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急性间质性肺炎:诊断、治疗及预后

急性间质性肺炎:诊断、治疗及预后
发表人:远程医疗新视界

1944年,Hamman和Rich首次报道了一种以暴发起病、快速进展为呼吸功能衰竭并迅速死亡的疾病。这种疾病被命名为“急性弥漫性间质纤维化”,即Hamman-Rich综合征。后来,Katzenstein等人在1986年报道了与Hamman-Rich综合征相似的病例,并提出了“急性间质性肺炎”这一术语来取代已使用多年的Hamman-Rich综合征等相关名词。

急性间质性肺炎是一种罕见但严重的肺部疾病,其确切的患病率和发病率尚不清楚。该疾病的发病机制不明,但目前认为肺内多形核中性粒细胞释放毒性氧物质和蛋白酶引起急性肺损伤。病理特点为弥漫性肺泡损伤,分为急性期和机化期。

临床上,急性间质性肺炎的诊断主要依据临床过程、HRCT表现和外科肺活检组织学表现。治疗方面,目前尚无特异性的治疗手段,主要是对症支持治疗及机械通气。糖皮质激素是常用的治疗药物,联合运用免疫抑制剂也可能有效。然而,发病后1-2个月内病死率为50%,存活者中有一半会演变为慢性间质性肺病,逐渐进展为肺纤维化。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

矽肺性肺纤维化疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天晚上,家人咳嗽声不断,整夜未眠。第二天一早,我便带他去了医院。医生诊断出他有肺大泡和肺纤维化,咳出的痰也异常粘稠。看着他痛苦的样子,我心如刀绞,恨不得自己能代他受苦。

    在网上搜索治疗方法时,我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我注册了账号并描述了家人的病情。很快,一位名叫**的医生接手了我们的案例。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。我们详细讨论了家人的病情,他建议我们使用雾化机来帮助缓解症状。

    “六十岁用这款可以吧?”我有些担心地问道。医生**的回答让我放心了许多:“对的,没有问题。”

    在医生的指导下,我们开始使用雾化机。每天晚上,我都会陪伴家人进行治疗。看着他咳嗽减少,呼吸变得顺畅,我心中的石头也慢慢落地。

    然而,治疗过程并非一帆风顺。有时家人会问我:“加入这种药可以吗?”我总是小心翼翼地询问医生,生怕做出错误的决定。每次,医生**都会耐心地解答我的疑问,给出专业的建议。

    在这个过程中,我深刻体会到了医生**的专业精神和人文关怀。他的每一条回复都充满了温暖和关心,让我感受到了无尽的力量和支持。

    现在,家人的病情已经有所好转。虽然仍需继续治疗,但我相信,在医生**的帮助下,我们一定能够战胜这场疾病。感谢京东互联网医院,感谢医生**,他们给了我们希望和勇气。

    如果你也面临着类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒!

    肺大泡、肺纤维化的治疗与调理 常见症状 肺大泡和肺纤维化的常见症状包括咳嗽、咳粘痰、呼吸困难等。这些疾病多见于长期吸烟者、老年人和有职业暴露史的人群。 推荐科室 肺科或呼吸内科 调理要点 1. 使用雾化机可以帮助稀释痰液,缓解咳嗽和呼吸困难的症状。 2. 根据医生的建议,可能需要使用支气管扩张剂、抗生素或其他药物来控制症状和预防感染。 3. 保持良好的生活习惯,包括戒烟、避免空气污染和过敏原、保持适当的锻炼等。 4. 在医生的指导下,可能需要进行氧疗以改善呼吸功能。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案以适应病情的变化。

  • 一位73岁的女性患者,长期患有咳嗽、痰多、流鼻涕等症状,尤其在每天夜间4-5点钟和进食后更为明显。经过外院的诊断,患者被认为患有肺气肿、支气管扩张症和肺纤维化,然而对症治疗并未取得良好效果。

