小儿获得性脑积水是一种由于多种原因引起的脑脊液循环受阻，导致颅内脑脊液聚积的病理改变。每年我国新增脑积水患儿约15万。获得性脑积水可分为先天性和后天性两种类型，其中后天性脑积水主要由以下四种常见原因引起：

1. 颅内肿瘤：当肿瘤位于中线结构时，例如顶盖胶质瘤、第三脑室后方肿瘤、髓母细胞瘤及室管膜瘤等，肿瘤可阻塞脑脊液循环通路，导致梗阻性脑积水的发生。颅内肿瘤还可能在蛛网膜下腔播散引起广泛梗阻，或者通过脉络丛乳头状瘤使脑脊液分泌量明显增加而发展为脑积水。

2. 颅内出血：早产脑室内出血的孩子中，颅内出血是导致获得性儿童脑积水的主要病因。脑室出血后继发性室管膜下胶质纤维化和黏连性蛛网膜炎是出血引起脑积水的主要原因，而缺氧缺血性脑病、室管膜下静脉血栓形成等则是出血后脑积水的潜在发病机制。

3. 颅内炎症：脓性或结核性脑膜炎等颅内炎症都可能导致脑积水的产生。早期，脑积水的主要原因是炎症引起的弥散的脑脊液吸收障碍和脓性物质产生的梗阻效应；晚期，脑积水的原因主要是脑脊液循环受阻加重，可能伴随着室管膜瘤瘢痕的出现。

4. 血管相关功能障碍：静脉顺应性减低、特发性静脉流出阻碍和静脉窦塌陷、颅底的静脉血栓形成和静脉出口狭窄等是临床验证可导致获得性脑积水的病因。此外，多种血管周系统损伤也可能导致交通性脑积水的发生。

无论是先天性脑积水还是获得性脑积水，交通性脑积水还是梗阻性脑积水，虽然可以通过不同的依据进行分类，但其治疗方法大同小异，并且能够取得较好的效果。及时接受正规诊疗，绝大多数脑积水患儿都能获得较好的预后。

卒中是全球范围内的重要健康问题，尤其在亚洲国家，卒中死亡率高于非亚洲国家。不同于白种人，亚洲人更容易发生脑出血，而小血管闭塞性疾病也更常见于亚洲人。心源性卒中则更常见于白色人种。对于非心源性卒中或TIA的二级预防，需要给予适当的抗血小板药物治疗，并控制危险因素。然而，对于高脑出血风险的缺血性卒中患者，其最佳治疗方案仍不明确。与冠状动脉病不同，强化抗血小板治疗并没有明显的益处，因为降低严重血管事件的同时，会增加脑出血的风险。这些高出血风险者更常见于腔隙性卒中。

西洛他唑是一种磷酸二酯酶-3抑制剂，与阿司匹林相比，西洛他唑能够显著降低非心源性缺血性卒中复发风险和出血事件。然而，他汀同样会增加这些患者脑出血的风险，因此更加强调降脂治疗而不是他汀治疗。普罗布考是一种胆固醇脂转移蛋白活化剂，既是降胆固醇药物，又对内皮功能具有多效性。研究也显示普罗布考对心血管病的益处。因此，推测易于出血的缺血性卒中给予普罗布考是能够获益的。

