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颈动脉狭窄与斑块的治疗方法:药物与手术干预

颈动脉狭窄与斑块的治疗方法:药物与手术干预
发表人:医疗数据守护者

颈动脉斑块是60岁以上老年人常见的健康问题。许多人错误地认为颈动脉狭窄是非常严重的疾病,甚至可能导致中风。实际上,大多数情况下,颈动脉斑块可以通过药物治疗来稳定。常用的药物包括口服阿司匹林和他汀类药物,它们都能有效地稳定颈动脉斑块。

当颈动脉斑块引起的狭窄不严重时,药物治疗也可以预防斑块继续沉积,避免狭窄加重。然而,如果颈动脉斑块不断增加,狭窄程度越来越高,可能需要手术干预。一般来说,当颈动脉狭窄达到50%以上并出现脑缺血症状时,手术干预是必要的。即使没有出现脑缺血症状,但如果狭窄程度达到70%以上,手术干预也应该被考虑。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈内动脉供血不全疾病介绍:
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  • 颈动脉体瘤是一种罕见的化学感受器肿瘤,主要存在于颈动脉体和主动脉体。自从1743年首次被描述以来,全球已有近1000例报道,中国也有150例左右。这种肿瘤的症状通常不明显,但少数患者可能会出现晕厥、耳鸣、视力模糊等脑组织血供障碍的表现。如果第九、十、十一及十二对脑神经受压,患者可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、舌尖偏移等症状,甚至可能发生霍纳综合征。部分患者的肿瘤可能向咽部生长,口腔检查时可发现咽部膨出。约有3%的颈动体瘤患者可能会合并颈动脉窦综合征,表现为心脏功能受抑制,患者可能会突然出现心跳缓慢、血压下降,导致脑缺血、缺氧而昏厥。

    体格检查可以发现肿块位于颈动脉三角部,呈卵圆形,左右可推动,上下不能推动,表面光滑,质地中等偏软,且可触及动脉搏动,多为传导性。听诊时可能会听到血管杂音。诊断通常不困难,彩色超声检查和选择性颈动脉造影可以帮助明确诊断。血管造影的特征包括:(1)颈内、外动脉分叉角度呈杯状扩大;(2)肿瘤内有丰富的细小血管;(3)肿瘤的血供主要来自颈外动脉和颈总动脉分叉区。

    鉴别诊断需要注意以下几点:(1)颈交感神经鞘瘤:深部颈动脉体瘤可能会压迫颈交感神经,出现霍纳综合征;而位置高的颈交感神经鞘瘤也可能向咽部生长,两者易混淆,需要通过颈动脉造影来确诊。(2)颈动脉分叉扩张症:这是一种轻度扩张的疾病,易误诊为颈动脉体瘤或颈动脉瘤,但一般有经验的血管外科医生可以鉴别。(3)颈动脉瘤:两者都有颈部搏动性包块,但当压迫颈动脉近端时,肿块明显缩小的是颈动脉瘤,不明显缩小的是颈动脉体瘤。(4)颈部肿块:其他颈部肿瘤如颈神经鞘瘤、腮腺肿瘤、恶性淋巴瘤等也可能出现颈部肿块,需要通过仔细检查或超声、颈动脉造影来鉴别。

    颈动脉体瘤的病因目前不清楚,单侧病变通常无家族史,但双侧颈动脉体瘤大多有家族史。高原地带慢性缺血状况可能会刺激颈动脉体引起组织增生,逐渐生长为肿瘤。肿瘤形态分为局限型和包裹型,前者位于颈动脉分叉的外鞘内,后者位于颈总动脉分叉处,围绕包裹颈总、颈内及颈外动脉生长。肿瘤多无明显包膜,质地中等,有丰富的滋养血管。组织学检查不能鉴别恶性和良性,恶性者大约占10%。

