脊髓固有性肌阵挛（PSM）是一种罕见的神经系统疾病，主要表现为突然的肌肉抽动，尤其是在腹部、躯干和颈部肌肉。这种疾病可以分为三种类型：症状性PSM、特发性PSM和功能性PSM。由于其临床表现不明显，容易被误诊或延误治疗，特别是在入睡期PSM的情况下，患者可能会因为肌肉抽动而难以入睡，进而出现焦虑、抑郁等心理问题，甚至可能自伤或伤害他人。

PSM的诊断需要根据患者的症状和体征进行综合判断。例如，入睡期PSM的诊断标准包括：抽动发生在清醒放松状态和思睡期；抽动在进入稳定睡眠时消失；抽动可导致入睡困难；上述症状无法用其他睡眠障碍、神经系统或其他系统疾病、精神障碍以及药物使用解释。功能性PSM的诊断则需要考虑急性起病、症状快速进展、既往躯体化障碍、无客观性症状、合并精神疾病等因素。

目前，PSM的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。对于症状性PSM，首要的是针对原发病进行治疗；对于特发性PSM和功能性PSM，可以使用氯硝西泮、德巴金、唑尼沙胺等药物进行对症治疗。此外，神经电刺激、认知行为治疗和肉毒素治疗也可能对功能性PSM有所帮助。

颈椎病的症状极其丰富，多样而复杂。最常见的症状包括头、颈、肩、背、手臂酸痛、麻木、脖子僵硬以及活动受限。这种神经根型颈椎病的表现还可能伴随着上肢无力、手指发麻、肢体皮肤感觉减退和手握物无力等情况，甚至有时会不自觉地握物落地。

此外，部分患者可能会出现下肢无力、行走不稳、双脚麻木，行走时感觉像踏棉花，这是脊髓型颈椎病的典型症状。头晕也是颈椎病的一种常见表现，尤其是在转头时，头晕可能会加重，甚至导致突然摔倒，这是椎动脉型颈椎病的特征。

还有一些患者可能会出现一侧面部发热、出汗异常、心动过速和心慌等症状，这是交感神经型颈椎病的表现。更严重的症状还包括大、小便失控、性功能障碍、四肢瘫痪、吞咽困难和发音困难等，这些症状与发病程度、发病时间长短和个人的体质有关。

值得注意的是，多数患者开始时症状较轻或较为单一，随着时间的推移逐渐加重。颈椎病的类型多样，往往单纯的类型少见，更多的是几个类型混合在一起，形成所谓的混合型颈椎病。因此，颈椎病的症状是非常丰富、多样而复杂的。

脊髓血管造影是一种重要的诊断工具，用于检测和评估脊髓血管系统中的异常情况。以下是该过程的详细信息。

适应症

• 脊髓血管性病变
• 部分脑蛛网膜下腔出血而脑血管造影阴性者
• 了解脊髓肿瘤与血管的关系
• 脊髓富血性肿瘤的术前栓塞
• 脊髓血管病变的复查

术前准备

1. 进行常规术前检查，包括血液、尿液常规，出凝血时间，肝肾功能，心电图及胸片
2. 术前24小时禁食，特殊情况下可经麻醉师允许适当缩短禁食时间
3. 进行碘过敏实验：使用30%泛影葡安2ml，前臂内侧皮下注射0.1ml，观察15-20分钟。如阳性，应进行脱敏治疗
4. 双侧腹股沟及会阴区备皮。对于操作时间较长的患者，需要留置导尿
5. 术前30分钟肌肉注射鲁米那钠0.1g（儿童按体重计算）

器械准备

• 血管造影手术包
• 压力袋2个
• 0.9%软包装生理盐水2000ml
• Y-阀一个
• 三通接头2个
• 脊髓血管造影导管（4F或5F）
• 血管鞘一个
• 30cm短导丝一根
• 高压注射器及其连接管
• 100-150ml造影剂
• 肝素盐水（500ml0.9%生理盐水加12500单位肝素钠）
• 穿刺针（成人选16G或18G，儿童选18G或20G）

经股动脉穿刺操作步骤

同脑血管造影

造影要点

1. 造影前必须在透视下贴铅号，明确相应椎体的位置
2. 造影必须包括所有的脊髓动脉，包括双侧椎动脉、甲状颈干、肋颈干、各肋间动脉、腰动脉、髂内动脉
3. 根动脉的常规注射量是1ml/s，共2-5ml

