小儿脑肿瘤是一种严重的疾病，手术是治疗的主要手段。然而，手术并非万能，术后可能会留下一些后遗症。本文将详细介绍小儿脑肿瘤手术后可能出现的后遗症，并给出相应的预防和护理建议。

一、术后后遗症

1. 智力下降：手术过程中，可能会损伤到患者的脑组织，尤其是当损伤范围较大时，可能会导致患者出现记忆力下降、注意力不集中等智力下降的表现。

2. 视力障碍：手术过程中，如果损伤到视神经，可能会导致患者出现视力下降，严重者甚至可能失明。

3. 癫痫：手术后，患者脑内可能会形成疤痕，这些疤痕可能会导致脑细胞异常放电，引发癫痫发作。

4. 失眠：手术创伤和术后恢复过程中，患者可能会出现失眠、多梦等症状。

5. 感染：术后护理不当，可能会导致伤口感染，引发发热、头痛等症状。

二、预防与护理

1. 选择专业医院和医生：手术质量直接影响到术后恢复，因此选择专业医院和经验丰富的医生至关重要。

2. 术后护理：术后患者应保持良好的休息，避免剧烈运动，注意手术部位的卫生，防止感染。

3. 药物治疗：根据医生建议，合理使用抗癫痫、抗感染等药物，控制病情。

4. 心理护理：给予患者心理支持和关爱，帮助他们树立战胜疾病的信心。

5. 术后复查：定期进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，小儿脑肿瘤手术后遗症不容忽视。通过选择专业医院、做好术后护理、积极治疗，可以有效降低后遗症的发生率，帮助患者尽快康复。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的药瓶。米诺环素和异维A酸，这两种药物曾经是我的救命稻草，但现在，它们却成为了我心头的阴影。

我第一次听说这两种药不能同时服用，是在一个普通的周末。那个时候，我正坐在客厅里，手里捧着一杯热茶，享受着难得的休息。突然，手机响了，是一位朋友打来的电话。她告诉我，她的表妹因为同时服用米诺环素和异维A酸，导致出现了严重的副作用，甚至差点送命。

我当时就吓坏了。因为我也在服用这两种药物，虽然医生没有明确告知不能同时服用，但我还是决定去医院咨询一下。于是，我拨通了京东互联网医院的电话，开始了我的咨询之旅。

接电话的是一位非常专业的医生。他先是详细询问了我的病情和用药情况，然后告诉我，米诺环素和异维A酸确实不能同时服用，否则可能会引发假性脑瘤等严重不良反应。我听完后，心中一片混乱，感觉自己就像在悬崖边上走钢丝，随时都可能掉下去。

医生看出了我的担忧，安慰我说：“不要太紧张，虽然这两种药物不能同时服用，但只要你按照医嘱正确用药，还是可以控制病情的。”他还建议我定期复诊，以便及时调整用药方案，观察病情变化。

挂了电话，我长舒了一口气，心中感激这位医生。他的专业知识和耐心解答，让我重新找回了信心。从那以后，我更加注意用药安全，定期复诊，病情也逐渐稳定下来。

现在回想起来，那次经历虽然让我一度感到恐惧和无助，但也让我更加珍惜健康，更加重视用药安全。希望我的经历能提醒更多人，健康没有小事，任何时候都不能掉以轻心。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关怀，让我在最需要帮助的时候，找到了方向和支持。

陆某，一个4个月大的男婴，患有右肾上腺神经母细胞瘤。经过手术切除，病理报告显示为分化不良型、低MKI、FH型的神经母细胞瘤。该肿瘤大小为4*3*2.5cm，脉管内发现瘤栓。幸运的是，送检的淋巴结未见肿瘤组织。

