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SIOP-ASIA 2021大会:肝母细胞瘤临床研究结果分享

SIOP-ASIA 2021大会:肝母细胞瘤临床研究结果分享
发表人:医疗数据守护者

国际儿童肿瘤学会(SIOP)是全球最具影响力和学术地位的儿童肿瘤团体。SIOP Asia是其亚洲分会,旨在促进亚洲国家在儿童肿瘤领域的学术交流。2021年3月19日至21日,第13届SIOP-Asia大会在线上举行,黄俊廷主治医师代表肿瘤防治中心儿童肿瘤MDT团队在最佳亚洲专场中报告了肝母细胞瘤中国人群CHIC分期研究的主要结果。

该研究共纳入86例患者,1年、3年OS和DFS分别为86%、76.3%和74.4%、54%。单因素分析显示,诊断时的年龄、PRTEXT分期和是否转移对OS和DFS的预后有重要影响。多因素分析进一步证实了这一点,并确定了诊断时转移、PRTEXT分期和诊断时的年龄是OS的独立因素;对于DFS,独立因素是PRTEXT分期和诊断年龄。研究还表明,COG和CHIC危险分层系统都能有效预测肝母细胞瘤患儿的OS,而CHIC系统在预测DFS方面更为有效,并且具有更高的c指数。最后,研究结果强调了诊断年龄对预后的重要性,并指出CHIC系统在预测中国HB患儿生存率方面优于COG系统。

2022年第14届SIOP-Asia大会将在广州举行,届时将有来自亚洲各国乃至全球的专家参与学术讨论。我们期待所有参与儿童、青少年和年轻人癌症治疗的医护人员加入这场盛会,为这次激动人心的科学会议作出贡献。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

小脑良性肿瘤疾病介绍:
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  • 小儿脑肿瘤是一种较为严重的神经系统疾病,主要发生在儿童和青少年身上。在乌鲁木齐夏季,由于高温和干燥的气候,家庭预防措施尤为重要。以下是一些针对小儿脑肿瘤的预防措施及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内通风:高温天气下,保持室内空气流通,避免孩子长时间处于封闭、闷热的环境中。
    2. 适当防晒:夏季紫外线较强,应注意给孩子做好防晒措施,避免长时间暴露在阳光下。
    3. 营养均衡:保证孩子摄入充足的营养,增强免疫力。
    4. 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
    5. 避免接触有毒有害物质:如二手烟、化学物品等,减少孩子接触这些物质的机会。
    二、治疗策略
    1. 早期诊断:小儿脑肿瘤的早期诊断至关重要,一旦发现异常症状,应及时就医。
    2. 手术治疗:根据肿瘤的类型、大小和位置,选择合适的手术方案。
    3. 放疗和化疗:对于不能手术切除或术后复发的病例,可考虑放疗和化疗。
    4. 药物治疗:针对肿瘤的药物治疗,如激素治疗、免疫治疗等。
    5. 康复治疗:术后康复治疗对于提高患者生活质量具有重要意义。

  • 小儿脑肿瘤是一种常见的儿童神经系统肿瘤,主要包括胶质瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤等类型。秋季是儿童脑肿瘤的高发季节,尤其在成都这样湿润的气候条件下,家庭预防措施和治疗策略显得尤为重要。

    一、预防措施
    1. 注意儿童的营养均衡,增强体质,提高免疫力,有助于降低肿瘤发生的风险。
    2. 避免儿童接触有害物质,如放射性物质、化学药品等,减少环境污染对儿童健康的影响。
    3. 定期进行儿童健康检查,及时发现并治疗相关疾病,降低肿瘤发生的机会。
    4. 保持室内空气流通,避免儿童长时间处于潮湿环境中,减少脑肿瘤的发生。
    5. 关注儿童心理健康,避免过度的心理压力和情绪波动,有助于预防肿瘤的发生。

    二、治疗策略
    1. 早期诊断:小儿脑肿瘤的治疗关键在于早期发现和诊断,家长应密切关注儿童的身体变化,如出现头痛、呕吐、视力障碍等症状时,应及时就医。
    2. 手术治疗:手术是治疗小儿脑肿瘤的主要方法,通过手术切除肿瘤,减少肿瘤对周围组织的压迫,降低肿瘤复发风险。
    3. 放射治疗:对于无法手术切除的肿瘤,或手术切除不彻底的患者,可采用放射治疗,以降低肿瘤复发率。
    4. 化学治疗:对于部分小儿脑肿瘤,可采用化疗,以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
    5. 综合治疗:根据患者的具体情况,采用手术、放疗、化疗等多种治疗手段相结合的综合治疗方案,提高治疗效果。

