乳腺增生是一种常见的妇科疾病，分为生理性和病理性两种。生理性乳腺增生是由于女性在育龄期内的激素分泌状态引起的，通常在月经前出现乳房肿胀和疼痛，月经后会自行缓解。病理性乳腺增生则与内分泌紊乱、性激素不平衡等因素有关，可能导致乳腺组织结构紊乱和乳痛。

以下几类女性更容易患上乳腺增生：不婚不育、晚婚、少育、初产年龄大于35岁及哺乳时间短的女性；长期高脂肪低纤维饮食、经常饮酒；长期精神压抑或剧烈精神刺激；盲目丰胸，经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形；内衣不合适；初潮年龄早，绝经年龄晚的女性。

乳腺增生主要发生在青春期以后的任何年龄段，尤其是未婚女性、已婚未育、已育未哺乳的性功能旺盛的女性。发病高峰年龄为30～40岁，近年来有扩大的趋势。绝经后发病率下降。

乳腺增生的发生与卵巢的内分泌状态密切相关。内分泌失调、雌激素分泌过多、孕酮相对减少等都可能引起乳腺增生。此外，精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等也可能是诱因。

一般建议在月经干净后3到5天进行乳腺增生检查。因为月经前期和经期乳房的肿块和疼痛都可能较平时严重，经后疼痛会明显减轻，肿块也可能会缩小或变软，医生检查会更客观一些。

在孕早期，孕激素水平的上升会导致乳腺葡萄状腺体的气泡生长，乳头变得更加坚挺和敏感，乳晕也会逐渐扩大并变深。同时，乳房会增大约900克。因此，孕妇需要选择合适的孕产文胸，以确保乳房的舒适和减少因肿胀而引起的疼痛。

孕中期，乳房的变化更加明显。乳晕颜色会加深，乳晕腺更加突出，乳房继续增大，表皮的纹理也会变得更清晰。雌性激素水平的上升会增加乳头的敏感度，并可能导致妊娠纹的出现。建议孕妇每天用温水清洁渗出的乳汁，并轻轻抚摸乳头，让其自然晾干。同时，选择软性钢丝的文胸可以兼顾支撑性、舒适性和健康机能。

孕晚期，乳房已经完全有能力制造乳汁。每一侧的乳房会有15~20个圆形突出，每个突起分支成20～40个小叶片，内部有10～100个支撑的腺体气泡或乳汁囊。这个时候，乳房的外观和感觉的变化会更加明显。大多数孕妈还会出现初乳渗出的情况。建议每天用拇指和食指在乳晕上沿着正上、正下的方向轻轻按摩乳房，尽量使乳头凸出。选择文胸时，文胸罩杯的内里布最好采用抗菌防臭的材质，并在文胸内加防溢乳垫，以避免感染和保持乳房的舒适感。

在分娩月子期间，乳房内部充满奶水，宝宝吸吮时会出现下奶的感觉。这个阶段，孕妈咪的体温较高，易流汗。建议穿着合身舒适的棉质胸罩，每天更换干净的内衣，避免选购有塑胶边或支撑的胸垫，保持乳房的清洁卫生。选择质轻、吸汗、透气的材料的孕产文胸，并配合使用吸奶器，以避免涨奶、溢奶。

乳腺肿块是最常见的乳腺癌症状，约90%的患者首次就诊时以此为主诉。随着肿瘤知识的普及和防癌普查的开展，这一比例可能会增加。因此，对于乳腺出现肿块的情况，了解以下几个方面至关重要。

部位：乳腺癌多见于外上象限（45%），其次是内上象限（15%），外下象限（10%）、内下象限（5%）和中央部（25%）。然而，部位并不是鉴别乳腺癌与良性疾病的关键因素。

数目：乳腺癌通常以单侧乳腺单发肿块为主，单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧乳腺癌术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。相比之下，双乳或多发肿物者良性疾病的比例会大大增加。

大小：早期乳腺癌的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展，临床上早期乳腺癌有所增多。乳腺癌的一个重要特点是短期内缓慢长大，因此临床上遇到诊断不清的肿物密切观察4-6个月，如果变大则更倾向于恶性，如果密切观察1-2年没有变化，则更倾向于良性疾病。

形态和边界：良性肿物的边界清晰，触感光滑，而乳腺癌大多数边界欠清，表面不光滑有结节感，触及不清边界。但需注意的是，小肿物的特征可能并不明显，少数特殊类型的乳腺癌可因膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性肿瘤不易区别。