PICASSO试验旨在验证以下两种假说：1.西洛他唑在预防严重血管事件方面类似于阿司匹林，并且改善其安全性比如降低脑出血风险。2.西洛他唑或阿司匹林基础上增加普罗布考在预防严重血管事件方面优于单独使用西洛他唑或阿司匹林。该研究结果于2018年6月发表在Lancet Neurology上。PICASSO是多中心、随机对照、2*2阶乘的临床试验，由韩国、中国香港和菲律宾共67家医院参与。纳入了有脑出血病史或>=2个微出血的缺血性卒中患者，这些患者按照1:1:1:1的比例随机给予口服西洛他唑（100mg，每天2次），阿司匹林（100mg，每天1次），西洛他唑联合普罗布考（250mg，每天2次）或阿司匹林联合普罗布考。西洛他唑 vs 阿司匹林设计为双盲；普罗布考治疗未开放标签，但是盲法评价预后。主要复合终点为卒中、心梗或血管性死亡的发生率（有效性）以及出血性卒中的发生率（安全性）。从2009年8月1日到2015年8月31日共1512例患者评价了主要复合性终点。在普罗布考和非普罗布考组中，使用他汀的比例和他汀强度没有差别。在1.9年（IQR，1.0-3.0）的平均随访期间，西洛他唑组和阿司匹林组的复合血管事件发生率分别为4.27/100患者-年和5.33/100患者-年（HR 0.80, 95% CI 0.57 - 1.11; noninferiority p=0.0077; superiority p=0.18）;脑出血的发生率分别为0.61/100患者-年和1.2/100患者-年（HR 0.51, 97.5% CI 0.20 - 1.27; superiority p=0.18）。普罗布考组和非普罗布考组血管事件发生率分别为3.91/100患者-年和5.75/100患者-年（HR 0.69, 95% CI 0.50 - 0.97; superiority p=0.0316）;脑出血的发生率分别为0.72/100患者-年和1.11/100患者-年（HR 0.65, 97.5% CI 0.27 - 1.57; p=0.55）。四组的不良事件相似，其中眩晕、头痛、腹泻和便秘最常见。最终作者认为对于高脑出血风险的缺血性卒中患者，西洛他唑预防心血管事件不次于阿司匹林，但是没有降低出血性卒中的风险。阿司匹林或西洛他唑基础上增加普罗布考能够降低心血管事件发生率。

随着秋冬季节的到来，天气逐渐转凉，老年人特别需要注意预防脑出血。脑出血是由于非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，主要与脑血管的病变有关，包括高血压、糖尿病、高血脂、血管老化、吸烟等因素。

脑出血的患者往往在情绪激动或费劲用力时突然发病，死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症，并且对患者带来严重的生命危害和痛苦，对家庭带来极大的经济负担。

那么，日常生活中如何预防脑出血呢？以下是六个关键措施：

1. 控制高血压：脑出血的患者约有80%存在高血压。因此，首要的措施是早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压，就应坚持服药治疗，并定期复查。切忌服药过程中擅自停药、改药。
2. 清淡饮食：老年人应做到低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。
3. 戒烟酒：吸烟、饮酒均可引起血管收缩、心跳加快、血压上升，加速动脉硬化，因此，冠心病、高血压及脑动脉硬化患者应戒烟酒。
4. 防便秘：用力排便极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。老年人预防便秘，可多吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部的自我按摩。
5. 避免劳累：老年人应尽量避免体力和脑力劳动过度。超负荷的工作可诱发脑出血。老年人尤其应注意不要过长时间久坐打麻将、玩扑克等等。
6. 适当保暖：寒冷的冬季是脑出血的多发季节。寒冷可引起血管收缩，血压上升。所以，老年人在寒冷的秋冬季节要注意保暖，使身体适应气候的变化。此外，还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼。如散步、做广播体操等，以促进血液循环。

总之，预防脑出血需要老年人在日常生活中注意以上六个关键措施，以降低脑出血的风险。

110天前，我的世界被一场突如其来的脑出血打乱了。从那一刻起，我的生活就像被按下了暂停键。每天都在担心、恐惧和不确定中度过。现在，复诊的日子到了，我必须面对这个残酷的现实。

我来到京东互联网医院，心中充满了忐忑。医生问我：“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始讲述我的故事。医生耐心地听着，时不时地插入一些安慰的话语。他的专业和温暖让我感到一丝安心。

“脑出血110天了，”我说，“我想去医院复诊随访。”医生建议我带上既往检查资料、服用的药物和医保卡。这些都是我已经准备好的东西。然后，他告诉我需要做CT和查血等检查，以便了解出血吸收的情况。

我点了点头，虽然内心仍然充满了恐惧，但我知道这是必须的。医生看出了我的担忧，轻声安慰我说：“没事的，我们会尽力帮助你。”

在等待检查结果的过程中，我不禁回想起过去的110天。每一天都像是一场战斗，我必须与自己的身体和心理作斗争。有时候，我会感到无助和绝望；有时候，我又会充满希望和勇气。这种复杂的情绪交织让我感到疲惫不堪。

当检查结果出来时，医生告诉我出血吸收的情况还算良好。听到这个消息，我松了一口气。虽然我知道这只是一个开始，但至少我可以暂时放下心中的大石头。

离开医院时，我感慨万千。这个世界充满了未知和挑战，但只要我们勇敢面对，就一定能找到前进的道路。现在，我要好好照顾自己，珍惜每一天的生活。因为我知道，生命是如此脆弱而又美好。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢地面对吧。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，爸爸突然倒在了地上，口齿不清，左边的身体完全不能动。我们全家都慌了神，赶紧把他送到了医院。经过一系列的检查，医生告诉我们，爸爸是脑出血，需要立即手术。手术很成功，医生说是及时就医救了爸爸一命。

