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胆囊癌的早期诊断与微创治疗

胆囊癌的早期诊断与微创治疗
发表人:中医养生之道

在2022年9月的一天,57岁的金大爷突然出现了右上腹部剧烈疼痛,持续时间较短,经过对症治疗后可好转。然而,5个月来,疼痛反复发作,性状基本同前,最近一次发作却有所不同。金大爷描述说这次腹痛比以前更加剧烈,持续时间更长,并伴有腰背部的不适,既往有效的保守治疗此时也不起作用。

通过增强CT检查,医生发现患者的胆囊壁不均匀增厚,局部呈肿块样改变,约40mm×37mm×44mm,强化不均匀,邻近肝组织受累,这是胆囊癌的典型影像学表现。癌组织的浸润与神经侵犯是患者一次次难以忍受的腹痛的真正原因,但由于诊断的拖延与治疗的不及时,造成了癌症的进展。因此,对于突然出现的、持续出现的腹痛症状,应及早完善检查明确诊断,而不能忽视癌症的可能。

鉴于患者已出现局部组织与淋巴结受累征象,医生建议结合术中快速冰冻病理,行腹腔镜下胆囊癌根治+腹腔淋巴结清扫,术中注意精细操作,保护创面,避免发生癌细胞腹腔种植。手术后辅以腹腔热灌注化疗降低腹腔种植几率。术后病理提示胆囊腺癌(中分化,胆管型)。

医生强调,很多病人对右上腹的疼痛及胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等一系列良性疾病不够重视,认为“拖一拖”、“忍一忍”,症状就能好转,而实际上却是埋下了恶变的隐患。另外,由于胆囊癌发病隐匿、多数患者仅表现为恶心、呕吐等非特异性症状,而当患者出现腹部包块或持续腹部疼痛时,多已属进展期或晚期。因此,早筛早治非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊恶性肿瘤疾病介绍:
胆囊癌是一种发生于胆囊颈部、体部及底部、胆囊管等部位的恶性肿瘤。目前,其发病机制尚不完全明确,主要认为可能与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁钙化、胆囊慢性炎症等胆囊疾病、胆胰管汇合异常及遗传等因素有关。早期无显著症状,进展期可表现为上腹疼痛、右上腹包块等腹部不适以及黄疸(即皮肤、黏膜、体液等出现黄染),晚期还可能伴发食欲差、体重变轻等症状。由于胆囊癌难以治愈、预后较差、患者长期生存率低,早期的筛查及诊断至关重要,肿瘤切除手术是唯一可能根治此疾病的方式,另外还需结合放化疗、免疫治疗等非手术治疗方式来进行治疗[1,2]。
推荐问诊记录
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  • 我从未想过,自己会成为一个需要依赖医生的人。直到那天,我的世界被颠覆了。神经性内分泌癌原发于胆囊,这个词听起来就像是一种可怕的诅咒,落在了我的身上。

    我记得那天早上,起床后我就感到一阵剧烈的腹痛,随后便是无止境的呕吐。我的家人都很担心,立即带我去了医院。经过一系列的检查,医生告诉我这个可怕的消息。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗。每一次都像是一场噩梦,痛苦和恐惧交织在一起。然而,最让我难以忍受的是那种无助感。面对这个病魔,我感到自己就像一只小船,在汹涌的海洋中随波逐流,无法掌控自己的命运。

    有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望,我决定试一试。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情,并给出了针对性的建议。他的话语中充满了温暖和关怀,让我感到了一丝希望。

    在医生的指导下,我开始尝试中药治疗脾虚肠炎。起初,我对此持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现自己的身体状况有所改善。腹胀和腹痛减轻了,食欲也恢复了一些。这些微小的变化,给了我继续战斗的勇气。

    我知道,我的病情依然严重,可能需要长期的治疗和康复。但是,通过这次经历,我学到了一个重要的教训:即使在最黑暗的时刻,也不要放弃希望。只要我们愿意寻找,总会有帮助和支持的存在。

