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胸腰椎管内神经鞘瘤的手术治疗案例

胸腰椎管内神经鞘瘤的手术治疗案例
发表人:数字健康领航者

一名37岁的男性患者因长期腰痛和左侧下肢无力而入院。经外院腰椎磁共振检查,发现其胸12-腰1节段和腰3-腰4节段存在多发性占位,其中胸12-腰1节段的病灶较大,初步诊断为神经鞘瘤。由于主要责任病灶来自较大的病灶,决定进行手术治疗。

在手术中,医生发现该瘤子与一根神经根关系密切,可能起源于该神经根。受累神经根被成功离段。术后,患者恢复良好,下肢无新发症状,腰痛和左侧下肢无力明显改善。

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  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我脸上的咖啡斑。它们像一群顽皮的孩子,随意地分布在我的皮肤上,毫不在意我的感受。我的心情沉重,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问我的症状和病史。我向他描述了我的情况,包括多发性咖啡斑和神经纤维瘤的存在,以及它们对我生活的影响。医生听完后,语气沉稳地告诉我,这两种病都没有特效治疗,只能对症处理。

    我感到一阵失望和恐惧。为什么我会得这种病?为什么我不能像其他人一样健康?我开始质疑医生的专业知识,甚至怀疑他是否真正关心我的病情。然而,医生并没有被我的情绪所影响,他耐心地解释了这两种病的性质和治疗方法,并告诉我不需要忌口,但要注意保持良好的生活习惯。

    我仍然感到困惑和沮丧。为什么我会有这种病?为什么我不能治愈?我开始回忆我的家族病史,试图找到一些线索。然而,我的父母和兄弟姐妹都没有这种病。医生告诉我,这是基因突变引起的,可能是由于某种未知的原因导致的。

    我感到无助和绝望。我的生活被这些病所控制,我无法预测它们会如何发展。医生安慰我说,虽然没有特效治疗,但我们可以通过药物和手术来控制病情,延缓其进展。我开始意识到,接受现实并积极面对是最重要的。

    在接下来的日子里,我开始学习如何管理我的病情。我改变了我的生活方式,增加了锻炼和休息的时间,减少了压力和焦虑。虽然我的病情仍然存在,但我已经学会了如何与它们共存,如何让它们不再控制我的生活。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何应对的?我希望我的经历能够帮助到其他人,尤其是那些正在经历类似困扰的人。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多发性神经纤维瘤和咖啡斑的治疗与管理 常见症状 多发性神经纤维瘤和咖啡斑是遗传性疾病,主要表现为皮肤上出现多个咖啡色斑点和神经纤维瘤。这些症状可能会逐渐增多,影响患者的生活质量。易感人群包括有家族史的人群。 推荐科室 皮肤科或神经外科 调理要点 1. 目前无特效治疗,主要采取对症处理。 2. 可以考虑手术切除部分神经纤维瘤以改善症状。 3. 对于咖啡斑,可以使用激光治疗或其他美容手段进行改善。 4. 注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。 5. 定期进行体检和随访,及时发现并处理可能出现的并发症。

  • 我这颗痣越来越大,最近还隐隐作痛,需要激光手术吗?

    这是我在京东互联网医院与医生的对话记录。从小到大,这颗痣就像一个不速之客,悄悄地生长在我的左肩上。起初,它只是一个小小的斑点,几乎可以忽略不计。然而,随着时间的推移,它开始变大,变黑,甚至有时候还会痒得我抓心挠肝。最近,情况变得更糟了。它不仅越来越大,还隐隐作痛,像是在提醒我它的存在。

    我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。医生问我这种情况持续多久了,我告诉他从小时候就有了。医生又问我是否有瘙痒或疼痛的感觉,我说最近有些隐隐作痛。医生听完我的描述后,考虑到可能是多发性神经纤维瘤,建议我需要线下医院激光或手术治疗。

    听到这个消息,我不禁有些担忧。激光手术?这听起来可不简单。医生似乎看出了我的不安,解释说一般来说癌变倾向小,但单纯肉眼是不能辨别是否癌变的,需要切除后病理检查。我问医生大概需要多少钱,医生说如果不做手术可能会有什么影响吗?我问医生会不会癌变?医生说一般是800-1000元,并且癌变的可能性不大,但还是需要做进一步检查。

