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在肾科中,经常出现院外留取的24小时尿蛋白定量结果和尿ACR结果不一致的情况。这主要是由于患者在留取尿标本时出现了问题。虽然看似简单,但留取尿标本的过程中有几点需要注意的细节。稍有不慎,可能会导致化验结果不准确,无法反映病情的变化,甚至可能误导诊治。
对于从外地前来就诊的患者来说,带着留好的尿标本赶来看门诊本就不容易,如果因为尿标本留取方面出了问题,会耽误治疗。以下将详细说明肾科留取24小时尿标本时常见的问题和注意事项。
多留尿:这是留取24小时尿标本最常见的问题。主要是因为开具化验单的医生没有向患者或家属详细解释规范的留尿方法。正确的做法是从头一天早上6点开始,排空膀胱,并从此时起开始收集尿液。无论是否有尿意,都要在第二天早上6点排空膀胱,将尿液收集到洁净的容器中,这样才能得到完整的24小时尿标本。
少留尿:有些患者在排便时忘记接住尿,或者外出时忙于其他事务而忘记留尿,导致部分尿液未被留下。建议需要留取24小时尿标本的患者在留尿当天尽量不要外出,如果必须外出,也要带好留尿的容器。
饮食、运动等干扰:因为人体的蛋白尿排泄受饮食、运动等因素的影响,所以在留尿期间要注意控制这些因素。患者不需要特意多喝水或刻意多吃或少吃蛋白质等营养。留尿当天不要进行剧烈运动,如跑步、打篮球、踢足球等。降压药物等照常服用。如果有发热、腹泻等情况,建议等这些情况消失后再留尿。
污染:合适的容器非常关键,建议选用具有一定抗酸性、耐腐蚀、易清洗、有盖子的广口容器来储存尿液。留尿标本的前一天清水冲刷干净并控干备用。女性患者要避开月经期,如果白带较多,建议在每次排尿前适当清洗会阴部,但不要只接中段尿。
是否加防腐剂:如果患者留取24小时尿标本只是化验尿蛋白定量或尿钠定量,则没有必要加防腐剂。但是建议将储存尿标本的容器放置在阴凉处,如果室内室外温度都很高,不放心的话,可以把尿标本放置在家中冰箱里冷藏。如果患者要化验24小时尿标本的有形成分或特殊的某些激素或代谢产物,应该根据化验项目的不同选择不同的防腐剂来防止这些物质分解。
替代方案:留取24小时尿标本比较麻烦,可以选择留晨尿来代替。另外,对于尿失禁或接尿困难的老年人,或者排尿比较随意的小孩子,不能正确地完全地留取24小时尿液,都可以选择留晨尿做尿白蛋白肌酐比值(尿ACR)来代替24小时尿蛋白定量,但不能代替24小时尿钠等其他化验。
总之,为了获得准确可靠的化验结果,规范的留取尿标本是至关重要的一步!
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慢性肾脏病(CKD)是一种常见的疾病,饮食管理和药膳疗法在其治疗中起着至关重要的作用。下面我们将详细介绍CKD患者在日常生活中应注意的饮食原则和一些常用的药膳配方。
一、CKD患者的饮食管理
CKD患者在选择饮食时应遵循以下原则:
二、CKD患者的药膳疗法
以下是一些常用的药膳配方,旨在帮助CKD患者改善症状和促进康复:
请注意,以上药膳配方仅供参考,具体的饮食和治疗方案应根据个体情况和医生的建议进行调整。
我是痰湿体质,应该怎么调理?
