气管、支气管异物是由误吸引起的，常在误吸时出现剧烈咳嗽。尽管可以通过病史、症状、体征和辅助检查初步诊断，但误诊率仍然很高。异物在临床上分为四个阶段：吸入期、安静期、症状期和并发症期。吸入期异物进入气管时，会引起剧烈咳嗽，甚至可能出现窒息。安静期异物刺激性减小，患者可能只有轻微咳嗽而无其他症状，常被忽视。此期的长短和轻重程度取决于异物的大小、性质、患者的体质和治疗情况等因素。少数患者由于呛咳病史不明确、临床表现不典型而被误诊为支气管肺炎或其他呼吸系统疾病，延迟治疗的原因可以归纳为以下几点：

• 患者主观原因：年幼儿看管不够、婴幼儿无法提供准确的吸入史、学龄期儿童隐瞒病史、体检时患儿不配合等。
• 客观原因：医务人员对本病认识不足、基层医院诊疗条件有限、个别医生缺乏责任心、疾病本身特点等。

为了避免误诊，应提高基层医务人员的诊疗水平，特别注意异物史不确切及无典型症状的患儿。胸部X线可作为重要的辅助检查手段。及时就医是关键，应尽可能到大医院诊治。要不断总结经验，尽量减少或避免误诊，使患者得到及时的诊疗，避免由于误诊导致的医疗费用增加和患者的痛苦。

咳嗽是临床上非常常见的症状，特别是在感冒后如果不及时治疗或只依赖西药，可能会发展成干咳无痰、咽喉痒、胸闷等问题，夜间症状加重。黄煌老师提出了一个有效的中医解决方案：小柴胡加半夏厚朴汤（柴朴汤），它是治疗呼吸系统疾病的主要方剂之一，尤其适用于咳喘、胸闷等症状。

以下是一个成功案例：一位60岁的男性患者在感冒后持续咳嗽一个月，咽喉痒且微红，胸闷，睡眠质量差。尽管在市人民医院接受了一周的抗生素静脉点滴治疗，但效果不佳。通过中医诊断，发现患者的腹部有轻微抵抗，舌苔白，脉象弦滑。根据柴朴汤的配方，患者服用了4剂药物，咳嗽症状大幅减轻。继续服用4剂后，患者完全康复。

黄煌老师指出，柴朴汤特别适合那些咳嗽、咽喉痒、胸闷、精神紧张、对外界环境过敏、感染不明显的患者。相比之下，其他治疗咳嗽的中医方剂如《医学心悟》中的止嗽散，虽然也有一定效果，但在治疗此类咳嗽时，柴朴汤的效果更为迅速和确切。

在传统中医理论中，冬病夏治是一种独特的治疗方法。特别是在儿科领域，通过在夏季进行针灸和药物治疗，可以有效预防和治疗冬季常见的呼吸系统疾病。这种方法的核心在于背部的穴位取法，以下是常用的八个穴位：定喘、肺俞、心俞和膈俞。这些穴位的位置可以通过体表标志来确定，例如背纵沟、肩胛骨等。为了方便患者进行自我治疗，下面将详细介绍每个穴位的具体位置和取法方法。

