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在小儿头颈部肿瘤的治疗中,手术和观察都是可能的选项。首先,需要明确的是,肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。对于大多数婴幼儿的头颈部肿瘤,早期手术治疗是必要的。例如,生长于重要部位的血管瘤、甲状舌管囊肿、甲状腺恶性肿瘤和鳃裂囊肿都需要手术干预。然而,对于某些肿瘤,如神经母细胞瘤和血管瘤,暂时观察可能是一个合理的选择。特别是对于神经母细胞瘤,低危组的患者可以选择暂时观察,因为一些患儿的肿瘤可能会自行消退。但是,定期复查仍然是必要的。对于血管瘤,约80%的儿童患者有自愈倾向,但需要注意的是,如果血管瘤生长于喉气管或有明显生长倾向,早期干预是更好的选择。
手术是否会留下疤痕取决于治疗方式。一些生长于咽喉部和口腔的肿瘤可以通过腔镜经自然腔道进行手术,不会在体表留下疤痕。对于其他大多数肿瘤,开放性手术可能会留下疤痕。但是,通过利用颈部皮纹行切口和皮内缝合等技术,可以使疤痕变得不那么明显。术后,选择一些去瘢痕的瘢痕贴也可以淡化小儿手术后的瘢痕。
手术本身对孩童智力没有影响。全身麻醉是小儿手术中常用的方法,但只要选择有丰富诊疗经验的综合型儿童医院,并由专业、资深的儿童麻醉师进行操作,家长不需要担心麻醉对孩子大脑产生负面影响。七氟烷是一种最新高效的吸入性麻醉药,容易被小儿接受,不需要打针,麻醉起效快,苏醒迅速,术中麻醉深度容易调节,不良反应少,患儿清醒后很少有再次入睡情况,对脑血流和脑供养几乎没有影响。一般来说,所用的麻醉剂在24-48小时内已从体内排泄干净。
绝大部分良性肿瘤是可以根治的,但前提是要诊断明确。如果诊断不明确,单纯将肿块手术切除,而未将病变组织切除干净,是很容易复发的。如果诊断明确,且由一个经验丰富的医生进行手术,手术后的复发率会很低。恶性肿瘤的根治率当然不能和良性肿瘤相比较,但也并非不能根治,关键是一要早,二要规范化,三也与肿瘤类型有关。即使恶性程度很高的肿瘤,只要发现早,及时得到规范化的综合治疗,也是可以根治的。
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我还记得那个夜晚,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的宝贝女儿,才4周岁不到,脖子下面出现了一个小疙瘩。起初,我并没有太在意,毕竟孩子们总是会有各种各样的小毛病。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩开始变大,变硬,甚至在推动时会有轻微的疼痛感。我知道,这不是一件小事。
我立即带着女儿去了一家大型医院,经过一系列的检查和诊断,医生告诉我,这是一个先天性的疾病,叫做鳃裂囊肿。医生说需要手术治疗,但我一想到这么小的孩子要接受手术,心就像被刀割一样疼痛。医生解释说,早点做手术可以避免感染,减少疤痕的大小。我开始犹豫不决,是否应该等到女儿再大一些再做手术?
医生告诉我,这个手术是3级手术,需要全麻,不能随做随走。我们是从盐城来的,不在苏州当地,手术前需要注意的事项也很多。医生说如果自费,可以明确住院时间,住单人房间,家长可以陪护,全程VIP服务;如果有医保就只能预约手术,住3个人房间,只陪护1个大人,排队手术,可能术后需要再住院数天。我们自愿选择。
在医生的建议下,我们决定尽早进行手术。手术前一天,我和女儿一起去了医院,医生和护士都很温柔,给了我们很多安慰和鼓励。手术进行得很顺利,第二天女儿就出院了。现在,女儿已经完全康复,脖子下面的疙瘩消失了。每当我看到她健康快乐的笑容,心中就充满了感激和幸福。
本文报道了一例78岁高龄合并糖尿病的患者,成功完成了颈部巨大淋巴囊肿手术。患者叶某因左侧颈部包块伴疼痛入院,经增强CT检查发现左侧颈部巨大囊性包块合并出血,考虑鳃裂囊肿可能。甲状腺素检查正常,空腹血糖14.12mmol/l,诊断为左颈部囊性包块、亚急性甲状腺炎、糖尿病。
由于患者高龄、肿块体积大且位置深,毗邻重要组织器官较多,手术风险较大。经专家会诊并讨论,决定先控制血糖,完善术前相关检查,术前准备充分后行手术治疗。于2012年10月25日全麻下行左侧颈部肿块切除术,经2小时仔细操作顺利完整切除该肿块,术中考虑为囊性病变,来源于淋巴管,术后病检证实术中诊断。术后患者无声音嘶哑、饮水呛咳、抽搐等症状,术后手术伤口愈合良好,患者于术后14天康复出院。
