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本研究旨在探讨首诊于眼科的甲状腺性眼眶病的评估及治疗方案。我们对36例首诊眼科的甲状腺眼眶病患者进行了甲状腺功能和详细的眼部检查(包括眼外肌),以明确诊断、临床评估并确定治疗方案。
对于轻度TAO患者,只需进行观察随访,观察进展情况;对于中度TAO患者,如果疾病处于活动期,可以采用免疫抑制治疗,口服或静脉注射糖皮质激素,也可以采用球后注射治疗。如果疾病处于静止期,则考虑康复性手术治疗,按先后顺序依次进行眼眶减压术、眼外肌手术、眼睑手术;对于重度TAO患者,可以考虑甲基强的松龙静脉注射治疗或眼眶减压术。
吸烟和甲状腺功能异常是TAO进展的危险因素,TAO任何阶段都必须注意戒烟及维持甲状腺功能正常。在TAO的任何阶段,尚可采用一般性支持治疗,以改善不适症状和保护角膜。部分TAO有自愈倾向,尽管大多数TAO球后组织都有特征性的改变,但临床上只有30-50%的患者出现明显眼部症状,3~5%的患者视力累及。
在本研究中,36例甲状腺眼眶病患者中,男性24例,轻度患者20例,年龄18~56岁(平均42岁),随访观察1~3年,16例病情稳定。早期诊断和选择合适有效的治疗方法对于甲状腺眼病变的管理至关重要,具体的发病机制尚未明确,多数患者甲状腺功能未查到异常,治疗效果欠佳,早期诊断和寻求有效的治疗方法具有重要的临床价值。
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眼睛的附属器是指那些与眼睛本身密切相关但不属于眼睛结构的部分。这些附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。每个部分都有其独特的功能和特点,对于维持眼睛的正常工作至关重要。
首先,眼眶是由七块骨头组成的空腔,包含了眼球、脂肪、肌肉、神经、血管、筋膜和泪腺等结构。它不仅提供了眼球的支撑和保护,还与周围的鼻窦相连,可能受到鼻窦炎症或肿瘤的影响。
其次,眼睑分为上下两部分,主要负责保护眼球。它们由皮肤、皮下组织、肌肉、睑板和睑结膜五层组成。眼睑的边缘生长着睫毛,后唇有睑板腺开口。眼睑的淋巴系统与颌下和耳前淋巴结相连,血液供应来自眼动脉的睑内侧动脉和泪腺动脉的睑外侧动脉,神经支配包括面神经、动眼神经、三叉神经和交感神经。
第三,结膜是一种透明的薄膜,覆盖在眼睑和巩膜的前面。它分为睑结膜、球结膜和穹窿部结膜三部分,具有分泌粘液、润滑眼球和防止泪液外溢的功能。结膜囊是由结膜形成的囊状间隙,常用于药物注射。结膜的血液供应来自眼睑动脉弓和睫状前动脉,神经支配主要来自三叉神经。
第四,泪器由泪腺和泪道组成。泪腺位于眼眶上外方的泪腺窝内,能分泌泪液,湿润眼球并具有杀菌和免疫作用。泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管,负责排泄泪液。泪腺的血液供应来自眼动脉的泪腺支,神经支配包括感觉、交感和副交感纤维。泪道的血液供应来自睑内侧动脉和内眦动脉,神经支配主要来自三叉神经的滑车下神经。
最后,眼外肌是指附着在眼球壁上的六条肌肉,分别为四条直肌(上直肌、下直肌、内直肌、外直肌)和两条斜肌(上斜肌、下斜肌)。这些肌肉使眼球能够向不同的方向转动。眼外肌的神经支配来自外展神经、滑车神经和动眼神经,血液供应来自眼动脉分出的肌支。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在我最不经意的时刻,给了我一个沉重的打击。一个不小心的意外,让我的眼睛受了伤,需要缝针治疗。手术后,医生告诉我,眼睛里会有淤血,但这并不会影响视力。可我还是担心,毕竟这是我第一次遇到这种情况。
在接下来的几天里,我一直在观察自己的眼睛。每天早上醒来,第一件事就是检查眼睛里的淤血。它就像一个不速之客,占据了我的视野,令我心神不定。每次看到它,我都会想起医生的话:“一周到两周就消失了。”可时间过得太慢了,我恨不得能加快它的流逝。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些安慰。偶然间,我发现了京东互联网医院的在线咨询服务。抱着试一试的心态,我点击了进入。很快,一位医生接待了我。我们开始了对话。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生说。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“眼睛受过外伤?”他问道。我点了点头,心中有些紧张。
“嗯,缝过针。”我回答道,声音有些颤抖。
“里面的血块会不会消下去?”我问道,语气中充满了焦虑。
“会的。”医生说,“这是结膜下瘀血,一周到两周就消失了。”
我松了一口气,但仍然有些担心:“如果明天拆线还用继续裹纱布吗?”
