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回肠原位新膀胱:重建排尿功能的有效方法

回肠原位新膀胱:重建排尿功能的有效方法
发表人:医疗星辰探秘

回肠原位新膀胱手术是一种在根治性膀胱切除后重建患者排尿功能的有效方法。然而,由于手术难度大、时间长、并发症多等原因,医生和患者对其接受度不高。随着机器人辅助腹腔镜技术的发展,部分学者在全机器人下尝试完全腹腔内的原位膀胱构建,取得了一定的成功。目前,回肠原位新膀胱手术在世界范围内正处于缓慢上升的状态,患者术后可以基本恢复正常排尿功能,白天基本不需要使用尿不湿,夜间也只需要1-2个尿不湿防止漏尿,大大减轻了患者长期戴尿袋的痛苦。

哪些患者适合接受回肠原位新膀胱手术呢?首先,患者必须有肌层浸润性膀胱癌或高危非肌层浸润性膀胱癌;其次,肿瘤局限于膀胱(T3期以内),且无淋巴结或远处转移证据;再者,患者需要有良好的依从性和随访能力;此外,患者头脑灵活,躯体活动自如;最后,所有患者都需要了解各种尿流改道方式的优缺点,并签署知情同意书。相反,以下情况不适合接受回肠原位新膀胱手术:尿道断端阳性或合并尿道癌;严重的非梗阻原因的肾功能不全;炎症性肠病等肠道疾病史;尿道括约肌功能障碍相关尿失禁;以及年龄超过80岁的患者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

排尿困难疾病介绍:
排尿困难是指排尿费力并且伴有排尿不尽感,导致尿液在膀胱内潴留,是一种临床上尤其是泌尿外科常见的一种症状。通常排尿困难不会见于正常人,多是由疾病引起。根据病因可分为梗阻性排尿困难和功能性排尿困难,前者是指因为一系列病因引起的尿道狭窄出现的排尿困难,主要是前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱颈结石、前列腺癌等,这些疾病多见于老年男性;后者是指尿道及输尿管膀胱等未见异常,排尿困难原因是由于排尿动力不足引起的,如神经系统障碍引起排尿困难(神经源性膀胱)。排尿困难多见于老年男性,主要症状有夜尿增多、尿不尽、尿急、尿频等。最常见的原因是良性前列腺增生症,若不及时处理,很容易引起急性尿潴留,造成尿路感染、肾积水、肾功能损伤等并发症,因此一旦出现排尿困难时,应第一时间就诊于相应科室,不要拖延,引起不必要的并发症。此外,椎管内麻醉或者脊髓神经受损的病人可出现短期的排尿困难,属于麻醉术后正常现象,相关因素解决后排尿功能可立即恢复。
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  • 我从来没有想过,自己会因为一个看似微不足道的问题而感到如此的困扰和焦虑。每当夜幕降临,我的心情便开始变得沉重,仿佛有一块巨石压在胸口,无法呼吸。梦遗频繁,白天尿频,夜间出汗,这些症状像一只无形的手,紧紧地抓住了我的生活,令我无法自拔。

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    医生开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和注意事项。我按照医生的建议,开始了治疗。同时,医生也给了我一些生活上的建议,如适当运动、注意情绪调节、避免熬夜等。这些看似简单的改变,却对我的身体产生了巨大的影响。

    随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,梦遗的频率降低,尿频和夜间出汗也得到了改善。更重要的是,我开始重新审视自己的生活方式,学会了如何更好地照顾自己。现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。

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    肝郁脾虚湿盛就医指南 常见症状 肝郁脾虚湿盛是一种中医病证,常见于情绪不稳、工作压力大的人群。主要症状包括梦遗频繁、白天尿频、夜间出汗、口干、全身燥热、尿不尽、尿路刺痛感、阴囊潮湿等。 推荐科室 中医科、泌尿外科、男科 调理要点 1. 饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物,多吃健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。 2. 适当运动到后背微微汗出,注意情绪调节,少思虑,避免熬夜,保持规律的作息。 3. 睡前泡脚20分钟,然后点按涌泉穴3-5分钟,涌泉穴位于足底前三分之一,有引火下行,补肾安神的功效。 4. 遗精调摄:注意精神调养,排除杂念,节制性欲,戒除手淫,夜晚进食不宜过饱,睡前用温水洗脚,被褥不宜过厚,过暖,衬裤不宜过紧,养成侧卧习惯,少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品。 5. 根据医生建议,服用参苓白术丸、前列回春胶囊和金锁固精丸等中药进行治疗,按照说明书服用2周,并注意药品的禁忌和注意事项。