    如果你也正在经历类似的困境,不妨试一试京东互联网医院。也许,它能给你带来一丝光明。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    神经性内分泌癌就医指南 常见症状 神经性内分泌癌原发于胆囊的患者可能会出现腹胀、腹痛、无味口等症状,易感人群为中老年人,尤其是女性。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 对症处理,使用止痛药如西乐堡缓解腹痛; 2. 可选择靶向治疗,口服阿帕替尼; 3. 如果条件允许,可以去北京301医院或广州中山医院等专业医院就诊; 4. 注意饮食调理,避免刺激性食物; 5. 定期复查,密切关注病情变化。

  • 深夜,手机屏幕的光芒照亮了我疲惫的脸庞。我的公公,一个曾经坚强的男人,如今却被胆囊癌折磨得不成样子。他的身体日渐消瘦,肚子却像气球一样膨胀,长满了小疙瘩。每当他咳嗽时,鲜血便从口中喷涌而出,仿佛生命的火焰正在一点点熄灭。

    我拨通了京东互联网医院的电话,心中充满了焦虑和无助。接听电话的医生,声音温和而专业,问我:“你好,是什么问题?”我深吸一口气,开始讲述公公的病情。医生听完后,沉默了一会儿,然后说:“应该是有腹水,消化道出血。”

    我知道,公公的病情已经到了晚期。我们不再奢望奇迹的发生,只希望他能在最后的日子里少受些痛苦。医生建议我们使用利尿药物和止血药物,对症处理。然而,公公的病情并没有因此好转。每天,他只能躺在床上,除了喝牛奶和上厕所外,什么也做不了。

    我再次联系了京东互联网医院的医生,请求他们给出更多的建议。医生建议我们给公公输白蛋白,并使用一些中药针剂,如参麦针,来缓解他的症状。我们按照医生的建议进行治疗,公公的病情有所改善,但仍然很痛苦。

    在这个过程中,我深深体会到了作为家属的无奈和焦虑。每天晚上,我都会守在公公的床边,听着他的呼吸声,感受着他的痛苦。有时候,我会想,如果我们能早点发现病情,或者如果我们能更好地照顾他,情况会不会有所不同?

    然而,生活总是充满了未知和不确定性。我们只能尽力而为,希望公公能在最后的日子里过得舒适一些。京东互联网医院的医生们给了我们很大的帮助,他们的专业知识和人性化的服务让我们在这个艰难的时刻感到了一丝安慰。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?在这个充满挑战的世界中,我们需要相互支持和帮助。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一刻。胆囊癌晚期缓解症状指南 常见症状 胆囊癌晚期的常见症状包括腹部不适、食欲减退、消化不良、黄疸、腹水、消化道出血等。易感人群主要是中老年人,尤其是有胆囊结石、慢性胆囊炎等胆道疾病的人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、外科等相关科室。 调理要点 1. 对症治疗:使用利尿药物缓解腹水,止血药物控制消化道出血。 2. 营养支持:输注白蛋白、使用参麦针等提高营养水平和免疫力。 3. 疼痛管理:合理使用止痛药物,缓解患者疼痛。 4. 心理支持:给予患者和家属必要的心理支持和安慰,帮助他们面对疾病。 5. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息和饮食调节。

  • 我还记得那天,儿子小明突然抱怨耳朵疼,头也疼得厉害。作为一个母亲,看到孩子不舒服,我的心就像被揪住了一样。我们赶紧去了医院,医生诊断为中耳炎,开了药让我们回家服用。小明的症状很快就消失了,我们也松了一口气。

    然而,几周后,小明再次出现了单耳听力异常的情况。我们再次去医院,医生这次说可能是胆脂瘤引起的。听到这个消息,我心中一沉,胆脂瘤?那不是什么大病吗?我开始担心起来,会不会影响小明的学习和生活?