    治疗主要依靠手术,包括颈动脉体瘤瘤体剥离术和肿瘤切除及颈动脉重建术。前者不阻断颈动脉,但需要细致操作;后者需要阻断颈动脉,需注意防止脑缺血的发生。

  • 我心口疼了两个多月,像有一只无形的手在挤压着我的胸口。每次做扩胸动作时,疼痛感就会加剧,仿佛心脏要从胸腔里跳出来。这种感觉让我非常焦虑,总担心自己得了什么大病。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问我具体的疼痛部位和持续时间,我告诉他是心口部位,已经疼了两个多月。医生又问我疼痛的性质,是压榨样疼痛还是比较锐利的疼痛,每次发作会自发缓解吗?我回答说疼得不是很明显,不锐利,有时候就没有感觉,断断续续的。

    医生听完我的描述后,问我有没有高血压及高血脂或者糖尿病等慢性疾病。我说没有。医生告诉我可能是心肌供血不足引起的疼痛,需要做进一步检查来确定诊断。

    我回忆起几年前做过心电图,ST段异常。医生建议我再次复查心电图,并且做下CTA检查和颈动脉B超。同时,医生也提醒我要控制血脂,平时生活饮食要低脂低钠,适当运动。

    我感谢医生的建议,并决定按照医生的指示去做。虽然我还不知道自己的病情具体是什么,但至少我知道该怎么做了。这个经历让我深刻体会到健康的重要性,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。健康没有小事,我们都要好好爱护自己的身体。心肌供血不足就医指南 常见症状 心肌供血不足的常见症状包括心口疼痛、胸闷、气短等,易感人群主要是中老年人和有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血脂,低脂低钠饮食,适当运动;2. 定期复查心电图和血脂;3. 如果有必要,进行CTA检查和颈动脉B超;4. 根据医生建议,可能需要服用抗血小板药物如阿司匹林等;5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。

  • 我从下午6点开始喘不过气,心跳加速,感觉整个世界都在压迫我。这种窘迫感让我不禁想起了小时候被人欺负的恐惧。我的手心冒汗,脑海中不断浮现出各种可怕的疾病,心脏病、肺炎、甚至是癌症。这种焦虑和恐惧让我无法静下心来思考,直到我想起了可以通过互联网医院进行线上问诊。

    我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状和基本信息,很快就有医生回复了我。医生问我既往有哪些慢性病史,是否有心电图等相关检查。虽然我前几月因为胃疼做过心电图,但这次的症状让我更加担心。医生建议我做心脏B超、颈动脉B超和平板运动心电图检查,以了解心脏及血管、心脏供血血管冠状动脉的情况。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。平时工作压力大,经常熬夜加班,饮食也不规律。医生告诉我,心力衰竭、心脏舒张功能减退等问题都会引起气促问题,需要对心脏进行检查。这个消息让我更加警醒,决定从现在开始改变自己的生活习惯,多运动,少熬夜,规律饮食。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括气促、乏力、水肿等,多见于中老年人群,尤其是有高血压、糖尿病等慢性病史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免高盐、高脂肪饮食; 2. 适当运动,增强心肺功能; 3. 定期复查,及时调整治疗方案; 4. 遵医嘱服用药物,如ACEI、ARB、β受体阻滞剂等; 5. 减轻精神压力,保持良好心态。

  • 我是一位78岁的老人,最近被诊断出颈部动脉硬化。起初,我并没有太在意,毕竟年纪大了,身体总会有些问题。但随着时间的推移,我开始感到担忧。我的子女也很着急,四处寻找治疗方法。他们告诉我,互联网医院可以提供专业的医疗咨询服务,于是我们决定试一试。

    在京东互联网医院上,我遇到了一位非常耐心的医生。通过图文问诊的方式,我向他描述了自己的症状和担忧。医生告诉我,动脉硬化是老年人常见的疾病之一,很多人都会有斑块。但他也安慰我说,通过合理的治疗和调理,可以有效地控制病情,降低急性病的发病风险。