在一个阳光明媚的周末,我决定去看医生。走进诊室,医生正在翻阅一本厚厚的书籍,抬头看到我,微笑着说:“请坐。”
我坐下后,医生开始询问我的症状。我告诉他我经常感到疲劳,舌苔白腻,体内有痰湿的感觉。医生听完后,点了点头,表示这是典型的痰湿体质表现。
我有些担心,问道:“医生,这种体质会不会对我的健康造成影响?”医生安慰我说:“只要注意调理,完全可以控制。”
我想起前两天做过尿检报告,于是拿出来给医生看。医生看了看,发现尿蛋白是2+,并问我有没有其他症状。我告诉他我右肾有个囊肿,需要定期检查,顺便做了体检。
医生建议我做24小时尿蛋白定量检查,以便更准确地了解我的身体状况。我问医生是否需要住院,医生说不需要,只需要去医院做这个检查就可以了。
离开诊室后,我开始思考如何调理自己的痰湿体质。回家后,我翻开一本养生的书,发现二陈丸可以帮助祛湿健脾。于是,我决定去药店买一盒试试。
几天后,我再次去看医生,告诉他我已经开始服用二陈丸。医生说可以,并建议我同时服用六君子丸,效果会更好。医生还提醒我要避免吃生冷辛辣刺激的食物,并注意控制体重。
我感谢医生的建议,决定认真遵守。从那以后,我开始调整自己的饮食和作息,尽量避免吃不健康的食物,多做运动,保持良好的心态。
现在回想起来,那次看病的经历让我更加重视自己的健康。希望大家也能像我一样,关注自己的身体,及时就医,保持健康的生活方式。
我从来没有想过,自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天,我在家中发现自己的尿液异常,蛋白质含量高达4+,尿蛋白定量3216.5。这个结果像一记重锤,敲击着我的心脏,引发了我内心深处的恐惧和不安。
我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。周医生接待了我,他的语气温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了一场长达数小时的在线咨询,周医生详细询问了我的症状、病史和生活习惯,甚至关心起了我的精神状态。
“你有水肿吗?”周医生问道。我回忆起自己小腿骨附近按压时留下的坑,虽然不大,但确实存在轻微的水肿。周医生听后,沉默了一会儿,然后说:“你的情况可能是糖尿病肾病,但不能完全排除原发性肾病,所以建议进行肾穿刺检查。”
听到“肾穿刺”这四个字,我不禁打了个寒颤。周医生似乎察觉到了我的紧张,安慰我说:“肾穿刺有一点风险,但基本是安全的。”他还详细解释了肾穿刺的过程和注意事项,包括术前要练习憋气、避免感冒、不吃产气的食物等等。这些细节让我感到周医生对我的关心和责任心。
在周医生的指导下,我决定去省城的三级医院进行肾穿刺检查。虽然我对这个过程仍然感到恐惧,但我知道这是为了更好地了解自己的病情,为了能够更好地治疗和管理我的健康。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时关注和处理任何不适。同时,我也感激京东互联网医院和周医生,他们的专业知识和人性化服务让我在面对疾病时不再孤单和无助。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就有肾病综合征,这个病魔伴随了我整整十年。每当我回想起那段日子,心中总是充满了无尽的恐惧和焦虑。记得我八岁那年,第一次被诊断出肾病综合征,父母的世界瞬间崩塌了。从那以后,我就开始了漫长的治疗之路。
十年来,我一直在小儿内科看病,医生们都很关心我,给我最好的治疗方案。然而,最近半年,我的尿蛋白和隐血指标又开始不正常了。每次看到这些结果,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我记得那天,医生告诉我需要住院治疗,做肾穿刺检查。听到这个消息,我的世界再次被打乱了。父母的脸上写满了担忧,他们不停地安慰我,告诉我一切都会好的。但是我知道,肾病综合征并不是那么容易治愈的。
住院的日子很难熬,尤其是当我看到其他病友的痛苦时,我的心就像被刀割一样疼。每天都要接受各种检查和治疗,身体和精神都承受着巨大的压力。但是,我知道我必须坚持下去,为了自己的健康,为了父母的期望。
在京东互联网医院的帮助下,我得到了更好的治疗方案和更专业的医生指导。他们不仅关心我的身体健康,还关心我的心理状态,经常与我交流,鼓励我保持积极的态度面对疾病。这种关怀和支持,让我在最困难的时刻也能找到力量。
现在,我的病情已经有所好转,但我知道,肾病综合征是一场持久战。我会继续努力,坚持治疗,直到完全康复。同时,我也希望更多的人能够关注自己的健康,及时就医,不要让疾病成为生活的负担。
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我记得那天早晨,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小院。平静的生活被一份尿常规报告打破了。蛋白±,这个结果像一块石头压在我心头。作为一个老年人,身体的每一个变化都让我格外敏感。
