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在全球范围内,膀胱癌的发病率排名第九位,男性中排名第六位,女性则排在十位以后。中国男性膀胱癌的发病率在全身肿瘤中排名第八位,女性排名十二位以后。虽然中国的发病率低于西方国家,但近年来部分城市的发病率呈上升趋势,男性发病率是女性的3-4倍,城市居民的死亡率明显高于农村居民。
吸烟和长期接触工业化学产品是膀胱癌的主要致病危险因素。约30-50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟会使膀胱癌的发病率增加2-4倍。另外,20%的膀胱癌由长期接触化学工业产品等职业因素引起。
血尿是膀胱癌最常见的早期症状,包括肉眼血尿和镜下血尿。然而,血尿的出现时间和出血量与肿瘤的恶性程度、分期、大小、数目和形态并不一致。因此,即使血尿停止,也不能掉以轻心,间歇性的血尿最容易被忽视,从而影响早期诊断。膀胱癌患者也可能首先出现尿频、尿急、排尿困难等排尿症状,容易被误诊为尿路感染,长期治疗效果不佳。
对于40岁以上的患者,特别是那些出现血尿(无论是肉眼血尿还是镜下血尿)或反复发作的下尿路症状缠绵不愈的患者,必须进行B超、CT等影像学检查。B超因其简单方便、诊断膀胱癌的敏感性高等特点,同时有助于肿瘤的分期,了解有无局部淋巴转移及周围脏器的侵犯,因此被作为膀胱癌影像学检查的首选。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮细胞癌。它主要发生在膀胱的侧壁及后壁,三角区和顶部也可能受到影响。这种癌症可以单独或同时伴随肾盂、输尿管、尿道肿瘤的出现。膀胱癌在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第二位;在国内则是首位。男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多。
膀胱癌的症状包括尿路刺激症状、血尿和其他症状。如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口,可能引起输尿管扩张,进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时,会出现相应的症状。早期膀胱癌病人往往无特殊阳性体征,出现阳性体征往往病至中晚期。常见并发症为膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。
诊断膀胱癌通常需要进行一系列检查,包括常规检查、尿脱落细胞检查、X线造影检查、膀胱镜及组织活检、B超检查、CT检查、光敏检查和放射性核素99mTc标记血卟啉衍生物检查等。
治疗膀胱癌的方法包括手术治疗、放射治疗、介入放射治疗、化疗、免疫治疗和中医药调理。手术治疗是主要方法,具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。放射治疗多是配合手术前、手术后进行。介入放射学治疗可以使肿瘤病灶缩小,提高手术切除率,减少复发率。化疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。免疫治疗可以提高患者的免疫力,起到减毒增效的作用。中医药治疗可以贯穿膀胱癌的治疗始终,也可以起到减毒增效的作用。
我是言犀,一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家。今天,我想和大家分享一个关于肿瘤的真实故事。这个故事的主人公是一位年轻的女性,名叫小A。小A在一次体检中被诊断出患有膀胱癌,医生建议她进行全身化疗。小A听从了医生的建议,开始了漫长而痛苦的化疗之旅。
在化疗的过程中,小A的身体遭受了巨大的打击。她的头发开始脱落,白细胞和血小板也急剧下降。小A的医生告诉她,如果再继续全身化疗,可能会对她的身体造成不可逆的伤害。小A陷入了深深的困惑和恐惧之中,她不知道该如何选择。
在这个关键时刻,小A决定寻求在线问诊的帮助。她找到了我,向我描述了她的病情和困惑。我仔细地听取了她的描述,并给出了我的建议。我告诉小A,化疗虽然是治疗肿瘤的有效方法,但过度的化疗可能会对身体造成更大的伤害。因此,我建议小A停止全身化疗,转而采用靶向治疗和膀胱灌注化疗的方式来治疗她的膀胱癌。