    在成都地区,家长应加强对小儿脑肿瘤的认识,关注儿童健康,积极采取预防措施,同时积极配合医生进行治疗,为儿童创造一个健康、快乐的成长环境。

  • 在2023年11月02日的在线问答活动中,专家详细解答了关于儿童青少年恶性肿瘤的多个问题。以下是这些问题的汇总和答案。

    椎管内不成熟畸胎瘤三级的治疗

    对于椎管内不成熟畸胎瘤三级的患者,手术后需要进行化疗。具体的化疗次数需要根据患者的具体情况而定。放疗的必要性也需要根据个体情况来判断。

    横纹肌肉瘤胚胎型3期的复发风险

    横纹肌肉瘤胚胎型3期中危组的患者,手术后复发的风险与肿瘤与坐骨神经的界限是否清晰有关。即使手术切除得当,仍然需要密切关注和定期复查,以便及早发现可能的复发。

    神经母细胞瘤四期高危的治疗选择

    对于神经母细胞瘤四期高危的患者,移植和免疫治疗是两种主要的治疗选择。具体的治疗方案需要根据患者的个体情况和医生的建议来确定。脐带血在某些情况下可能会被用作移植的来源。

    炎性肌纤维母细胞瘤的治疗

    炎性肌纤维母细胞瘤的治疗通常包括手术和化疗。放疗的使用取决于肿瘤的具体情况和患者的整体健康状况。医生会根据每个患者的情况制定个性化的治疗计划。

    淋巴瘤经典霍奇金四期高危的治疗

    淋巴瘤经典霍奇金四期高危的患者通常需要接受化疗和放疗。治疗的顺序和具体方法会根据患者的具体情况而有所不同。

    髓母细胞瘤的复发率和基因突变

    髓母细胞瘤的复发率与多种因素有关,包括肿瘤的类型、分级、位置以及是否存在基因突变等。WNT基因突变的患者可能会有不同的预后和治疗反应。

    未分化肉瘤的后续治疗

    未分化肉瘤的患者在完成化疗后,需要定期进行复查和随访,以监测是否有复发或转移的迹象。同时,保持良好的生活习惯和饮食也对恢复和预防复发有帮助。

    其他相关问题的解答

    在问答活动中,还解答了关于其他类型的肿瘤、治疗方法、复发风险等多个问题。这些问题和答案可以为患者和家属提供有价值的信息和指导。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医生那里得知,我的8个月大的宝宝被诊断出患有室管膜肿瘤。

    我和丈夫的世界瞬间崩塌了。我们曾经认为,孩子的健康是我们最大的财富。现在,这个财富正面临着巨大的威胁。我们开始四处奔波,寻找最好的治疗方法。每次听到“手术”这个词,我的心就像被刀割一样疼痛。

    在京东互联网医院,我们遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解释了手术的风险和可能的后果,包括智商发育可能受到影响。这个消息像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不敢想象,如果我的宝宝不能像其他孩子一样健康成长,我的生活将会是什么样子。

    手术那天,我和丈夫守在手术室外,祈祷着一切顺利。时间仿佛凝固了,每一秒都像一个世纪那么漫长。终于,医生出来了,告诉我们手术成功了。我们松了一口气,但同时也知道,真正的挑战才刚刚开始。

    在接下来的日子里,我们全心全意地照顾宝宝。每当看到他因为疼痛而哭泣,我就感到心如刀绞。我们也开始担心他的智商发育问题。医生告诉我们,需要等待一段时间,才能看到恢复的情况。这个等待过程,简直是煎熬。

    现在,宝宝已经康复了。虽然他右手和右脚的运动功能还没有完全恢复,但我们已经很满足了。我们也在积极地帮助他进行康复训练,希望他能尽快恢复到正常状态。至于智商发育问题,我们只能等待时间的验证了。

    这段经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的健康和家人的健康。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀给了我们很大的支持和安慰。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,可能会有意想不到的收获。室管膜肿瘤治疗与智商影响 常见症状 室管膜肿瘤是一种罕见的儿童脑肿瘤,常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊、肢体无力等。易感人群主要是婴幼儿和儿童。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 手术治疗是主要方法,根据肿瘤位置和大小选择合适的手术方式。 2. 化疗和放疗可能作为辅助治疗,具体方案需医生评估后确定。 3. 在治疗过程中,密切关注宝宝的神经功能和智力发育情况,及时进行康复训练和教育干预。 4. 家长应提供良好的生活环境和营养支持,帮助宝宝恢复健康。 5. 定期复查,监测肿瘤复发和并发症的风险,及时处理问题。