    医生建议我服用黄栀花血府逐瘀丸和通脉颗粒。起初,我有些犹豫,毕竟我对这些药物并不了解。但医生详细解释了每种药物的作用和使用方法,消除了我的疑虑。我也向医生询问了是否可以同时服用这两种药物,医生表示可以,并且强调了用药的重要性。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然不能期望血管变得像年轻人一样光滑,但我相信,通过科学的治疗和调理,我可以更好地控制病情,保持身体健康。

    颈部动脉硬化的治疗与调理 常见症状 颈部动脉硬化的常见症状包括头晕、乏力等,易感人群主要是老年人和有高血压、高血脂等基础疾病的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理用药,遵循医嘱服用黄栀花血府逐瘀丸和通脉颗粒等药物。 2. 控制血压和血脂,保持健康的生活方式。 3. 定期复查,监测病情变化。 4. 注意饮食,避免高盐、高脂肪的食物。 5. 适当运动,增强体质和心血管功能。

  • 我最近总是感到头晕,有时候甚至觉得眼前一黑,特别是起床或者突然站起来的时候。我开始有点担心,于是在网上找到了京东互联网医院,向医生咨询了一下。

    医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了一些建议。他认为我的症状可能不是颈椎病引起的,而是类似惊恐障碍的情况。他建议我去医院做心电图排除心脏的情况,并继续观察症状,以便做出更准确的诊断。

    我很感激医生的建议,觉得他非常细心和专业。他还告诉我,如果以后有任何医学问题或者购药问题,都可以随时咨询他。我感到非常放心,知道自己有了一个可以信赖的医生。

  • 我还记得那天,手里攥着一张化验单,心跳如鼓。甘油三酯(TG)结果高达8.05,远超正常值的上限;而高密度胆固醇(HDL-C)却只有0.99,低得让人心惊。这些数字仿佛在嘲笑我,告诉我我的身体已经开始叹息了。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温柔而专业:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我向医生描述了我的情况,心中充满了焦虑和恐惧。医生问了我一些问题,包括检查时间、既往病史等。她的问题让我意识到,我的身体状况可能比我想象的还要糟糕。

    “目前的检查结果也是考虑高脂血症的情况的。”医生的话如同一盆冷水浇在我头上。我开始担心自己的健康,担心这可能会引发更严重的问题。

    医生建议我进行药物治疗,并做一个颈动脉彩超,以检查是否有斑块等情况。我对这个建议感到有些不安,但医生的解释让我逐渐放下心来。她告诉我,斑块是血管内的沉积物,和高脂血症等有很大关系。这个解释让我明白了自己的病情,并且也让我对治疗充满了信心。

    医生建议我服用非诺贝特片,并且在一个月后复查血脂和肝肾功能。她还提醒我,如果在服药期间出现不适,应该及时就医。这些细心的提醒让我感到非常温暖和安心。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度。她不仅解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。她的专业知识和人文关怀让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

    现在回想起来,那次咨询对我来说是一次重要的转折点。它让我意识到健康的重要性,并且也让我学会了如何更好地照顾自己的身体。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,她的帮助让我重新找回了健康和信心。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高脂血症就医指南 常见症状 高脂血症的常见症状包括甘油三酯和高密度胆固醇异常升高,易感人群主要是40岁以上的男性和绝经后的女性,尤其是有家族史、肥胖、不良饮食习惯和缺乏运动的人群。 推荐科室 心血管内科或内分泌科 调理要点 1. 饮食上应控制脂肪和胆固醇的摄入,选择低脂、低盐、低糖的食物,多吃蔬菜、水果和全谷类食品。 2. 适当增加运动量,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 3. 如果体重超标,应采取措施减轻体重,目标是使体重指数(BMI)在18.5至24.9之间。 4. 如果生活方式改变不能有效控制血脂,可能需要服用降脂药物,如非诺贝特片等。 5. 定期复查血脂和肝肾功能,根据医生的建议调整治疗方案。

  • 我还记得那天,母亲的脸色苍白,手脚冰冷,整个人仿佛被抽走了所有的力气。我们急忙将她送往医院,经过一系列检查后,医生告诉我们她右侧颈动脉闭塞,需要立即治疗。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。

