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内镜治疗在胃肠道肿瘤中的应用与并发症处理

内镜治疗在胃肠道肿瘤中的应用与并发症处理
发表人:药事通

内镜治疗已成为胃肠道肿瘤的首选治疗方法之一。该技术包括高频电流治疗、微波凝固治疗、激光治疗、氩等离子体凝固技术和机械套扎治疗等多种手段。每种方法都有其特点和适应症,医生应根据肿瘤的性质和生长方式选择合适的治疗方式。

对于有蒂的消化道息肉,高频电圈套切除是常用的治疗方法。对于无蒂的微小息肉,热活检灼除法是理想的选择。对于直径约0.5-2.0cm的无蒂小息肉,圈套高频电切除是主要的治疗方法。对于直径大于2cm的消化道无蒂大息肉,内镜黏膜切除是常用的治疗方法。

对于黏膜下肿瘤,内镜超声检查可以帮助医生确定肿瘤所在的消化道壁层次和初步估计肿瘤的性质。圈套直接套至肿瘤底部或内镜黏膜切除术是常用的治疗方法。对于癌前病变和早期癌,内镜黏膜切除术也是一种有效的治疗手段。

内镜治疗胃肠道肿瘤的并发症主要有出血和穿孔等。医生应注意避免切除过深、凝固过度等操作,以减少并发症的发生。对于创面渗血和较大血管的喷射性出血,电凝和止血夹处理是常用的方法。对于细小的穿孔,应用多枚钛夹进行“缝合”处理可能避免手术的需要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃肠道恶性肿瘤疾病介绍:
胃肠道癌是最常见和最主要的恶性肿瘤,包括胃癌、结肠和直肠癌等。临床主要特征为腹部不适或有腹部包块,消瘦,黑便、呕血,脓血便等。胃肠道癌主要通过手术治疗与放化疗治疗,预后与疾病的分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
推荐问诊记录
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  • 我爸腰疼半年多了,瘦了许多,去医院检查,开始怀疑是多发性骨髓瘤,后边查着查着感觉不像,然后检查了这个igg4,现在这种情况算是igg4相关病吗?

    我记得那天,爸爸一脸疲惫地从医院回来,手里攥着一叠检查报告。我们一家人围坐在客厅里,等待着他开口。爸爸深吸了一口气,缓缓地将报告摊开,指着其中一项数据说:“这个igg4偏高,医生说可能是肿瘤。”

    我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住。爸爸的腰疼已经持续了半年多,期间我们带他四处求医,做了各种检查,但始终找不到病因。现在,听到可能是肿瘤,我的脑海里一片空白,只剩下恐惧和无助。

    接下来的日子里,我们一家人都陷入了焦虑和恐慌中。每天早上,我都会偷偷地观察爸爸的脸色,希望看到一丝好转的迹象。妈妈则开始疯狂地查找各种资料,试图找到治疗方法。我们都知道,时间对我们来说非常宝贵。

    在这段时间里,我也开始频繁地使用京东互联网医院,向专业的医生咨询问题。他们的耐心解答和专业建议给了我很大的安慰和帮助。有时候,我甚至会在深夜里,悄悄地打开手机,向他们发起咨询,希望能找到更多的线索。

    终于,在经过了几十天的检查和等待后,医生告诉我们,爸爸的病情并不是多发性骨髓瘤,而是胃肠道肿瘤。这个消息对我们来说既是打击也是解脱。至少我们知道了病因,可以开始针对性治疗了。

    现在,爸爸正在接受化疗,虽然过程很艰难,但我们一家人都在努力支持他。每天晚上,我都会陪他散步,听他讲述过去的故事,分享他的喜怒哀乐。这些时刻,让我更加珍惜生命的每一天,也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜。IgG4相关疾病就医指南 常见症状 IgG4相关疾病常见症状包括腰痛、体重下降、胃肠道不适等。易感人群主要是中老年人,尤其是50岁以上的男性。 推荐科室 风湿免疫科、消化内科、肿瘤科等相关科室。 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查、影像学检查等,及时发现问题。 2. 遵医嘱进行治疗,可能需要使用激素、免疫抑制剂等药物。 3. 注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃易消化的食物。 4. 保持良好的心态,减少压力和焦虑。 5. 适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。61岁,胃部不舒服,已经让我寝食难安。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望得到一些专业的建议。