此病例为颈部复杂手术提供宝贵治疗经验,增加了年轻医师阅历。它强调了熟练掌握基本手术操作及局部解剖知识的重要性,术前认真评估并充分准备,术中精细操作,术后才能减少甚至避免并发症,有效减少医疗纠纷,为患者减轻痛苦。
我从未想过,自己也会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而,生活总是充满了意外。最近,我发现自己的右侧颈部长了一个肿块。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小问题。但是,随着时间的推移,这个肿块变得越来越大,越来越明显。我开始感到担忧和恐惧,不知道该怎么办。
在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写个人信息后,我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生非常耐心地听取了我的描述,并要求我提供肿块的照片。虽然我有些尴尬,但还是按照医生的要求发送了照片。
医生仔细查看了照片,并告诉我可能是鳃裂囊肿,需要进行手术切除。听到这个消息,我感到一阵恐慌。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说这是一种常见的疾病,手术风险很小,并且可以在当地的大医院进行。医生还建议我再做一个喉镜检查,以确定是否有内瘘口。
在医生的指导下,我顺利完成了所有的检查和手术。现在,我的颈部已经恢复正常,肿块也消失了。我非常感激互联网医院和那位医生,他们让我在家中就能得到专业的医疗帮助,避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。
蒋某,女,1岁,左侧胸壁鳃裂瘘继发感染,接受了左侧胸壁鳃裂瘘切除术。病理结果显示病变为表皮囊肿并伴有继发感染。这种良性病变在手术后无需特殊治疗,但存在复发的可能性,需要定期复查和外科随诊。
建议家长带孩子复查,以便了解恢复情况。复查可以在特定时间段内进行,包括周一上午的肿瘤外科特色专科门诊(早上8点到11点,挂号代码42),周一下午的儿外科副主任门诊(下午1点到4点),以及周四上午的儿外科特需门诊(早上8点到11点)。如果遇到挂号困难,家长可以在门诊时间直接到诊室找医生加号。
如果孩子有任何不适或问题,家长可以随时联系医生进行咨询。
沈某,女,2岁,246679,40476953,左颈部鳃裂瘘,P15-3474:送检组织为纤维脂肪组织,局灶变性伴异物巨细胞反应,见散在及局灶炎细胞浸润。间质血管扩张、淤血、出血。良性病变,无需特别治疗,有复发可能,定期复查,外科随诊。
病理分析显示,沈某的左颈部鳃裂瘘属于良性病变,主要由纤维脂肪组织构成,局部存在变性现象,并有异物巨细胞反应。同时,病变区域还存在炎细胞浸润和血管扩张、淤血、出血等情况。根据以上病理结果,建议沈某定期复查,避免病情复发,并由外科医生进行随诊观察。
那天晚上,我正在给宝宝洗澡,突然发现他锁骨下有一个小硬包。我的心一下子提到了嗓子眼,手也开始微微颤抖。这个小家伙平时总是那么活泼可爱,怎么会突然出现这种情况?我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始咨询医生。
医生问我有没有外伤,我回答说没有。然后他告诉我可能是鳃源性囊肿或者皮脂腺囊肿,并建议我带宝宝去医院做一个彩超检查。我一边听着医生的解释,一边心中忐忑不安,担心宝宝的健康问题。
第二天一早,我就带着宝宝去了医院。医生检查后告诉我,宝宝的确是有一个小囊肿,但不用太担心,只需要定期复查就可以了。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的专业解答和关心。
回家的路上,我不禁想起了这次经历。作为一个新手妈妈,面对宝宝的任何不适都让我感到无助和焦虑。但是,通过这次咨询和检查,我学到了很多关于宝宝健康的知识,也更加了解了京东互联网医院的便捷和专业性。希望我的经历能帮助到其他有同样困扰的父母们。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,如何处理的呢?