    在京东互联网医院的帮助下,我们很快联系到了专业的医生。医生详细询问了母亲的病情,并建议进行造影检查以确定闭塞的具体位置和程度。我们紧张地等待着结果,心中充满了担忧和恐惧。

    造影结果显示,母亲的右侧颈动脉确实闭塞了,医生告诉我们这是一种严重的病情,需要及时治疗。我们问医生是否需要手术,医生说目前还不确定,需要根据母亲的具体情况来决定。我们感到非常无助和焦虑,担心母亲的健康状况会进一步恶化。

    在医生的指导下,母亲开始接受药物治疗,并且需要定期复查。我们也开始关注她的饮食和运动,尽量让她保持清淡的饮食和适量的运动。虽然我们知道这只是暂时的解决方案,但我们仍然希望能够通过这些方式帮助母亲恢复健康。

    在这个过程中,我们也遇到了一些困惑和疑问。比如,是否可以使用颈部按摩仪来辅助治疗?医生告诉我们不建议使用,因为如果斑块脱落,可能会引发脑梗塞的风险。我们也询问了关于手术的相关问题,医生说如果需要手术,沈阳的三甲医院都可以进行,但具体的医保报销问题需要我们自己去了解。

    现在,母亲的病情已经稳定了一些,但我们仍然需要继续关注她的健康状况。我们也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,共同面对健康问题的挑战。颈动脉闭塞就医指南 常见症状 颈动脉闭塞的常见症状包括头痛、眩晕、视力模糊等,易感人群主要是中老年人和有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。 推荐科室 神经内科或血管外科 调理要点 1. 定期复查,监测病情变化; 2. 按医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林; 3. 控制血压、血糖、血脂等基础疾病; 4. 避免过度运动和剧烈活动; 5. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高盐食物。

  • 2008年中国居民死因调查显示,脑血管病已成为中国国民第一位的死因,病死率高于欧美国家4~5倍。其中,近80%的脑卒中是由脑缺血引起的,而这种缺血中有20%是由于颈动脉斑块产生狭窄所致。因此,颈动脉狭窄不容忽视。

    临床上,原发性高血压、冠心病、糖尿病、下肢动脉疾病患者,以及吸烟、高脂饮食、肥胖人群等都是颈动脉狭窄的易患人群。常见症状包括头晕、行动困难、视物模糊、引发中风、引起听力和视力下降。尤其是出现视力下降伴发头晕时,需要引起重视。

    颈动脉超声是无创筛查颈动脉狭窄的最好方法。当B超报告显示“脂核”、“纤维帽”、“溃疡”、“内出血”、“血栓”等异常情况时,需要立即就医。同时,如果报告显示动脉硬化斑块形成并伴有管腔狭窄,也需要进行手术治疗。然而,如果仅仅是硬化斑块形成,需要综合考虑症状、伴随疾病等因素后选择合适的治疗方案。

    近年来,血管内支架植入术已被广泛运用,并成为治疗脑动脉狭窄的重要手段之一。支架植入术治疗颈动脉狭窄,有效率可达98.8%,并发症发生率为5.05%。因此,血管内支架植入术是预防缺血性卒中的一种有效、微创方法。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲的脸庞。他的皮肤苍白,眼神空洞,仿佛失去了所有的生机。心衰,射血分数42,颈动脉狭窄,这些专业术语在我耳边回荡,像是一把锤子,敲击着我的心脏。

    我带着父亲来到京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生朱大夫接待了我们,他的语气温和,眼神中透露着关切。我们详细描述了父亲的病情,朱大夫认真倾听,时不时地提问,确保他完全理解了情况。

    “首先,我们需要控制心衰的症状。”朱大夫说,“长期口服利尿药和强心药是必要的。同时,购买一个家庭氧疗机,每天间断性低流量吸氧也很重要。”