  • 小儿颅咽管瘤是一种较为常见的儿童中枢神经系统肿瘤,起源于颅咽管的残余上皮组织。这类肿瘤在儿童中的发病率较高,尤其在5岁以下儿童中较为多见。由于肿瘤的生长位置和大小不同,临床表现也各有差异。治疗小儿颅咽管瘤的方法主要包括手术、放疗、化疗和综合治疗等。
    在上海秋季,气温逐渐降低,湿度适中,是儿童疾病的高发季节。为了更好地预防和治疗小儿颅咽管瘤,以下是一些家庭预防及治疗策略:
    1. 预防措施
    (1)加强儿童的营养摄入,提高免疫力。合理搭配膳食,多吃富含维生素和矿物质的食物。
    (2)保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    (3)加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。
    (4)定期进行健康检查,早期发现疾病。
    2. 治疗策略
    (1)手术治疗:对于肿瘤位于可手术部位的患者,手术切除是首选治疗方法。
    (2)放疗:对于无法手术切除或术后复发的患者,放疗是一种有效的治疗方法。
    (3)化疗:化疗主要用于术后辅助治疗或放疗后复发的患者。
    (4)综合治疗:根据患者的具体情况,采取手术、放疗、化疗等多种治疗手段相结合的综合治疗方案。
    家庭预防及治疗策略的实施,需要家长与医生密切配合,共同关注儿童的健康状况,以确保疾病得到及时有效的治疗。

  • 随着医学的不断进步,儿童肿瘤不再是不治之症,超过四分之三的患儿都能获得治愈。其中,肾上腺皮质激素(简称激素)是治疗儿童血液/淋巴肿瘤的重要药物之一,常用于急性淋巴细胞白血病、淋巴母细胞淋巴瘤、成熟B细胞淋巴瘤等肿瘤的一线治疗方案中。激素的作用机制是使富含特异性细胞质受体的恶性淋巴细胞发生溶解或产生间接抗肿瘤作用。

    长期使用激素可能会引起脂肪的再分布,导致患者出现向心性肥胖、脸圆、虎背熊腰、多毛、有痤疮等症状,并且胃口会很好,体重明显增加。然而,最近的一项研究表明,使用激素治疗的儿童肿瘤幸存者长大后并不会因此而变肥胖。相反,颅脑放疗可能会引起内分泌功能的改变,增加肥胖的风险。

    因此,家长和患者不必过于担心激素治疗后可能出现的容貌变化。这些变化只是暂时的,随着时间的推移,身体会逐渐恢复正常。同时,家长和患者也应注意合理饮食和适当运动,保持健康的生活方式。

  • 在儿童肿瘤治疗中,质子治疗因其独特的物理学特性而备受关注。这种治疗方法可以精确地定位肿瘤靶区,并且出射剂量几乎为零,从而大大减少了对正常组织的损伤和毒副作用。对于儿童患者来说,质子治疗还可以保护正在发育的组织,特别是在中枢神经系统肿瘤治疗中。

    研究表明,接受质子治疗的儿童脑肿瘤患者可以达到与光子调强放疗(IMRT)相同的生存率和局部控制率。然而,质子治疗的真正优势在于它可以改善患者的长期生活质量。例如,它可以减少认知功能障碍和内分泌功能紊乱的发生,并且降低潜在的由放疗引起的二次恶性肿瘤发生率。初步研究结果显示,质子治疗可以较好地保护儿童脑肿瘤患者的认知功能,与光子治疗相比,接受质子治疗的患者其IQ下降得较少。

    总之,质子治疗为儿童肿瘤患者提供了一种更安全、更有效的治疗选择,值得在临床实践中推广和应用。

  • 特发性颅内压增高(Idiopathic Intracranial Hypertension,IIH),也被称为大脑假瘤(pseudotumor cerebri)或良性颅内压增高。该疾病的成因尚不明确,但通常与脑脊液分泌和吸收失衡有关。女性,尤其是那些体重超标、近期体重急剧增加的人群更容易受到影响。长期使用维生素A、四环素和环孢素类药物、男性打鼾和多囊卵巢综合征等都是易患因素。

    2013年,IIH的诊断标准被修订,需要满足以下五个条件:(A)视乳头水肿;(B)除颅神经外,其他神经系统无异常;(C)脑实质正常,无水肿、占位或结构异常;脑膜无强化;(D)脑脊液成分正常;(E)腰穿颅内压增高:成人大于250mmH2O;儿童大于280mmH2O(如为非肥胖儿童,非镇静下测压,则大于250mmH2O)。