    在京东互联网医院上,我找到了一个专科医生进行图文问诊。医生解释说,外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤是两种不同的病变。外耳道胆脂瘤是指外耳道上皮脱落逐渐包裹,内部结晶形成,可能会破坏外耳道壁骨质,但鼓膜通常是完整的。而中耳胆脂瘤则是乳突中耳腔的病变,常伴有鼓膜穿孔,需要进行乳突根治术。听完医生的解释,我才明白,原来小明之前的中耳炎和现在的听力异常可能是两种不同的病因造成的。

    我回想起小明之前的症状,突然想起他曾经说过耳朵里有耳屎,我用掏耳勺轻轻去掏,结果他说疼。现在想来,可能是因为碰到了耳道粘膜,导致疼痛。医生也证实了我的猜测,碰到耳道粘膜疼痛是正常现象。

    通过这次问诊,我不仅了解了更多关于胆脂瘤的知识,也明白了为什么小明的听力会出现问题。虽然还需要进一步的检查和治疗,但至少我不再那么焦虑和恐慌了。感谢京东互联网医院的医生,给了我及时的帮助和指导。希望小明的病情能早日好转,也希望更多的人能通过这种方式获取专业的医疗建议和服务。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。同时,也要注意日常生活中的耳朵护理,避免使用尖锐物品清理耳朵,以免造成伤害。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤的区别 常见症状 外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤都可能引起耳朵疼痛、头痛和发烧等症状,但外耳道胆脂瘤主要影响外耳道,可能导致外耳道壁骨质破坏,而中耳胆脂瘤则多伴有鼓膜穿孔,需要进行乳突根治术。儿童更容易患上急性中耳炎,但如果出现单耳听力异常,可能需要考虑胆脂瘤的可能性。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 定期复查听力,及时发现问题。 2. 避免用耳勺等物品清洁耳朵,以免损伤耳道粘膜。 3. 如果医生建议手术治疗,应及时进行手术。 4. 在医生的指导下,合理使用抗生素和止痛药等药物。 5. 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力,预防感染。

  • 我从来没有想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而,生活总是充满了意外。最近的一次体检中,医生告诉我肝内有钙化灶,建议我去医院做进一步检查。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的意见。

    在与医生的交流中,我逐渐放松了下来。医生问我是否有上腹部或右上腹疼痛不适,或者右肩背部疼痛伴有恶心、反酸等不适。这些问题让我回想起过去的日子,是否有过类似的症状。幸运的是,我并没有明显的不适感,这也让我对自己的健康状况有了更多的信心。

    医生告诉我,目前我没有不适症状,可以继续观察,并且可以实验性使用溶石药物治疗。听到这个消息,我感到一丝安慰。毕竟,谁也不想面对手术的风险和痛苦。医生还询问了我的身高和体重,了解了我的基本情况后,初步诊断为肝内胆管结石。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心。他们详细询问了我的用药史、慢性疾病情况以及是否处于孕期、哺乳期或备孕期等信息,以确保我能够安全地使用药物。这种细心和周到的服务让我对京东互联网医院的信任度大大提高。

    最后,医生给了我一些建议,包括规律饮食、避免暴饮暴食和高脂食物,以及每三个月复查肝功和胆囊B超。这些看似简单的建议,却是预防和控制疾病的重要措施。我决定认真遵守医生的建议,希望能够早日康复。

    在这次咨询结束后,我深深地感受到,健康是我们最宝贵的财富。我们应该珍惜它,及时关注和处理任何不适。同时,我也想提醒大家,如果遇到类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择,它不仅方便快捷,而且提供了高质量的医疗服务。让我们一起关注健康,珍爱生命。

    肝内胆管结石就医指南 常见症状 肝内胆管结石可能没有明显症状,但在进油腻饮食后可能出现上腹部或右上腹疼痛不适,或者右肩背部疼痛伴有恶心、反酸等不适。易感人群包括长期高脂饮食者和有胆囊疾病史的人群。 推荐科室 普通外科 调理要点 1. 规律饮食,避免暴饮、暴食、高脂、油煎油炸食物及饮酒。 2. 实验性使用熊去氧胆酸胶囊治疗,睡前口服2粒,每三个月复查肝功和胆囊B超。 3. 如果药物治疗效果不佳,疾病加重或者反复发作,建议及时线下医院就诊。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛被推入了黑暗的深渊。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:我被诊断出胆囊混合性腺神经内分泌癌。从那一刻起,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都在与恐惧和不确定性作斗争,试图寻找一线生机。

    在这个过程中,我遇到了一个名叫李医生的在线医生。通过京东互联网医院的平台,我们进行了一次深入的图文问诊。李医生耐心地解答了我的问题,帮助我理解了这个可怕的疾病的本质和治疗方案。