    屏幕那头,是***医生,他看起来专业而亲切。在详细询问了我的症状和之前的检查结果后,他耐心地为我解释了病情的可能原因。

    “您之前检查结果显示有胃息肉,这是不是引起了您的胃部不适?”***医生温和地问我。

    “是的,我之前查过,确实有胃息肉。”我回答。

    “那么,您有没有复查过呢?有没有幽门螺杆菌感染?肠镜和腹部超声都做了吗?”***医生紧接着问。

    我坦诚地回答了没有,这让***医生皱了皱眉。

    “这样的话,我建议您去做一下肠镜和胃镜检查,以确定病情。”***医生严肃地说。

    我点了点头,虽然心里有些忐忑,但我知道这是为了自己的健康。

    在***医生的指导下,我准备去做胃肠镜检查。他提醒我检查前要注意饮食,不要吃辛辣油炸的食物。虽然心中还是有些不安,但我知道,这是为了自己的健康,我必须勇敢面对。

    线上问诊虽然不能代替面对面的诊疗,但它给了我一个了解病情、寻求帮助的机会。感谢***医生的专业和耐心,让我对病情有了更清晰的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了来自京东互联网医院的电话,医生的声音温和而专业,他首先感谢了我的信任,并详细阅读了我的病史资料。

    医生建议我尝试一种药物,但当我告诉他我不愿意同时服用多种药物时,他立刻表示理解,并告诉我不要都吃。

    然而,我向他反映了一个问题:我吃不下饭,感觉噎得难受。医生听后,表示他理解我的困扰,并询问了我正在服用的西黄丸的情况。

    我告诉他,西黄丸对我没有帮助,而且停了也不行。医生听后,叹了口气,说这是一种安慰药,并不是真正有用的药物。

    我追问医生,是否有其他好用的药物。医生告诉我,放化疗是一种可能的治疗方式,但由于我的身体指标不好,如果能化疗,肯定过去。

    医生最后提醒我,他的回复仅为建议;如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术在骨肿瘤治疗中的应用越来越广泛。中山大学附属第一医院骨肿瘤科联合胃肠外科中心成功运用达芬奇机器人和超声骨刀技术,为一位患者实现了骶骨神经鞘瘤和小肠肿瘤的微创切除,开创了国内外首例。

    患者李老先生(化名)因骶骨区疼痛和下肢麻痛症状就诊于中山大学附属第一医院。经检查,确诊为骶骨神经鞘瘤。由于肿瘤位置特殊,手术难度较大。常规手术需要前后路联合切除,创伤大、恢复慢。经多学科讨论,医生们决定采用微创手术,利用达芬奇机器人和超声骨刀技术,在患者身上仅开5个不到1公分的小孔,成功切除了肿瘤。

    达芬奇机器人手术系统具有精准度高、创伤小、恢复快等优点。超声骨刀则能精确切割骨组织,减少出血。手术过程中,医生们利用机器人进行肿瘤切除,同时运用超声骨刀进行截骨,最终成功切除了骶骨神经鞘瘤和小肠肿瘤。

    此次手术的成功,标志着我国骨肿瘤微创治疗技术达到了国际先进水平。微创手术的应用,为患者带来了更好的治疗效果和生活质量。

    以下是关于骨肿瘤的一些科普知识:

    1. 骨肿瘤是一种起源于骨骼或骨骼附属组织的肿瘤,可分为良性和恶性两种。

    2. 骨肿瘤的常见症状包括疼痛、肿胀、畸形等。

    3. 骨肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。

    4. 骨肿瘤患者应定期进行复查,以便及时发现病情变化。

    5. 骨肿瘤患者应保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 我还记得那天,手里攥着一叠厚厚的检查报告,心情如同被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。CA199升高、尿酸高,这些专业名词在我脑海中翻滚,像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。作为一个小说家,我习惯于用文字来表达情感,但此刻,面对这些数字和报告,我却感到无从下笔。

