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在讨论胆囊结石的治疗方法之前,我们首先需要了解胆囊结石的分类。通常,外科医生会根据胆囊结石、胆囊功能和手术方式将其分为三类:切胆组(腹腔镜胆囊切除术)、保胆组(完全腹腔镜保胆取石术)和可切可保组。
胆囊切除术作为治疗胆囊结石的传统方法,已有近百年的历史,具有无可争议的霸主地位。然而,随着内镜下保胆取石术的出现,越来越多的患者和医生开始关注这种新型手术方式。
早期的保胆取石术由于其高复发率和大创伤而被视为“邪术”。但现在,即使是内镜保胆取石术也仍然受到大部分外科医生的否定。然而,随着技术的进步和经验的积累,保胆取石术的复发率正在逐渐降低,多项研究已经证实其有效性。
为了更好地比较保胆取石术和胆囊切除术,我们从手术创伤、死亡率、胆道损伤发生率、术后出院时间和患者生活质量等方面进行了对比。结果表明,保胆取石术在多个方面都优于胆囊切除术,尤其是在减少患者额外损伤和提高生存质量方面。
因此,我们认为,保胆取石术不仅是一种手术方式,更是一种理念。它需要我们不断推进和改进,通过循证医学和外科新技术的发展,为患者提供更多的选择和更好的治疗效果。
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在国内外,关于胆囊结石何时需要手术治疗的共识和指南已经有了很多探讨。以下是一些公认的观点:
对于无症状或症状轻微的年轻患者,通常不需要立即进行手术治疗。相反,可以采取每3-6个月定期观察的方式。
然而,对于老年患者,由于年龄的增长可能会增加手术风险,因此可以考虑进行预防性的手术切除。
如果患者存在胆囊壁增厚、胆囊结石直径大于2cm等胆囊癌高危因素,无论是否有症状,都应该进行手术治疗。
如果胆囊结石引起临床症状,影响日常生活和工作,或者曾经出现过急性胆囊炎、急性胰腺炎等发作的患者,建议进行手术切除。
最后,对于胆囊丧失功能、瓷化胆囊的患者,手术治疗是必要的。
在日常生活中,我们经常听说不吃早餐可能会导致胆囊结石。那么,这一说法是否有科学依据?本文将从胆汁的角度出发,详细解释为什么不吃早餐容易引起胆囊结石,并提供一些科学的预防策略。
首先,我们需要了解胆汁的作用。胆汁是一种消化液,由肝脏持续分泌产生,含有水、胆盐、胆固醇、胆色素、磷脂等多种成分。其主要功能是帮助溶解消化脂肪。正常情况下,胆汁中的各种成分相互协作,均匀溶解于胆汁中。但当胆汁比例失调时,胆汁在胆囊浓缩,成分过饱和,就容易出现不溶解的成分、沉淀,或发生结石。
胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石三种。其中,胆固醇结石最为常见,约占80%。这些结石的形成与多种因素有关,包括肥胖、慢性胆囊炎、不良饮食习惯、胆固醇代谢失调等。特别是经常节食或不吃早餐的人群,容易引起胆汁浓稠,胆汁成分比例的变化,胆汁淤积,进而形成胆固醇结晶,日复一日逐渐形成结石。
那么,为什么不吃早餐容易导致胆囊结石呢?这是因为在晚饭后,胆囊开始储存新的胆汁。如果隔天不吃早餐,经过大约12小时的贮存、浓缩,胆汁中的胆固醇的饱和度会升高,类似于饱和的海水暴晒后析出海盐一样,浓缩的胆汁容易形成胆固醇结晶。相反,在正常吃早餐的情况下,特别是进食蛋白、脂肪、油脂时,由于胆囊收缩,高度胆固醇随着胆汁从胆总管排出到肠道,同时食物刺激胆汁分泌,而不是淤积在胆囊内,新鲜胆汁进入胆囊,降低了胆囊内胆汁中的胆固醇饱和度,胆囊也得到了“清洗”,不易形成结石。