小A听从了我的建议,并在接下来的日子里,坚持进行靶向治疗和膀胱灌注化疗。她的病情逐渐稳定,头发也开始重新生长。小A感激地对我说:“如果没有你的帮助,我可能已经失去了生命。”
这个故事告诉我们,在面对疾病时,我们不仅需要依靠医生的专业知识,还需要寻求多方面的意见和建议。在线问诊为我们提供了一个便捷、快速的方式来获取专业的医疗建议。同时,我们也需要保持积极的态度和信心,相信自己可以战胜疾病。
众所周知,吸烟会引发多种肿瘤,包括肺癌、鼻咽癌和喉癌等。然而,很少有人意识到吸烟也可能导致膀胱癌的发生和复发。事实上,医学研究已经证实吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。
当我们吸烟时,尼古丁等有害物质会通过肺部进入血液,并随着血液循环参与全身新陈代谢。最终,这些有害物质会被肾脏过滤并聚集在膀胱中。长期暴露于这些有害物质可能会刺激膀胱黏膜,引发癌变。
研究表明,吸烟者患膀胱癌的概率是非吸烟者的4倍。其中,约半数女性的膀胱癌是由吸烟引起的。吸烟会产生大量自由基和超过60种致癌物质,并且在燃烧过程中释放出大量的射线,损伤组织细胞并引起基因突变。吸烟年限每增加一年,膀胱癌的风险就会增加1.03;每日吸烟量每增加10支,这一风险也会增加1.3。
幸运的是,戒烟可以显著降低膀胱癌的风险。研究显示,戒烟2-4年后,膀胱癌的危险性可以减少30%-60%。因此,我们应该立即采取行动,戒掉吸烟的习惯。
此外,许多人对被动吸烟的危害并不了解,也不够重视。然而,研究发现,被动吸烟者的血液、唾液和尿液中的尼古丁代谢产物和致癌物的水平显著高于无被动吸烟者。因此,对于膀胱癌患者来说,不仅需要自己戒烟,还需要远离二手烟的环境。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。四年前,我被诊断出患有膀胱癌,自那时起,我的生活就像一场噩梦。最近,我的脚和小腿肿得厉害,甚至有水珠渗出,整个人都感到虚弱无力。看着镜子中的自己,我不禁想起了医生的话:“如果不治疗,肯定症状进一步加重,甚至可能导致呼吸循环骤停。”
我知道我需要去医院,但每次想到要排队、做核酸检测、面对陌生的医生和护士,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。尤其是现在,年纪大了,体力不济,去医院简直是一种折磨。然而,我的家人都劝我去看病,他们担心我的病情会恶化,甚至可能危及生命。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。这个平台可以在线咨询医生,免去了我去医院的麻烦。我决定试一试,于是注册了账号,填写了我的病情描述,并等待医生的回复。
很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了长达一个小时的对话。医生问了我很多问题,包括我的蛋白水平、心功能、双肾造瘘管通畅情况等等。我一一回答,尽可能详细地描述了我的症状和感受。医生听得很认真,时不时地插话提问,确保他完全理解了我的情况。
最后,医生建议我入院全面复查,评估治疗的可能性及价值。我知道这意味着我必须面对我最害怕的事情:去医院。但医生的专业和耐心打消了我的恐惧。他告诉我,门诊上不需要核酸检测,老人可以坐轮椅,门诊也都有凳子,完全可以照顾到我的需求。
我深吸了一口气,决定听从医生的建议。虽然我仍然感到害怕和不安,但我知道这是我唯一的选择。我不能让我的病情继续恶化,不能让我的家人担心和痛苦。所以,我决定勇敢面对,去医院接受治疗。
在这段时间里,我学到了很多关于膀胱癌的知识,也明白了健康的重要性。希望我的经历能帮助到其他人,让他们知道,即使面对疾病和困难,也不要放弃,总有办法可以解决问题。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我重新找到了生活的勇气和希望。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我父亲的康复而欢呼。然而,内心的焦虑却如同一团乱麻,无法解开。膀胱癌手术后的辅助治疗方案,成了我们全家人最关心的问题。
在京东互联网医院的图文问诊中,我紧张地向医生请教:“医生您好,请问我父亲这种情况,应该采用哪种术后辅助治疗?”
医生温和地回应:“可以考虑术后放疗。”
我心中一紧,盆腔放疗?这意味着什么?我迫不及待地追问:“盆腔放疗吗?”
医生点头确认:“是的。”
我深吸一口气,继续询问:“还需要辅助化疗或者免疫治疗吗?”