在康复阶段，妈妈想给爸爸买一个按摩仪，希望能帮助他恢复。我们在网上找了很久，终于找到了一款看起来不错的按摩仪。然而，在使用之前，我们决定先咨询一下医生，确保安全。

我登录了京东互联网医院，选择了一个在线医生进行咨询。医生问了很多问题，包括爸爸的病情、手术情况、血压等等。最后，医生建议我们等到术后一个月再使用按摩仪，因为早期脑血管和脑组织还没有完全修复，使用按摩仪可能会增加心脏和脑部的供血压力，影响恢复。

我很感激医生的建议，虽然我们都很想帮助爸爸恢复，但安全第一。我们决定等到合适的时间再使用按摩仪。同时，医生也推荐了一些其他的康复方法，如针灸、按摩和推拿，这些方法可以在专业人士的指导下进行，既能促进恢复，又能避免不必要的风险。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能轻视，需要及时就医和科学的康复方法。幸好我们在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

脑出血，也称为出血性脑卒中，是一种起病急骤、病情凶险的疾病。它是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。高血压小动脉硬化是最常见的原因，其他因素包括糖尿病、情绪激动、酗酒、吸烟、腹压增高、洗热水澡和气候变化等。

脑出血的五大症状包括突然无明显原因剧烈头痛、突然面部或肢体麻木、无力、突然单眼或双眼视物模糊、突然行走困难、头晕、身体不稳和突然嗜睡或昏迷。预防脑出血的方法包括控制高血压、管理糖尿病、注意劳逸结合、合理饮食、戒烟限酒、保持大便畅通、注意季节变化和避免突然改变体位等。

脑出血是一种高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的疾病。因此，在日常生活中，保持良好的心态、养成良好的生活规律和饮食习惯非常重要，以有效避免脑出血的发生。

我还记得那天晚上，床上一不小心就摔了下来。头部肿了起来，疼得我直冒冷汗。更让人担心的是，之前我曾经因为血小板减少而住院治疗，虽然现在已经恢复正常，但我还是不禁担心这次摔伤会不会对我的健康造成影响。

我急忙打开手机，登录了京东互联网医院，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我摔得有多严重，我描述了整个过程，包括摔下来的高度和头部的疼痛程度。医生听完后，安慰我说：“即使血小板正常，摔伤也可能引起问题。我们需要密切关注你的情况。”

我心中一紧，开始担心自己是否会出现颅内出血等严重后果。医生似乎看出了我的焦虑，继续说：“目前你没有呕吐、头晕等症状，精神状态也还好。我们可以先观察一下，如果情况恶化，及时就医。”

我松了一口气，但仍然不放心。医生耐心地解释道：“血小板减少恢复后，身体的自我修复能力已经增强。只要没有其他并发症，摔伤对你的影响应该不会太大。”

听完医生的话，我心中的石头终于落了地。虽然我知道自己需要继续观察自己的身体状况，但至少现在我不用再担心血小板减少会对我造成额外的影响了。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。京东互联网医院的在线咨询服务为我提供了便捷、快速的解决方案，让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和麻烦。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。毕竟，健康没有小事，及时就医是我们每个人都应该做的事情。

脑出血是一种突发的、严重的疾病，常常在人们毫无防备的情况下发生，给患者和家属带来巨大的身心压力。然而，通过科学的管理方法，我们可以有效地预防和治疗脑出血。下面将详细介绍在脑出血急性期的治疗方法和血压监测与处理的重要性。

在脑出血急性期，治疗主要包括以下几个方面：一般治疗、预防和治疗并发症、早期二级预防、早期康复以及外科手术。其中，血压的监测和处理是关键问题之一。对于原发性脑出血，目前还没有明确的前瞻性证据表明血压应确定一个阈值，因此存在一定的争议。

以前的血压处理原则是：收缩压维持在180mmHg以下，平均动脉压维持在130mmHg以下。然而，最新的前瞻性研究表明，在ICH患者发病60小时内将血压降至160/90mmHg以下时，虽然有7％的患者神经功能恶化，9％的患者发生血肿扩大，但总体上可以改善预后。同时，最大规模的前瞻性研究也证实了基线血压与血肿扩大无关。因此，血压的控制目标应根据患者的具体情况进行调整。