    他建议我进行化疗,并且做全身CT以确定是否有转移。虽然我知道这将是一场艰苦的战斗,但我决定勇敢面对。李医生还告诉我,中医可以作为辅助治疗手段,但不能单独依靠它来治愈这种疾病。

    在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和检查。每一次都是一次挑战,但我从未放弃。李医生和他的团队一直在我身边,提供着专业的指导和支持。他们的关心和鼓励给了我继续前行的力量。

    现在,虽然我的身体仍然在恢复中,但我已经看到了希望的曙光。通过这次经历,我深刻地体会到在线医疗的重要性。它不仅可以提供便捷的就医服务,还可以在我们最需要的时候,给予我们精神上的支持和安慰。

    胆囊混合性腺神经内分泌癌就医指南 常见症状 胆囊混合性腺神经内分泌癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。易感人群包括长期接触某些化学物质的人、有胆囊疾病史的人等。 推荐科室 肝胆外科、肿瘤科 调理要点 1. 手术切除是主要的治疗方法,早期发现和治疗可以提高治愈率。 2. 化疗和放疗可以用来控制病情,延长生存期。 3. 中医可以作为辅助治疗手段,帮助缓解症状和提高生活质量。 4. 保持良好的心态和饮食习惯,避免过度劳累和压力。 5. 定期复查和随访,及时发现和处理复发或转移。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在房间里,我躺在病床上,心情沉重。自从胆囊反复出现炎症,我的生活就发生了翻天覆地的变化。我尝试过各种治疗方法,但病情始终不见好转。一天,我在网上搜索相关信息,无意间发现了京东互联网医院。

    通过互联网医院,我预约了一位来自中医肿瘤科的专家。在详细描述了我的病情后,专家耐心地询问了我的一些生活习惯和身体状况。他告诉我,我的胆囊和肝脏已经发生了病变,需要及时治疗。

    专家还告诉我,除了常规的治疗方法,我可以尝试一些中药来缓解疼痛。他推荐了元胡止痛片,并告诉我这是中药,可以尝试一下。虽然我对中药的效果有些怀疑,但既然医生都这么说了,我还是决定试试。

    在服用元胡止痛片后,我感觉到疼痛有所缓解。虽然不能完全治愈,但至少能让我稍微舒服一些。我非常感激那位专家,他不仅给了我专业的治疗建议,还耐心地解答了我的各种疑问。

    在京东互联网医院的帮助下,我不仅得到了有效的治疗,还感受到了前所未有的便捷。我再也不用为了看医生而四处奔波,只需在家就能享受到优质医疗服务。这一切,都让我对互联网医院充满了感激和信任。

  • 我从来没有想过,自己会因为腋毛下的一点白色粘物而感到如此焦虑。每天洗澡,甚至用力搓洗,也无法将它清除。这种情况已经持续了好几个月,我的心情也随之变得越来越沉重。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我打开了网站,开始了我的在线咨询之旅。

    “您好,我是**医生,将由我为您提供医疗咨询帮助。”这是我第一次接触到在线医生,心中不免有些紧张。但是,医生的专业和耐心很快就让我放松下来。

    我向医生描述了我的症状,并上传了一张照片。医生仔细查看后,告诉我可以用黄柏洗剂或康复新洗下。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    然而,我的问题还没有完全解决。除了白色粘物外,我还发现了一个小小的肿块。医生告诉我,这可能是脂囊瘤,可以通过激光治疗去除。虽然我对手术有所恐惧,但我知道这是最好的选择。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天使用黄柏洗剂清洁腋下,肿块也在激光治疗下逐渐消失。整个过程中,医生一直陪伴着我,解答我的疑问,安抚我的情绪。