术后处理

同脑血管造影

并发症及处理

同脑血管造影

禁忌症

• 对碘过敏者
• 有严重出血倾向或出血性疾病者
• 有严重心、肝或肾功能不全者
• 有严重高血压或动脉粥样硬化者

我从来没有想过，自己会因为头疼而感到如此的无助和恐惧。每次疼痛来袭，我的世界都仿佛被黑暗笼罩，无法呼吸。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我无法逃脱。

那天，我决定不再忍受这种折磨，于是打开了京东APP，点击了“问医生”。在搜索栏中输入了“**”，很快就找到了这位全职医生。他的头像看起来很亲切，简介中也写着他擅长神经内科疾病的诊治，于是我决定向他求助。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康全职医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音温暖而专业，瞬间让我感到了一丝安慰。

我向他描述了我的症状：经常头疼，持续时间很长，一疼就疼一条，但也不特别疼，不会疼的影响正常的生活。最近几天，偶尔还会有恶心想吐的感觉。他的回应很快：“好的，根据您目前的表现，考虑头痛待诊的诊断，您目前的血管彩超结果提示有可能是存在脑动脉供血不足或者椎动脉痉挛，建议您进一步完善头颅核磁共振或者CT检查排除有无颅内因素引起的头疼。”

他的话让我心中一紧，脑动脉供血不足？颅内因素？这些词汇听起来都很可怕。我开始想象自己可能患上了什么严重的疾病，甚至可能需要做手术。恐惧和焦虑像潮水一样涌上心头。

但医生并没有让我陷入恐慌中太久，他继续说：“生活上建议您三餐规律，饮食可以清淡些，避免辛辣刺激油腻食物，每天适当运动锻炼，规律作息，避免熬夜、劳累等。”他的建议让我感到了一丝希望，也让我意识到，除了医学检查外，生活习惯的调整也很重要。

在结束咨询之前，医生还提醒我：“完善检查后可以把报告单发过来，我再为您分析一下，然后为您给出用药的建议。”他的关心和专业让我感到很温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

我不知道接下来的检查结果会是什么，但我知道，我已经迈出了第一步。无论结果如何，我都要好好照顾自己，珍惜生命中的每一天。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗咨询服务，真的很方便！

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的性价比最高的选择！

颈椎病是一种常见的疾病，影响着各个年龄段的人群。无论是小孩子、中青年还是老年人，都可能受到其困扰。随着年龄的增长，颈椎病的问题也变得更加突出。一些老年人在出现记忆力减退、健忘等症状后，通常会首先考虑神经内科问题，但实际上，病根可能在颈椎。

一位72岁的老人，王老伯，分享了他的经历。他在10年前就已经出现头晕、手脚麻痹和健忘等症状，但当时没有及时接受手术治疗。长期伏案工作和熬夜使得他的病情逐渐恶化，直到去年底，他走路时感觉像踩在棉花上，深一脚、浅一脚。最严重的时候，他甚至会摔倒。幸运的是，王老伯最终接受了手术治疗，避免了更严重的后果。

颈椎病的发病率正在上升，这与长时间的伏案工作、使用电脑、驾车、高枕、睡软床等因素有关。长期保持单一姿势加速了颈、腰椎疾病的发生。为了预防颈椎病，长期伏案工作的人需要每半小时或一个小时站起来活动，做一些颈部运动操。青少年也需要从小养成良好的坐姿、睡姿和站姿，减少电子产品使用时间。老年人则需要适当运动，不要长时间坐着看电视或让头部保持固定的姿势。

颈部疾病的运动锻炼目的是增加颈椎关节活动度，增强颈部相关肌肉力量，增强脊柱稳定性。除了以下医疗体操外，还可以针对不同肌肉群进行悬吊运动训练以提高肌肉力量、增加关节稳定性及神经对肌肉的控制能力。也可以选择太极拳、游泳、快步走等作为日常锻炼方法以提高心肺功能及颈项腰背部肌力量。