因此,为了预防胆囊结石,我们应该养成良好的饮食习惯,避免高脂肪、高热量的饮食,保持规律的进食,特别是早餐不可不吃。同时,合理控制体重,保持适当的运动习惯,避免长时间久坐不起。对于素食者,应适当补充卵磷脂,以维持胆汁中胆固醇与胆盐、卵磷脂的平衡。通过这些科学的预防策略,我们可以有效地降低胆囊结石的风险。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为上年纪的体检结果显示,我有胆囊结石。
我坐在家中,手里紧握着体检报告,心中充满了疑惑和恐惧。胆囊结石?这意味着什么?我是否需要立即接受治疗?一连串的问题在我脑海中浮现,像潮水般涌来,无法阻挡。
我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过图文问诊功能,我向医生展示了我的体检报告。医生耐心地解释说,目前我没有明显的症状,可以先观察,并使用一些排石的药物。
听到这个消息,我如释重负。然而,内心的焦虑并未完全消散。我开始担心这颗小小的结石会不会在未来引发更大的问题?我是否需要改变生活习惯?这些问题像影子一样跟随着我,挥之不去。
在接下来的日子里,我开始更加关注自己的饮食和生活方式。每天早晨,我会喝一杯温水,希望能帮助排出体内的废物。晚上,我会避免吃过多油腻的食物,选择清淡易消化的菜肴。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感到自己正在积极地面对这个问题。
我也开始更加关注自己的身体变化。每次体检,我都会详细询问医生关于胆囊结石的情况。医生总是耐心地回答我的问题,给予我专业的建议和指导。这些对话不仅让我更了解自己的身体,也让我对未来的生活充满了信心。
现在回想起来,那个阳光明媚的日子,虽然带来了不小的打击,但也让我更加珍惜自己的健康。通过京东互联网医院的帮助,我不仅找到了解决问题的方法,也学会了如何更好地照顾自己。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般,沉重而压抑。刚拿到体检报告,看到“中度脂肪肝”的诊断结果,我的世界仿佛崩塌了一角。从小到大,我一直认为自己很健康,怎么会突然间就得了这种病?
我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音平稳,让我感到一丝安慰。我们开始了对话。
“你好,医生。”我有些紧张地开口道。
“你好,怎么了?”医生问道,眼神中透露出关切。
我把体检报告递给他,指着上面的诊断结果说:“我看了这个报告,发现自己有中度脂肪肝。需要治疗吗?”
医生仔细看了看报告,然后问我:“你查肝功能了吗?”
我点头回答:“查了,12月份查的肝功都正常。”
医生听完后,语气轻松地告诉我:“那就不用治疗了。减肥就行了。”
我松了一口气,但心中仍有疑虑:“那我在帮你看看胆囊结石用不用治疗?”
医生问我:“你平时有症状吗?”
我想了想,最近这几天腹部涨,还恶心,难道是胆囊结石引起的?我把这些症状告诉了医生。
医生点头说:“有关系。有没有右胁部疼痛啊?”
我回答:“有的时候也有。左侧也不舒服。”
医生建议我平时买点金钱草泡水喝,并且定期复查。对于胆囊结石,他也说不用治疗,只要注意饮食和生活习惯就行了。
我问他:“我吃排石颗粒行吗?排石颗粒也有消炎的功效吗?”
医生回答:“可以,但是效果不大。”
我又问:“金钱草比排石颗粒那个好使呀?”
医生笑了笑说:“都行。”
整个咨询过程中,医生的专业和耐心让我感到安心。虽然我还需要面对减肥和改变生活习惯的挑战,但至少我知道了该怎么做。走出医院大门,阳光依旧明媚,我深吸一口气,决定从现在开始,好好照顾自己的身体。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复!