  • 我从来没有想过,自己会因为尿频尿急的问题而感到如此的困扰和无助。每天晚上,至少两次被尿意惊醒,半夜爬起来上厕所已经成为了我的日常。这种情况已经持续了两三年,虽然我曾尝试过各种方法来缓解,但都没有什么效果。

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    接下来,医生问我平时是否有会阴部及下腹部不适的症状。我回答说没有。然后他又问我之前是否有手淫的情况,是否频繁,现在还有没有。我有些尴尬地承认曾经有过,但现在已经没有了。医生还问我是否在线下医院就诊过,做过哪些检查或治疗,效果如何?我说没有去过医院,也没有做过任何检查或治疗。

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    慢性前列腺炎就医指南 常见症状 慢性前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿色改变和排尿困难等,多见于中老年男性,尤其是有手淫习惯的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 注意个人生活习惯及卫生,增强锻炼,多饮水,不要久坐,不要憋尿,少骑自行车,少喝酒及少进食辛辣食物。 2. 服用坦洛新胶囊改善尿频、夜尿、排尿困难等症状。 3. 服用前列解毒胶囊一天2次,一次4粒,帮助缓解症状。 4. 服用左氧氟沙星改善症状,建议先服用半个月看看效果。 5. 在用药过程中出现不适,或用药1疗程后无明显缓解,应及时上线咨询或去医院就诊。

  • 那天下午,我在人群中挤来挤去,心中却被一股尿意所占据。周围的人越来越多,仿佛每个人都在阻挡我去厕所的路。我尝试着转移注意力,告诉自己再等一会儿,但那股尿意却越来越强烈,直到我几乎无法忍受。

    我开始感到焦虑,担心如果不及时解决这问题,会不会引起什么严重的后果。四五分钟的时间仿佛变成了一个世纪,我在内心不断地挣扎,直到终于找到了一个空隙,冲向最近的厕所。

    当我终于解放出来时,感觉整个人都轻松了许多。然而,随之而来的是一丝疼痛的感觉。我开始担心,会不会因为憋尿太久而引起了什么问题?

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    我深深地感激医生的建议和关心,也意识到自己的健康问题不能被忽视。从那以后,我开始更加重视自己的身体状况,定期进行体检,并在遇到任何不适时,第一时间寻求专业的医疗帮助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护好自己的健康。尿憋引起的不适与调理 常见症状 尿憋引起的不适可能包括下腹部疼痛、尿频、尿急等症状,尤其在憋尿时间过长或频繁憋尿的情况下更容易出现。易感人群包括长时间坐着工作、饮水不足、有前列腺问题的男性等。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 避免憋尿,定时排尿; 2. 增加水分摄入,保持良好的水分代谢; 3. 饮食上应少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 如果症状严重,可以考虑服用消炎药如左氧氟沙星等; 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。

  • 夜晚的寂静被我频繁的起夜打破,仿佛每隔一小时,我的膀胱就像一个闹钟,提醒我该去厕所了。这种情况已经持续了半个月,白天还好,晚上就变成了折磨。每次起夜,我的心情都像被泼了一盆冷水,焦虑和无助感交织在一起。

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    检查结果显示,我的尿液中细菌和粘液丝的含量较高,医生判断我可能有炎症。听到这个结果,我不禁有些紧张。医生安慰我说,这种情况很常见,并且可以通过药物治疗来解决。她推荐了硝呋太尔片和米拉贝隆,告诉我这两种药物可以一起使用,至少连续使用一周,看看效果如何。

    在医生的指导下,我开始了治疗。除了按时服药外,医生还给了我一些生活上的建议,比如多喝水、不要憋尿、注意个人卫生等。这些小细节虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了很大的作用。

    经过一周的治疗,我的夜间尿频症状明显减轻了。每晚只需要起夜一次或两次,睡眠质量也得到了极大改善。这个结果让我非常满意,也让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

    回想起这段经历,我深深地体会到,健康问题不能忽视,尤其是像尿频这样看似小问题的症状。及时就医,听从专业医生的建议,才是最明智的选择。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和耐心帮助我度过了难关。

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  • 夜晚的宁静总是被我频繁的起夜打破。每当我在凌晨时分再次被尿意唤醒,心中总会涌起一股无奈和焦虑。这种情况已经持续了很长一段时间,四五次的夜尿让我白天的精力大打折扣。终于,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我来到了京东互联网医院,通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问我是否有前列腺增生的症状,我承认有轻微的不适。医生建议我做一个彩超检查以确定是否存在前列腺问题。同时,他也询问了我是否有尿道疼痛等其他症状,幸好我并未出现这些问题。