    在深入了解患者的病史后,医生发现她并没有出现反酸、烧心、腹胀、嗳气等典型的胃食管反流病症状。然而,通过上消化道造影检查,医生发现了胃食管少量钡剂反流的现象。医生随即对患者进行了抗反流治疗,结果显示患者的症状减轻了约70%,夜间症状也完全消失,生活质量得到了极大的提升。

    这位患者的案例提醒我们,胃食管反流病可能并不总是伴随着典型的症状。对于那些长期遭受咳嗽、痰多、流鼻涕等症状困扰的患者,医生应该考虑到胃食管反流病的可能性,并进行相应的检查和治疗。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。我的呼吸变得越来越困难,仿佛有一块巨石压在胸口。肺纤维化,这个词在我脑海中回荡,像一个无情的判决。

    我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生**的面容出现在屏幕上,他的目光温暖而专业。我向他描述了我的症状,憋喘、呼吸困难,甚至站立也会让我喘不过气来。他的声音平静而坚定:“建议至少3升规格的氧气机。”

    我心中一惊,3升?这意味着什么?我需要长时间的吸氧吗?医生**似乎看穿了我的担忧:“病人的这个情况需要长时间的吸氧。推荐一台5升的。”

    我感到一丝安慰,但同时也充满了疑惑。5升的氧气机,真的能帮助我吗?医生**解释道:“因为肺纤维化的病人,对氧浓度需求比较高,你给氧流量从1开始吸,症状缓解,或者用指氧夹监测一下指氧,指氧可以维持在90-95%就可以的。”

    我点了点头,虽然仍然有些迷茫,但医生**的专业知识和耐心解答让我感到一丝希望。我们讨论了不同品牌的氧气机,最后我选择了一款5升的机子。医生**告诉我:“每个流量,氧浓度都可以达到90%以上。”

    我回家后,按照医生**的建议开始使用氧气机。起初,我对这个新设备感到陌生和不适应。但随着时间的推移,我逐渐适应了它的存在。每天晚上,我都会在床头放置氧气机,调整好流量,闭上眼睛,感受着氧气流入我的肺部,带给我一丝丝的舒适和安宁。

    现在,几个月过去了,我的呼吸困难有所缓解。虽然我仍然需要依赖氧气机,但我已经能够更好地管理我的病情。每当我想起那段艰难的时光,我都会感激医生**的帮助和指导。他的专业知识和人性化的服务,让我在最黑暗的时刻找到了光明。

    如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺纤维化就医指南 常见症状 肺纤维化是一种慢性、进行性肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等症状,尤其在活动后更为明显。易感人群包括长期吸烟者、接触有害物质的人群等。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 长期吸氧,建议使用至少3升规格的氧气机,根据需要逐步增加氧流量; 2. 使用指氧夹监测指氧,保持在90-95%; 3. 避免接触有害物质和环境污染; 4. 根据医生建议,可能需要使用皮质类固醇、免疫抑制剂等药物治疗; 5. 定期复查,遵循医生的治疗方案和生活方式建议。

  • 风湿免疫疾病通常是慢性病,病情复杂,疗程漫长。与感冒、急性肠炎等不同,风湿病的治疗需要时间和耐心。中医药在治疗风湿病方面积累了丰富的经验,至今仍然是重要的治疗手段。然而,服用中药治疗风湿病也需要坚持和耐心。

    一位60岁的硬皮病患者,经过7年的漫长病程,肺间质纤维化已非常严重。长期使用激素会造成一系列并发症,为了解决这一问题,他找到了中医。经过详细询问病史、症状,全面查体化验,仔细诊察舌脉,中医辨证属于典型的痰湿内蕴,给予燥湿化痰的代表方陈平汤加减。初起服药病情没有变化,中医认为湿性粘滞,难以速除,继续服药,但患者反映胸闷、胸痛有所加重。经过18付药的治疗,医生采用舍脉从证、舍舌从证、以药测证、辨病用药的方法,反复探查患者内在的病理机制,又经过16付药的治疗,终于给患者找到了一个非常合适他的病情的个体化处方。当患者服药到46付药时,他感到上3层楼已经不喘,中间不需要休息,胸痛基本消失,颈背部皮肤变软,左肺因肺间质纤维化所出现的“帛裂音”消失,化验检查除C-反应蛋白下降到接近正常外,其余指标全降至正常范围之内,而且没有药物造成的肝功、肾功的损害。

