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在眼科领域,AZOOR病和AMN病是两种少见的外层视网膜病变,主要影响青年女性。患者通常会出现闪光感、视野缩小或中央视野缺损、眼前暗影、视物模糊、眩光、重影等症状,并伴有情志抑郁、胸胁胀满、喜叹息、嗳气失眠、纳差等表现。虽然这两种疾病有相似之处,但它们并不是同一个病。
实际上,具有AZOOR病共性的疾病被归纳为AZOOR复合病(AZOOR complex),其中包括多发性一过性白点综合征(MEWDS)、急性特发生理盲点扩大综合征(AIBSE syndrom)、点状内层脉络膜病变(PIC)、多灶性脉络膜炎(MC)和急性黄斑神经视网膜病变(AMN)等。这些疾病都与外层视网膜病变有关,但各自有其独特的临床特征和治疗方法。
近年来,通过采用中医为主的综合治疗方法,已经取得了一定的成效。10余例患者接受了这种治疗,总体疗效良好。其中有四例患者痊愈,其他六例患者的症状也得到了改善,并且没有一例患者失明。这些结果表明,中医为主的综合治疗方法可能是治疗AZOOR复合病的一种有效途径。
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我有糖尿病,视力模糊、头晕、乏力,能不能吃野生桑黄?
这是我在京东互联网医院向曹医生提出的问题。我的名字叫小李,今年35岁,来自江苏省的一个小镇。我的生活平淡无奇,直到那天我发现自己的视力开始模糊,头晕乏力,整个人都像被抽干了精力。起初,我以为只是工作压力大,休息一下就好了。但是,症状并没有消失,反而越来越严重。
我开始担心,于是决定去医院检查。医生告诉我,我患有糖尿病,并且已经发展到了视网膜病变的阶段。这个消息如同晴天霹雳,打击了我。从小到大,我一直认为自己很健康,怎么可能得了这种病?
在医生的建议下,我开始服用盐酸二甲双胍片和沙格列汀片。然而,我的症状并没有明显改善。于是我想起了家乡的野生桑黄,听说它有很好的滋补作用,能不能用来辅助治疗糖尿病呢?
我在京东互联网医院上向曹医生咨询这个问题。曹医生非常耐心地听完了我的描述,然后告诉我,虽然桑黄有一定的药用价值,但并不能替代正规的糖尿病治疗。同时,他也建议我继续服用医生开的药,并定期去医院复查。
我听从了曹医生的建议,继续服用药物,并且开始注意自己的饮食和生活习惯。慢慢地,我的症状开始有所改善。虽然糖尿病不能根治,但我知道,只要我坚持治疗和管理,我的生活可以恢复正常。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,及时发现和治疗疾病。同时,我也感谢京东互联网医院和曹医生,感谢他们的专业知识和耐心指导,帮助我走出了困境。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术,能够为你提供最好的帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
激光是我们日常生活中经常接触的东西,例如夜晚的激光束和激光笔。激光(LASER)实际上是60年代人工发明的一种光源,具有高相干性、高方向性和高亮度的特点。由于激光的良好准直特性和人眼对绿光的敏感性,我们在黑暗的环境中可以看到绿色激光笔发出的漂亮的光柱以及其所指的位置。
然而,激光对人体的损伤,尤其是眼部损伤,可能会非常严重。人的眼睛就像一部精密的照相机,70%的外界信息都是通过眼睛获取的。激光的波长不同,其对眼球的作用程度和后果也不同。最严重的后果是永久性的失明。
在可见光和近红外光范围内的激光,眼屈光介质的吸收率较低,透射率高,而屈光介质的聚焦能力强。强度大的可见光或近红外光进入眼睛时可以透过人眼屈光介质,积聚于视网膜上,导致视网膜的感光细胞层温度迅速升高,以至于使感光细胞凝固、变性、坏死而失去感光的作用。激光聚于感光细胞时过热而引起的蛋白质凝固变性是不可逆的损伤,焦点如果在视网膜的黄斑上,黄斑会被灼伤而造成失明。
在日常生活中,我们接触最多的激光设备是激光笔。虽然激光笔看似小巧,功率较小,但对人眼睛的损伤却很严重。科学家曾经用0.5毫瓦的激光对人眼进行试验,并与太阳光的能量进行比较,发现激光比太阳光在视网膜上的照射幅度高80倍。这样大的辐照度,当然会引起视网膜的灼伤。因为激光笔直射眼睛造成视物模糊,被诊断为视网膜损伤、黄斑区连续性中断的例子屡见不鲜。可见,用激光笔直射眼睛将造成严重的后果。
为了避免激光笔对眼睛的潜在危害,我们应该采取以下预防措施:首先,必须严格遵守安全操作规则。如手持激光笔工作时,工作人员绝不能将激光笔直射人的眼睛,如果有激光玩具时,一定要告知儿童,不能直射人眼。其次,如果需要应配备激光防护镜。防护眼镜可以阻挡大部分激光光束。再次,要定期进行健康检查。长期接触激光笔的工作人员应该定期检查眼底,及时做好防护工作。