    我点头,尽力记住每一条建议。朱大夫继续说:“限制钠水的摄入,少吃盐,少喝水。每天晚上尽量右侧卧位休息,预防感冒和上呼吸道感染。”

    我感到一丝希望,朱大夫的专业知识和耐心让我相信,父亲的病情可以得到控制。然而,接下来的几天,父亲的症状并没有明显改善。他开始出现厌食和呕吐的症状,整个人看起来更加虚弱。

    我再次联系朱大夫,描述了父亲的最新情况。朱大夫建议我们排除右心衰竭的可能性,并提醒我们注意胃肠道的水肿问题。他还推荐了一些中成药,用于缓解胃肠道不适的症状。

    我和家人商量后,决定购买朱大夫推荐的药物。然而,父亲的症状仍然没有改善。我们开始怀疑是否有其他的健康问题在影响他。朱大夫建议我们做消化道钡餐透视和腹部彩超检查,以排除其他可能的疾病。

    在等待检查结果的日子里,我和家人都非常焦虑。我们担心父亲的病情会进一步恶化,担心我们做的不够。朱大夫的耐心解释和安慰给了我们很大的支持。

    最终,检查结果显示父亲的胃肠道并没有大问题。朱大夫再次调整了治疗方案,建议我们给父亲口服多潘立酮吗丁啉和莫沙必利片,促进胃肠蠕动,并适当口服山楂片增强食欲。

    经过一段时间的治疗,父亲的症状终于有所改善。他的食欲恢复了一些,精神状态也变得更好。我们都非常感激朱大夫的帮助和指导。

    这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们不能等到生病了才开始关注自己的身体。平时多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性心力衰竭就医指南 常见症状 慢性心力衰竭是一种心脏疾病,常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。老年人是易感人群,特别是那些有高血压、冠心病等基础疾病的老年人更容易患上此病。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期口服利尿药和强心药,例如氢氯塞嗪片、地高辛片等; 2. 使用家庭氧疗机进行间断性的低流量吸氧; 3. 限制钠水的摄入,少吃盐,少喝水; 4. 每天晚上尽量右侧卧位休息; 5. 预防感冒和上呼吸道感染,避免心脏负荷进一步加重。

  • 我父亲的高血压已经伴随他多年了。每天早上,他都要吃药才能控制血压。看着他日益苍老的面容和逐渐消瘦的身体,我心中充满了担忧。最近,我决定带他去医院做全身的身体检查,希望能及时发现并解决潜在的健康问题。

    在京东互联网医院,我遇到了医生。通过线上问诊,医生详细询问了我父亲的病史和目前的身体状况。医生建议我们进行一系列的检查,包括心电图、血糖血脂、肝肾功能、颈动脉彩超、头颅CT、胃镜、心脏彩超、腹部彩超和肺部CT等项目。这些检查可以全面评估我父亲的身体状况,及时发现并处理可能存在的健康问题。

    医生还特别提醒我们,高血压的病人需要格外关注心脑肾的健康。因此,在检查中,需要重点关注这些器官的功能和状态。医生也建议我们在日常生活中注意饮食和运动,控制血压,预防并发症的发生。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生专业的建议和指导,让我对我父亲的健康状况有了更清晰的认识。我们将按照医生的建议,进行全面的身体检查,并积极采取措施,改善我父亲的健康状况。

    高血压就医指南 常见症状 高血压的常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、心悸、视力模糊等。长期高血压还可能引起心脑肾等器官的损害,导致严重的并发症。 推荐科室 心血管内科、神经内科、肾内科等科室都可以就诊高血压。 调理要点 1. 控制血压:通过药物治疗和生活方式改变,控制血压在正常范围内。 2. 饮食调理:减少盐分和脂肪的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,适量补充钙、镁等矿物质。 3. 运动锻炼:适量的有氧运动可以帮助降低血压,改善心血管健康。 4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加高血压的风险,应尽量避免。 5. 定期检查:定期进行身体检查,及时发现并处理可能存在的健康问题。

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