    在深圳市的某家医院,我遇到了那位医生。他的语气温和而专业,仿佛一盏明灯,照亮了我迷茫的心路。首先,他解释了CA199升高可能意味着胃肠道肿瘤的风险,并建议我进行胃肠镜和全腹部CT等检查。虽然这听起来有些可怕,但我知道这是必须的步骤。

    然后,他转向了尿酸高的问题。我的尿酸值虽然高于正常范围,但还没有达到需要药物治疗的程度。他给出了几条简单的建议:多喝水,避免食用动物内脏和老火汤,不要喝啤酒和饮料。这些都听起来很容易做到,于是我松了一口气。

    在整个过程中,医生始终保持着耐心和专业性。他不仅解答了我的疑问,还提供了实用的建议。他的话语像是一股清流,洗涤了我内心的焦虑和恐惧。

    这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,及时就医和正确的治疗方案是多么重要。同时,我也感谢那位医生,他用他的专业知识和温暖的态度,帮助我度过了一个难关。

    CA199升高和尿酸高的就医指南 常见症状 CA199升高可能是胃肠道肿瘤的早期信号,尿酸高则可能导致痛风等问题。这些症状常见于中老年人群,尤其是那些有不良生活习惯的人。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 遵医嘱进行胃肠镜和全腹部CT等检查,以便早期发现和治疗可能的肿瘤。 2. 多喝水,保持良好的水分摄入,帮助排出体内多余的尿酸。 3. 避免食用动物内脏和老火汤等高嘌呤食物,减少尿酸的生成。 4. 不要喝啤酒和饮料,特别是含糖饮料,这些都会增加尿酸的水平。 5. 如果尿酸值持续升高,可能需要服用降尿酸药物,如别嘌醇等,但必须在医生指导下使用。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    (患者等待)

    您好。

    原发肿瘤是什么呀?

    是因为没有食欲?

    还是吃完了不舒服?

    我母亲直肠癌晚期,现在腹涨,不想进食,我们想给她用点营养液用哪一款?

    患者已等候您多时,请尽快回复。

    已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。

    瑞能。

    可以。

    速熠素也可以。

    安素也可以。

    有排气吗?

    排便有吗?

    有腹膜转移吗?

    如果有梗阻的话,不建议肠内营养。

    建议输液肠外营养。

    好。

    已设置此轮消息不用回复。

    问诊已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 那天,阳光正好,我拖着疲惫的身躯走进了那家熟悉的医院,心里满是忐忑和不安。肠癌的诊断如同晴天霹雳,让我陷入了无尽的恐慌和迷茫。

    在胃肠外科,我遇到了***教授,他的和蔼可亲让我渐渐放下了心中的负担。他详细地询问了我的病情,认真分析了我的检查结果,并给出了治疗方案。术后化疗成了我新的生活常态,而每次化疗后的疼痛和不适,都让我对生活充满了无奈。

    在化疗的过程中,我遇到了种种困难,有时因为化疗副作用而食欲不振,有时又因为白细胞下降而担忧不已。但每当这时,***教授总会耐心地为我解答疑惑,给我信心和力量。他说:“化疗是治疗肠癌的重要手段,虽然会有副作用,但只要坚持下去,胜利的曙光就在前方。”

    4月29日,我完成了第四次化疗,紧接着开始了口服卡培他滨片的治疗。虽然过程艰难,但在***教授的鼓励和指导下,我逐渐适应了这种治疗方式。

    然而,在治疗过程中,我发现了一个让我困惑的问题。在甘肃省人民医院肛肠科,医生告诉我只需要四次化疗,但到了另一家医院,消化科的医生却告诉我四次化疗不够。这让我陷入了迷茫,不知道该听谁的建议。