对于患有慢性高血压病的患者，应将其MAP控制在120mmHg以下，并避免降压幅度大于20％。如果需要治疗，目标血压为160/100mmHg（或MAP为120mmHg）。对于没有已知高血压病史的患者，推荐血压控制上限为160/95mmHg，目标血压为150/90mmHg（或者MAP为110mmHg）。如果颅内压升高，血压上限和控制目标应相应提高，以保证脑灌注压在60～70mmHg之间。

当伴随出现急性心肌缺血、心功能不全、急性肾功能衰竭、急性高血压性脑病或主动脉弓夹层等疾病时，需要立即降压治疗。静脉注射半衰期短的降压药物是理想的一线治疗选择。常用的药物包括拉贝洛尔、盐酸艾司洛尔、尼卡地平、依那普利和乌拉地尔。硝普钠也可以使用，但需要谨慎，因为它可能降低脑灌注压。

总之，通过科学的管理方法和合理的血压控制，我们可以有效地预防和治疗脑出血。请注意，以上内容仅供参考，具体的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。

我还记得那天，头晕发沉的感觉就像一只无形的手紧紧地抓住了我的脑袋。每次站起来都仿佛要被吸入一个漩涡中，眼前一片模糊。这种感觉让我非常恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。打开电脑，输入症状，很快就有医生接待了我。医生问了我很多问题，包括体温、血压、是否有其他不适等等。他的专业和耐心让我感到安心。

在了解了我的情况后，医生告诉我，我的症状可能与肝胆湿热、血虚肝亢有关，并建议我服用茵胆平肝胶囊和养血清脑颗粒。同时，他也提醒我要注意饮食，少吃辛辣油腻及生冷食物，多吃一些健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了自己的饮食和作息。慢慢地，我的头晕发沉的症状开始减轻，精神状态也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体。同时，我也非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心帮助了我度过了难关。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询。毕竟，健康没有小事，及时就医是非常重要的。希望大家都能保持健康，远离疾病的困扰。

我记得那天晚上，头疼得像要炸开一样。太阳穴附近一阵阵的搏动性疼痛，让我几乎无法入睡。失眠多梦已经成为了我的常态，白天的工作效率也大打折扣。无奈之下，我决定在京东互联网医院寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问我平日是否经常熬夜，睡眠如何等问题。我如实回答，告诉他我经常熬夜，睡眠质量很差，经常失眠多梦。医生又问我是否有明显的压力来源，我说生活、情感、家庭、人际关系等各方面都存在一定的压力，但还可以承受。然后，医生问我头疼的具体位置和性质，我说是太阳穴附近，有时是搏动性疼痛。

医生听完我的描述后，初步判断我可能是偏头痛引起的。他解释说，偏头痛的主要原因包括熬夜、过度烟酒、工作生活情感压力过大、感冒、贫血、低血压、自己内心忧虑、颈椎劳损等。我问医生颈椎劳损也会引起头疼吗？医生肯定地回答说是的。

我向医生展示了我想喝的药品详情，医生说可以喝，但不建议长期服用。然后，他给了我一份详细的治疗方案，包括劳逸结合、多做户外运动、合理安排作息时间、戒烟戒酒、饮食平淡、禁忌辛辣刺激性食物的摄入等。同时，他还建议我口服养血清脑颗粒、复方羊角颗粒，晚上口服西比灵胶囊。

我问医生是否可以推荐一个去痛片中的一种，医生建议我口服布洛芬缓释胶囊。我又问医生这个药是否可以长期服用，医生说都不建议长期服用，建议按他的方案综合调理。医生还警告我说，长期服用会成瘾，并可能出现副作用，尤其是胃肠黏膜损伤。

最后，我问医生如果是颈椎劳损引起的头疼，有什么方法缓解呢？医生给了我一份详细的治疗方案，包括自我调理、养成良好的生活和睡眠习惯、病因是颈椎病就要吃这方面的药，如颈舒颗粒或颈复康颗粒等，并给予按摩、热敷以及颈椎锻炼。医生还教了我一些颈椎锻炼的方法，如抬头观蓝天、俯首看大海、与项来争力、左顾再右盼、回头望明月、后外上张望、低头思故乡、前外下思念等。

我感谢医生的耐心解答和专业建议，决定按照他的方案进行治疗。现在，我的头疼已经明显减轻，睡眠质量也得到了改善。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！