“看看伤口长的如何。”医生建议道,“建议你继续敷着,拆完线之后再过几天就可以把纱布取了。”
我点了点头,心中感激这位医生的耐心解答。他的话让我放下了心中的大石头,重新找回了生活的平衡。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,继续敷着纱布。每天早上醒来,第一件事还是检查眼睛里的淤血。可这次不同的是,我不再感到恐惧和焦虑。因为我知道,它终将消失,我的视力也将恢复如初。
一周后,我再次打开京东互联网医院的在线咨询服务,向那位医生表达了我的感激之情。他的专业和耐心,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。我想,这就是医疗的力量,不仅仅是治愈身体,更是治愈心灵。
我还记得那天下午,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的书页。突然,一阵风吹来,我的眼镜从鼻梁上滑落,挂到了我的右眼。刹那间,疼痛和恐惧涌上心头。我慌忙用手捂住眼睛,心中充满了焦虑和不安。
我立即打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到一位专业的医生来帮助我。很快,我就和眼耳鼻喉科医生庞医生连线了。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“请问受伤有多久了呢?”庞医生问道。我告诉他刚刚发生的事情,并描述了我的症状:右眼有点磨砂感,视力没有明显变化,但眼镜碰到眼睛时留下了一点红肿。
庞医生让我拍照眼睛图片帮他看看,需要注意避开美颜。我照做后,他告诉我,球结膜充血,可能是直接碰到眼球了。我的心一下子提到了嗓子眼,担心自己会失明。
“目前眼部疼痛,眼胀有吗,明显吗?”庞医生继续问道。我回答说,眼镜紧紧有磨砂感,视力没有那么快有变化。庞医生说,根据我的描述及图片,考虑外伤后引起结膜充血引起眼部异物感不适可能性大,建议我去医院检查有没有结膜或者角膜受损。
我问庞医生,如果充血减轻,能说明不是结膜或者角膜破解吗?他说,目前考虑是撞伤引起可能性大,但如果不适有加重还是需要及时线下眼科就诊。角膜情况目前是看不出来的,还是需要涉及眼科相关检查角膜情况,比如裂隙灯等。
我感谢庞医生的建议,并决定去医院做进一步检查。虽然我很担心,但庞医生的专业和耐心让我感到安心。他的话语中透露着对患者的关心和责任感,让我对京东互联网医院的服务充满信心。
在等待就诊的过程中,我不禁想起了庞医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我深深地体会到了这句话的重要性,也希望更多的人能关注自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己的眼睛和健康。
那天早上,我的世界突然被打乱了。我的宝贝女儿在玩耍时不小心磕伤了眼眶,肿得像个小包子。看到她那张可爱的小脸蛋上多了个大包,我心疼得不行,立即决定带她去医院检查。可是,时间和精力都很有限,挂号、排队、等待医生看病的过程简直是一场噩梦。就在我犹豫不决的时候,朋友推荐了京东互联网医院,我决定试一试。
我打开京东APP,点击“看病购药”,然后选择“互联网医院”,搜索“儿科”,很快就找到了一个在线医生。医生问了很多问题,包括宝宝受伤的时间、是否有呕吐、精神状态如何等等。我一一回答,医生听完后说可以继续观察,外伤后有肿胀是正常的,建议继续冷敷,并且翻开宝宝的上下眼皮检查有无异常。听到医生的建议,我松了一口气,心中的石头落了地。
接下来的几天,我按照医生的指示给宝宝冷敷,宝宝的肿胀逐渐消退,眼睛也恢复了正常。看着宝宝健康快乐地玩耍,我不禁感慨,幸好我在京东互联网医院咨询过,否则可能会因为担心而带宝宝去医院,浪费了很多时间和精力。现在想想,如果有类似的情况,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过,一个平凡的下午,我的生活会因为一颗鸡蛋而发生翻天覆地的变化。事情发生在那天下午2点多,我正在厨房里忙碌着,准备晚餐。突然,一声巨响打破了宁静,吓了我一跳。原来是放在桌上的鸡蛋突然爆炸了,碎片四溅,其中一块直接打中了我的眼睛。
