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面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐。这种抽搐在情绪激动或紧张时加重,严重时可能导致睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。
面肌痉挛的初期症状通常被忽视,因为它只表现为眼睑跳动。然而,随着时间的推移,这种跳动可能会发展成更严重的面肌痉挛,甚至影响到颈部。面肌痉挛可以分为原发性和继发性两种类型,前者在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;后者只在做眨眼、抬眉等动作时产生。
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
面肌痉挛的诊断主要依据患者典型的症状:单侧面部肌肉非自主、阵发性、反复发作的抽搐,精神紧张、焦虑和心理压力过大都会诱发或加重发作,面部肌肉的运动如用力闭眼、鼓腮等也会诱发痉挛发作,甚至在睡眠和麻醉状态下也会发作。对于缺乏特征性临床表现的病人需要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查等。
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北京陈琳博士团队专注于多种神经系统疾病的治疗。他们的专业领域包括但不限于面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面瘫(面神经麻痹)及连带运动、眼睑痉挛(Meige综合征)、脑出血、脑梗塞(缺血性脑病)、帕金森病、脑积水、小脑桥脑角肿瘤(听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、三叉神经鞘瘤)、海绵状血管瘤、肢体瘫痪(脑脊髓血管病/脑外伤/脊髓损伤)、蛛网膜囊肿、头颅畸形、颅骨修补美容整形(精美手术医学)+脑功能修复、脑瘤(脑膜瘤、脑胶质瘤)、视神经损伤/动眼神经损伤(颅神经损伤)修复、脊柱脊髓疾病(椎管狭窄、脊髓栓系、脊髓损伤、脊髓肿瘤)等。
该团队提供多种手术治疗选项,包括功能神外手术、立体定向手术、脑血管病手术和神经修复手术。他们的治疗方法涵盖了从神经修复新理念指导下的颅神经显微血管减压术NR-MVD到脑脊髓神经损伤功能重建术等多种先进技术。
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面肌痉挛,也称为偏侧面肌痉挛症,是一种由一侧面神经受激惹而引起的功能紊乱。这种疾病通常在中年开始,女性更容易受到影响。其主要表现为阵发性的半侧面肌不自主抽动,可能会因疲劳、紧张等因素加剧,甚至在睡眠中也可能出现抽动。面肌痉挛不仅影响患者的容貌,还可能导致精神萎靡、情绪低落、性格自卑等问题。
传统的治疗方法存在一些局限性,而显微血管减压术(MVD)则被认为是最有效的治疗手段。该手术通过在患者耳后进行一个小切口,使用显微镜对面神经走行区进行探查,并将面神经与责任血管隔离。这种方法不仅可以立即消除面部痉挛,还能保留正常的面部感觉和功能,且对生活质量没有影响。整个手术过程大约需要两小时。
MVD手术的优点包括效果明显、非破坏性、副损伤少等。据临床数据显示,95%的患者可以根治。然而,也有一部分患者可能会出现延迟治愈的情况,需要耐心等待症状逐渐消失。
我还记得那天晚上,喝完一杯可乐后,嘴巴突然抽搐了一下,接着两旁的脸颊就开始有种奇怪的感觉。起初我并没有太在意,毕竟这种小毛病在日常生活中并不罕见。但是当这种感觉持续了一整天,甚至开始影响到我的日常生活时,我才意识到这可能不是一件小事。
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医生看完照片后,告诉我可能是面肌痉挛引起的。听到这个结果,我不禁感到一阵紧张。医生安慰我说,这种情况并不罕见,并且可以通过一些生活调整和必要的治疗来改善。医生还建议我去线下医院神经内科就诊,进行更详细的检查和确诊。虽然我知道这可能意味着更多的麻烦和花费,但我也明白,健康是最重要的。
在等待就诊的这段时间里,我开始注意自己的生活习惯。医生建议我局部热敷、按摩来缓解症状,我每天都坚持做。同时,我也开始关注自己的饮食和休息,尽量避免过度疲劳和压力。这些小改变虽然看似微不足道,但却让我感到自己在积极地面对问题,哪怕只是在等待就诊的过程中。
回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院上及时咨询了医生,避免了病情的进一步恶化。现在,我已经去线下医院进行了详细的检查,并得到了专业的治疗建议。虽然这段经历让我有些焦虑和不安,但它也让我更加珍惜自己的健康,更加重视生活中的每一个细节。
如果你也有类似的症状,或者其他健康问题,不妨也来京东互联网医院上咨询一下医生。毕竟,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉的不自主抽搐。微血管减压术是一种针对该疾病的有效治疗方法。该手术的基本原理是通过分离相互压迫的神经和血管来消除症状。这种手术方法最初由Jannatta教授在1967年提出,现已成为治疗面肌痉挛的标准方法。
