅酶Q10、门冬氨酸钾镁片和盐酸曲美他嗪片,希望能够缓解疼痛。同时,医生也提醒我要避免剧烈运动,注意营养心肌。可即使这样,疼痛依然存在,尤其是在上班后更为明显。我开始怀疑是不是因为工作太累了,导致疼痛加剧。
我向医生反映了我的疑虑,医生说有可能是因为工作压力大,建议我适当休息,调整心态。可我知道,作为一名检验科的工作人员,休息并不是那么容易的事情。每天都有大量的样本需要处理,工作压力确实很大。
我开始思考,是否应该换一份工作,或者至少减少工作强度。可这又意味着我需要重新适应新的环境和工作内容,风险和不确定性都很大。我陷入了深深的焦虑之中,心脏的疼痛也随之加剧。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。之前我曾经在那里咨询过医生,得到了很好的建议和治疗方案。于是,我决定再次向京东互联网医院求助,希望能够找到更好的解决办法。
通过京东互联网医院,我得到了专业的医疗建议和治疗方案。医生告诉我,心肌炎的恢复需要时间,不能急于求成。同时,他们也提供了一些缓解疼痛的方法和建议,帮助我更好地管理我的病情。
现在,虽然心脏的疼痛依然存在,但我已经不再那么焦虑和恐惧了。我知道,我需要耐心等待,按照医生的建议进行治疗和康复。同时,我也会更加注意自己的身体,避免过度劳累和压力,保持良好的心态和生活习惯。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。左侧胸口的不适感已经持续了好几个月,像一只无形的手在轻轻揉搓着我的心脏。每当我说话或深呼吸时,这种感觉就会加剧,仿佛心脏被一只无形的巨手紧紧攥住,无法呼吸。
我曾经去过几家医院,做了各种检查,包括心脏彩超、心电图和CT,但结果都显示正常。医生们总是告诉我可能是焦虑引起的,或者是肋软骨炎。然而,这种解释并不能让我安心。我的左侧脖子也开始疼痛,按压时会有明显的不适感。偶尔,我还会感到头晕和耳鸣,尤其是在左耳。
我开始怀疑自己的身体,甚至怀疑医生们的专业能力。每天晚上,我都会在网上搜索相关症状,试图找到答案。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个骨科医生的在线咨询服务。我决定试一试,毕竟我已经没有其他选择了。
医生很快回复了我的消息,询问我的主要不适症状。我详细描述了我的情况,包括左侧胸口的不适感、左侧脖子的疼痛以及偶尔的头晕和耳鸣。医生听完后,建议我先排除心脏问题,并转到心内科进行进一步检查。我告诉他我已经做过相关检查,但他仍然建议我再次进行检查,以确保万无一失。
我开始感到有些失望和沮丧。为什么每个医生都要让我做同样的检查?难道他们真的不知道我该怎么办吗?但医生并没有放弃,他继续问我其他的症状,包括左侧嗓子的不适感和左乳下方的隐痛。我告诉他这些症状也存在,并且我已经做过体检,除了胆红素稍微高一些外,其他指标都正常。
医生听完后,告诉我可能是肋软骨炎引起的不适感,并建议我去胸外科进行查体检查。他还提醒我,颈椎病也可能是导致我脖子疼痛的原因,建议我做个颈椎核磁共振检查。虽然我已经做过X光检查,但医生说X光大多只能看到颈椎生理曲度变直之类的问题,其他问题可能看不到。
我感谢医生的建议,并决定按照他的建议去做。虽然我仍然有些担忧和焦虑,但至少我现在有了一个明确的方向。健康没有小事,我决定不再忽视我的身体,及时就医,希望能够早日恢复健康。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日找到答案,恢复健康!
我记得那天,阳光明媚,春风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的女儿,五岁的欣欣,突然抱怨胸口疼痛,心率也异常快。作为一名母亲,我的心如同被揪紧了一样,焦虑和恐惧交织在一起。
我立即带她去医院,医生进行了一系列检查,包括心电图和化验。虽然心电图显示正常,但欣欣的症状仍然存在。医生告诉我们,可能是轻微的心肌炎,并开了药物治疗。听到这个诊断,我的心情更加沉重了。心肌炎?这不是一个小问题啊!