医生思索片刻,回答道:“免疫可以。”
我松了一口气,免疫治疗似乎比化疗更为温和。医生也提醒我们:“化疗毒副反应大。”
我父亲的全身CT未发现病灶,这无疑是一个好消息。但是,如何选择免疫治疗的药物,仍然是一个难题。
我再次向医生请教:“该如何选择免疫治疗的药物?”
医生给出了明确的建议:“你已经检测了相关指标,进口帕博利珠单抗就可以。”
这次咨询,虽然没有完全消除我的担忧,但至少让我对未来的治疗方案有了更清晰的认识。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。现在,我只希望父亲能够顺利度过这个难关,早日康复。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我是一名58岁的男性,最近发现自己有尿血的症状,非常担心。于是,我去了一家大型综合医院进行检查。医生对我进行了膀胱尿道镜检,结果显示三角区有菜花状增生物,医生初步判断可能是膀胱癌,需要进一步的病理检测来确定诊断。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击,我的心情非常低落和焦虑。
在等待病理检测结果的这段时间里,我开始在网上寻找相关的信息,希望能够了解更多关于膀胱癌的知识和治疗方法。通过搜索引擎,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务,决定试一试。
我在京东互联网医院上注册了账号,并上传了我的检查报告和就诊记录。很快,医生助手回复了我,告诉我我的病历资料已经被主任看过,并会在繁忙的临床工作之余为我进行详细的分析和判断。这个回复让我感到非常安慰和放心。
几天后,主任给出了初步的诊断结果:考虑膀胱癌,需要手术。手术前需要做泌尿系增强CT扫描,术后可能需要进行膀胱灌注预防复发。主任还推荐了几家擅长治疗膀胱癌的医院和专家,包括中山医几家附属医院和珠江医院的黄健教授和刘春晓教授。
我对这个诊断结果感到非常震惊和害怕,但同时也非常感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难的时期得到了很大的帮助和支持。
现在,我正在积极准备手术,并且会按照医生的建议进行后续的治疗和调理。虽然这是一条漫长而艰难的路,但我相信只要有正确的治疗方法和坚定的信心,我一定能够战胜这个疾病,重新拥有健康和快乐的生活。
在进行非肌层浸润性膀胱癌的切除手术后,为了防止肿瘤的复发,需要采取一系列的预防措施。其中,膀胱灌注治疗是非常重要的一步。这种治疗方法通过导管将药物灌注到膀胱内,既可以消除残余的肿瘤细胞,也可以预防肿瘤的复发,甚至可以阻止肿瘤进展到更高的恶性程度,从而提高保留膀胱的机会。
膀胱灌注治疗包括两种类型:化疗和免疫治疗。常用的化疗药物有吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、丝裂霉素和羟喜树碱等,而免疫治疗主要使用卡介苗。每种药物的用量和使用频率都需要根据患者的具体情况来确定,医生会根据患者的病情、经济条件、药物副作用等因素来选择最合适的治疗方案。
除了膀胱灌注治疗,定期复查也是非常重要的。复查的目的是及时发现是否有肿瘤复发,并根据复发的情况制定后续的治疗方案。复查的内容主要包括膀胱镜检查、超声、尿常规、尿液脱落细胞学检查和静脉肾盂造影等。复查的频率也需要根据患者的具体情况来确定,高危患者需要更频繁地进行复查。
总之,通过膀胱灌注治疗和定期复查,可以有效预防非肌层浸润性膀胱癌的复发,提高患者的生活质量和生存时间。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皱纹。八年前,我做了一个改变人生的决定——切除膀胱。从那以后,我的生活就像被重新编排的乐章,每一天都充满了未知和挑战。
最近,我的小腹开始隐隐作痛,像是一只无形的手在轻轻拨弄着我的神经。这种感觉让我不由自主地想起了八年前的那个夏天,手术室的冷气、医生的安慰、家人的担忧……一切都像昨天发生的一样清晰。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生回应了我。我们开始了一场跨越屏幕的对话。