我是一位焦虑的母亲,我的孩子最近总是抓耳朵,哭闹不止。起初我以为是普通的耳朵问题,但情况越来越严重。他的耳朵后面肿起来了,触摸时会有疼痛感。我开始四处求医,带他去看了好几个医生,有的说是疖子,有的说可能是鳃裂。这个时候我非常的迷茫和担忧,不知道该怎么办才好。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,联系了吴医生。吴医生非常耐心地听取了我的描述,并且询问了更多的细节。通过我们的交流,吴医生初步判断可能是鳃裂,并且建议我们进行手术治疗。虽然我对手术心存恐惧,但吴医生详细解释了手术的必要性和安全性,帮助我消除了疑虑。
在吴医生的指导下,我们成功进行了手术。手术后,吴医生还提供了详细的康复指导,包括局部擦涂碘伏消毒等。现在,我的孩子已经完全康复了,耳朵后面的肿块也消失了。我非常感激吴医生和线上问诊平台的帮助,让我在最困难的时候找到了正确的方向。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份诊断报告,上面写着“鳃裂腺囊肿癌变”。
我不敢相信自己的眼睛,反复确认着每一个字。这个消息就像一颗炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我的脑海中充满了各种恐惧和疑问:我会死吗?我还能活多久?我该怎么办?
在家人的陪伴下,我来到了京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生问我是患者本人还是家属,我告诉他我就是那个不幸的人。然后,他让我把检查单结果发给他看看。我紧张地发送了文件,心跳加速,仿佛等待审判的结果。
医生看完报告后,问我手术后多久了。我回答说一个多月。他又让我把手术后的病理单结果发给他。我按照他的要求做了,心中充满了期待和担忧。
医生看完病理结果后,告诉我说:“主要是靠手术,如果外科肯定手术已经切除干净了,后面定期复查就可以,如果不敢保证它切除干净了,可以考虑做局部的放疗。”我问他如果不肯定,那放几个疗。他回答说:“一般要放疗25次,每周五次,星期六星期天休息。”
我听完后,心中一片茫然。25次放疗,意味着我要经历多大的痛苦和折磨?但我也知道,这是唯一的选择。于是,我决定接受放疗,希望能战胜这个可怕的敌人。
在接下来的日子里,我经历了无数次的放疗,每一次都像是一次考验。我的身体和精神都受到了极大的挑战。但是,我从未放弃过。因为我知道,只有坚持下去,才能有机会重获健康和幸福。
现在,回想起那段艰难的时光,我依然感慨万千。虽然我经历了很多痛苦和困难,但我也学到了很多东西。比如,生命的脆弱和珍贵,家庭的重要性和支持,以及医生的专业和关怀。
如果你也遇到了类似的情况,我想告诉你:不要害怕,勇敢面对。寻求专业的帮助,坚持治疗,保持积极的心态。相信自己,相信医生,相信未来。因为,只有这样,你才能真正战胜疾病,重获健康和幸福。
我从来没有想过,一个小小的耳根部位会给我带来如此大的困扰。起初只是偶尔的肿胀,后来发展成反复流血的毛病。每次都像是一场突如其来的暴风雨,毫无预警地将我卷入其中。
那天,我决定不能再忍受这种折磨了。我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线就诊之旅。医生很快就接待了我,询问了我的症状并要求我拍一张照片。虽然有些尴尬,但我还是照做了。
“反复有几次了,开始是肿胀,后面又消肿。这次直接出血了。”我向医生描述着我的情况。医生问我是否有一个小洞,是否之前是鼓起来的,流出来的是脓水还是血。这些问题让我意识到,我的问题可能比我想象的要复杂得多。
医生告诉我,这个部位常见的就是囊肿了,但也有可能是鳃裂瘘管。听到这里,我不禁感到一丝恐惧。医生解释说,囊肿有两种,一种是皮脂腺囊肿,另一种是疖肿发展而来。无论是哪种,都可以通过手术切除根治。至于鳃裂瘘管,则是发育问题,需要手术切除。
我问医生,手术需要花多少钱。医生说,如果不住院,手术也就几百块钱。听到这个数字,我松了一口气。医生还告诉我,药物治疗也是一种选择,需要用碘伏消毒,然后涂上百多邦或者红霉素,抗炎。肿胀的话,就要吃抗生素了。
整个咨询过程中,医生非常耐心和专业。他的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。虽然我还需要面对手术的挑战,但至少我知道自己在做什么,为什么要做,以及如何做。
在结束咨询之前,医生还提醒我,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜它。
我从小就对自己的身体非常敏感,可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在8月初发现自己有一个鳃裂囊肿时,心中充满了恐惧和不安。我立即预约了手术,希望能够尽快解决这个问题。手术进行得很顺利,医生告诉我说恢复期大约需要一个月左右。然而,昨天当我照镜子时,发现距离刀口只有大约2厘米的地方又出现了一个小肿块,我的心一下子就沉了下去。我开始担心这是否意味着我的鳃裂囊肿复发了?
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通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然有些担心,但我知道我已经采取了正确的步骤来保护自己的健康。无论结果如何,我都会继续关注自己的身体,及时寻求医疗帮助。