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放射性膀胱炎:盆腔放疗后的常见并发症及其管理

放射性膀胱炎:盆腔放疗后的常见并发症及其管理
发表人:疾病解码者

放射性膀胱炎是盆腔放疗后常见的并发症之一,尤其是在前列腺癌患者中。由于膀胱与前列腺相邻,放射治疗时难以避免对膀胱的照射。这种情况可能导致50-60%的患者在3-4周内出现放射性膀胱炎的症状。该疾病的发生与膀胱的照射体积和剂量密切相关。

放射性膀胱炎的临床表现包括无痛性血尿、尿急、尿频、排尿困难等症状。部分患者可能会出现尿痛、下腹坠胀疼痛、白细胞增多和发热等全身症状。诊断通常需要结合辅助检查(如膀胱镜检查、CT和超声)、临床表现和盆腔放疗病史。

治疗放射性膀胱炎的方法多种多样。对症支持治疗适用于病情较轻的患者,包括止血、抗生素治疗和贫血者的饮食疗法。高压氧疗法可以促进膀胱粘膜修复,逆转疾病状态,治愈率高达70-80%。药物灌注疗法也是一种有效的治疗方法,常用的药物包括凝血酶、雌激素、前列腺素、硝酸银、甲醛和明矾等。医用三氧疗法和外科干预(如超选择双侧髂内动脉分支栓塞术、尿路分流手术等)也是可选的治疗方法。

预防放射性膀胱炎的关键在于优化治疗方案和患者的膀胱充盈。医生应根据膀胱组织的耐受量制定个体化放疗方案,降低膀胱照射量。患者可以通过重复的膀胱充盈来减少放射性膀胱炎的风险,具体方法包括排空膀胱、喝水300-500ml、憋尿30-50min等步骤。

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前列腺原位癌疾病介绍:
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  • 在临床实践中,老年肿瘤患者的治疗方案常常面临多重挑战。他们的身体状况、合并症以及肿瘤本身的特性都可能影响治疗的选择和效果。以下是一例高龄患者的肿瘤治疗经历,展示了在复杂情况下如何做出正确的决策。

    一位78岁的老人因心脏问题和糖尿病住院,医生在检查中发现他左侧腹股沟至盆腔有一个巨大的肿块。虽然相关肿瘤指标正常且无明显症状,但PET/CT检查排除了其他部位肿瘤的可能性。这个发现引发了治疗方案的困惑:放置冠脉支架的适应症明确,但术后抗凝药物的使用可能会影响手术,造成凝血障碍;而盆腔肿瘤手术对于这位老人来说,在心脏功能受限的情况下存在很大风险,糖尿病也可能增加手术并发症的机会。

    在多科室会诊后,麻醉科提出了手术中出血不能超过500ml的要求。考虑到如果等待三个月,肿瘤的快速生长可能会增加手术难度并压迫髂外静脉,导致更多并发症。因此,明确诊断并解除肿瘤压迫是必须尽快实施的,尽管这可能会带来心脏功能不全甚至心衰的风险。经过三天的考虑,老人和家属决定先进行手术。

    在充分的术前准备和对糖尿病的控制后,老人进行了左侧盆腔转移病灶的切除手术。手术过程中,医生成功地完整切除了转移肿瘤和周边淋巴结,最大直径达9cm,出血量不到100ml。然而,病理报告出乎意料:前列腺来源的神经内分泌肿瘤。这是一种罕见的前列腺癌,对于腹部外科医师来说是第一次遇见。老人随后接受了内科治疗,成功放置了冠脉支架,并按计划进行了盆腔放疗和前列腺内分泌治疗。目前,老人每日骑自行车独自来医院治疗,精神状态良好。

