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新生儿黄疸是指新生儿出生后皮肤、巩膜等部位出现黄染的现象。根据其发生原因和特点,新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种类型。
生理性黄疸通常在新生儿出生后的第2~3天出现,到第4~5天达到最明显的程度。对于足月儿来说,黄疸一般在出生后2~3周内消退;而早产儿可能会持续到第3周。生理性黄疸的特点是小儿情况良好,无其他不适表现,血清胆红素值低于205μmol/L。
病理性黄疸则可能在生后24小时以内出现,或者持久不退,甚至消退后又出现黄疸,或者黄疸进行性加重。血清胆红素值超过205μmol/L,并且小儿还有其他疾病的表现。病理性黄疸对小儿智力可能会产生影响,特别是当血中胆红素浓度超过340μmol/L时,可能会引起核黄疸或胆红素脑病,导致脑细胞变性坏死,出现嗜睡、吸奶无力或呛奶、肌张力减退等症状,严重者可能会出现呼吸衰竭等症状,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
为了预防新生儿黄疸,孕母在孕期应注意饮食卫生,避免饮酒和辛辣食物,勿滥用药物。如果孕母有黄疸病史,可以考虑口服黄疸茵阵冲剂,自确诊的服至分娩,服药时间以两个月以上为宜。新生儿出生后,家长应密切观察皮肤黄疸情况,及时发现并治疗异常情况,避免过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况。
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新生儿溶血病是指由于母子血型不一致,导致母亲体内产生抗体,通过胎盘进入胎儿体内引起同族免疫性溶血的疾病。常见的血型不合有Rh血型系统和ABO血型系统。除了血型不合外,红细胞酶或红细胞膜的缺陷也可能导致溶血,但只有血型不合引起的溶血被称为新生儿溶血病。
这种疾病的主要病因是母亲和胎儿间的Rh血型不合和ABO血型不合。胎儿的血型由父母双方决定,如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原与母亲不匹配,胎儿红细胞进入母体后会使母亲产生相应的抗体。这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,引起免疫反应,导致溶血。
新生儿溶血病的临床表现包括黄疸、贫血和胎儿水肿等。黄疸通常在出生后24小时内出现,且迅速加重。贫血可能在黄疸出现时或消退后发生,主要是由于大量红细胞被破坏所致。严重的高胆红素血症可能导致核黄疸,表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
诊断新生儿溶血病需要进行产前和出生后检查。产前诊断主要是对有不良产史或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇进行ABO血型和Rh血型检查。出生后诊断则需要监测胆红素水平,并进行Coombs和/或抗体释放试验。
治疗新生儿溶血病的方法包括光照疗法、药物治疗、换血和纠正贫血等。光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。药物治疗可以使用丙种球蛋白和白蛋白。换血通常在血清胆红素水平达到一定标准时进行。对于贫血严重的患者,可能需要输血。
预防新生儿溶血病的方法主要是针对Rh血型不合的孕妇。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内,接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG),以预防下一胎发生Rh溶血。
我是一名新手妈妈,自从宝宝出生后,我就一直处于紧张和焦虑之中。最近,宝宝16天大了,出现了一些让我担心的症状。每天拉便次数增多,吃奶减少,吐奶严重,黄疸也曾高过。这些问题让我非常着急,担心宝宝是否有健康问题。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院联系了一位儿科医生。医生非常耐心地听我描述宝宝的症状,并进行了一系列的询问和指导。医生告诉我,宝宝的症状可能是肝郁脾虚证泄泻的表现,需要注意饮食和喂养方式,避免宝宝吃太多或太少,并且要注意宝宝的体位,防止吐奶误吸到气管里。医生还建议我定期监测宝宝的黄疸情况,如果一直不退,应该到医院查个血看看总胆红素值。
在医生的指导下,我开始调整宝宝的喂养方式和生活习惯。经过一段时间的努力,宝宝的症状逐渐改善,拉便次数减少,吃奶也恢复正常,吐奶现象也消失了。看到宝宝健康成长,我感到非常欣慰和满足。
我曾经是一个快乐的人,直到口臭和黄疸的出现打破了我的生活。每天早上醒来,第一件事就是检查镜子里的自己,希望今天的我能好一点。然而,现实总是残酷的,我的口臭和黄疸依旧存在,甚至变得越来越严重。这种窘迫和焦虑感让我无法集中精力工作,也无法享受生活的乐趣。
我开始四处求医,尝试各种方法来解决这个问题。从西医到中医,从药物到偏方,我都试过了。但是,效果总是微乎其微,甚至有时候还会加重我的症状。我开始怀疑自己是否真的有办法摆脱这个困扰。
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我按照王医师的建议去做了检查,结果显示我的肝胆确实存在问题。王医师开具了龙胆泻肝丸的处方,并建议我慢慢调理。经过一段时间的治疗和调理,我的口臭和黄疸逐渐消失了。我再次感受到了生活的美好和快乐。
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我是一位年轻的母亲,生活在吉安市。最近,我注意到我的七个月大的宝宝鼻翼两侧有些发黄。起初,我以为这只是一个小问题,可能是因为他吃了某些食物引起的。但是,随着时间的推移,这种黄色变得越来越明显,我开始感到担忧和焦虑。我想起了他出生时的黄疸经历,三个月才完全消退。现在,我不确定这是否是黄疸的再次出现,还是其他什么问题。
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在等待化验结果的过程中,我开始反思自己的生活方式和宝宝的饮食习惯。我们最近添加了一些辅食,但宝宝似乎不太喜欢吃。医生提醒我要注意宝宝的营养摄入,尤其是蛋白质和维生素的供应。同时,医生也建议我们多给宝宝喝水,帮助他排便。
最终,化验结果显示宝宝的肝功能正常,没有黄疸或其他严重问题。医生告诉我,这可能是由于宝宝的消化系统还在发育中,导致大便不太正常。医生给出了详细的指导,包括如何调整宝宝的饮食和生活习惯,以促进他的健康成长。
通过这次在线问诊经历,我深刻体会到互联网医院的便利和效率。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能获得专业的医疗建议。同时,我也意识到作为一名母亲,需要时刻关注宝宝的健康状况,并及时寻求帮助。