考虑到这是一个恶性肿瘤，医生建议进行术后化疗，并定期复查以防止复发和转移。由于这是一种罕见的儿童肿瘤，早期诊断和治疗至关重要。

近期，一位小患者因全身无力、视力模糊、走路不稳等症状被收入初秋的第四军医大学唐都医院神经外科。据家长和班主任老师反映，孩子最近半个多月来经常感到全身乏力，上课精神不振，学习成绩急剧下降。前些天，他在上课时视物模糊，连黑板上的字画也看不清楚。早晨起床伴有呕吐症状，放学回家抬脚困难，逐渐走路不稳，有时喊头痛，但无发烧症状。经过详细检查，医生最终确定孩子患有脑干肿瘤。

脑肿瘤是儿童时期常见的肿瘤之一，高发年龄在5～10岁，男孩多于女孩。临床数据显示，学龄期儿童脑肿瘤起病较急，发展迅速，多数患儿有头痛，疼痛部位主要在前额及枕部。70%～85%的患儿有呕吐症状，清晨或早餐后比较多见。患儿可能出现意识改变，表现为精神不振、易激惹、多动、记忆力下降。约三分之一的患儿出现复视或视力减退。还可能出现不规则发烧、进行性全身乏力、走路不稳，甚至说话含糊不清或不能说话。部分患儿还可能表现出癫痫样发作。头颅CT或核磁共振成像都可显示脑内占位性病灶。

专家提醒，当小儿出现头痛、呕吐、步态不稳等症状而找不到合理解释时，应考虑到脑肿瘤的可能性。只要掌握发病特点，早期识别小儿脑肿瘤并非难事。由于本病早期症状不典型，临床上容易误诊为病毒性脑炎、结核性脑膜炎和癫痫等疾病，因此需要引起足够的注意。

良性脑肿瘤作为一种常见的颅内占位性疾病，虽然生长缓慢，但同样会对患者的生活质量造成严重影响。患者常见的症状包括头痛、呕吐、视神经乳突水肿、精神障碍、视野缺损、内分泌障碍、肌张力减退、眼睑下垂等。

这些症状的出现，主要与肿瘤占位、周围脑水肿以及脑积液循环受阻有关。例如，视神经乳突水肿会导致视力下降，头痛和头晕则可能影响患者的正常工作和生活。此外，患者还可能出现脑神经反应，如肢体运动异常、感觉障碍、精神异常、偏盲、癫痫、语言丧失、内分泌障碍等。

尽管良性脑肿瘤的严重程度不及恶性脑肿瘤，但其对身体的危害也不容忽视。因此，一旦出现相关症状，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。治疗方面，手术是主要的治疗手段，通过手术可以切除局部病灶，缓解症状。若肿瘤无法完全切除，术后还需进行放化疗，以消除残留肿瘤。

除了积极治疗，患者还应注意日常保养，保持良好的作息和饮食习惯，维持轻松的情绪状态。定期进行随访检查，监测病情变化，对及时发现和处理潜在问题至关重要。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

• 避免长时间使用电子产品，减少辐射暴露。
• 适当进行户外运动，增强体质。
• 保持良好的心态，积极面对生活。
• 定期进行体检，关注身体健康。

总之，良性脑肿瘤患者应积极配合医生的治疗，同时注重日常保养，以提高生活质量。

髓母细胞瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，主要发生在儿童和青少年。针对这种疾病，治疗需要遵循以下两个基本原则。

首先，需要处理伴随的急性脑积水。这可能包括手术或其他方法来减轻颅内压力。

其次，针对肿瘤本身的处理也非常重要。通常采用综合治疗方法，包括尽可能安全地切除肿瘤、放射治疗和化疗。这种方法可以提高治疗的成功率和生存率。

总的来说，髓母细胞瘤的治疗需要一个多学科的团队来共同制定和执行个体化的治疗计划。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。

2015年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在芝加哥的麦考密克召开，主题为“创新与启示——将数据转化为学习”。会上，免疫治疗，尤其是程序性细胞死亡（PD）抑制剂，引起了广泛关注。以下是本次年会的主要亮点。

