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狼疮性肾炎是一种继发性肾病,主要影响系统性红斑狼疮(SLE)患者。据统计,40%至85%的SLE患者在临床上表现出明显的肾脏受累,而在肾脏电镜下,100%的患者都有不同程度的肾脏损伤。这种病变不仅是SLE的常见临床表现之一,也是影响其远期预后的主要因素之一。
由于狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮病情发展后出现的肾小球病变,因此在整个病程中,检测尿常规和肾脏功能至关重要。只有通过定期检查,才能及早发现并治疗肾脏受累,避免病情进一步恶化。
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种广泛影响的自身免疫性疾病,具有多样化的症状,涉及多个器官系统,给患者的日常生活带来不少困扰。下面我们将详细探讨系统性红斑狼疮的常见症状,并提供相应的应对建议。
一、皮肤症状
皮肤是最常受影响的部位之一。典型的皮肤症状包括红斑、皮疹、光敏感等。这些症状可能会出现在面部、手臂、腿部等暴露在阳光下的区域。
二、关节症状
关节炎是系统性红斑狼疮的另一个常见症状。患者可能会经历关节肿胀、疼痛和僵硬,尤其是在早晨或长时间不动后。
三、肾脏症状
系统性红斑狼疮也可能影响肾脏功能,导致蛋白尿、血尿等症状。如果不及时治疗,可能会发展成肾衰竭。
四、心肺症状
心肺系统也可能受到影响。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心律不齐等症状。
五、血液系统症状
系统性红斑狼疮还可能引起贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统问题。
六、血管症状
血管炎是系统性红斑狼疮的另一个常见症状。患者可能会出现雷诺现象(手指或脚趾变白或蓝色)、血栓形成等问题。
七、神经系统症状
神经系统也可能受到影响,导致头痛、癫痫、认知障碍等症状。
如果您出现以上任何症状,建议及时就医。早期诊断和治疗可以有效控制病情,改善生活质量。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其早期症状多种多样,可能只影响单个器官,例如皮肤、关节或肾脏,也可能同时影响多个系统。最常见的早期症状是关节和皮肤表现,其次是发热、光敏感、雷诺现象、肾炎和浆膜炎。
全身症状在SLE发病时很常见,包括中等到严重的乏力、体重减轻和发热等。这些症状可能在病情好转时消失,但在病情活动时可能会再次出现。发热的热型不规则,通常是低热,但在病情恶化时可能会出现高热、畏寒和头痛等症状。
关节痛和肿胀是临床上最常见的症状,几乎所有患者都会有不同的关节症状,常在疾病活动期加重。晨僵和关节痛,伴有附近肌肉疼痛,疼痛常与体检发现不一致,好侵犯四肢大小关节。有时出现风湿或类风湿关节炎症状。X线检查无关节破坏现象。
80-90%的SLE患者有皮损。皮肤表现多样化,包括面部蝶形红斑、慢性盘状狼疮皮损、眶周水肿带紫红色和毛细血管扩张、手足部皮损、血管炎皮损、紫癜、网状青斑、慢性荨麻疹、雷诺现象、光敏感性皮损、脱发、狼疮发和黏膜损害等。值得注意的是,少数SLE患者始终无皮疹,皮疹并非本病诊断的必备条件。皮疹的严重性与本病的预后不完全一致。
肾脏损害是SLE最常见和最严重的内脏损害,约50%的患者会出现狼疮性肾病。临床上,肾外表现与肾病变并无明显平行关系,严重和活动性SLE患者可无肾脏损害;但有严重肾脏损害者一般见于活动性SLE,且有肾外内脏表现。SLE肾脏损害临床表现为肾炎或肾病综合征,包括尿内出现红细胞、蛋白及管型,或者全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症,血胆固醇正常或增高。早期肾功能正常,后期可出现尿毒症和肾性高血压。
SLE患者中约1/3会出现心血管系统表现,以心包炎为多,可有心包积液,心肌炎、心内膜炎亦常见。呼吸系统表现见于40-50%的病人,包括胸膜炎、胸腔积液和间质性胸膜炎。消化系统表现约见于40%患者,胃肠道任何部位可受累,临床症状包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛腹泻、呕血、便血等。中枢神经系统表现是SLE病情严重的一种表现,其中精神症状发生率高,早期表现为举止行为模式的细微改变:情绪变化和精神分裂症,轻者抑郁重者痴呆,常为可逆性,经系统治疗能减轻。淋巴结肿大、眼部病变也是SLE的常见表现。SLE可与其他自身免疫病或有关病合并,如桥本甲状腺炎、干燥综合征、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬化、类天疱疮、疱疹样皮炎、白塞病等。恶性肿瘤的发生率也比正常人高。