    这例病例给我们带来了深刻的启示:老年肿瘤患者的病情往往非常复杂,不仅肿瘤本身的特性需要考虑,还要兼顾心肺功能、糖尿病等因素的影响。只有通过各相关科室的细致分析和协调,充分发挥医院各专科的综合效应,才能取得理想的治疗效果。老年人的肿瘤在合理治疗后,不一定成为生命的终结者,心血管疾病仍然是他们面临的主要威胁。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果像一座大山压在我的心头,令我喘不过气来。为了寻找更好的治疗方案,我决定在京东互联网医院进行在线问诊。

    “您好,我是京东大药房中药房执业药师,很高兴为您服务!”屏幕上跳出一行文字,打破了我的沉思。医生开始查看我的处方,我的心情也随之紧张起来。

    “猴头粉请问有没有货?”我急切地询问,希望能尽快配齐所有药材。然而,医生的回答却让我更加沮丧:“我们这边没有货,不好意思。”

    我感到一阵失落,仿佛所有的希望都破灭了。然而,医生并没有放弃,她继续查看我的处方,寻找替代方案。她的专业精神和耐心让我重新燃起了希望。

    “猴头菇可以用来代替猴头粉。”医生解释道,“它们的功效相似,可以达到相同的治疗效果。”我松了一口气,心中感激这位医生的细心和周到。

    随着时间的推移,医生逐渐配齐了所有药材,包括最后一味药。她的工作效率和专业知识令我深感敬佩。虽然整个过程中我曾经感到过焦虑和不安,但最终的结果却让我倍感欣慰和满意。

    “希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!”医生在屏幕上留下了这句话,结束了我们的在线问诊。我的心情也随之平静下来,仿佛一股暖流在心中流淌。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。作为一名患者,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和温暖。这种体验让我更加坚定了选择京东互联网医院的决心,也希望更多的人能够享受到这样的服务。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对疾病时,我们总是需要专业的医疗帮助和人性的关怀。京东互联网医院正是这样一个平台,提供了高质量的医疗服务和温暖的医患互动。让我们一起珍惜健康,关注生活中的每一个细节,共同迎接更美好的明天!

    前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状,尤其是50岁以上的男性更易患病。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议进行手术、放疗或化疗等治疗方式。 2. 饮食上应多摄入富含维生素D和Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长期坐着不动。 4. 可以考虑使用一些辅助治疗药物,如非甾体抗雄激素药物等,具体需遵医嘱。

  • 近期,国内医疗专家成功实施了多例腹腔镜下前列腺癌根治术。与传统开腹手术相比,这种微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,显著提高了患者的生活质量。

    在微创手术中,医生只需在患者腹部打5个小孔,相比之下,传统手术需要切开10~20厘米的口子。术后第二天,患者即可下床活动,住院时间也大大缩短。

    这项技术的成功应用标志着我国泌尿外科腔镜治疗技术已经达到国内先进水平,微创治疗又迈上了新台阶。

    一位65岁的男性患者,曾因前列腺癌接受过腹腔镜手术。术后,他的伤口只有2公分左右,仅一周就出院了。经过康复指导,一个月后,他完全恢复正常,排尿通畅,且没有出现尿失禁或阳痿等并发症。

    前列腺癌是男性癌症患者死亡的第二大原因。由于早期几乎无症状,很多患者在出现排尿困难、骨痛等症状时才发现已进入晚期。然而,前列腺癌病情进展缓慢,如果能早期发现并治疗,就有可能根治。因此,专家建议50岁以上男性每年进行一次直肠指检和前列腺特异性抗原检查;对于有家族史的男性,应从45岁开始检查。

    腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿外科最具挑战性的微创手术之一。通过在腹壁上切5个小孔,放入包括视镜在内的5件腹腔镜器械,医生可以在监视器的帮助下进行手术。这种方法不仅可以放大视物12倍,提供更清晰的解剖结构图像,还能减少周围脏器损伤,实现微创效果。与传统手术相比,腹腔镜手术的出血量大幅减少,神经血管束的保护也更为精确,从而降低了术后尿失禁和阳痿的发生率。