在接下来的几天里,欣欣的病情并没有明显好转。她的体温反复升高,退烧药也似乎失去了效果。每次看到她痛苦的表情,我的心就像被刀割一样疼。作为一名母亲,我感到无助和绝望。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。之前我曾经在上面咨询过一些小问题,效果不错。于是,我决定再次寻求他们的帮助。通过视频咨询,我向医生详细描述了欣欣的症状和治疗过程。医生非常耐心地听完了我的描述,并给出了专业的建议。他告诉我,心肌炎需要长期治疗和观察,不能掉以轻心。同时,他也提醒我注意欣欣的饮食和休息,避免过度劳累和感染。
在医生的指导下,欣欣的病情逐渐稳定下来。虽然治疗过程漫长而艰辛,但我们一家人都坚持了下来。现在回想起来,那段日子真的是一场噩梦。然而,通过这次经历,我也学到了很多关于心肌炎的知识,并且更加珍惜和关注家人的健康。
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自2019年底新冠病毒出现以来,已经历了3年的时间。其毒株不断变异,目前世界上流行的主要变异株是2021年11月在南非首次检测到的奥密克戎变异株。奥密克戎具有很强的传染性,但致病毒性肺炎的可能性较弱。面对这个传染性极强的病毒,公众需要了解一些基本常识和防控措施。
截至2022年12月31日,全球新冠病毒感染人数已超过66亿,死亡人数接近670万,死亡率约为1%,与流感病毒相当。然而,新冠病毒的传染性要远高于流感病毒。病毒传染性通常用R0表示,指的是平均每位患者能传染给多少个健康人。流感病毒的R0值在0.9~2.1之间,而新冠病毒奥密克戎毒株在4~8之间,最高可达21。这种高传染性决定了用隔离的方法阻止病毒传播是不可能的,并且必然会造成大量人群感染,尽管死亡率低,但当感染人群数量庞大时,死亡的人数也是个不容小觑的数值。
新冠病毒主要通过空气和飞沫中的病毒颗粒经过呼吸道进行传播;手上沾染病毒颗粒后再触摸眼睛、口鼻等粘膜处,也可以造成病毒的传播。因此,避免病毒传播的方式,大家都知道是戴口罩、勤洗手、保持社交距离。即使放开了管控措施,仍然需要采取这些预防措施,因为病毒感染人体还是有量效关系的。如果同一时间进入体内的病毒含量不大,有可能与人体免疫系统的战争就不会很激烈,患者的症状就不会很明显。
每个人的症状都可能不同,这与病毒的种类及患者机体的状态都密切相关。自奥密克戎出现以来,新冠病毒并没有停止变异的脚步。如今,有超过500个奥密克戎变异株的亚谱系在全世界范围内传播,不同毒株引起的症状可能不尽相同。与此同时,每个人的免疫及全身状态也各有不同,同一种病毒在不同人可能会引起不同的症状。虽然有很多奥密克戎变异株,但并不是每个人都会多次甚至是上百次感染。因为不同变异株会带来交叉免疫,也就是感染了一种后在一定时间内对其他奥密克戎变异株也有免疫作用。对于目前国内的流行株BA.5.2和BF.7而言,许多专家提到的“感染后半年内通常不会再次感染”的说法基本是正确的,但随着具备更强免疫逃逸能力的新毒株流行,再次感染的安全窗口可能会缩短。
新冠病毒感染引起的病毒性肺炎及病毒性心肌炎是导致死亡的主要原因。病毒性肺炎和病毒性心肌炎的发病率较低,且随着病程延长发病率呈下降趋势。如果患者感到心慌、胸痛、或呼吸困难,可以进行心电图及肌钙蛋白检查进一步排除。对于发热和咳嗽的症状,通常不需要立即就医。发热到38.5°C应该立刻使用退烧药吗?研究结果表明,体温维持在38.5°C以上6小时能有效提高机体免疫系统对病原体的清除作用。对于健康成年人,如果发热并无其他明显不适症状,可以让体温维持在38.5°C以上一段时间然后再吃退烧药,这样会极大促进机体免疫系统对外来病原体的清除。退热药物的选择上,以含有对乙酰氨基酚及布洛芬的药物为主,应当注意的是很多退热药和感冒药都有类似的成分,不易一次服用多种,一般只需要选择一种含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的药物即可,而且不要频繁应用,一般间隔时间不宜短于6小时。大量重复应用退热药物有可能损伤肝功能,带来更大的伤害。