我记得那是一个周日的下午,阳光透过窗户洒进来,温暖而宁静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚拿到的检查报告上,ANA阳性三个字仿佛在嘲笑我,提醒我身体的异样。
两年前,我的脸上开始出现红点肿,起初我并未在意,认为只是皮肤过敏。可随着时间的推移,这些红点肿越来越多,越来越明显。中药、西药,我尝试了各种方法,但症状依旧存在。直到今天,我才知道这可能是红斑狼疮的征兆。
我坐在电脑前,手指颤抖着打开了京东互联网医院的网站。输入了我的症状和检查结果,很快就有医生接诊了我。他的名字叫李医生,声音温和而专业,听起来很有经验。
“仅ANA一个阳性?平时有哪些症状?病史多久了?用过什么药?”李医生问道。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。李医生安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”
他详细询问了我的病情,并建议我进行进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但至少我不再孤单。有李医生和京东互联网医院的支持,我有了继续战斗的勇气。
在接下来的日子里,我按照李医生的建议进行了治疗。每次与他交流,我都能感受到他的关心和耐心。他的专业知识和人文关怀,让我在这个困难的时期找到了依靠。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我很幸运能在京东互联网医院找到李医生,病情才没有加重。希望我的经历能帮助到更多的人,大家一起关注健康,珍惜生命。
自1999年起,我开始出现脚踝肿痛、手腕关节疼痛、心慌气短、口干等症状。每隔几年就会复发。经过检查,我的抗SCL—70、抗核抗体均为阳性,抗心磷脂抗体偏高,血小板计数为82,白细胞计数为3。请问,我是否患有系统性红斑狼疮?
在兰医一院血液科和甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科就诊后,医生建议我阅读相关文章以更好地理解我的病情。以下是对我的情况的详细解释和可能的治疗方案。
风湿病是一组影响骨、关节及其周围软组织的疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎、系统性血管炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松等多种疾病。这些疾病可能由免疫紊乱、遗传因素、感染、日光等环境因素以及自身代谢及性激素等多种因素引起。
大部分风湿病会影响关节,导致红肿疼痛等症状。然而,风湿病也可能影响全身所有系统和器官,引发各种不同症状,如发热、肌肉疼痛无力、腰背疼痛、皮肤变硬增厚、皮疹、双手遇冷变白变紫、红眼、眼睛干涩、失明、反复流产和各种器官功能受损等。
风湿病的治疗通常包括止痛消炎、免疫抑制剂、生物制剂及激素等。其中,生物制剂被认为是本世纪里程碑式的精准治疗方法。然而,激素的应用需要谨慎,有些风湿病并不需要激素治疗。
关于风湿病,人们存在一些常见的误区。首先,风湿病不仅包括风湿热和类风湿关节炎,还包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病等十大类百余种疾病。其次,风湿病不仅限于老年人,所有不同年龄的人,包括儿童,都可能患上风湿病。再者,风湿病并非只在潮湿环境中生活、工作所致,而主要与免疫相关。最后,风湿病的治疗并不仅仅是为了缓解疼痛,早期规范诊治可以避免病情加重和并发症出现。
风湿病患者在日常生活中应注意清淡饮食,保证足够热量和优质蛋白。同时,充分休息、避免过劳和熬夜,适当锻炼。对于卧床和行动不便者,宜原地或床、椅上活动及被动运动、按摩。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,影响多个器官系统。据统计,全球约有500万人患有狼疮,每年新增病例约10万。这种疾病不仅对患者本身造成严重影响,也给家庭和社会带来巨大经济负担。
为了提高公众对狼疮的认识,促进病因和治疗方法的研究,并提高诊断技术和流行病学研究,2004年第七届国际狼疮大会将每年的5月10日定为“世界狼疮日”。
在第九个“世界狼疮日”到来之际,我们计划举办一场专题义诊及答疑活动,旨在帮助更多人了解红斑狼疮,增强社会对患者的关注。活动将包括专家义诊、防治宣传手册的发放以及健康咨询等内容。
狼疮是一种需要长期管理的疾病,患者需要定期回诊进行复查。然而,有些患者可能会忽视这一点,认为自己没有问题就不需要复查了。实际上,定期复查对于狼疮患者来说非常重要。它可以帮助医生早期发现病情变化,及时采取有效措施进行干预。同时,医生可以根据病情的变化调整治疗方案,例如增加或减少药物的使用,以避免不必要的治疗负担和不良反应的出现。