    我感谢医生的解释和建议,决定去医院做进一步的检查和治疗。虽然我知道这可能会是一段艰难的旅程,但我也知道这是为了我的健康和未来。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是最重要的财富。多发性神经纤维瘤就医指南 常见症状 多发性神经纤维瘤是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现大小不一、形状各异的肿块或斑块,可能伴有轻微疼痛或瘙痒。易感人群包括有家族史者和神经纤维瘤病患者。 推荐科室 皮肤科或整形外科 调理要点 1. 激光或手术治疗是主要的治疗方法,费用大概在800-1000元之间。 2. 如果不及时治疗,肿块可能会继续增大,影响美观和生活质量,且存在癌变的风险,需要切除后进行病理检查。 3. 在治疗过程中,应注意休息,避免剧烈运动和刺激性食物,保持良好的心态和饮食习惯。 4. 如果出现疼痛或瘙痒等不适症状,可以使用止痛药或抗过敏药进行缓解,但需在医生指导下使用。 5. 定期复查和随访,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 星形细胞瘤作为一种常见的神经系统疾病,其发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的负担。了解星形细胞瘤的预防和治疗,对于提高患者的生活质量至关重要。

    星形细胞瘤的早期症状往往不明显,容易被忽视。因此,平时关注自身身体状况,定期进行体检,是预防星形细胞瘤的重要手段。一旦出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

    目前,星形细胞瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。对于2级星形细胞瘤,早期手术治疗效果显著,治愈率较高。术后,患者应遵循医嘱,进行规范的放疗和化疗,以降低复发风险。

    在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免过度劳累,注意休息。同时,加强营养,提高自身免疫力,有助于病情的恢复。此外,患者还应定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

    对于星形细胞瘤患者来说,选择一家专业的医院和科室至关重要。我国许多知名医院设有神经外科和肿瘤科,具有丰富的临床经验和先进的医疗设备,可以为患者提供全方位的诊疗服务。

    总之,星形细胞瘤是一种可治之症,患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 我的互联网问诊经历

    那是一个普通的周五,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的视频咨询。屏幕那头,是***医生,一位在神经外科有着丰富经验的专家。

    从半年前开始,我就一直饱受鼻腔流清鼻涕的困扰。在家胃管查了十几天,病情却不见好转。在朋友推荐下,我选择了互联网医院进行线上问诊。

    视频通话开始,***医生首先详细询问了我的病情,包括做过哪些检查、是否有手术史等。当我告诉他我的片子太旧时,他并没有责怪,而是耐心地指导我进行下一步检查。

    在得知我脑部做过手术,且病理报告显示为胶质母细胞瘤后,***医生的脸色变得凝重。但他并没有放弃,而是根据我的病情,给出了详细的诊断和治疗方案。

    他说,虽然病情严重,但如果全身情况允许,可以先进行化疗,延长生存期。再手术的意义已经不大。听到这些,我虽然心痛,但也能感受到医生的专业和关心。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛,但我知道,这都是在与病魔抗争。

    感谢互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢***医生,他的专业和关心让我对治疗充满信心。

  • 顾某,2岁女童,经历了后腹膜神经母细胞瘤的化疗和切除手术。病理结果显示,肿瘤细胞呈神经母细胞及分化的神经母细胞,伴有间质纤维组织增生、变性、出血和钙化,含铁血黄素沉着。脉管内观察到瘤栓,并发现肾上腺组织。另有腹膜后淋巴结内的肿瘤细胞,局部伴随钙化。肿瘤组织为灰褐色,尺寸为7.5*6*3.5cm,表面部分有包膜,切面呈灰褐色和灰白色,质地中等,局部可见钙化,一侧发现少量肾上腺组织。该恶性肿瘤可能会复发和转移,建议定期复查和外科随诊。

  • 神经母细胞瘤是一种常见的儿童恶性肿瘤,碘131标记的肾上腺阻滞剂MIBG已被成功应用于其放射性核素治疗。MIBG是一种胍乙啶衍生物,结构上类似于去甲肾上腺素,能够被神经嵴来源的组织和肿瘤特异性摄取和滞留。这种机制使得131I-MIBG能够将大量的辐射剂量选择性地传递到神经母细胞瘤的原发灶或转移灶,产生“交叉火力效应”,从而达到治疗目的。