    医生告诉我,如果尿常规检查没有感染,口服卫喜康可能会有所帮助。但他也提醒我,如果确诊为前列腺增生,需要使用哈乐胶囊和保列治来治疗,不能使用卫喜康。这个信息让我更加重视自己的健康问题。

    在医生的建议下,我决定先做彩超检查。虽然我对这个过程有些紧张,但医生的专业解释和安慰让我放松了不少。检查结果显示,我的前列腺确实有轻微增生。医生开具了哈乐胶囊和保列治的处方,并详细指导我如何正确服用这些药物。

    在接下来的日子里,我按照医生的指示服用药物,并注意了生活习惯的调整。慢慢地,我的夜尿次数开始减少,白天的精力也逐渐恢复。这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性,也感激京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

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    夜尿频繁的治疗指南 常见症状 夜尿频繁是指在夜间需要频繁起床排尿,通常超过2次。这种情况可能与前列腺增生、肾虚、尿路感染等疾病有关,尤其是在中老年男性中更为常见。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 如果没有前列腺增生,可以口服卫喜康来缓解症状。 2. 如果有前列腺增生,需要口服哈乐胶囊和保列治来治疗。 3. 建议做前列腺彩超检查以明确诊断。 4. 避免过度饮水,尤其是在晚上。 5. 保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免辛辣刺激性食物和过度劳累。

  • 一名48岁的女性患者因骶管囊肿手术后出现排尿排便困难,入院接受治疗。医生进行了全面的检查,包括MRI、尿流动力学检查、肛门直肠测压及肌电图检查。结果显示,患者的逼尿肌收缩乏力,肛门内括约肌收缩力减弱,肌电活动明显减少。医生认为,这是由于手术引起的骶神经损害所致。

    基于检查结果,医生决定对患者进行骶神经调控术的I期治疗。手术中,医生在左侧骶3孔进行测试,患者在术中表现出良好的反应。I期测试阶段结束后,患者的排便功能明显改善,能够自行排便。II期手术后,患者的排尿情况也得到改善,达到了满意的治疗效果。

    专家指出,骶神经调控术是一种有效的补救治疗方法,特别是对于医源性马尾神经损害的患者。然而,在进行手术前,必须进行全面的骶神经反射弧功能评估,以筛选合适的患者并提高手术疗效。

  • 我从来没想过,一个简单的“尿等待”问题会让我如此焦虑。每次上厕所都变成了一场小小的折磨,总是需要等待一段时间才能顺利排尿。这种感觉就像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我无法呼吸。

    我记得那天晚上,我在家里翻来覆去,无法入睡。我的脑海里充满了各种恐惧和疑问:这是什么病?会不会很严重?我该怎么办?我甚至开始想象自己被病魔缠绕的未来,感到一阵阵的绝望。

    第二天早上,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的症状,并告诉我可能是前列腺炎引起的。听到这个诊断,我既感到一丝安慰,也有一些担忧。毕竟,前列腺炎听起来就像是一种很严重的疾病。

    医生建议我服用一些药物来缓解症状,并且强调了定期复查的重要性。我问他关于药物的副作用,他说任何药物都有副作用,但具体情况因人而异。我也问了他是否可以用优利福,他告诉我不建议,因为那是治疗前列腺增生症的药物,而我是前列腺炎,不对症。

    在整个咨询过程中,医生都非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题,还给了我很多关于如何预防和管理前列腺炎的建议。我感到非常感激,因为他的帮助让我重新找回了生活的信心。

    现在,我已经开始服用医生开的药物,并且每天都在注意自己的生活习惯。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我相信只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕或羞于寻求帮助。记住,健康没有小事,及时就医是最重要的。京东互联网医院就是一个非常好的选择,它不仅方便快捷,而且有专业的医生为你提供帮助。希望我的经历能够给你一些启示和勇气。前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿等待、尿频、尿急、尿痛等,多见于中老年男性。 推荐科室 泌尿外科或男科专科。 调理要点 1. 避免过度劳累和长时间坐着,保持良好的生活习惯。 2. 饮食上应少吃辛辣刺激性食物,多喝水,保持大便通畅。 3. 可以服用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等,具体用药需遵医嘱。 4. 对于症状较重的患者,可能需要进行物理治疗或手术治疗。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我从来没有想过,一个小小的尿频问题会让我如此焦虑。十天前,我开始感到排尿不畅,总是有尿不尽的感觉。起初,我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大,休息不够所致。但随着时间的推移,这种不适感越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定去医院看看,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我是否有尿痛、排尿烧灼感等症状。我告诉他,除了排尿困难和尿不尽外,并没有其他明显不适。医生建议我做一个尿常规检查,可能是尿路感染引起的。