刹那间,我的世界变成了模糊一片,眼泪不由自主地流了下来。我慌乱地用手揉了揉眼睛,试图清除异物感,但情况并没有好转。反而,我的眼睛开始感到越来越不舒服,仿佛有什么东西在里面摩擦着。这种感觉让我非常焦虑,担心自己的视力会受到影响。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始在线咨询。医生很快就接待了我,询问了我的症状和事件经过。听完我的描述后,医生建议我点左氧氟沙星滴眼液,并在晚上涂红霉素眼膏。同时,医生也提醒我,如果情况恶化,需要及时去医院检查。
我按照医生的建议进行了处理,但心中的担忧并没有消散。尤其是当我在镜子前看到自己的眼睛时,发现眼角有些红肿,这更让我感到不安。然而,医生在后续的交流中安慰我说,只要视力没有受到影响,应该不会有大问题。
在接下来的几天里,我一直密切关注自己的眼睛状况。虽然异物感和流泪的症状逐渐减轻,但我仍然心有余悸。每当想起那天的经历,我就不由得感慨生命的脆弱和不可预测性。同时,我也深深地体会到了京东互联网医院的便捷和实用性,感谢医生们的专业指导和关心。
现在回想起来,那颗突然爆炸的鸡蛋不仅给我的眼睛带来了暂时的不适,更让我对生活的态度有了新的认识。我们应该珍惜每一天,关注自己的健康,及时处理任何可能的健康问题。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
眼部的运动神经系统由三组主要的脑神经组成:动眼神经、滑车神经和外展神经。这些神经共同支配着双眼的六条眼外肌,控制着眼球的各种运动。
动眼神经是第III对脑神经,它从小脑上动脉和后交通支之间出小脑,经过海绵窦外壁,分成上、下两支。上支负责控制上直肌和提上睑肌,而下支则分成三根,分别控制内直肌、下直肌和下斜肌。
滑车神经是第IV对脑神经,它从脑干后方出发,在颅内长行后在动眼神经下方进入海绵窦外壁。它穿过Zinn环上方,自外向内在上斜肌外缘的肌腹后1/3处入肌。
外展神经是第VI对脑神经,它出脑干后穿过脑膜外侧至鞍背,在蝶骨岩尖成角进入海绵窦。然后,它在Zinn环内穿过眶上裂,沿外直肌肌腹走行于后1/3处入外直肌。
了解这些神经的功能和作用对于理解眼部运动的机制至关重要。通过深入研究眼部运动神经系统,我们可以更好地理解和治疗相关的眼部疾病和运动障碍。
那天,我的宝贝女儿在玩耍时不小心磕到了眼角,鲜血直流,吓得我魂飞魄散。作为一个新手妈妈,看到自己的孩子受伤,心都碎了。我立即用干净的毛巾给她止血,然后抱着她,心急如焚地打开了京东互联网医院的APP。
我选择了在线咨询,很快就接通了一位医生。医生非常耐心地听完了我的描述,并让我拍照上传伤口的照片。看着屏幕上的医生,我感到了一丝安慰。医生告诉我,首先要注意消毒,避免感染,并且在一周内结痂时不要让孩子搔抓伤口。医生还推荐了一些药物,包括碘伏和生长因子,帮助伤口更好地愈合。
我按照医生的指示,给女儿的伤口进行了消毒处理,并每天用碘伏消毒一次。同时,我也开始给她涂抹生长因子,希望能加速伤口的恢复。医生还提醒我,在结痂脱落后,可以使用祛疤药膏来淡化可能留下的疤痕。
在整个治疗过程中,我一直很焦虑,担心女儿的伤口会留下疤痕。每次看到她那可爱的小脸上有红印,我就心疼不已。医生安慰我说,只要避免孩子抓破伤口,留疤的可能性就很小。听到这话,我才稍微放心了一些。
经过一段时间的治疗,女儿的伤口终于完全愈合了。虽然还有一些淡淡的红印,但医生说这很正常,随着时间的推移,红印会逐渐消失。现在回想起来,我真的很感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我度过了那段艰难的时期。