我决定去社区医院找医生咨询。走进诊室,医生问我有没有其他症状。我想起最近帮裤腰带时的酸痛感,于是告诉了他。医生建议我去大医院做进一步检查,但我心存疑虑,毕竟年纪大了,总担心自己承受不了繁琐的检查流程。
回到家,我开始翻阅各种健康书籍和网站,希望能找到一些答案。然而,越看越迷茫,各种信息交织在一起,让我更加焦虑。晚上,我辗转难眠,脑海里不断浮现各种不好的预兆。
第二天一早,我决定去京东互联网医院咨询。通过手机就能和专业的医生交流,这种便利性让我感到安心。医生详细询问了我的症状和检查结果,并告诉我暂时不需要用药,老年人不能盲目用药。他的话让我松了一口气,但同时也提醒我要更加注意自己的身体。
从那以后,我开始调整自己的生活方式,多运动,少吃油腻食物。每天早晨,我都会在小院里散步,感受阳光和微风。虽然腰带酸痛的感觉还在,但我知道,只要我坚持下去,总有一天会好起来的。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
24小时尿蛋白定量是一种检测尿液中蛋白含量的精确化验方法。相较于传统的尿常规检测,它能提供更准确的结果,对疾病的诊断具有重要意义。下面我们将详细介绍如何正确采集24小时尿液标本。
首先,需要在一天内(例如从早上7点到次日早上7点)收集所有的尿液。开始时,排出的第一次尿液应被丢弃,因为它可能是前一天晚上生成的。接下来,所有的尿液都应被收集并存放在一个干净的容器中,直到24小时结束。最后一次排尿也应被收集,即使没有尿意。然后,将所有尿液混合均匀,使用量杯测量总体积,并记录下来。
如果没有专业的收集桶,可以使用干净、无杂质的瓶子代替。每次倒入尿液后,务必盖紧瓶盖,以防尿液蒸发影响总量计算。所有尿液收集完毕后,应将其混合在一个干净的容器中,再次混合均匀并测量总体积,记录结果。
在这个过程中,需要注意以下几点:如果需要排便,必须先排尿并将其倒入收集桶中;女性在月经期间或有白带时,不能将其混入尿液中,应在每次排尿前清洗干净;尿液应保存在阴凉处,避免阳光直射和高温,夏季尤其需要注意;在采集尿液期间,应保持正常饮食,避免过量摄入高蛋白食物,适量饮水,避免剧烈运动。
最后,从混合的尿液中取出一部分,送去化验,并告知化验室24小时的总尿量。这样就可以获得精确的尿蛋白定量结果,帮助医生进行更准确的诊断和治疗。
为了获得准确的24小时尿蛋白定量结果,正确收集尿液至关重要。以下是详细的收集步骤:
首先,在早上7点排空膀胱,不要将此次尿液收集。从7点开始,收集所有的尿液到一个大、干净、干燥的容器中,直到第二天早上7点。最后一次排尿也要加入容器中。
然后,将所有收集到的尿液充分混合。使用一根棍子缓慢轻轻搅动3-5分钟,确保尿液完全均匀。请注意,不能用力搅动或晃荡,也不能产生泡沫,否则可能会影响结果的准确性。
接下来,使用量器或秤测量并记录总尿量或净重量。最后,从混合好的尿液中取出大约20毫升的样本,放入一个干净、干燥的容器中,并尽快送检。
需要特别注意的是,混匀和取样本的过程容易出错。一定要按照上述步骤进行操作,以确保结果的可靠性。
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我看到手机上显示的尿检报告时,心情瞬间跌入谷底。尿潜血和蛋白尿,这两个词就像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我急忙穿好衣服,赶往京东互联网医院。医生接待了我,面带微笑,眼神中透着关切。他的办公室整洁而安静,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我:即使在最困难的时刻,也要保持内心的平静。
“医生,这是我的尿检报告。”我将手机递给他,手心微微出汗。医生看了一眼,眉头微皱,“嗯,提示尿潜血和蛋白尿。”
“这是什么原因呢?严重吗?”我问道,声音有些颤抖。医生放下手机,转向我,“考虑喝水少有关。也有的时候是肾炎或血压高引起的。”
我心中一紧,肾炎?血压高?这些词汇在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。医生似乎看出了我的担忧,安慰道:“不严重。”
我松了一口气,但仍然心有余悸。医生继续问道:“你怀孕了吗?”我摇了摇头,“没有。”
“你检查时候早晨没吃饭喝水,取样时候就取那一点。”我解释道。医生点了点头,“有一定关系。”
“需要治疗吗,还是再重新检查一次?”我问道,希望能找到一个解决方案。医生沉思了一会儿,“暂不需要。”
我有些失望,但也明白了医生的意思。医生继续说:“暂不需要服药。建议适度多喝水,清淡饮食为主,勿烟酒,注意休息。一周后复查尿常规。”
我点了点头,心中仍然有些不安。医生似乎看出了我的心思,补充道:“复查时,留取中间尿,送检。”
我再次点头,感激医生的耐心解释。离开医生办公室时,我问道:“需要晨尿吗,还是什么时间都可以?”