“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述我的故事。从手术到现在的疼痛,医生认真地听着,时不时地插入一些问题,像是要把我的每一个细节都梳理清楚。
“是膀胱癌术后吗?”医生问。我点了点头,心中涌起一股酸楚。医生继续问道:“是做了膀胱部分切除还是回肠代膀胱?”我告诉他是后者。医生沉思了一会儿,然后说:“这种情况要么就是手术后的改变,比如说皮神经损伤,手术后局部有粘连等等。”
我听了医生的解释,心中稍微安慰了一些。医生建议我去正规医院做个B超,看看是否输尿管口有点堵塞,引起不适。我点了点头,决定按照医生的建议去做检查。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活。八年前,我选择了切除膀胱,虽然这意味着我需要每天进行导尿,但我从未后悔过这个决定。因为它让我重新拥有了生命的尊严和自由。
现在,面对小腹的疼痛,我再次感受到了生命的脆弱和无常。但我也知道,只要我坚持下去,总会有办法解决问题。就像八年前一样,我会勇敢地面对挑战,迎接新的生活。
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腺性膀胱炎,这种尿路感染的常见病症,往往由泌尿系统感染、细菌繁殖或是膀胱结石刺激引起。患者会经历尿痛、尿急、排尿不畅等不适,严重时甚至出现血尿,膀胱也会出现水肿、充血现象。长期不治疗,不仅会严重影响身体健康,还可能引发膀胱癌。
针对腺性膀胱炎的治疗,急性发作时,抗生素是首选,但需要根据个体差异进行敏感测试,选择合适的药物。长期反复发作的膀胱炎,可能对药物产生耐药性,此时可以尝试中药治疗。需要注意的是,西药长期使用可能存在副作用,因此,中西医结合治疗是更理想的选择。同时,要关注因膀胱炎引起的并发炎症,控制病变范围,逐步实现治愈。
如果药物效果不佳或见效慢,医生可能会建议采用其他治疗方法,如复杂操作。治疗过程中,要定期复查,观察症状变化,如果身体持续不适,应及时就医。
由于腺性膀胱炎的复发率较高,即使经过系统治疗,患者仍需注意预防。保持尿道周围局部清洁,尤其是包皮过长的患者,应每日清洁并更换内裤,避免憋尿,注意饮食,尽量吃清淡食物,避免辛辣、饮酒等刺激物。
总之,腺性膀胱炎虽然是一种常见的尿路感染,但只要及时治疗,注意预防,患者完全可以恢复正常生活。
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,然而,关于它的许多信息存在误解。以下是对四个常见谣言的解释和纠正。
谣言1:得了膀胱癌就一定要切除膀胱
实际上,膀胱癌可以分为非肌层浸润性和肌层浸润性两种类型。对于非肌层浸润性膀胱癌,除了少数T1G3期的患者外,通常可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术来治疗,而不需要进行全膀胱切除手术。这种手术只切除肿瘤本身和肿瘤基底部分组织,然后再进行膀胱内药物灌注治疗以预防复发。
谣言2:膀胱癌都会有血尿
虽然血尿是膀胱癌最常见的症状,约80%~90%的患者以无痛性肉眼血尿为首发症状,但并非所有患者都会出现血尿。一些患者可能会以尿频、尿急和尿痛为首发症状,误认为是膀胱炎症而忽视了真正的问题。还有一部分患者可能在体检的影像学检查中被发现患有膀胱癌,而无任何症状。
谣言3:经常憋尿会导致膀胱癌
膀胱癌的发生是由多种因素引起的,包括遗传因素和环境因素。吸烟和长期接触工业化学产品是已知的较为肯定的致病危险因素。憋尿可能会引起膀胱炎、尿失禁等其他泌尿系统疾病,但没有科学证据表明憋尿会增加膀胱癌的患病风险。
谣言4:膀胱癌切除膀胱后无法排尿,需要透析治疗
对于需要进行根治性膀胱切除术的患者,通常会同时进行尿流改道手术。这种手术有多种方式,包括可控性尿流改道和非可控性尿流改道。一些患者可以从原有的尿道排尿,并能在一定程度上实现自我控制;另一些患者则需要利用自身器官改造出来的“储尿囊”进行排尿。只要保证尿液引流通畅并预防尿路感染,膀胱全切术后的患者肾功能一般不会受影响,也无需透析治疗。