1. Nivolumab在治疗肺癌方面显示出前所未有的生存优势。CheckMate 057研究的最新数据表明，Nivolumab在延长生存期方面优于多西紫杉醇，这将改变临床实践，成为一种新的、标准的后续治疗。

2. 在黑色素瘤治疗中，免疫组合取得了巨大成功。纽约纪念医院的Jedd Wolchok博士报告了ipilimumab和nivolumab联合使用的疗效，任一单药治疗的无疾病生存期提高到2倍，联合使用则延长接近4倍。然而，联合免疫治疗不良反应增加，费用也很昂贵。

3. 前列腺癌提前化疗：新选项或要谨慎？两个大型试验（RTOG-0521和STAMPEDE）表明，在开始激素治疗时即增加化疗能够明显延长生存，从而要求改变临床实践。但专家们提醒到：在改变临床实践之前，研究数据还有待深入细致分析。

4. 全脑放射治疗：值得冒险吗？Ⅲ期的N0574研究指出：全脑放疗（WBRT）应避免用于转移灶不多的患者，因为它并不会延长生存，但却降低了生活质量、导致认知能力下降。

5. 选择性颈淋巴结清扫：口腔癌治疗的新标准？一项大型的随机Ⅲ期试验表明，选择性项清扫（END）让生存率提高了12.5%，END还使死亡和复发的相对风险分别降低了36%和55%。

6. 乳腺癌手术切缘的修切会降低肿瘤残留的风险。乳房部分切除术后常规修切手术残腔能够降低切缘阳性率和再次手术率，简单的技术改进就使再次手术切除率下降50%。

7. ASCO第一次把药物的成本和价值列入大会议程，并且成本分析已使结直肠癌重要研究的结论得以修改。新免疫治疗药物价格不菲，选用其中一种药物并大剂量应用时每年将耗费100万美金。

8. DCIS治疗实践将发生变化。研究已证明：芳香化酶抑制剂（AI）在治疗浸润性乳腺癌方面优于三苯氧胺。当前导管原位癌（DCIS）术后预防复发的药物是三苯氧胺。在一项有3104 病人参与的试验中，发现AI中的阿那曲唑比三苯氧胺能明显延长DCIS的无病生存。

9. Palbociclib，有望逆转乳房癌内分泌的耐药。Palbociclib是第一个用于乳腺癌的CDK4/6抑制剂，基于Ⅱ期临床的数据就在美国就获得批准，在Ⅲ期试验中有521个ER（+）、HER2（-）且接受过激素治疗的乳腺癌，中期分析已显示出该药能使疾病控制时间提高一倍，让疾病进展推迟5个月以上。

10. Pacritinib将成为治疗骨髓纤维化的一种新药。从用于审批的Ⅲ期验数据来看，在血小板计数很低时也可用。在327病人试验中，Pacritinib疗效优于羟基脲和其他药物。

11. 错配修复（MMR）缺陷已被确定为能够预测pembrolizumab疗效的第一个基因组标记。在一组曾治疗后进展的转移性结直肠癌患者中，MMR缺失者经pembrolizumab治疗的有效率和疾病控制率分别高达62%和92%，而MMR正常者则分别是0% 和16%。

12. 维生素B衍生物可以降低皮肤癌再发的风险。已患非黑色素瘤的患者，服用廉价的维生素B可以显著地减少再患皮肤癌的风险。与服用安慰剂者相比，服用一年烟酰胺500毫克每日2次能使皮肤癌再发率减少23%。

13. 降低毒性就能减少儿童肿瘤的治疗成本。今天幸存的患癌儿童死于复发、第二肿瘤或远期治疗毒性的发生率较几十年前已有明显降低。治愈率在过去30年间明显提高，其中减轻放疗和化疗毒性在改善生存方面做出了贡献。

14. 国家癌症研究所（NCI）率先开展最大的精准医学试验。美国NCI最近开展有史以来最大规范的精准医学研究，累计将有2400例来自全美的难治性肿瘤患者入组，为那些经传统治疗无效的患者探索新疗法。