医生微笑着回答:“最好是晨尿的。”
我走出医院,阳光依旧温暖,但我的心情却不再轻松。回家的路上,我不禁想起了医生的建议,决定从今天开始,改变自己的生活习惯,多喝水,少吃油腻食物,多休息。健康是最重要的财富,我不能再忽视它了。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。尿里有蛋白,这个消息像一块巨石压在我的心头。我已经吃了半年的阿魏酸哌嗪片,希望它能帮助我去除蛋白,但现在我想继续吃,需要医生的建议。
我打开了京东互联网医院的网站,开始了一次图文问诊。医生很快就回应了我,要求我发送检查结果。我将报告上传后,等待着医生的回复。时间一分一秒地过去,我的心跳也随之加速。
终于,医生回复了:“你有其他什么疾病吗?”我告诉他我有高血压,并且在2012年做过心脏支架手术。医生问我血压高多少年了,我回答说十几年了,但只要吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪片就能控制住。医生又问我是否有水肿,我说没有,除了尿里有蛋白外,其他指标都正常。
我向医生解释说,阿魏酸哌嗪片不仅可以去除蛋白,还能辅助治疗心梗和脑梗。医生却告诉我,尿蛋白的病因需要明确,建议我做尿微白蛋白检测和尿蛋白定量。我感到有些失望和沮丧,为什么医生不直接给我开药呢?我花了6元来咨询,结果却是这样。
我开始质疑医生的专业性和态度,觉得他们只关心赚钱而不关心病人的感受。我甚至想到了去医院门诊,虽然那可能会花费更多的时间和金钱。然而,作为一个普通人,我也明白医生需要了解病情才能给出正确的治疗方案。或许我应该再次尝试与医生沟通,表达我的担忧和需求。
在这个过程中,我深刻体会到了患病的焦虑和无助。每个人都希望得到及时有效的治疗,但有时候现实并不总是如我们所愿。我们需要耐心和理解,既要关注自己的健康,也要尊重医生的专业意见。只有这样,我们才能更好地面对疾病,走向康复的道路。
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我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我起床,看到镜子中的自己时,心情瞬间跌落谷底。我的眼睛肿得像两个大桃子,皮肤也变得异常暗沉。更糟糕的是,尿里出现了大量泡沫,像一杯刚倒好的啤酒。
我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,预约了一位肾内科专家。等待的时间里,我翻阅了各种相关的文章和论坛,越看越担心。网上说尿蛋白2+可能是肾炎的前兆,甚至可能发展成肾衰竭。我的心跳加速,手心开始冒汗。
终于,医生接通了视频。他的声音很温和,问我最近的身体状况和生活习惯。我一五一十地告诉他,包括我一直在服用非布司他来控制尿酸水平。医生听完后,建议我做24小时尿蛋白定量检查,并且如果结果很高,可能需要住院穿刺以确定是否为肾炎。
我感到一阵恐慌,脑海中浮现出各种不好的画面。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“不要太紧张,我们先一步步来。现在你需要做的就是去医院做检查,结果出来后再决定下一步的治疗方案。”
我点头答应,挂断视频后,立即前往医院。等待检查结果的那几天,我度日如年。每天都在想象最坏的结果,甚至开始规划自己的遗言。直到医生打来电话,告诉我结果还好,虽然有轻微的肾炎迹象,但可以通过药物治疗和生活调整来控制。
我松了一口气,感谢医生的专业指导和关心。从那以后,我更加注重自己的健康,定期检查身体,避免过度劳累和不良生活习惯。同时,我也开始关注其他人的健康问题,分享自己的经验和教训,希望能帮助更多的人远离疾病的困扰。
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