慢性胆囊炎不再是中老年人的专属疾病,近年来在年轻人中也频繁出现。其常见症状包括腹痛、消化不良和右上腹压痛等。其中,腹痛是最常见的症状,发生率高达84%,通常与高脂、高蛋白饮食有关;消化不良也是慢性胆囊炎的常见表现,占56%,表现为嗳气、饱胀、腹胀和恶心等消化不良症状。
慢性胆囊炎的发生主要与胆囊和胆管黏膜的炎症、胆管阻塞和胆汁排出不畅有关。胆囊结石是最常见的慢性胆囊炎危险因素,占所有慢性胆囊炎的90% - 95%。不良的生活习惯如早餐不固定、三餐不定时、饮食口味油腻、膳食以肉类为主、喝水少、水果摄入少、吸烟和运动少等也可能导致胆囊结石的形成。
为了预防和缓解慢性胆囊炎,饮食和生活习惯的调整至关重要。首先,饮食应规律、定时定量,避免过饱。其次,应选择低脂肪(<20g/d)、低胆固醇(≤300mg/d)、适量蛋白质(50-70g/d)、高糖(300-350g/d)和丰富维生素的食物。同时,多吃蔬菜瓜果,尤其是萝卜、青菜、豆类和豆浆等副食,可以降低胆结石风险。
总之,慢性胆囊炎患者需要合理安排饮食结构,规律进餐,适量运动,并注意饮食的供给。若出现消化不良现象,适当补充消化酶制剂有助于症状的缓解。及时寻求医生帮助也是非常重要的。
我从来没有想过,一个普通的周末早晨,我的生活会被一阵突如其来的腹痛打乱。起初,我以为只是胃部不适,可能是昨晚吃的东西不太对劲。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,尤其是在右上腹部。每次呼吸或轻微的按压都会引发一阵刺痛,仿佛我的内脏正在被撕裂一般。
我试图忍耐,希望这只是暂时的不适。但是,疼痛并没有减轻,反而变得更加频繁和强烈。我开始感到恐慌,担心自己可能患上了某种严重的疾病。我的家人也很担心,纷纷建议我去医院检查。然而,考虑到疫情期间的防控措施和长时间的等待,我决定先在京东互联网医院进行在线咨询。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了与一位医生进行视频咨询。医生非常专业和友善,详细询问了我的症状和病史。通过我们的交流,我了解到我的症状可能与胆囊有关。医生建议我尽快去线下医院进行进一步检查,包括触诊和彩超,以确定是否存在胆囊疾病。
在等待就诊的过程中,我感到非常焦虑和不安。每一次呼吸都像是一种折磨,每一次按压都让我想起可能的病情。我的家人也很担心,陪伴我度过了这段艰难的时光。最终,我在医生的指导下完成了所有必要的检查,并得知我的胆囊确实存在问题,需要进行手术治疗。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和及时的建议帮助我避免了更严重的后果。同时,我也意识到健康问题不能被忽视,及时就医是非常重要的。希望我的经历能够提醒大家,关注自己的身体,遇到不适及时寻求专业的医疗帮助。
如果你也遇到了类似的情况,或者有任何健康问题,欢迎在评论区分享你的经验和想法。让我们一起关注健康,珍惜生命。
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心微微出汗。屏幕前的医生,面容和善,目光专注,仿佛能看穿我的内心。我的问题很简单:我有溶血性贫血,能不能打新冠疫苗?
“什么类型的溶血性贫血?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述我的病情。58岁的我,红细胞膜生存期短,引起的贫血。这个病在我23岁时被发现,胆结石手术前查体时无意中揭开了这个秘密。从那时起,我的生活就像走钢丝,时刻提防着可能的危险。
医生听完我的描述,眉头微皱,似乎在思考什么。他的沉默让我更加紧张,仿佛下一秒他就会告诉我一个不好的消息。终于,他开口了:“免疫性的就不建议了。”
我心中一沉,仿佛被泼了一盆冷水。免疫性溶血性贫血,这个词在我脑海中回荡。医生继续解释:“如果不能确定就暂时不要打了。”
我点了点头,虽然内心充满了疑惑和恐惧,但我知道医生的建议是出于对我的关心。我开始回忆起过去的治疗经历,会诊、化验、骨穿……所有的检查都指向了同一个结论:红细胞膜生存期短,引起的贫血。医生建议我避免劳累,避免感染,保持良好的生活习惯。这些年来,我一直遵循医生的建议,虽然生活中有很多不便,但我总算能过得相对安稳。
然而,新冠疫苗的出现打破了我的平静。作为一个有溶血性贫血的人,我开始担心疫苗可能会对我的健康造成影响。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的建议。