    从这位患者的治疗过程中,我们可以得到两个启示:一是风湿病的病理机制复杂,有时表面症状不能反映内在的本质。有时需要逐步把浅层的病机解决了,才能暴露深层的病机,治疗是一个由浅入深的过程,医生认识患者的疾病本质也要有一个过程,这需要耐心和坚持。二是风湿病使用药物治疗需要一定的时间来积累疗效,这更需要耐心和坚持。只有坚持下来的患者才能获得好转,否则病情往往反复发作,总是不能稳定。

  • 我从来没有想过,自己会在某一天面临着健康问题的困扰。直到那天,体检报告上的一行字“双肺纤维化”让我感到前所未有的恐惧和无助。我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,呼吸变得困难,仿佛每一次吸气都是一种煎熬。

    我开始疯狂地搜索关于肺纤维化的信息,希望能找到一些解决的方法。然而,越是了解,越是感到绝望。这个病似乎没有特效药,唯一的治疗方式就是通过药物和生活方式的改变来延缓病情的进展。

    在我最需要帮助的时候,我选择了京东互联网医院。通过图文问诊的方式,我联系到了一位专业的医生。起初,我还有些犹豫和不确定,但医生的耐心解答和专业建议让我逐渐放下了心中的疑虑。

    医生告诉我,肺纤维化是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。首先,我需要去线下呼吸内科做一些必要的检查,包括肺功能测试等。然后,根据检查结果,医生会制定出相应的治疗方案,可能会包括药物治疗和生活方式的调整。

    我开始认真地执行医生的建议,定期复查,按时服药,并且注意保持良好的生活习惯。虽然这条路并不容易,但我知道,只有这样,才能让自己有更多的机会去享受生活。

    肺纤维化就医指南 常见症状 肺纤维化的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力等。这些症状可能会随着病情的进展而加重。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 定期复查,监测病情的变化。 2. 按时服药,遵循医生的治疗方案。 3. 注意保持良好的生活习惯,包括戒烟、避免污染环境等。 4. 适当进行体育锻炼,增强肺功能。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 特发性肺纤维化(IPF)的治疗需要综合考虑疾病的各个方面,包括药物治疗、非药物治疗、合并症治疗、姑息治疗以及疾病的监测。目前,有效的药物选择非常有限。虽然激素和免疫抑制剂在部分患者中可能有效,但由于IPF患者组织病理学类型的异质性,这些药物对大部分单纯UIP的病例无效,并且长期使用可能带来不良反应。因此,2011年的指南中强烈不推荐使用这些药物。

    根据最新指南,两种药物值得考虑使用:N-乙酰半胱氨酸(NAC)和吡非尼酮。吡非尼酮通过调节转化生长因子和肿瘤坏死因子的活性,抑制成纤维细胞增殖和胶原纤维合成,减少细胞外基质的产生,具有抗炎、抗氧化和抗纤维化的作用。虽然它不能逆转IPF肺纤维化的程度,但可以稳定患者的肺功能,减少肺活量下降速率,提高患者的活动耐量,延长疾病进展时间。

    NAC是谷胱甘肽合成的前体,可以在体内转化为谷胱甘肽,发挥抗氧化剂的作用。多项临床试验表明,高剂量的NAC有助于改善患者的肺功能指数、影像学磨玻璃影的吸收以及IPF标志物KL-6水平下降。