  • 我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而安静。可当我看到手机屏幕上的消息时,心跳突然加速。B超报告显示我的前列腺增大了,42x37x29mm,形态规则,包膜光滑,腺体回声不均匀。这些数字和描述对我来说就像一道道闪电,划破了平静的天空。

    我迅速打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我有没有尿频、尿急、尿痛等症状,我摇头否认。然后他问我是否抽血化验过PSA,我也回答没有。医生建议我需要抽血化验一下PSA,尽管我的前列腺增大不多,但这项检查仍然很重要。

    我感到一阵窘迫和焦急,PSA是什么?为什么需要检查?我问医生,医生解释说PSA是前列腺特异性抗原的缩写,是一种用来检测前列腺癌的指标。听到这里,我的心情更加复杂了,既担心又害怕,仿佛一只无形的手在紧紧抓住我的心脏。

    我开始回想起自己的生活习惯,是否有不良的生活方式导致了这种情况?我想起了自己经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动等问题。这些问题可能看似微不足道,但它们却可能对身体健康产生深远的影响。

    医生安慰我说,前列腺增大不一定意味着患有前列腺癌,很多情况下是良性的。然而,为了确保自己的健康,我还是决定去医院做进一步的检查。医生也建议我在日常生活中注意饮食和运动,保持良好的生活习惯。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体,不能因为小问题而掉以轻心。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到健康的重要性。所以,大家如果有类似的情况,千万不要忽视,及时就医,保护好自己的健康。

    最后,我想说,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺增大就医指南 常见症状 前列腺增大可能引起尿频、尿急、尿痛等症状,尤其在夜间更为明显。易感人群包括中老年男性和有家族史的个体。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期进行PSA检查,了解前列腺健康状况。 2. 饮食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物。 3. 保持良好的生活习惯,避免长时间坐着和憋尿。 4. 如果有症状,及时就医,可能需要服用5α-还原酶抑制剂如非那甾胺等药物治疗。 5. 在医生指导下进行必要的物理治疗或手术治疗。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果如同一把利剑,深深地刺入了我的心脏。医生建议我服用盐酸卡赛拉片,但我需要一张处方才能在网上购买。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到一位医生帮我开具这张处方。

    我点击了“在线咨询”,等待着医生的回应。几分钟后,屏幕上出现了一位医生的头像,名字叫做李医生。我们开始了对话。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生礼貌地问道,“您好,您是想开具药物的处方么?”

    我点了点头,虽然我们只是通过屏幕交流,但我能感受到李医生的专业和耐心。我们详细讨论了我的病情和用药情况,李医生询问了我是否有药物过敏或不良反应,肝肾功能是否正常等问题。我一一回答,心中逐渐平静下来。

    “国家处方管理法规定,医生开具的处方都不能超过1个月,最大的剂量也就是9盒是否可以。”李医生提醒我道。然而,我的医生建议我每天服用两片,一个月需要20盒。我们商量了一下,最终决定开两张处方,每张9盒。

    李医生开具了处方,并告知我药师审核通过后就可以直接预约药品。整个过程非常顺利,李医生不仅专业而且非常友善。我感激地结束了问诊,心中充满了对未来的希望。

    在等待药品送达的日子里,我开始认真地研究前列腺癌的相关知识,了解到早期发现和治疗可以大大提高治愈率。我也开始调整自己的生活方式,多运动,少吃辛辣食物,保持良好的心态。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,一定能战胜病魔。

    如果你也面临着类似的困境,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌治疗指南 常见症状 前列腺癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状。易感人群包括50岁以上的男性、有家族史的男性等。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生的建议,按时服用盐酸卡赛拉片等药物进行治疗。 2. 定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和影像学检查,监测病情变化。 3. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等。 4. 如果出现不良反应或症状加重,应及时就医并告知医生。 5. 在治疗期间,注意肝肾功能的变化,避免使用可能影响肝肾功能的药物或食物。