我一直以来都对自己的眼睛很自信,直到那天我突然发现自己看东西模糊不清,尤其是在夜间或光线较暗的环境下。起初我以为只是眼睛疲劳,休息一段时间就好了。但是,随着时间的推移,我的视力问题变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和恐慌,担心自己会失去视力,无法再享受美好的生活。
在朋友的推荐下,我决定去成都华蜀眼科医院进行检查。医生告诉我,我患有严重的视网膜病变,需要进行手术治疗。听到这个消息,我心中一片茫然,感到非常无助和绝望。但是,医生和护士们的专业和温暖让我重新燃起了希望。
手术后,我开始了漫长的康复之路。每天都要进行复杂的眼部按摩和药物治疗,虽然很辛苦,但我从未放弃。慢慢地,我的视力开始恢复,世界重新变得清晰起来。我深深地感激医生和护士们的帮助和支持,他们让我重新找回了生活的信心和勇气。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的眼科疾病,其特点是视网膜后极部出现类圆形区视网膜神经上皮下透明液体积聚。这种病变多见于中青年,男性患者比女性患者多。虽然预后良好,但仍有可能复发。
从中医角度看,这种病变属于“视瞻有色”,又名“视小为大”或“视直如曲”。中医将其辨证论治分为三型:水湿上泛、痰湿化热和肝肾不足。每种证型都有其特定的体征和治疗方法。例如,水湿上泛型的患者通常体态偏胖,舌苔滑腻,脉濡或滑,治疗时应以利水渗湿为主;而肝肾不足型的患者则体态偏瘦,舌红少苔,脉细,治疗时应注重滋补肝肾。
在预防和调护方面,中医强调“治未病”,即在治疗现有疾病的同时,防止其加重。因此,避免情绪激动和精神过度紧张,注意不熬夜及过度劳累,戒烟慎酒,限食辛辣、油腻食品等都是非常重要的预防和调护措施。
我还记得那天下午,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的书。突然,我的右眼开始出现重影,仿佛一根头发挡住了我的视线。我揉了揉眼睛,试图清除这个幻觉,但它依然存在。心中涌起一股不祥的预感,我知道这不是普通的视力问题。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始在线咨询。医生问我一些问题,听完我的描述后,他说:“考虑眼底视网膜病变,建议及时去医院检查。”
我感到一阵恐慌,心跳加速,手心出汗。眼底视网膜病变?这听起来很严重。我问医生:“严重吗?什么原因引起?”
医生回答:“比较严重,可能是眼底血管问题。”
我开始想象各种可怕的后果,担心自己会失明。医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说:“需要先确诊,目前不好确定。”
我知道我不能再拖延了,必须尽快去医院做进一步检查。挂断电话后,我立即预约了眼科专家。等待的日子里,我感到焦虑和不安,总是担心自己的视力会进一步恶化。
终于到了检查的日子,我来到医院,医生对我进行了一系列的检查。结果显示,我的右眼确实存在视网膜病变,需要进行手术治疗。
手术的过程很顺利,医生告诉我,幸好我及时就医,否则可能会导致永久性视力损失。我深深地感激京东互联网医院的医生,如果不是他们的及时建议,我可能会错过最佳治疗时机。
现在,我的视力已经恢复正常,但这次经历让我明白了健康的重要性。我们不能忽视任何身体上的不适,必须及时就医。同时,我也想提醒大家,如果有类似的情况,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时就医,保护好自己的健康。
视神经萎缩是一种常见的眼科疾病,它可以由多种原因引起。以下是其中的一些常见原因:
在儿童中,视神经萎缩的原因可能更加复杂,包括染色体异常、脂性疾病、粘多糖病、矿物代谢缺陷及其代谢、遗传性视网膜色素变性、灰质病、小脑性共济失调、原发性白质病变、脱髓鞘疾病、家族性视神经萎缩、颅内压增高等。
黄斑裂孔是一种视网膜疾病,主要影响黄斑部的视网膜内界膜至感光细胞层,导致中心视力受损。该病的患病率约为3.3‰,其中特发性黄斑裂孔最为常见,占83%,多见于50岁以上的健康女性,平均年龄为65岁,女:男=2:1。双眼患病者占6%~28%,部分患者也可能在较年轻时出现此病。
根据病因,黄斑裂孔可以分为四类:特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔和其他继发性黄斑裂孔。从形态上看,黄斑裂孔又可分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔两种类型。