    131I-MIBG治疗的原理主要依赖于神经嵴来源的组织和肿瘤对MIBG的特异性摄取和滞留。肾上腺髓质细胞和神经母细胞瘤对于去甲肾上腺素和MIBG的摄取和滞留的机制有两种:特异性主动摄取和非特异性被动扩散。主动摄取是通过去甲肾上腺素跨膜转运蛋白运输的过程,具有高亲和力和饱和性,而且呈能量和温度依赖性。非特异性摄取是非能量依赖性的,对哇巴因不敏感,而且在浓度小于5mmol/L时不会饱和。在人类SK-N-SH神经母细胞瘤细胞株中,当浓度为10nmol/L时,特异性摄取可达到95%,即使在饱和浓度下也可达到80%。在给予治疗剂量量(血浆MIBG浓度<0.1μmol/L)时,主要是主动摄取起作用。神经母细胞瘤的摄取部位位于胞浆。SK-N-SH细胞中的MIBG可被主动摄取抑制剂(imipramine)所清除,提示MIBG的滞留是由于被动扩散到细胞外的MIBG被重新摄取所致。

    131I-MIBG治疗与其它治疗手段的协同作用也被广泛研究。例如,在化疗和手术后加用131I-MIBG治疗,可以将毫米级大小的亚临床肿瘤消灭。另外,131I-MIBG也可以作为首期治疗,即在新诊断的神经母细胞瘤患者中,在传统的化疗和手术之前优先采用131I-MIBG治疗。这种方案在理论上很有说服力,因为131I-MIBG在各种大小的、有代谢活性的肿瘤中的摄取和吸收剂量都是最大的,诱导肿瘤退化,导致肿瘤缩小,使肿瘤中的克隆细胞更少(可减少化疗耐药突变),并使存活的肿瘤细胞的生长分数增加,使其更适合化疗。

    131I-MIBG治疗的副作用主要是骨髓抑制,主要是血小板减少症,这和131I-MIBG对于巨核细胞的选择性结合有关。血小板减少症的严重性与131I-MIBG治疗的持续时间、给药次数以及是否存在大范围骨髓浸润有关。轻度副作用包括口腔粘膜炎症、涎腺炎、恶心、呕吐、短暂的轻度肝酶上升、Ⅱ期高血压、口腔干燥和胸部疼痛。在个别病例还发生了甲状腺功能减退。但尚未发现有长期的副反应产生。

  • 我从未想过,一个小小的疼痛会引发一场大风暴。两个月前,我的左肘开始隐隐作痛,起初我并没有太在意,毕竟生活中总有这样那样的不适。可随着时间的推移,这个疼痛不仅没有消失,反而愈演愈烈,直到我发现了一个圆圆的包块,触摸起来异常柔软,像是一个小小的气球被塞进了我的皮肤里。

    我开始感到恐慌,心中充满了无数的疑问和担忧。这个包块究竟是什么?为什么会长在我的肘部?我是否需要去医院检查?这些问题像一群蝴蝶在我脑海中飞舞,令我夜不能寐。

    终于,我鼓起勇气去看了医生。医生是一位年轻的骨科大夫,戴着一副黑框眼镜,给人一种温和而专业的感觉。他仔细检查了我的左肘,问了我一些问题,然后告诉我需要做一个彩超来确定包块的性质。我心中一紧,彩超?这意味着什么?我是否真的需要做这个检查?

    在等待彩超结果的日子里,我变得异常焦虑。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着各种可能的结果。是良性的还是恶性的?会不会需要手术?如果需要手术,会不会留下疤痕?这些问题像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,令我喘不过气来。

    当彩超结果出来时,医生告诉我可能是腱鞘囊肿或神经鞘瘤,需要做MRI确认并手术切除。我感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在旋转。手术?这太可怕了!我从未经历过手术,甚至连打针都害怕。可医生的话语却如同一盆冷水,浇灭了我所有的幻想和逃避。他说如果不及时处理,包块可能会压迫神经,导致手部麻木,甚至影响日常生活。

    我开始反复权衡利弊,思考着是否真的需要做这个手术。可每当我想起那个圆圆的包块,想起它可能会给我的生活带来怎样的影响,我就知道我必须面对这个问题。于是,我决定去做MRI,希望能找到一个更明确的答案。

    在等待MRI结果的日子里,我经历了前所未有的煎熬。每一天都像是一年那么长,每一夜都像是一辈子那么漫长。我开始回想起自己的生活,思考着如果真的需要手术,我将如何面对?我是否有足够的勇气和毅力?