    IIH导致的视乳头水肿分为早期、中度、重度和慢性期四个阶段。早期表现为视盘边界模糊、视乳头抬高、表面充血、色红;中度则是视盘周边360度边界均不清、视盘扩大、表面血管部分被遮蔽、视盘周围同心圆样视网膜皱褶;重度时视乳头整体隆起、血管消失、伴有大量出血、渗出、静脉迂曲;慢性期则是视盘呈“香槟酒瓶塞”样环形隆起,表面出血减少,覆盖白色轴浆渗出与胶质增生。

    治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要是减轻体重、治疗鼾症、停用可疑的药物等。药物治疗则以碳酸酐酶抑制剂类药物为主,如乙酰唑胺(Acetazolamide,Diamox)、醋甲唑胺(Methazolamide,尼目克司)。在使用这些药物前,需要询问患者是否对磺胺及其他药物过敏。手术治疗包括视神经鞘开窗术和脑室-腹腔分流术。

  • 小儿颅咽管瘤是一种较为常见的儿童良性肿瘤,起源于颅咽管的残余上皮细胞。这种肿瘤多发生在儿童和青少年,尤其以5-15岁儿童最为多见。南宁地区冬季气候干燥,空气湿度较低,容易导致儿童呼吸道感染,因此,对小儿颅咽管瘤的预防和治疗尤为重要。

    一、疾病介绍
    小儿颅咽管瘤的症状主要表现为头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等。病情严重时,可导致脑积水和脑功能障碍。治疗小儿颅咽管瘤的方法主要包括手术、放疗和化疗等。

    二、南宁冬季家庭预防措施
    1. 保暖:南宁冬季气温较低,家长要给孩子增添衣物,避免受凉感冒。
    2. 保持室内空气流通:适当开窗通风,保持室内空气新鲜,减少呼吸道感染的风险。
    3. 增强体质:鼓励孩子多参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 注意饮食:保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增强抵抗力。
    5. 避免去人多的公共场所:减少与呼吸道感染患者的接触,降低感染风险。

    三、治疗策略
    1. 手术治疗:手术是治疗小儿颅咽管瘤的主要方法,适用于肿瘤体积较小、位置较表浅的患者。
    2. 放疗:对于术后残留肿瘤或无法手术的患者,可考虑放疗。
    3. 化疗:化疗适用于肿瘤生长迅速、广泛转移的患者,但副作用较大。

    四、注意事项
    1. 密切关注病情变化:家长要密切观察孩子的症状,一旦出现异常,应及时就医。
    2. 术后康复:术后要注意休息,避免剧烈运动,按医嘱进行康复训练。
    3. 定期复查:定期带孩子进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    通过以上措施,有助于降低小儿颅咽管瘤的发病率,提高治疗效果。

  • 小儿脑肿瘤是一种常见的儿童神经系统疾病,其发病原因可能与遗传、环境等因素有关。夏季高温环境下,小儿脑肿瘤的发病率可能会略有上升。以下是对小儿脑肿瘤的介绍以及西宁地区家庭预防及治疗策略的详细说明。

    一、小儿脑肿瘤介绍
    1. 病因:小儿脑肿瘤的病因尚不完全明确,可能与遗传、环境因素、病毒感染等有关。
    2. 症状:小儿脑肿瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、行为异常等。
    3. 诊断:通过影像学检查(如CT、MRI)和病理学检查可以确诊。

    二、西宁地区家庭预防策略
    1. 保持室内空气流通,避免高温潮湿环境,降低小儿脑肿瘤的发病率。
    2. 注意儿童营养均衡,提高免疫力。
    3. 定期带孩子进行体检,及早发现疾病。
    4. 做好防晒措施,避免儿童在烈日下长时间活动。

    三、治疗策略
    1. 手术治疗:对于可切除的肿瘤,手术治疗是首选方法。
    2. 放射治疗:适用于无法手术切除的肿瘤,可减轻症状。
    3. 化学治疗:适用于部分肿瘤,可减轻肿瘤生长速度。
    4. 免疫治疗:近年来,免疫治疗在小儿脑肿瘤治疗中取得了一定的进展。

    四、注意事项
    1. 关注儿童生长发育,发现异常及时就医。
    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    3. 关注儿童心理健康,避免精神压力过大。
    4. 遵医嘱,按时用药,定期复查。

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