    非药物治疗包括氧疗、肺康复治疗和肺移植。氧疗可以通过提高吸入气体的氧含量来治疗或预防低氧血症所引起的临床症状。肺康复治疗可以增加潮气量和氧饱和度、增加肌肉的疲劳抵抗力。肺移植是目前唯一能够改善IPF生存预后的治疗手段,5年生存率约为50%~56%。

    IPF患者可能会出现一些相关并发症,如肺动脉高压、肺癌、胃食管返流症等合并症以及急性加重等并发症,需要及时治疗。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和担忧。我的姥姥,一个曾经活泼、健康的老人,现在却因为间质性肺炎和肺部纤维化而日渐消瘦,食欲不振。我知道她需要更多的营养来帮助她恢复健康,但我不知道从哪里开始。

    我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的网站。通过图文问诊功能,我向医生描述了姥姥的病情和我的担忧。医生耐心地听完了我的描述,然后开始询问更多的细节。

    “老人什么情况?”医生问道。我深吸了一口气,开始详细地讲述姥姥的病情和症状。医生听得很认真,时不时地插入一些问题来澄清我的描述。他的专业知识和关心让我感到安慰和放心。

    “我推荐两款肠内营养粉剂,您可以选择一下。”医生说。我点头同意,等待着他的建议。医生详细地介绍了这两种产品的成分、用法和注意事项。他还告诉我,除了补充营养外,姥姥还需要注意饮食,避免吃油腻、生冷的食物,选择易消化的食物和果汁类的食物。

    我感激地向医生道谢,决定购买他推荐的肠内营养粉剂。虽然我知道这只是一个小小的步骤,但我希望它能帮助姥姥恢复健康。看着屏幕上的医生,我突然想起了小时候姥姥对我的关爱和照顾。现在轮到我来照顾她了。

    我关闭了电脑,心中充满了感激和决心。我知道这将是一个漫长而艰难的过程,但我愿意为姥姥付出一切。毕竟,家人之间的爱和支持是最重要的。老年间质性肺炎与肺部纤维化的营养支持指南 常见症状 老年间质性肺炎和肺部纤维化的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力、体重下降等。这些症状可能会导致食欲减退和营养不良,特别是在老年人中更为常见。 推荐科室 呼吸内科或肺科 调理要点 1. 使用肠内营养粉剂补充营养,建议每次250毫升,一日三次; 2. 避免食用咸味、油炸、油腻、生冷的食物,选择易消化的食物和果汁类的食物; 3. 根据个人需要的热量调整用量; 4. 如果需要全营养支持,应在医生指导下使用肠内营养粉剂; 5. 定期复查和评估营养状态,调整营养支持方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我即将面对一场体检,担心自己可能患上了某种疾病。

    在等待的过程中,我的思绪开始飘忽不定,想象着各种可能的结果。每一秒钟都像是一个世纪那么漫长。终于,医生走了进来,手里拿着我的体检报告。我紧张地盯着那张纸,仿佛它能决定我的命运。

    “你的体检结果全部正常。”医生的话如同一道阳光,瞬间驱散了我心中的阴霾。我松了一口气,心情也随之轻松了许多。但是,我的疑虑并没有完全消除。因为在报告中,有两项结果引起了我的注意:肺部纹理紊乱和心电图正常。

    我向医生询问这两项结果的含义。医生解释说,肺部纹理紊乱可能是由于被动吸烟、环境污染、过敏体质或冷空气刺激等原因引起的慢性炎症。至于心电图正常,则意味着我的心脏功能良好,没有任何异常。

    我感到一丝安慰,但仍然有许多疑问。比如,如果我有传染性肺结核,胸透是否会显示异常症状?如果我处于乙肝的传染期,血常规的项目中是否能有所察觉?医生一一解答了我的问题,告诉我没有传染病,并且乙肝的病人转氨酶会升高,预示着肝功能下降或有损伤。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业的态度,详细解释每一个问题,消除了我的疑虑和恐惧。他的话语如同一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    离开医院后,我深深地感激医生的帮助和指导。同时,我也意识到健康的重要性,决定从此开始更加关注自己的身体,多喝水,戴口罩防范环境污染,远离烟雾,注意保暖,平时多运动,保持良好的生活习惯。