定喘穴

定喘穴位于第七颈椎棘突下，大椎旁开0.5寸。这个穴位对于治疗哮喘、咳嗽等呼吸系统疾病有着显著的效果。

肺俞穴

肺俞穴位于当第3胸椎棘突下，左右旁开1.5寸（相当于自身手指二指宽处）。这个穴位可以有效缓解咳嗽、气喘等症状。

心俞穴

心俞穴位于当第5胸椎棘突下，左右旁开1.5寸（相当于自身手指二指宽处）。这个穴位主要用于治疗心脏相关的疾病，但也对呼吸系统有一定的调节作用。

膈俞穴

膈俞穴位于当第7胸椎棘突下，左右旁开1.5寸（相当于自身手指二指宽处）。这个穴位可以帮助改善呼吸困难、咳嗽等症状。

在实际操作中，以上四个穴位通常会被同时使用，以达到更好的治疗效果。需要注意的是，取穴时应避免背部其他穴位，以免干扰治疗效果。

感冒是生活中常见的疾病，特别是在冬季。由于气候干燥和温差大，感冒患者数量激增。为了有效预防感冒，尤其是对于有基础疾病的老人和儿童，需要采取一系列措施。

首先，保持良好的生活习惯至关重要。多喝水、多吃新鲜水果、保证充足的休息和适当的锻炼可以增强免疫力。同时，保持室内空气流通，避免到人员密集的地方，例如大型商场等。

对于免疫力较弱的老人和小孩，除了以上提到的几点外，还需要注意及时增减衣服。穿得过多可能导致出汗，进而增加感冒的风险。

肺气肿是一种病理状态，特点是终末细支气管远端的气道弹性减退，导致过度膨胀、充气和肺容积增大，甚至伴随着气道壁破坏。这种疾病有多种类型，包括老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿和阻塞性肺气肿。其中，阻塞性肺气肿是最常见的一种，通常由慢性支气管炎引起的小气道阻塞所致。

一名13岁的女孩因反复咳嗽和发热一周而被送往医院。她的平均体温为38.1℃，咳嗽剧烈，伴有大量黄色脓痰。医生在检查中发现右上肺野与左下肺叶呼吸音低于对侧。胸部CT扫描显示双侧肺野存在直径约8cm的巨大囊性病变，囊壁较厚，内有明显的液气平。血常规检查结果显示白细胞和中性粒细胞比例均高于正常水平。初步诊断为双侧肺囊肿并感染。经过一周的抗感染治疗，患者体温恢复正常，白细胞计数降至正常水平。然而，复查胸片显示双侧肺囊肿内的液气平消失，但囊肿体积无明显变化。最终，患者接受了分期肺叶切除手术并痊愈。

随着春节的临近，许多家长都在计划回老家与亲人团聚。然而，如果你的宝宝患有肺炎，是否应该带他回老家呢？

首先，我们需要了解肺炎的基本知识。肺炎是由各种病原体引起的肺部炎症，主要表现为发热、咳嗽、气促和呼吸困难等症状。对于0-1岁的婴儿来说，肺炎是非常常见的疾病，因为他们的呼吸系统、消化系统和免疫系统都还不够成熟完善，容易被各种致病因子侵袭。

如果你的宝宝患有肺炎，回老家过年前需要评估他的病情是否允许路途颠簸，是否还需要输液、雾化等治疗措施，以及回家后是否方便继续治疗。同时，也要考虑到疫情防控的相关要求和建议。

在居家护理方面，家长们需要密切观察宝宝的病情变化，定期翻身拍背，提供良好的居住环境，保持室内空气新鲜，控制室内温度和湿度，多喂水以保持水分平衡，喂奶时要少量多次，耐心小心。另外，家长们也需要了解不同年龄的呼吸次数，学会居家数数呼吸次数，以便及时发现任何异常。

总之，宝宝的健康安全是最重要的。家长们需要根据宝宝的具体情况和医生的建议，做出合适的决定，并采取适当的居家护理措施，帮助宝宝早日康复。

随着冬季的到来，许多人开始关注如何预防和治疗咳喘等呼吸系统疾病。中医认为，肺脏是人体最娇嫩的器官，容易受到寒热等外界因素的影响。对于那些肺气虚弱或有慢性咳喘的人来说，如何防止寒邪侵袭，预防疾病的反复发作，进行必要的治疗和调理变得尤为重要。膏方作为一种兼具调补和治疗作用的中药剂型，能够改善体质，增强机体抗病能力，减少或预防疾病的发作。

膏方是一种半流体状的中药剂型，通过反复煎煮中药饮片、去渣取汁、蒸发浓缩并加入蜂蜜等步骤制成。它具有因人处方、针对性强、扶正补虚、防治疾病、延年益寿等特点。膏方的配方用药讲究，加工工艺独特，能够整体调理，辨证施治，寓攻于补，补攻兼施，口感怡人，服用方便。