以下是三个颈椎导引操动作：

1. 苍龟缩颈：双臂下垂，置于体后，同时极度耸肩、扩胸，头颈后仰，下缩，两目直视头顶正上方，使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟，然后完全放松回位。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
2. 白鹅引颈：在矢状面上以下颏引领头颈，做前伸、后缩的环状活动。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
3. 大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰，以相对抗。持续5秒钟，然后完全放松回位。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。

我从未想过，自己会成为强直性脊柱炎的患者。这个疾病就像一个无形的敌人，悄无声息地侵蚀着我的身体。每天早晨醒来，僵硬的感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住我的脊椎，令我无法动弹。这种痛苦，无法用言语来形容。

我记得那天，我在京东互联网医院上与叶医生进行了长时间的交流。他的专业知识和耐心解答，让我对这个疾病有了更深入的了解。我们讨论了各种治疗方案，包括打针和吃药。叶医生建议我首选打针，因为这种生物制剂的效果更好，起效也更快。但是，考虑到我对打针的恐惧，他也同意我可以尝试吃尚杰这种口服药物。

在叶医生的指导下，我开始了治疗。每周一次的打针，虽然痛苦，但我知道这是为了我的健康。同时，我也在服用尚杰，希望能够缓解我的症状。叶医生告诉我，国外已经有了强直性脊柱炎的适应症，但在国内还没有批准。所以，尚杰的使用需要写类风湿关节炎的疾病名称。

治疗的过程并不容易。有时候，我会因为疼痛而失眠；有时候，我会因为药物的副作用而感到恶心。但是，我知道这些都是暂时的，只要我坚持下去，我的病情就会有所改善。

现在，我的病情已经有所控制。虽然还不能完全恢复正常生活，但至少我可以做一些简单的家务活了。每当我想起叶医生和京东互联网医院的帮助时，心中总是充满感激。如果没有他们的支持和指导，我不知道自己能否走出这个困境。

我想对所有和我一样患有强直性脊柱炎的人说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的一切，因为我的身体已经开始反抗了。强直性脊椎炎，这个陌生的名字在我耳边回荡，像一把无形的刀，割裂着我的心。

我来到京东互联网医院，希望能找到一丝解脱。医生接待了我，温柔而专业的态度让我感到一丝安慰。我们开始了长达一个小时的图文问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，甚至连我最喜欢的食物都问到了。我感到有些尴尬，但也很感激他如此认真地对待我的问题。

“这个药品可以帮助你缓解疼痛和僵硬。”医生指着屏幕上的图片说，“但同时也需要注意饮食和休息，避免过度劳累。”

我点头表示理解，心中却充满了疑惑和恐惧。这个病会不会影响我的工作和生活？我是否需要做出一些改变？

“你可以试试菊花花茶，”医生建议道，“它有助于舒缓肌肉和关节的不适。”

我感激地接受了他的建议，决定在家中尝试。回到家后，我立即泡了一杯菊花花茶，轻轻地品尝着它的清香。虽然味道并不算好，但我知道这是一种治疗的开始。

接下来的几天，我每天都会泡一杯菊花花茶，慢慢地，我的身体开始有所改善。疼痛和僵硬逐渐减轻，我也开始重新找回生活的乐趣。医生还建议我可以搭配一些枸杞花茶，据说它有助于补充体力和提高免疫力。

我按照医生的建议，开始尝试不同的花茶组合。有时候我会加一些红枣或桂圆，增加茶的营养价值；有时候我会加入一些薄荷叶，给茶带来一丝清新的口感。每一次泡茶都是一种享受，也是一种治疗的过程。

现在，我的强直性脊椎炎已经得到了有效控制。我仍然会定期泡菊花花茶和枸杞花茶，作为一种预防和保健的方式。同时，我也更加珍惜自己的身体，注意饮食和休息，避免过度劳累。生活中总会有各种各样的挑战，但只要我们保持积极的态度和正确的方法，就一定能够战胜它们。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试菊花花茶和枸杞花茶吧。它们可能不是万能的，但至少可以给你带来一丝安慰和希望。记住，健康是最重要的财富，千万不要忽视它的存在。

肛门会阴部坠胀可能是多种疾病的表现。首先，强烈的癔症或精神心理创伤纠结可以引起此症状。其次，急慢性细菌性性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺痛也可能导致肛门会阴部坠胀。另外，不明原因病因复杂的慢性盆骶疼痛综合征，包括慢性前列腺炎在内，也可能是原因之一。