    如果你也有类似的体检结果,或者对自己的健康状况有所担忧,不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生都非常专业和友善,会给你最准确和实用的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺纹理紊乱的解读与调理 常见症状 肺纹理紊乱通常没有明显症状,但可能与慢性炎症、被动吸烟、环境污染、过敏体质或冷空气刺激有关。易感人群包括长期吸烟者、居住在污染环境中的人群以及有过敏史的个体。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 避免被动吸烟和环境污染,注意个人防护; 2. 保持良好的生活习惯,多喝水,增强体质; 3. 如果有咳嗽、咳痰等症状,及时就医; 4. 根据医生建议,可能需要使用抗生素或其他药物进行治疗; 5. 定期复查,监测肺部情况。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。双肺上叶局限性肺气肿,这个诊断结果就像一块巨石压在我的心头。我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音从手机里传来,带着一丝安慰。我的心跳开始平稳下来,仿佛找到了一个可以依靠的港湾。

    “这个不传染的,没有传染性。”医生的话语像一盏明灯,照亮了我内心的恐惧。然而,我的疑问并没有结束,“医生这个是怎么导致的?”

    “抽烟吗?一般是抽烟导致的。”医生的回答让我不禁低下头,回想起那些年来无数次的吸烟场景。我的心中充满了悔恨和自责。

    “如果不抽烟的话,那就是和工作环境有关系,可能是生活环境中或者工作环境中粉尘比较多。”医生的解释让我开始反思自己的生活方式和工作环境。也许,是时候做出一些改变了。

    “双肺纤维化灶是什么意思呢,医生?”我问道,希望能更深入地了解自己的病情。医生的回答让我明白了这个词汇的含义,也让我更清楚地认识到自己的健康状况。

    “那医生现在这个应该怎么办呢?”我问道,期待着医生能给出一个明确的答案。医生的建议让我感到一丝希望,“戒烟。平时注意适当锻炼身体。可以多吃一些蘑菇。如果肺大泡破裂,手术切掉就可以。”

    我深吸一口气,决定从现在开始改变自己的生活方式。也许,这次的经历会成为我人生中的一次转折点。

    “对了医生,你给我看看我奶奶的这个症状,需要做些什么?”我问道,希望能为家人也能找到一些帮助。医生的回答让我感到一丝安慰,也让我更加珍惜家人的健康。

    这次的在线咨询不仅让我更深入地了解了自己的病情,也让我明白了健康的重要性。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到专业的医疗咨询服务。也感谢医生,感谢他们的耐心和专业。希望更多的人能通过这种方式,关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。双肺上叶局限性肺气肿就医指南 常见症状 双肺上叶局限性肺气肿常见于长期吸烟者或在粉尘环境中工作的人群,主要症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷等。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟和空气污染; 2. 定期进行肺功能检查和X光检查; 3. 如果出现肺大泡破裂,需要及时手术治疗; 4. 可以适当锻炼身体,增强肺功能; 5. 饮食上多吃一些蘑菇等富含营养的食物,帮助身体恢复健康。

  • 肺系疾病,例如肺炎和慢阻肺,如果没有得到及时和彻底的治疗,可能会导致炎症机化并形成肺纤维灶。这种情况在影像学上表现为纤维条索样阴影或纤维化。然而,这种纤维化是炎症后期的一种结果,而不是一种独立的疾病。

    相比之下,肺间质纤维化是一种由于免疫紊乱引起的疾病,肺组织被广泛破坏,肺间质进行性发生纤维化改变。这种疾病与肺系疾病的纤维化有所不同,后者是炎症的一种转归。

    因此,虽然肺系疾病可能会导致肺纤维化,但这并不等同于肺间质纤维化。对于肺系疾病的治疗,及时和彻底的处理炎症非常重要,以避免纤维化的发生。

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