医生看了看我的化验报告,问道:“家里有没有相同情况的病人?”我摇了摇头,心中有些失落。医生继续说:“溶血久了胆结石了。”我点了点头,回忆起2000年做了胆结石手术的经历。感染去除了,好多年了,但我知道,我的身体依然脆弱。
最后,医生给出了他的结论:“免疫功能还行就可以打疫苗,不确定就先不打。”我长舒一口气,心中有了些许安慰。虽然我不能确定自己是否能打疫苗,但至少我知道了该怎么做。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着人们的寿命延长,科学界对“高寿”研究日益增多。然而,传统的饮食观念可能并不适合老年人。以下是一些常见的误区和建议,以帮助老年人保持健康和长寿。
误区一:老年人应该少吃,清淡
实际上,老年人的消化能力下降,牙齿可能不再完好,导致他们无法有效地咀嚼和消化食物。因此,即使他们吃的和年轻人一样多,获取的营养价值也会远远低于年轻人。老年人需要摄入更多的高质量蛋白质,如鱼、肉和蛋,以满足身体的需求。
误区二:素食对老年人有益
所有的素食在消化道中都会被转化为糖分,虽然其中可能含有少量植物蛋白质,但这些蛋白质并不是完全蛋白质,身体无法有效利用它们来形成肌肉。这会导致老年人出现“肌少症”,动作虚弱无力,容易跌倒和骨折。
误区三:老年人应该少吃荤食,多吃素食
长寿会增加体细胞分裂的次数,从而提高了癌症的风险。少吃荤食、多吃素食的结果是体内会分泌更多的“类胰岛素生长因子”(IGF-1),促使身体细胞快速分裂,进一步增加了癌症的风险。
误区四:老年人应该吃清淡的食物
吃清淡的食物,主要是谷物、豆类和根茎类食物,会导致血糖长期处于高水平,胰岛素长期大量分泌,晚年可能会出现胰岛素抵抗,引发成人型糖尿病和其他相关并发症。
误区五:老年人应该少吃油脂
少吃油脂会导致胆汁分泌不畅,易在胆囊中形成结石,肠道蠕动减缓,引起便秘和痔疮。同时,缺乏动物天然油脂也可能影响神经传导,导致精神情绪障碍和智能反应下降。
误区六:老年人应该吃低胆固醇食物
刻意吃低胆固醇食物可能会使身体变得脆弱。事实上,许多大规模科研显示,低胆固醇的老年人死亡率较高,健康状况不佳。高胆固醇食物代表高营养价值,对老年人特别有益。
因此,老年人应该注意饮食的平衡和多样性,摄入高质量的蛋白质、适量的油脂和胆固醇,避免高糖的淀粉类食物。只有这样,老年人才能保持健康和长寿。
尊敬的患者,您好!如果您被诊断出患有胆囊炎或胆囊结石,口服药物只能暂时缓解症状,而不能根治疾病。因此,建议您选择微创外科中心进行腹腔镜下胆囊切除术,这是目前治疗胆囊炎和胆囊结石的金标准。该手术具有创伤小、恢复快的优点,且即使是80多岁的老人也能安全进行。手术仅需要一个1cm的小切口,术后第一天就能进食流质并下床活动,通常在2-3天内就可以出院。
如果您伴有不适症状,疼痛或胃肠道症状,微创手术是值得的选择。否则,胆囊炎的症状可能会间断出现,影响您的工作和生活。需要注意的是,部分患者在手术后可能会出现轻度腹泻,但这对于有症状的胆囊炎和胆囊结石患者来说很少见。
如果您有胆汁反流性胃炎等其他疾病,不必担心,它们不会影响手术。相反,微创手术可能会缓解这些疾病的症状。因此,我们强烈建议您就诊于大型微创外科中心,接受专业的微创手术治疗。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老人家最近总是抱怨右上腹隐隐作痛,食欲不振,连最爱的油炸食品也吃不下去了。我们一家人都很担心,尤其是我,作为他的孙女,总想着能为他做点什么。
我决定带他去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了老人的症状和生活习惯。医生说:“主要是肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘;慢性胆囊炎见上述症候者。”
我听得云里雾里,但老人家似乎明白了。他问医生:“胆宁片能治胆囊炎吗?”医生回答:“可以,但还有消炎利胆片这种中成药用的更频繁一些,尤其是对胆囊结石有利好一些。”
我和老人家都松了一口气,至少有了治疗的方向。医生还提醒我们,平时需要控制饮食,不能太油腻。老人家点头答应,虽然他嘴上不说,但我知道他很难割舍那些美食。
医生给我们开了处方,包括消炎利胆片和一些抗生素加解痉的药。老人家虽然不太喜欢吃药,但他也知道这是必须的。我们回家后,我每天都督促他按时服药,并且注意饮食。
慢慢地,老人家的症状有所缓解。虽然他还是会偶尔抱怨疼痛,但至少不再那么频繁了。我也从一开始的焦虑和无助中走出来,变得更加坚强和有耐心。
这次经历让我深刻理解到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保护好自己的健康。