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胸椎病的临床表现复杂多变,取决于病变的位置、性质和程度。由于胸椎与交感神经的密切关系,患者不仅会出现神经根性痛症状,还可能合并一些内脏症状。这种情况是胸椎病的一个重要特征,但往往被临床医生忽视。
1. 背痛和肋间放射痛是胸椎病的主要症状,常在扭伤、长时间负重或久坐后出现。最初的疼痛通常局限于胸椎某部附近,随着病程的发展,可能向背肩、腹部或内脏区放射。体检时,胸椎活动度受限,棘突旁有放射性压痛,受累的根区常显示感觉过敏或减退,下肢腱反射亢进,腹壁反射减弱。
2. 心前区疼痛是另一个常见的症状,可能会被误诊为心绞痛。这种疼痛多为压迫、紧束感性质,多呈带状分布,由左背部至心前区,且向左腋下部放射。与心绞痛相比,胸椎病原性心区痛程度轻,持续时间较长,服用亚硝酸甘油类药物无效,心电图检查无异常,叩击或压迫胸2-7棘突可诱发症状。
3. 腹痛也可能是胸椎病的表现之一,特别是在下端胸椎受损时。这种腹痛可能会被误诊为急性胆囊炎、阑尾炎等疾病。胸椎病源性腹部放射痛的特点是发作性腹痛多与扭伤、紧张劳动有关,痛区一般呈带状分布,并伴有严重的胃灼热、便秘,但并无返酸现象。
4. 在某些情况下,胸椎病还可能引起泌尿生殖系症状,如肾绞痛性质的疼痛、排尿困难,以及性欲减退和男性阳萎等现象。
5. 虽然比较少见,但胸椎病也可能导致脊髓症状,主要是由于胸椎间盘突出所引起。这些症状包括典型的肋间神经痛或带状腹痛、下肢无力、麻木,以及括约肌及性功能障碍。体检时可见某胸椎个棘突有叩压痛,椎旁有明确的压痛点,下肢肌力减弱、腱反射亢进,病理反射阳性及深浅感觉减弱等。
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在2012年7月,患者开始感到臀部两侧筋疼,经过核磁共振检查后被诊断为筋膜炎,并开始服药。然而,疼痛持续存在,于2015年3月再次进行核磁共振检查,但结果仍然正常。随后,患者尝试了中医拔血罐疗法,但症状并未改善。医生建议进行验血,结果显示B27呈阳性,确诊为脊柱炎。目前尚未确定具体类型的脊柱炎。
专家提醒,脊柱炎患者在病情未得到有效控制之前,任何形式的运动和锻炼都可能加重关节损害。因此,及时的早期诊断和正规治疗至关重要。只有在病情得到良好控制的情况下,适当的运动和锻炼才能起到缓解症状的作用。
关于脊柱炎的治疗,专家强调了早期诊断和正规治疗的重要性。只有通过科学有效的方法进行治疗,才能使病情得到良好的控制。同时,患者也需要注意日常生活中的各项注意事项,以避免病情恶化。
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我记得当时我在追逐一个球,脚下一滑,重重地摔倒在地。脑后脊椎处传来一阵刺痛,仿佛有什么东西滑脱了。起初,我并未太在意,毕竟运动中受伤是常有的事。可随着时间的推移,疼痛感逐渐加剧,甚至连伸懒腰都会让我晕倒。
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我试图找出以前拍的片子,但最终还是失败了。医生在得知这一消息后,决定关闭问诊窗口,并再次强调了观察的重要性。我心中充满了焦虑和不安,担心自己的病情会继续恶化。
在接下来的日子里,我变得越来越小心翼翼,生怕再次摔倒或做出任何可能加重病情的动作。每当我感到头晕或疼痛时,心中都会涌起一股强烈的恐惧感。这种生活状态让我感到非常疲惫和沮丧。
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我心中一紧,开始担心起来。医生问我平时身体是否容易疲劳,我点头确认。接着,他问我腰部是否疼痛,我摇头否认。医生建议我去做腰椎检查,并且详细解释了为什么要这样做。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和不确定性。
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腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,主要影响中老年人群。它不仅会引起腰部疼痛,还可能导致一系列严重的并发症。下面,我们将详细介绍腰椎间盘突出症的五大危害。
1. 腰部疼痛
腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,发生率高达91%。虽然不是每个患者都会出现腰痛,但它仍然是本症的主要表现之一。值得注意的是,少数患者可能只出现腿痛而无腰痛。
2. 下肢放射痛
腰椎间盘突出症还会引起下肢放射痛,尤其是在外伤、劳累或受寒后。每次发作通常持续2-3周,卧床休息可以缓解疼痛。从事重体力劳动或反复弯腰活动的人群更容易患上腰腿痛。
3. 活动受限
腰椎间盘突出症患者的腰椎前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如果纤维环未完全破裂,患者在腰椎前屈时可能会出现后伸受限。长期以往,这可能导致腰椎骨质增生、后关节退变和骨质增生等问题,进而增加神经根受压的风险。
4. 神经损害
神经损害是腰椎间盘突出症最严重的危害之一。破裂的髓核突出椎间盘进入椎管,压迫神经根,可能导致肢体出现无法忍受的强烈疼痛。若病情发展到后期,可能会引起马尾综合征,表现为神经损害进行性加重、感觉障碍、括约肌功能障碍等症状。
5. 脊柱侧突
为了减轻疼痛,腰椎间盘突出症患者可能会采取姿势性代偿畸形,导致脊柱向左侧或右侧弯曲。虽然这并不是本症的特有体征,但它仍然是患者常见的表现之一。
我父亲的腰椎间盘突出手术后,医生建议他使用腰围来帮助恢复。我们通过互联网医院的线上问诊功能与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细解释了腰围的选择标准,包括宽度、硬度和厚度等因素,并推荐使用钢板腰围以提供更好的支撑。通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,还节省了宝贵的时间和精力。这种便捷的医疗服务模式无疑将在未来得到更广泛的应用。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和担忧。我的先生,年轻有为的他,最近被诊断出患有脊柱炎。白天晚上都疼,生活质量大打折扣。作为他的妻子,我感到无助和心痛。
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医生问我先生的具体情况,我如实告知。医生建议使用塞来昔布、艾瑞昔布或依托考昔等药物来缓解疼痛。我担心药物的副作用,医生解释说所有药物都有副作用,但这并不是不吃药的理由。他们的目的是帮助控制病情,提高生活质量。
我问医生是否有其他非药物治疗方法,医生告诉我,除了药物治疗外,生物制剂也是一种有效的治疗手段。他们提到了周杰伦,一个强直性脊柱炎患者,他一直在使用生物制剂竹玲进行治疗。这个例子让我对生物制剂的效果有了更深入的了解。
我开始思考,我的先生是否也需要尝试生物制剂治疗。医生建议我们不要拖延,尽快采取行动。他们的专业建议和周杰伦的例子让我感到安心和希望。
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