膏方的成分主要包括中药饮片、细料药、胶类、糖类等。其处方原则是辨证施补，扶正补虚，寓攻于补，补攻兼施，以“衡”为期，阴阳以平为期，气血以和为贵。膏方的应用范围广泛，适用于各种虚证和慢性疾患的治疗。

在冬令进补之前，需要先了解自己的身体状况是否适合进补。一些肠胃功能不佳、消化吸收状况差、甚至湿热重的人不宜直接服用滋补品，应先用开路药理气化湿改善脾胃运化功能。新近患病的人也应先将疾病治愈，避免“闭门留寇”。

治疗慢性咳喘等肺病的膏方应具有甘凉轻灵、清润肺金的特点，重视中土脾胃之气，补肾填精，纳气固本，升降并举，润燥相宜。膏方的服用时间一般从冬至日起大约50天左右，服用方法与用量应根据病情或患者的身体情况及药物性质而决定。同时，需要注意膏方的禁忌，如忌食生萝卜、茶叶、生冷、油腻、辛辣的食物，不能与牛奶同服等。

即使在同一个家庭中，强直性肌营养不良的严重程度也可能存在巨大差异。需要注意的是，对于携带异常基因的人来说，使用“携带者”这一术语可能会引起严重的误解。尽管他们可能没有明显的症状，但常常会出现一些体征，且存在发生合并症的风险，特别是心脏和呼吸系统疾病。

值得关注的是，有异常基因的年轻妇女可能直到生下患有严重先天性疾病的孩子后才意识到自己的诊断。先证者可以是来自父亲的传递，但疾病的严重程度通常不会像母亲作为传递者那样严重。

基因咨询问题相当复杂，需要进行恰当的神经遗传学调查安排，并可能涉及其他家庭成员的级联筛查。

小儿肺炎是全球5岁以下儿童的头号杀手，每年造成约200万名儿童死亡。根据世界卫生组织的数据，平均每15秒钟就会有一名儿童死于肺炎。北京东区儿童医院的感染专家陈贤楠教授指出，肺炎在小儿中是一种主要常见病，尤其是在秋冬季高发期，北方地区由于空气污染加剧，发病率有上升趋势。

儿童，特别是婴幼儿时期，容易发生肺炎，这主要是由于其呼吸系统生理解剖上的特点所决定的。例如，气管狭窄、纤毛少、运动差以及肺泡少、易被黏液阻塞等都可能导致炎症扩散。同时，免疫防御功能尚未充分发育，因此对成人来说微不足道的上呼吸感染也很容易引发儿童肺炎，并且可能会比较严重。如果不及时、规范治疗，可能会并发败血症、脓胸、心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命的并发症。

小儿肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸增快、烦躁不安、喘憋等，同时可能伴有精神萎靡、拒食、腹泻等其他临床表现。小婴儿可能会出现拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难等症状，甚至可能伴有心功能不全、肝脏增大、面色苍白、口周发绀、腹胀、腹泻等。

然而，一些家长对小儿肺炎的认识存在误区，这可能会成为肺炎致命的“帮凶”。例如，有些家长认为不咳嗽不高烧病情就不重，或者认为扛着不住院不输液就可以治愈肺炎，或者认为症状一消失就可以停止治疗。这些误区都可能导致孩子病情恢复慢或出现反复，甚至可能出现严重后果。

预防小儿肺炎的关键在于婴儿母乳喂养、及时添加辅食、多晒太阳、防止佝偻病及营养不良。年长儿应加强体格锻炼。尽可能避免接触呼吸道感染患儿，接种疫苗也可以降低肺炎发病率。对于已患肺炎的婴幼儿，应积极预防可能导致严重后果的并发症，如脓胸、脓气胸等，并在病房中尽量隔离不同病原的患儿，恢复期和新入院患儿也应尽量分开。