在进行微血管减压术时,首先需要在患者耳后、发际内进行一个小切口。然后,在显微镜下,医生会探查面神经走行区,寻找可能产生压迫的血管和蛛网膜条索,并将其松解开。这些血管会被用Teflon垫片与神经根隔离,以防止它们再次压迫神经。整个手术过程大约需要一至两小时。
微血管减压术的优点在于它可以直接针对面肌痉挛的病因进行治疗,并且能够保留神经的解剖完整。该手术的效果明显,副损伤少,复发率极低。因此,它被国际公认为是治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法之一。
值得注意的是,微血管减压术适用于大多数面肌痉挛患者,除非患者不能耐受手术。手术的常见并发症包括面部感觉减退,但随着显微外科技术的提高,这种并发症的发生率已经降至5%以下。
面肌痉挛是一种神经性疾病,主要表现为面部肌肉的不自主抽搐。这种疾病虽然不会致残或致命,但对患者的日常生活和工作产生了很大影响。早期的症状通常从眼周肌肉开始,表现为眼睑的不自主跳动,随后可能扩展到口角和同侧颈部的不自主跳动。
面肌痉挛的发病原因主要是由于血管压迫面神经引起的。这种情况可能是由于颅内血管的迂曲硬化导致的,进而使得血管与神经之间发生“短路”,从而引发面肌痉挛。
目前,治疗面肌痉挛的主要方法包括口服药物、肉毒素注射和显微血管减压术。口服药物可以缓解轻微的抽搐症状,但长期使用可能会带来严重的副作用;肉毒素注射是一种有效的短期治疗措施,但可能会损失神经功能,导致不可逆的面瘫、肌萎缩,甚至面部变形;显微血管减压术是一种微创手术,通过将压迫神经的血管推开并在神经血管之间垫入不可吸收棉片,解除血管对神经的压迫,从而治愈面肌抽搐。这种手术风险可控,能完整保留神经功能,有效率达到98%以上。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为单侧或双侧面部不自主抽搐。研究表明,绝大多数的面肌痉挛是由于硬化迂曲的颅内动脉压迫面神经所致。这种压迫会导致面神经不自主放电,进而引起相应肌肉的抽动。
为了治疗面肌痉挛,医学界普遍采用“显微血管减压术”。该手术方法的原理是将相互压迫的神经和血管分离开来,从而消除症状。手术过程中,医生会在患者的耳后、发际内开一个小切口,然后在显微镜下将面神经与责任血管用Teflon垫片隔离。这种方法可以有效地解除压迫,消除面肌痉挛的症状,同时保留面神经的正常功能。
值得注意的是,显微血管减压术是目前国际公认的治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法。虽然手术有一定的风险,但在专业的医疗机构中,手术并发症的发生率非常低。对于大多数面肌痉挛患者来说,显微血管减压术是一个值得考虑的治疗选择。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,多见于单侧,偶尔也会双侧发作。该病通常由颅内面神经周围的血管或其形成的血管襻邻近、挤压引起,导致血管搏动反复刺激面神经,造成面部肌肉不自主抽搐和痉挛。药物治疗和肉毒素注射可能有一定的效果,但效果不稳定且可能会引起副作用。因此,微血管减压手术成为了治疗面肌痉挛的主要方法之一。
在手术中,通过神经电生理监测技术,可以精确地定位和分离面神经周围的血管和血管襻,有效地减轻或消除面神经的压迫。LSR(lateralspreadresponse侧方扩播散反应)是面肌痉挛患者中常见的一种电生理反应,可以作为评价微血管减压手术效果的良好和敏感指标。在本例中,患者接受了左乙状窦后入路面神经微血管减压术,术中通过神经电生理监测成功地分离了面神经和周围血管襻,消除了LSR反应,预示着减压效果良好。术后,患者的左眼眨眼症状消失。
总的来说,微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方法,神经电生理监测技术的应用可以提高手术的安全性和成功率。然而,手术前需要对患者进行详细的评估和检查,以确定最适合的治疗方案。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,患者在就诊时通常会提出一些问题。以下是四个最常见的问题及其解答。
问题一:我是否患有面肌痉挛?
患者通常首先关心自己是否患有面肌痉挛。医生会通过详细的面诊和必要的检查来确定诊断。例如,医生会观察患者的眼皮、周围面部和同侧嘴角是否有不自主的跳动或抽搐。这些症状是面肌痉挛的典型表现,通过面诊通常可以作出初步诊断。对于症状不明显的患者,医生可能会进行面神经与周围血管关系的检查来确诊。
问题二:面肌痉挛会影响视力吗?
一些患者担心面肌痉挛会影响他们的视力。实际上,面肌痉挛本身不会直接影响视力。然而,在疾病后期,患者可能会出现眼部干涩、不适等症状,这可能间接影响视力。
问题三:面肌痉挛可以通过药物治疗吗?
对于轻中度的面肌痉挛患者,医生可能会建议口服卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。这些药物对部分患者可能有效,但对其他患者可能无效。因此,药物治疗的效果因人而异。
问题四:面肌痉挛手术治疗的风险大吗?
面肌痉挛的手术治疗通常采用显微血管减压手术。该手术在显微镜下将刺激面神经的动脉血管与面神经分离,从而消除面部抽动。手术风险相对较小,且绝大多数患者都能成功治愈。手术需要在耳后开一个小口子,然后在颅骨上打一个硬币大小的洞进行操作。手术伤口较小,恢复也相对较快。只要患者没有严重的基础疾病,能够耐受全麻手术,基本上都能顺利完成手术。