  • 前列腺癌患者在治疗过程中,往往会面临去势抵抗阶段的困扰。这个阶段的治疗选择非常有限,化疗和阿比特龙是常见的选项。然而,化疗的副作用和阿比特龙的高昂费用都让患者望而却步。

    为了解决这个问题,罗氏制药公司(ROCHE)在2018年3月28日启动了一项名为“比较Ipatasertib +阿比特龙联合治疗用于无既往治疗且无症状或伴有轻度症状的转移性、去势抵抗性前列腺癌的随机、双盲、安慰剂对照临床研究”的项目。

    Ipatasertib是罗氏公司专利的新型药物,主要针对前列腺癌体内PTEN基因缺失导致AKT通路活化的药物。PTEN基因的缺失在前列腺癌患者中发生的比例很高,影响细胞内PI3K-Akt-mTOR通路。Ipatasertib作为一种强效、选择性小分子抑制剂,可以针对丝氨酸/苏氨酸激酶Akt所有三种异构体,用于特定癌症的治疗,尤其是那些与PI3K-Akt-mTOR通路活化相关的癌症。

    这项研究是针对前列腺癌PTEN基因缺失的首个临床研究项目。研究期间,Ipatasertib和阿比特龙,以及所有的化验、影像学检查均为免费。参与者只需提供15-20张前列腺肿瘤的病理“白片”,并按时参加研究访视即可。

  • 面对前列腺癌骨转移的挑战,患者应坚定信心并积极配合医生的治疗。选择正规大型医院进行治疗至关重要,以确保制定出最适合的治疗方案。前列腺癌骨转移的治疗方法多样化,主要包括以下几种:

    1. 激素治疗:根据前列腺癌对内分泌治疗的敏感程度,分为激素敏感型和激素抗拒性两种类型。两种类型的治疗原则有所不同,但其主要目标一致:控制肿瘤进展,延长患者生存期;缓解疼痛,预防和治疗骨相关事件,恢复功能,改善患者的生活质量。

    2. 化疗:对于无临床症状的HRPC骨转移患者,化疗是有效的治疗手段。以泰索帝为基础的化疗方案已被证明可以延长HRPC的生存期,建议作为一线化疗方案。

    3. 局部放疗:体外姑息性局部放疗是控制前列腺癌局限性骨痛的有效方法,能使70%的患者疼痛缓解。

    4. 双膦酸盐治疗:此方法可以帮助控制骨转移引起的疼痛和其他症状。

    5. 核素治疗:核素治疗是一种有效的治疗手段,能够减轻疼痛、改善症状。

    6. 外科手术:在特定情况下,如病理性骨折或脊髓压迫,外科手术可能是必要的治疗选择。

    7. 止痛治疗:止痛药物是缓解前列腺癌骨转移疼痛的主要方法之一。

    请注意,具体的治疗方案需要由主治医生根据患者的具体情况综合决定。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我前列腺癌的诊断结果时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、无助、愤怒交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。

    我开始四处寻找治疗的方法,希望能找到一线生机。成都的医院我都去过了,医生们的建议各不相同,我的心也越来越迷茫。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。

    我在平台上输入了我的病情描述,很快就有医生联系我。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的症状和治疗经历,并给出了专业的建议。他的语气温和而坚定,让我感到一丝安慰。

    “你需要选择一家有经验的肿瘤医院和一位资深的医生来进行治疗。”他说,“我可以推荐一些在这个领域有很高声誉的专家。”