    当MRI结果出来时,医生告诉我包块很可能是神经鞘瘤,需要尽快手术切除。我感到一阵释然,仿佛所有的疑问和担忧都被解开了。虽然手术仍然让我感到恐惧,但至少我知道了问题的根源,知道了我需要做什么来解决它。

    现在,我正准备面对这个挑战。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我不能逃避。我会勇敢地面对这个问题,相信自己能够克服它。因为我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能勇敢地面对,早日康复!神经鞘瘤就医指南 常见症状 神经鞘瘤是一种良性肿瘤,常见于四肢和颈部,患者可能会出现局部肿块、疼痛、麻木等症状,特别是在肿瘤压迫神经时更为明显。 推荐科室 骨科或神经外科 调理要点 1. MRI检查以明确诊断; 2. 手术切除是主要治疗方法; 3. 术后注意休息和伤口护理; 4. 如有必要,医生可能会建议进行物理治疗以恢复功能; 5. 定期复查以监测是否有复发或其他并发症的出现。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到手机屏幕上显示的那行字时,心底的平静瞬间被打破了:“左侧大腿外侧神经鞘瘤32*21*12mm,需要手术吗?”

    我感到一阵窒息,仿佛被一只无形的大手紧紧攥住。这个消息像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我的脑海中充斥着各种恐惧和疑问:手术?会有危险吗?会影响我走路吗?

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生耐心地解释了我的病情,告诉我这是一种良性瘤,但仍需要手术切除。他的话语虽然平静,但我能感受到其中的严肃性和紧迫性。

    我问医生是否属于大手术,医生安慰我说不算大手术,但仍需要注意。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望能尽快解决问题,又担心手术的风险和后果。医生似乎看透了我的心思,温柔地告诉我:“手术是必须的,但你不用太担心,我们会尽力确保手术的安全和成功。”

    在医生的指导下,我开始了漫长的等待和准备。每天我都会想起医生的话,告诉自己要坚强,不能让恐惧控制自己。终于,手术的日子到了。我闭上眼睛,深呼吸,告诉自己一切都会好的。

    手术结束后,我感到一阵轻松和释然。虽然恢复期有些艰难,但我知道这是为了更好的未来。现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命,更加感激医生和家人的支持和关爱。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个很好的选择。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    神经鞘瘤就医指南 常见症状 神经鞘瘤通常无明显症状,但随着肿瘤增大,可能会出现局部疼痛、麻木或肌肉无力等症状。易感人群包括有神经系统疾病家族史或长期接触某些化学物质的人群。 推荐科室 神经外科或整形外科 调理要点 1. 手术切除是主要治疗方法,尤其是对于较大的肿瘤或有症状的患者。 2. 术后需要注意休息和恢复,避免剧烈运动和重物提起。 3. 如果手术后出现并发症,如感染或神经损伤,应及时就医处理。 4. 在日常生活中,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,预防疾病复发。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我的孩子出现了一些异常的症状,我很担心,于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。当我进入问诊室,医生很快就接诊了我。医生很亲切地问候了我,并且告诉我本次问诊可以持续两天,这让我感到很贴心。

    我向医生描述了孩子的症状,医生很仔细地询问了我一些问题,然后开始了诊疗。医生很专业地询问我孩子的用药情况,甚至提醒我需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴的要求。我感到医生非常细心和负责。

    在诊疗的过程中,医生还提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗,这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息。医生还耐心地询问了我孩子之前的用药情况,并帮我确认了孩子的身高和体重。医生的细心让我感到很安心。

    然而,在开具处方的过程中出现了一些问题,药师驳回了医生开具的处方。医生没有责怪药师,而是很快地重新修改了处方,还向我解释了其中的原因。最终,医生为我重新开具了处方,这让我感到很满意。

    在整个问诊过程中,医生非常注重细节,尊重我的意见和选择,还提醒我需要及时线下就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 一位18岁的女孩佳佳(化名)在福建莆田开始感到腰疼,随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,双腿也开始出现疼痛。最终,她被迫卧床,无法行走。经当地医院检查,佳佳被诊断出患有5度腰椎滑脱,这是一种极其罕见的病例,通常只有在第4、第5腰椎及第1骶椎处发生。这种病症会导致神经根受到压迫,引起剧烈的腰腿痛。

    佳佳的家人带她四处求医,但大多数医生都认为手术难度太大,无法进行。然而,佳佳的姑姑在网上发现了深圳大学总医院骨科主任陶惠人教授的成功案例,决定带佳佳去深圳寻求帮助。经过详细的检查,陶主任和他的团队决定进行手术,使用10颗螺钉、2根棒和1条横连,在佳佳的脊柱上搭建了一个“架子”,使滑脱的椎体获得复位,并维持稳定,同时让受压的神经根得到充分减压。

    手术非常成功,佳佳的腰腿痛完全缓解,她也可以轻松地行走了。这个奇迹的创造者,陶惠人教授表示:“我们团队的目标和宗旨是为更多的脊柱疾病患者解除病痛,这是我们作为脊柱外科医生的职责所在。”

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