如果你也遇到了类似的情况,不要慌张,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住。我的小宝贝,出生才23天,偶尔会出现斗鸡眼的现象。作为一名新手妈妈,我感到非常焦虑和担忧。这种情况是否会持续下去?会不会影响到宝宝的视力?我急需专业的医疗建议。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我,这种情况在新生儿中很常见,通常与眼外肌的发育有关。他们的眼睛还在适应这个世界,偶尔的斗鸡眼并不是什么大问题。医生建议我可以去眼科做进一步检查,但他也表示,结果可能和他说的差不多。
虽然医生的话让我放心了一些,但我仍然决定带宝宝去医院做了详细的检查。结果显示,宝宝的眼睛发育正常,斗鸡眼只是暂时的现象。医生也给了我一些日常护理的建议,帮助宝宝更好地适应环境。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。即使在家中,也能及时获取专业的医疗建议,缓解焦虑和担忧。同时,我也意识到,作为父母,我们需要保持冷静和理智,不能被恐惧和误解所驱使。只有通过科学的方法和专业的指导,才能更好地照顾我们的孩子。
斜视手术的治愈标准通常是手术后正位或存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10 △。然而,一些孩子在手术出院时斜视度矫正非常理想,但随着时间的推移,家长可能会发现孩子的斜视发生变化,甚至出现相反的斜视类型。这种现象是由于多种因素引起的。
首先,孩子的眼睛正位是由眼外肌控制的,手术的目的是调整眼肌的强弱程度来矫正斜视。其次,一些孩子可能存在先天性眼外肌发育异常或眼外肌附着位置异常,手术旨在将异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。以上两种情况引起的斜视可以通过手术解决。
然而,有些孩子的斜视是由于大脑中枢对眼肌的控制能力有问题。即使手术后眼睛可以矫正到正位,但由于中枢控制能力差,孩子的斜视可能会在一段时间后复发。为了防止斜视的复发,手术后通常会进行网络训练。然而,即使经过训练,仍有一部分孩子的斜视可能会复发。
此外,间歇性外斜视和共同性外斜视术后容易出现外斜复发,称为斜视回退现象。内斜视术后也可能出现外斜,称为斜视过矫。对于那些在出生后早期或病程长的孩子,手术后极易复发,并且双眼视功能也难以恢复正常。
因此,斜视手术可能需要进行多次,以确保孩子的视功能能够恢复正常。早期进行斜视手术对孩子的双眼视功能恢复和重建具有积极作用,因为孩子越小,可塑性越大。
我从来没有想过,一个小小的意外会改变我的生活轨迹。前两天,我在家中不小心撞到了右眼角。起初,我并没有太在意,因为当时并没有什么明显的不适。只是轻微的疼痛和肿胀,甚至连红肿都没有。然而,两天后,我的眼睛开始剧烈疼痛,肿得厉害。更可怕的是,今天早上,我突然什么也看不到了。
我慌了神,赶紧联系了京东互联网医院的医生。医生问我详细的情况,并要求我拍一张眼睛的照片给他看。等待的那几分钟,我的心跳加速,脑海中充满了各种不好的想法。终于,医生回复了我,建议我去医院做一些检查,包括眼部彩超、眼底照相和OCT等。
我按照医生的建议去医院做了检查。结果显示,我的眼底并没有明显的问题。医生告诉我,可能是外伤引起的视神经受损,需要进一步的检查来确定。听到这个消息,我感到一阵恐慌。视神经受损?这意味着什么?会不会失明?我开始后悔当初没有及时就医。
医生安慰我说,视神经受损并不一定会导致永久性失明,只要及时治疗,还是有希望恢复的。他的话让我稍微安心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。我开始反思自己的生活习惯,为什么总是忽视自己的健康?为什么总是等到问题严重了才去寻求帮助?
在等待进一步检查结果的这段时间里,我开始认真思考自己的生活方式。我决定从现在开始,更加关注自己的健康,定期体检,避免不必要的风险。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该及时就医,不要等到问题严重了才后悔莫及。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。