特发性黄斑裂孔的形成原因经过了一个多世纪的研究,直到1988年Gass提出,黄斑区视网膜表面切线方向的牵拉是其主要原因。这个理论基于玻璃体视网膜交界面的解剖关系,认为在老年人中,由于玻璃体液化和玻璃体后脱离,视网膜表面常残余部分玻璃体后皮质,导致黄斑中心凹区视网膜表面形成平行于视网膜表面的牵张力,最初发生黄斑中心小凹脱离,继而发生中心凹脱离,最终形成黄斑全层裂孔。
黄斑裂孔的发病机制尚不完全清楚,但最早期的文献认为外伤是主要原因。然而,随着病例的增加,人们发现仅约5%~15%的黄斑裂孔为外伤引起。自1924年Lister首次提出玻璃体牵拉与黄斑裂孔形成密切相关以来,人们开始注意到玻璃体在黄斑裂孔发病时所起的重要作用,并逐渐认为玻璃体对黄斑区视网膜的纵向牵拉是黄斑裂孔的发病原因。
黄斑裂孔的临床病理表现包括黄斑孔大小400~500μm、黄斑裂孔周围“脱离”范围达300-500μm、感光细胞发生萎缩、黄斑囊样改变、类似于玻璃膜疣的黄色点状沉着物附着于RPE表面以及出现视网膜前星形细胞等特征。
后巩膜加固术(PSR)作为一种控制高度近视进展的手术,已经有超过60年的历史。然而,它的临床疗效仍然存在争议,尚未得到广泛认同。通过对美国国家医学图书馆(Pubmed)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和维普知识资源系统(VIP)上不同时期后巩膜加固术治疗高度近视相关文献的分析,我们发现PSR的术式多样,使用的加固材料种类繁多,临床疗效存在分歧。
从20世纪70年代开始,国外关于PSR的文献数量逐渐增多,到80年代中期达到高峰,之后逐渐减少。相比之下,国内自80年代中期开始逐渐上升,至上世纪末达到高峰,之后也逐渐减少。进入新世纪以来,PSR的相关文献再次出现增长趋势。
PSR的术式和材料存在缺陷,临床上缺乏统一的标准,难以满足手术机制的要求,这是影响手术疗效的主要原因。PSR曾在俄罗斯、东欧及中国等地区有较多的开展,但目前国外临床上已较少进行,而在中国,新一轮的临床探索正在悄然开始。
随着新手术技术的发展和新加固材料的创新,PSR有望在新世纪再次成为治疗高度近视患者视网膜病变的有效方法。
9月24日下午,广州举行了一场专注于神经免疫疾病在眼科领域的学术沙龙。来自多家医院的近200名眼科专家和研究生参与了此次活动。会上,专家们就神经免疫疾病的最新研究成果进行了深入交流和讨论。
北京解放军301总医院的黄厚斌教授首先分享了副肿瘤性视网膜视神经病变的临床病例和治疗经验。随后,中山大学附属第三医院神经内科的邱伟教授介绍了视神经炎发病免疫机制的新进展,并对神经免疫领域的未来发展进行了展望。
在神经眼科病例讨论环节,专家们就前段缺血性视神经病变和视神经炎的鉴别诊断进行了精彩的讨论。杨晖教授则分享了多发性硬化与视神经脊髓炎相关视神经炎的鉴别及治疗进展。
此次沙龙不仅提供了一个平台让专家们分享最新研究成果,也为年轻研究生提供了一个学习和交流的机会。第四届神经眼科沙龙将在2015年12月举行,届时将有更多的专家和学者参与其中。
黄斑是位于视网膜后极部的一椭圆形凹陷区,直径约为1~3毫米,面积略大于视乳头。其外观呈现黄色,主要是由于中央无血管的凹陷区富含叶黄素所致。黄斑正中有一凹陷称黄斑中心凹,直径约为0.2毫米,视网膜在此处非常薄,由圆锥细胞组成,是中心视力最敏锐的部位。虽然黄斑在视网膜中只占很小的面积,但由于其位置重要及结构特殊,决定了人们的视敏度,是眼底检查中最重要的部分。一个人中心视力(即医生用视力表检查的视力)的好坏,除屈光质(角膜、晶状体、玻璃体)的影响外,与黄斑关系最为密切,黄斑区即使只有微小变化,也会明显影响视力,给人们工作、学习和生活带来不便。
许多眼病都可以波及黄斑,如外伤、视网膜病变、视网膜血管病变、高度近视眼底退行性病变、黄斑出血等,严重影响视力。黄斑病变是造成患者失明的常见眼病之一。黄斑出血是多种眼底病可能发生的症状之一,很多眼底疾病可以发生黄斑出血。如高度近视、眼球挫伤、老年黄斑盘状变性等眼病,均可发生黄斑出血,临床上当黄斑出血是唯一或主要症状时,习惯上把黄斑出血作为病名诊断。除外伤因素外,一般以中老年人、高度近视眼患者多见。
中医学依据病变对视力损害的程度而命名,对视力损害较轻的则归属于“视瞻昏渺”,突然视物不见则归属于“暴盲”范畴。诊断要点包括中心视力下降、眼前中央固定暗影、视物变形、周围视力多无变化、眼底检查黄斑部有出血、眼底荧光血管造影可见黄斑区遮蔽荧光等。治疗方法主要包括辨证治疗,针对不同的证型采用不同的中药方剂。例如,阴虚火旺证可用知柏地黄汤二至汤加减,肝郁化火证可用舒肝明目汤加减,脾气虚弱证可用归脾汤加减,外伤损络证可用生蒲黄汤加减等。平时也要注意养生,避免重体力劳动和头部撞击伤,出血初期尽量少活动,避免过度使用目力,对本病的治疗与防止复发也有重要意义。