    我感激地接受了他的建议,并开始在京东互联网医院上搜索合适的医院和医生。平台提供的信息非常详细,包括医生的资历、患者评价等,让我能够做出更明智的选择。

    最终,我选择了一家位于江西省的肿瘤医院,并预约了一位有着丰富经验的医生。虽然这家医院离我很远,但我相信这是我最好的选择。

    在治疗过程中,我经常通过京东互联网医院与医生保持联系,及时了解治疗进展和调整方案。这种便捷的方式让我感到非常安心。

    现在,我的病情已经得到了有效控制,我也重新找回了生活的乐趣。回想起那段艰难的时光,我深深感激京东互联网医院和那位医生,他们给了我希望和力量。

    如果你也面临着类似的困境,不妨试试京东互联网医院吧。它可能会成为你寻找答案的重要途径。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。易感人群包括50岁以上男性、有家族史的男性等。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方式; 2. 注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃红肉和高脂肪食物; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着; 4. 定期进行体检和随访,及时发现和处理复发或转移; 5. 可以考虑使用一些辅助治疗药物,如比卡鲁胺、阿比特龙等,但需在医生指导下使用。

  • 我父亲的前列腺特异性抗原(PSA)偏高,这个消息像一颗重磅炸弹在我们家炸开了锅。120左右的数值,远超正常范围的4以下。我们一家人都陷入了恐慌之中,担心这可能是前列腺癌的征兆。

    在京东互联网医院上,我找到了一个专科医生,希望能从他那里得到一些安慰和建议。医生很耐心地听完了我的描述,然后要求我提供化验单的照片。可惜的是,照片并没有拍清楚,医生只能根据我提供的信息进行初步判断。

    “120?不可能。”医生说,“这可能是实验室的错误,或者是其他因素导致的假阳性结果。建议你父亲去医院做个核磁共振(MRI),排除前列腺癌的可能性。”

    我父亲的脸色变得苍白,他一直认为自己身体很好,没想到会出现这种情况。我们一家人都很担心,但也知道不能轻易放弃。我们决定按照医生的建议,去医院做进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我父亲变得异常焦虑。他总是问我同一个问题:“如果真的是癌症,会怎么样?”我只能安慰他说:“我们会一起面对的,不管结果如何。”

    最终,检查结果显示并非前列腺癌,而是前列腺炎引起的PSA升高。虽然不是最坏的结果,但我们仍然需要采取措施来控制炎症,防止PSA再次升高。医生建议我们使用一些中成药来辅助治疗,并且要定期复查PSA水平。

    这次经历让我深刻体会到,健康问题不能被忽视。即使是看似小的症状,也可能隐藏着更大的问题。幸好我们在京东互联网医院上找到了专业的医生,及时得到了正确的指导和建议。否则,情况可能会变得更加严重。

    现在,我父亲正在积极治疗中,我们一家人也在努力调整生活方式,保持良好的心态和健康的生活习惯。希望我们的经历能够提醒更多的人,关注自己的健康,及时就医,避免小病变大病。前列腺特异性抗原偏高就医指南 常见症状 前列腺特异性抗原(PSA)偏高可能是前列腺癌、前列腺增生或前列腺炎等疾病的表现。常见症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。易感人群主要是50岁以上的男性。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 定期复查PSA水平,必要时进行核磁共振检查以排除前列腺癌的可能性。 2. 如果是前列腺增生引起的PSA升高,可以考虑服用非那甾胺或杜达斯特等药物治疗。 3. 如果是前列腺炎引起的PSA升高,需要根据具体情况选择抗生素治疗,并注意个人卫生和生活习惯的调整。 4. 中药调理可以辅助治疗,但需要在医生指导下进行,不能替代西药治疗。 5. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于改善前列腺健康状况。

  • 2020年中国癌症新发病例数达457万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则排名第四,仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌。前十名的癌症类型占新发癌症数的78%,其中肺癌以82万例的数量居首位。同年,中国癌症死亡人数为300万,肺癌死亡人数最多,占癌症死亡总数的23.8%。前十名的癌症类型占癌症死亡总数的83%。

    男性新发癌症病例数占总数的54%,其中肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌发病数最多。女性新发癌症病例数占总数的46%,乳腺癌、肺癌和结直肠癌发病人数最多。全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发病例数的快速增长使其取代肺癌成为全球第一大癌症。预计到2040年,癌症负担将增加50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。

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