    现在,我的症状已经完全消失。我再也不用担心那个白色粘物和小肿块了。回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院和那位耐心的医生。如果没有他们的帮助,我不知道自己还要忍受多久的痛苦和焦虑。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腋毛下白色粘物处理指南 常见症状 腋毛下出现白色粘物可能是脂囊瘤的表现,常见于青少年和中年人,多数情况下无明显症状,但可能会引起局部不适感或异味。 推荐科室 皮肤科或外科 调理要点 1. 使用黄柏洗剂或康复新洗下白色粘物,保持局部清洁干燥。 2. 如果是脂囊瘤,可能需要手术或激光治疗,具体方法应由医生根据病情决定。 3. 避免过度摩擦或挤压腋下区域,以免引起感染或其他并发症。 4. 注意个人卫生,定期更换衣物和洗澡,避免使用过于刺激性的洗涤剂或香皂。 5. 如果出现红肿、疼痛、渗液等症状,应及时就医,以免延误治疗。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中却是七上八下的。最近总感觉肚子不太舒服,尤其是吃完饭后,总有一种说不出的难受。想起以前用过的片仔簧,效果还不错,于是决定再次购买。但是,需要开处方单吗?这个问题一直在我脑海中徘徊。

    我打开京东互联网医院的网站,点击了在线问诊。很快,一位医生接入了我的咨询。我们开始了对话。

    “你好,医生。”我有些紧张地打招呼。

    “您用过这个药吗?”医生问道,语气温和。

    “没有不舒服的是吧?”他继续追问。

    我深吸一口气,决定坦白:“以前用过,效果很好。只是最近肚子又开始不舒服了。”

    “我做过胆囊切除术。”我补充道,希望医生能更好地理解我的情况。

    医生沉默了一会儿,然后问:“品牌有要求吗?”

    我摇了摇头,表示没有特别的要求。医生说:“那我就帮你开具一张处方单吧。”

    我松了一口气,感激地道谢。医生告诉我,处方单已经送达药师审核,很快就能预约药品了。

    我等待着,心中充满了期待和焦虑。终于,处方审核通过了,我可以一键预约药品了。医生再次提醒我,如果服药期间有不适,需要及时线下就诊。

    我点开处方详情,仔细查看了一遍。然后,医生问我:“您需要几个?”

    我想了想,决定先买一盒试试。医生说:“好的,那我就帮你开一盒。”

    整个过程非常顺利,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。通过这次经历,我也更加明白了健康的重要性。希望大家都能重视自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胆囊切除术后用药指南 常见症状 胆囊切除术后可能会出现消化不良、腹泻、便秘等症状,尤其是在进食高脂肪食物时更为明显。这些症状通常是由于胆汁分泌和排泄的改变引起的。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 饮食上应避免高脂肪、油腻和刺激性食物,选择易于消化的食物。 2. 可以使用片仔簧等药物来帮助消化和缓解症状。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动等。 4. 定期复查,监测身体状况的变化。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并遵循医生的治疗建议。

  • 本例为一名13个月大的女童,患有肝母细胞瘤并接受了化疗。病理检查结果显示,肿瘤组织中存在少量肿瘤细胞残留,且大部分区域出现了出血、变性和坏死现象,伴随着钙化。肿瘤与切缘的距离非常近,但切缘未见肿瘤侵犯。胆囊组织的内衬为单层柱状上皮,间质血管扩张,淤血,并伴有炎细胞浸润。

    根据以上病理结果,建议患者继续接受化疗,并定期进行复查以防止肿瘤的复发和转移。外科随诊也非常重要。

  • 胆结石是一种常见的外科疾病,许多患者在出现并发症之前往往忽视它。然而,胆结石可能带来严重的健康问题。那么,什么样的胆结石最危险?

    首先,小直径(约5mm)的胆结石,通常被称为泥沙样结石,可能会从胆囊排出到胆总管。由于胆总管下端的漏斗形状和窄小的出口,这些结石可能会卡在出口处,阻碍胆汁和胰液的正常流动,引发急性梗阻性化脓性胆管炎和急性胰腺炎,甚至危及生命。

    其次,直径约1cm的胆结石可能会卡在胆囊出口,阻碍胆囊与胆管之间的胆汁交流,并导致胆囊分泌的粘液排出不畅,胆囊高张,胆囊壁水肿,严重时可能引起胆囊坏疽和穿孔,也可能危及生命。

    最后,较大的胆囊结石(直径多在3cm以上)可能没有明显的上腹疼痛等症状,但它们被认为是胆囊癌的高危因素。因此,一旦发现胆结石,应及时就医,接受专业医生的建议和治疗。

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