对于处于疾病活动期的患者,复查频率应该较高,一般每2-4周复查一次,以评估治疗方案的有效性和药物的安全性。对于处于疾病稳定期的患者,可以逐渐延长复诊间隔,建议每3-6个月进行一次免疫系统筛检。即使不服用药物,定期复诊也是必要的。
在复查时,医生通常会进行一系列检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、红细胞沉降率等,以动态掌握病情变化,检测药物是否对肝脏、肾脏、造血系统等造成损害,监测患者是否出现狼疮性肾炎等并发症。根据检查结果,医生可以调整治疗方案,尽可能减少疾病活动和药物对患者的影响。
如果出现原因不明的发热、新鲜的皮疹再现、关节肿痛再次发生、脱发明显加重、口鼻新鲜溃疡、胸水或心包积液、神经系统症状等情况,患者应及时就诊,不要拖延。这些症状可能是疾病复发的信号,需要及时干预。
在复查时,患者应注意以下几点:首先,选择专业的风湿科医生进行就诊;其次,带上所有治疗的药物、相关检查报告和病例,以便医生判断;最后,保持平常心对待每一次复查,避免情绪波动对病情产生不良影响。
在我国的1193例红斑狼疮患者中,约有3%到12%的发病与用药有关。同样,在美国的50万例患者中,近10%的病例也与药物使用有关。这些致病药物主要分为两类。
第一类是诱发红斑狼疮症状的药物,包括青霉素、磺胺类、保太松和金制剂等。这些药物可能引起变态反应,激发狼疮素质,或者使潜在的红斑狼疮患者出现特发性红斑狼疮,甚至加剧已有的病情。通常情况下,停药并不能阻止病情的发展。
第二类是引起狼疮样综合征的药物,如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、甲基多巴和雷米封等。长期大剂量使用这些药物后,患者可能出现红斑狼疮样症状和血清抗核抗体(ANA)阳性。停药后,这些症状通常会自动消失,这也被称为药物性狼疮。
虽然临床观察结果表明药物可能诱发红斑狼疮,但具体原因仍不明确。因此,无论是处于活动期还是缓解期,红斑狼疮患者都应尽量避免使用上述药物,以防止症状加重或引起复发。
血沉(ESR)是一种常见的实验室检查项目,用于反映炎症状态。在系统性红斑狼疮(SLE)患者中,ESR增快是常见现象。然而,最近的一项研究表明,ESR值的变化并不能反映SLE疾病活动性的变化。
这项研究共纳入了1865名SLE患者,通过自动化分析仪检测他们的ESR值,并评估他们的疾病活动度。结果显示,ESR值的变化与当前的疾病活动度评分、特异性器官的受累情况及疲劳感的变化高度相关,但与后期的疾病活动变化情况无明显相关性。
该研究结果提示,ESR值在反映SLE当时的疾病活动性方面有一定价值,但不能反映其病程中疾病活动的变化。因此,在寻找更灵敏的疾病活动性指标之前,ESR仍然可以作为一种辅助工具来评估SLE患者的疾病活动性。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家厨房的每一个角落。妈妈正在准备午饭,香气四溢。突然,我的手机响了,是京东互联网医院的医生打来的电话。我心跳加速,手心冒汗,知道这次的咨询结果将决定我接下来的生活方式。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温柔而专业,仿佛一股暖流流过我的心田。我深吸一口气,等待着他的建议。
“你这个情况不建议,尤其调料这些,还有海鲜,发物这些都不建议吃。”医生的话如同一盆冷水浇灭了我心中的希望。红斑狼疮肾炎,这个陌生的名字在我脑海中回荡。我想起了妈妈的卤肉,那香气扑鼻的桂皮、八角和香叶,是否真的不能再吃了?
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我面前崩塌。我的生活将会被这个病魔改变吗?我会失去我最爱的食物吗?这些问题在我脑海中交织,形成一个巨大的问号。
“收到,谢谢。”我机械地回应着,心中充满了焦虑和恐惧。医生继续说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
我挂断了电话,呆呆地坐在沙发上,眼泪不由自主地流了下来。妈妈走过来,轻轻地拍了拍我的肩膀,问我怎么了。我把医生的建议告诉了她,她的脸上也写满了担忧。
从那天起,我们开始了新的生活方式。妈妈不再做卤肉,而是尝试各种新的菜肴。虽然味道不如以前,但我们都知道这是为了我的健康。每天,我都会在京东互联网医院上查找相关的信息,学习如何更好地管理我的病情。
现在回想起来,那次的咨询虽然让我感到失落和无助,但也让我更加珍惜生命中的每一刻。健康没有小事,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。