病毒性肺炎使用抗菌素是无效的,目前有阿兹夫定片和帕罗韦德片可以有效阻断轻型病毒性肺炎变为重症,对于大部分的轻型病毒性肺炎来说,只需要休息及对症处理发热、咳嗽即可。部分病毒性肺炎可能会合并细菌感染,表现为咳黄痰,血常规里白细胞和/或中性粒细胞升高,这时候可以适当口服或静脉应用抗菌药物,抗菌药物是没有预防细菌感染的作用的,因此在没有合并细菌感染的情况下是不需要应用的。
已经感染新冠病毒的人还需要接种疫苗吗?答案是“当然需要”。感染病毒后获得的免疫功能持续时间不长,可能再次感染。为获得更好的免疫效果,应接种疫苗。接种时间为感染后至少10天,待症状恢复后。接种疫苗可以帮助提高机体的免疫力,减少再次感染的风险。
总的来说,新冠病毒感染的流行还远没有结束,公众需要继续采取预防措施,保护自己及他人。同时,需要用更科学客观的心态面对疾病,为更需要救治的人让出生命的绿色通道。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。产后一年半了,多梦、乏力、头晕耳鸣、心慌这些症状像一只无形的手,紧紧地抓住了我。每天晚上,我都在恐惧中入睡,担心夜里会再次惊醒。白天,我也无精打采,连带孩子的力气都快没有了。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我有没有贫血的情况,我点了点头,心中一阵窘迫。半年前检查出贫血,但我一直没有复查。医生又问我血压正常吗?我说低,高压80低压68。医生建议我去心内科检查一下,看看是否有专科疾病。
我开始反思自己的生活习惯。产后一直在家带孩子,很少出门,几乎没有运动。医生说可以试试驴胶补血颗粒或坤宝丸,中成药,效果不错。我也想起了以前听说过的民间偏方,喝点红枣水、吃点黑木耳等。医生还提醒我,睡觉前半小时喝杯热牛奶,洗个热水澡或者泡脚,避免长时间玩手机或喝茶等刺激性饮品。白天适当运动,避免午睡。
我决定改变自己的生活方式。每天早上,我会带孩子去公园散步,呼吸新鲜空气。晚上,我会泡脚、喝牛奶,尽量早点睡觉。慢慢地,我的症状开始减轻,夜里不再惊醒,白天也更有精力了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,心脏的跳动会成为我生活中最大的困扰。几年前,我得过病毒性心肌炎,自那以后,我的心脏就像一个不听话的孩子,总是有自己的小脾气。最近,这种情况变得越来越频繁,尤其是在我静下来或躺在床上时,心脏的早搏就像一只不安的鸟儿,扑腾着翅膀,令我无法安宁。
我曾经尝试过各种方法来缓解这种不适感,包括服用辅酶Q10保健品,但似乎并没有什么明显的效果。每天都生活在这种不确定性中,真的很折磨人。有时候,我甚至会担心自己是否会因为这个问题而猝死。这种恐惧感就像一只无形的手,紧紧地抓住我的心脏,令我喘不过气来。
在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生详细描述了我的症状。医生建议我先做一个动态心电图,以便更好地评估我的心脏状况。虽然我之前做过普通心电图,显示有早搏,但医生认为动态心电图可以提供更全面的信息。听到这个建议,我既感到一丝安慰,也有些担忧。毕竟,谁都不想面对可能的健康问题。
医生还提到,如果我的平均心率不慢,可以尝试使用β受体阻滞剂来控制早搏。虽然他说这种药物通常没有副作用,但我还是有些担心。毕竟,任何药物都有可能带来一些不良反应。然而,看到医生如此专业和耐心地解答我的问题,我开始感到一丝希望。也许,通过正确的治疗和管理,我可以重新获得心脏的平静。
在等待动态心电图结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否有其他因素也在影响我的心脏健康?我最近开始服用非那雄胺治疗脱发,会不会是这个药物引起的?我决定在下一次的问诊中向医生咨询这个问题。毕竟,健康没有小事,任何可能的风险都需要被认真对待。
我不知道未来会怎样,但我知道我不能再忽视我的心脏问题。通过与医生的交流和专业的医疗建议,我开始感到一丝安慰。也许,通过正确的治疗和管理,我可以重新找回心脏的平静。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时就医,关注自己的健康。