    幸运的是,我又遇到了***教授,他详细地分析了我的病情,告诉我停的时间不长,可以继续治疗。他告诉我,根据免疫组化结果,我的肿瘤为MSS型,能够从化疗中获益。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。

    在***教授的指导下,我开始了新的治疗周期。他告诉我,如果身体情况允许,就应该做到12次化疗,如果撑不住,至少也要做到6次。我坚定了信念,决心与病魔抗争到底。

    如今,我已经完成了化疗的大部分疗程,虽然过程艰辛,但我知道,只要坚持下去,我就能战胜病魔,迎接美好的明天。

  • 那天,我如往常一样,带着病理报告走进了互联网医院肿瘤内科的线上问诊室。屏幕那头,是那位和蔼的***医生。

    我小心翼翼地询问:“大夫,后续治疗方案是,需要化疗几次?”他耐心地回答:“目前根据病理报告来看,得化疗至少8次。然后还要看看病理的免疫组化结果,以及基因检测的结果。可能会用到化疗以外的靶向或免疫治疗。”

    听到“严重吗这个情况”,他的回答让我放心:“现在还在胃部吗?都已经切除这么多怎么还有?因为胃周淋巴结转移比较严重,后面如果反应不大的话,还得去联合放疗。目前来看是没有,但因为手术切除的转移病灶比较多,说明术后再复发的风险比较大。”

    化疗治疗时间上,他说:“化疗治疗时间术后3-6周这段时间都可以,当然越早越好。”

    当我问及五年生存率有多少,他坦诚:“先看看一年之内会不会复发。”

    关于治疗方案,他说:“免疫治疗的结果还不太成熟,化疗是必须要用的。”

    当我询问去哪里治疗比较好时,他说:“化疗就在你们当地就可以。”

    整个过程中,***医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。他的回复仅为建议,但他让我对病情有了更清晰的了解,也对未来有了更明确的规划。

    感谢***医生,感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    患者:请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    医生:您已接诊,本次问诊支持5次对话,医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整,节约问诊次数。

    医生:你好,我是***医生,有什么可以帮到你?

    医生:有没有资料给我看看?

    医生:目前主要有哪些不适症状?

    患者:你好,我体检的时候癌胚抗原升高,幽门螺旋杆菌130多。

    患者:今天又去复查癌胚抗原6.多了…没有降低趋势…我应该怎么排查下?

    医生:稍等,我看看。

    医生:它代表的肠道,可能是肠胃炎,肠息肉,痔疮,肠结核等可能。

    医生:最好做个肠镜。

    患者:我需要做什么检查排除下呢?会不会是肿瘤呢?

    医生:可能性很小。

    患者:胃镜还做吗?

    医生:如果大于100才考虑癌症。

    医生:胃肠镜一起做。

    患者:好的…其他方面没问题吧?不用排查吧。

    患者:其他不用。

    医生:它是特异性肠道指标。

    患者:好的谢谢。

    医生:不客气。

    医生:患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。

    医生:服务已结束。

  • 今天早上,我打开电脑,登录了互联网医院,准备进行我的胃肠间质瘤复诊。屏幕上显示着医生的消息,提醒我要完整查看病例才能开始诊疗,这让我感到医生的专业性和严谨性。

    不久,医生回复了我,告诉我伊马替尼的处方需要到门诊去开,这让我有些意外,但也理解。毕竟,有些药物还是需要面对面交流才能开具处方。

    我预约了周五的门诊,医生确认了我一个人可以过来,这让我感到很放心。我还询问了关于用药期间退烧药的问题,医生告诉我如果发热了就暂停靶向治疗,这让我感到很安心。

    关于药量的问题,医生告诉我只能开一个月,这让我有些担心,但医生告诉我,如果需要,我可以再进行线上咨询。我还询问了入院时是否需要查验核酸码,医生告诉我只需要门诊绿码即可。

    最后,我还上传了最近的检验报告,医生告诉我报告没问题,维持用药就好。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细致,也让我对疾病有了更深的理解。虽然不能面对面交流,但互联网医院也让我感受到了医生的专业关怀。

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