在肛肠科问题中，肛门周围肌肉神经的持续慢性病变所产生的症状往往类似于前列腺炎症状，非常难以鉴别。具体来说，炎症如肛门直肠管炎、肛乳头炎、肛窦炎、肛周脓肿（包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿）、直肠炎、结肠炎（尤其是乙状结肠炎）都可能引起肛门坠胀。除此之外，直肠黏膜内脱垂、外痔皮垂、肛乳头肥大、地位直肠导致的反复肛门坠胀也可能是原因。肿瘤性疾病如结肠直肠的良恶性肿瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等也可能引起肛门坠胀。最后，骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，老年体弱、粪嵌塞、盆骶肌肉松弛等也可能导致肛门会阴部坠胀感和排便不尽感。

在面对各种健康问题时，选择正确的检查方法至关重要。X线、CT和核磁共振（MR）是三种常见的影像学检查方法，每种都有其特定的适用范围和优缺点。

X线是最基本的检查方法，主要用于观察人体骨骼。它可以快速确定是否存在骨折或脱位等情况，或者排除关节感染、结核、肿瘤等病变。然而，X线具有电磁辐射，孕妇和备孕人群不建议进行此项检查。另外，X线只能提供人体骨骼的大致轮廓，无法显示软组织和细微骨折。

CT是计算机断层成像的简称，通过X线给身体一层一层的拍片，并通过计算机重建处理后，得到人体组织的细致影像。CT可以明确骨关节疾病，包括骨折、脱位、骨感染、骨结核、骨肿瘤等。CT的优点是可以区分不同人体组织的差别，尤其是骨质和软组织之间的差别。然而，CT的辐射剂量较高，不建议短期内反复进行这项检查。

核磁共振（MR）利用强大的磁场让身体中的水分振动起来，通过仪器感受人体不同组织的振动差异，形成影像以便观察病变。MR对椎间盘、关节软骨、肌肉、韧带等软组织的检查结构更清晰。MR的优点是可以随意做任何角度的切层，且无辐射。然而，MR对骨细节的显像不如CT精准，存在肢体骨挫伤和骨折不易鉴别的问题。

在选择检查方法时，需要根据具体情况来决定。对于外伤患者，如果怀疑伤到了骨头，X光片应作为首选检查。如果需要确定骨折的程度和类型，可以加做CT。如果患者存在脊柱骨折，需要明确骨折周围的脊髓神经是否损伤的情况下，除了已经完成的X线检查和CT检查，还要加做核磁检查。对于退变性疾病和脊髓病变，优先选择核磁共振。

总之，选择正确的检查方法需要考虑多种因素，包括检查目的、病情严重程度和患者的特殊情况等。只有在充分了解各种检查方法的特点和适用范围后，才能做出明智的选择。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和担忧。我的母亲，一个70岁的老人，最近的身体状况让我非常担心。高血压、脊椎病、抽筋麻木，这些症状让她每天都生活在痛苦中。作为她的儿子，我感到无助和心疼。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的网站。这里有许多优秀的医生可以提供在线咨询服务。我选择了一位经验丰富的中医师，希望他能给出一些有效的建议。

在与医生的对话中，我详细描述了母亲的病情。医生耐心地听完后，告诉我安宫牛黄丸并不适合母亲的病情。这个消息让我有些失望，但我也明白医生是出于对母亲健康的考虑。

医生建议我们注意休息，避免着凉，并且可以尝试一些中药来缓解抽筋和麻木的症状。同时，他也提醒我们要定期检查母亲的钙离子水平，以防缺钙引起的抽筋。

我感激医生的建议，决定按照他的指导来照顾母亲。虽然我知道这条路可能会很漫长，但我也明白，只有通过科学的方法和耐心的护理，才能让母亲的病情得到有效的控制和改善。

在这个过程中，我也学到了很多关于中医和西医的知识。比如，中药可以补虚的同时治疗抽筋麻木；高血压需要长期服药来控制；脊椎病可以通过物理治疗和按摩来缓解等等。这些知识让我更好地理解了母亲的病情，也让我更有信心去面对未来的挑战。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相分享经验和建议，一起为我们的亲人祈福和努力。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！