我是曹医生,今天接到了一位八旬老人的咨询。他的儿子在京东互联网医院上留言,描述了老人下肢浮肿、无力、不想动的症状,并询问是否可以用粗盐热敷包消肿。我立即回复,表示需要更多信息来做出判断。
在与老人的儿子交流中,我了解到老人前几个月曾经因为前列腺炎做过手术。考虑到老人的年龄和既往病史,我建议他去心内科门诊就诊,并进行一系列检查,包括下肢血管彩超、心脏彩超和肺部CT,以便更好地了解病因。
老人的儿子表示,老人不太愿意去医院,希望能在家中采取一些简单的方法来缓解症状。我理解他的担忧,但也必须强调,粗盐热敷包并不能解决问题,甚至可能会掩盖更严重的健康问题。因此,我再次建议他带老人去医院做全面的检查。
在我们的对话中,我也注意到老人的儿子对父亲的病情感到非常焦虑和无助。作为医生,我不仅要关注患者的身体健康,也要关心他们的心理状态。因此,我在回复中尽量使用温暖和鼓励的语言,希望能给他们一些安慰和支持。
最后,我想说的是,健康没有小事。我们都应该重视自己的身体,及时就医,避免小问题变成大问题。如果有需要,京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择。希望我的建议能够帮助到这位老人和他的家人,也希望大家都能保持良好的健康状态。
我记得那天,心脏就像一只被困的鸟,扑腾着想要逃离我的胸膛。每一次呼吸都伴随着一阵窒息感,仿佛下一秒就要断气。这种感觉我从未有过,既陌生又可怕。
我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院的在线诊室,屏幕上出现了医生的面孔。他的眼神温和而专业,给了我一丝安慰。我向他描述了自己的症状:心慌、胸闷、偶尔的疼痛感。医生问我是否有类似经历,我点头回应,告诉他这种感觉已经持续了三个月。
医生让我上传了心电图报告,仔细查看后,他说:“ST抬高,t波比较尖,但不是房颤。我们需要排除一些可能性。”他建议我检查电解质,特别是高钾血症的可能性,并且要查一下心肌酶。医生还提到,j点有抬高,可能是早期复极的表现。
我告诉医生我刚做完抽血和胸部CT,结果都显示正常。医生安慰我说:“目前看来,没有大问题。如果还是有心悸,需要去三甲医院做动态心电图和心脏彩超。”
我问医生我的心肌酶是否正常,医生说:“前一段时间做过动态心电图,4月8号的报告显示正常。”
我松了一口气,但仍然担心。医生告诉我:“目前没有心脏病的证据,需要观察。如果还是心跳快,需要再做24小时心电图和心脏彩超。”
我感谢医生的耐心解释和指导,虽然还没有完全排除心脏问题,但至少我知道下一步该怎么做。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到,及时就医是多么重要。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。
每晚睡觉前,心口的疼痛总是如期而至,像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。有时候疼得我喘不过气来,只能蹲下身子,等待那股难受的感觉慢慢消退。这种情况已经持续了两三天,嘴唇也开始发黑,令我越发担忧。
我决定向京东互联网医院的医生求助。医生问我是否有过剧烈运动或劳累的情况,但我都否认了。医生建议我去医院做心电图、心电彩超和心肌酶等检查,以明确诊断。虽然我知道这些建议都是出于关心,但我还是不由得感到一丝恐惧。
我开始回想起过去的生活,是否有哪些不良习惯或行为可能导致了现在的状况。每天的工作压力、不规律的饮食和缺乏运动,这些都可能是罪魁祸首。想到这里,我不禁感到一阵自责和后悔。
医生还提醒我要改变生活方式和饮食习惯,避免过度劳累,注意气候变化,放松精神等。这些话听起来很简单,但实际上做起来却并不容易。尤其是在这个快节奏的社会中,人们总是被各种各样的压力和诱惑所包围,很难保持一个健康的生活状态。
我决定从现在开始,认真对待自己的身体,改变不良习惯,多做运动,保持良好的心态。同时,我也希望通过这次经历,能够提醒更多的人关注自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们都能及时采取行动,保护好自己的身体。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。