    听到这个结果,我不禁有些担忧。尿路感染?我从来没有想过自己会得这种病。医生安慰我说,这种情况很常见,尤其是在女性中。只要及时治疗,通常不会有太大问题。

    我按照医生的建议,去做了尿常规检查。结果显示,我的尿液中有大量白细胞,确实是尿路感染。医生给我开了一些抗生素,并嘱咐我多喝水,保持良好的卫生习惯。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的指示进行治疗。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量避免熬夜、过度劳累等可能引起尿路感染的因素。慢慢地,我的症状开始减轻,尿频和尿不尽的感觉也逐渐消失。

    回想起来,这次经历让我深刻认识到,健康问题不能忽视。即使是看似小小的问题,也可能隐藏着更大的风险。幸好我及时就医,避免了病情的恶化。如果你也有类似的症状,千万不要拖延,及时去医院检查和治疗吧。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,及时采取行动,保护自己的健康。尿路感染就医指南 常见症状 尿路感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感和尿不尽等,易感人群主要是女性和老年人。 推荐科室 泌尿外科或妇科(女性患者) 调理要点 1. 多喝水,保持良好的个人卫生习惯; 2. 尽早就医,进行尿常规检查; 3. 根据医生建议使用抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星等; 4. 避免过度清洁和使用刺激性洗液; 5. 在医生指导下,适当使用止痛药和抗炎药物缓解症状。

  • 我从周一开始就一直想尿尿,起初还以为是喝水太多的缘故,没太在意。可这几天越来越严重,今天下午更是频繁地跑厕所,简直要命。洗屁股时还发现有白色絮状物,吓得我赶紧上网查了查,结果显示可能是肾虚尿频,需要吃药治疗。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到解决办法。

    医生问我这个症状多久了,我告诉他从周一开始的,前几天还好,今天下午就比较严重了。医生说我的症状考虑尿道炎可能,建议我吃点消炎药,平时多喝水,勤排尿。由于我对头孢过敏,医生就推荐我吃其他消炎药物。虽然我很想知道具体的药名,但医生说非实名不能提供,实在抱歉。最后,我决定试试阿莫西林,看看能不能缓解症状。

    在整个咨询过程中,我一直感到非常焦虑和窘迫。每次想尿尿时都要忍着,生怕在公共场合出丑。小腹也开始隐隐作痛,更加剧了我的不安。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,真不知道会变成什么样。

    这次经历让我深刻体会到健康的重要性。平日里我们总是忽视身体的信号,直到病情恶化才后悔莫及。所以,大家如果有类似的情况,千万不要拖延,及时就医才是最明智的选择。京东互联网医院就是一个非常方便的选择,随时随地都可以进行在线咨询,避免了繁琐的挂号和排队过程。

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    尿道炎就医指南 常见症状 尿道炎常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,易感人群为女性、性生活活跃者、免疫力低下者等。 推荐科室 泌尿外科或妇科 调理要点 1. 多喝水,勤排尿,避免憋尿; 2. 避免性生活或使用安全套; 3. 注意个人卫生,尤其是女性; 4. 如果有头孢过敏史,应避免使用头孢类抗生素; 5. 可以尝试使用阿莫西林等非头孢类抗生素进行治疗,但需在医生指导下使用。

  • 慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,包括慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆疼痛等类型。其主要症状有尿频、尿急、排尿无力、尿不净等排尿问题,以及下腹部、阴囊、会阴、肛周、骶骨区的慢性疼痛或不适感。

    诊断慢性前列腺炎通常需要进行一系列检查。泌尿系统超声可以帮助医生了解前列腺的大小、回声是否均匀,以及是否存在前列腺钙化和结石等情况。尿常规检查则可以检测是否有泌尿系统感染或尿糖升高引起的尿频等问题。前列腺液检查主要用于确定是否有细菌感染和卵磷脂小体是否下降。

    治疗慢性前列腺炎的方法因类型而异。对于慢性细菌性前列腺炎,抗炎药物是主要的治疗手段,疗程通常为4-8周,并可以结合其他对症治疗和物理治疗以提高疗效。对于慢性非细菌性前列腺炎,α-受体阻断药物、中成药和物理治疗都可以用来缓解症状。慢性骨盆疼痛的治疗则以止痛和对症治疗为主。无症状前列腺炎一般不需要治疗,只需定期检查即可。

    在治疗期间,患者应注意休息,避免晚睡、熬夜和食用辛辣刺激性食物等。

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