硬度：乳腺癌肿块质地较韧，而纤维瘤则弹性较大，像弹珠一样的光滑硬度稍大。

活动度：纤维腺瘤活动度较大，而乳腺癌则是肿块与其周围组织一起活动，活动度较低。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜，则活动度更小。不分乳腺癌患者在双手叉腰挺胸使胸肌收缩时，可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定。

皮肤：当乳腺癌的肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿可以呈橘皮状，称“桔皮症”，肿瘤周围也可出现皮下出现结节称“卫星结节”。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷形成“酒窝征”。也有乳腺癌侵犯乳管导致乳头“回缩”。

在乳腺良性肿瘤中，表现为乳腺肿块的也不少见，其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见，40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、表面光滑、触摸有滑动感，无皮肤粘连，亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤，肿块常很小，不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节，临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块，而以局部乳腺组织增厚为主，质地较韧，无包膜感，在月经来潮前常有胀痛。有时仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块，无清楚边界，大多数为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区。也有部分乳腺癌表现为局限性增厚，如果同时伴有皮肤粘连或皮肤水肿时更应引起注意，可以作乳房B超或钼靶摄片加以鉴别，必要时可以用乳腺核磁共振检查加以鉴别。

我还记得那天，手里攥着体检报告，心跳加速，仿佛世界都在我周围崩塌。乳腺增生，这三个字像一把锤子，敲击着我的心脏。从小到大，身体一直是我的骄傲，没想到现在却成了我最大的负担。

我急切地想要找到解决方案，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。首先映入眼帘的是一位名叫杜医生的头像，点击进入后，我开始了与她的对话。

“医生，你好。”我小心翼翼地打字，生怕说错什么。杜医生很快回复了我，询问我有什么需要咨询的问题。我深吸一口气，决定把所有的担忧都告诉她。

“我有乳腺增生，医生建议吃逍遥丸。”我说完后，等待着她的回复。杜医生很专业地告诉我，逍遥丸需要配合其他药物一起服用，单独吃效果不佳。她的语气温柔而坚定，让我感到一丝安慰。

“那需要搭配什么药？”我问道。杜医生列举了一些消瘀散结的药物，如小金胶囊和乳癖消，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。她的专业知识让我对治疗充满了信心。

“一般疗程一个月，月经期间暂停药物，后续如果症状有改善可以追加1-2个疗程，随后根据你的症状和乳腺彩超复查的结果决定是否继续服药。”杜医生的话语让我感到踏实，仿佛看到了希望的曙光。

在整个咨询过程中，杜医生始终保持着耐心和专业，解答了我所有的疑问。她的处方也很快就送达了药师审核，整个流程非常顺畅。

现在回想起来，那次在线咨询真的是我人生中的一大转折点。它不仅让我找到了正确的治疗方法，更重要的是，它让我重新找回了对生活的信心和勇气。感谢京东互联网医院，感谢杜医生，感谢所有关心我的人。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在乳腺专科门诊中，乳腺增生是最常见的问题之一。许多患者担心这可能会发展成乳腺癌，尤其是当伴随乳腺疼痛时。然而，事实上，乳腺增生是女性从青春期到绝经前期这个漫长过程中普遍存在的生理现象。

每个月经周期都会引起雌激素、孕激素、泌乳素、绒毛膜促性腺激素和催乳素水平的变化。这些激素的波动导致乳腺导管和腺泡上皮增生，周围的小叶内纤维组织也会增生水肿，血管扩张，组织充血水肿。这种生理变化可以引起乳腺胀痛和触摸时的肿块感，但这并不意味着它会发展成乳腺癌。

实际上，乳腺增生是一个正常的生理过程，贯穿于整个育龄期。它与乳腺癌无必然联系。因此，患者不应过度担心，而应保持良好的生活习惯和定期进行乳腺检查，以便及早发现任何可能的健康问题。

我从来没有想过，自己会因为避孕药而在深夜里辗转反侧，胸口一阵一阵的疼痛让我无法入眠。多囊卵巢的诊断已经让我承受了太多的压力，而现在，这种疼痛又让我感到无助和恐惧。

我记得那天早上，当我在京东互联网医院上与医生进行视频咨询时，我的心情是复杂的。既希望医生能给我一个明确的答案，又害怕听到不好的消息。医生看起来很年轻，但他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。

“这是避孕药的副作用，避孕药可能会引起乳房胀痛，疼痛不严重，问题不大，定期复查就可以了。”医生的话让我松了一口气，但我还是忍不住问：“那我之前做过B超有乳腺增生，会不会有影响？”

医生耐心地解释道：“一般轻度增生问题不大，可以定期复查彩超，如果疼痛严重再考虑用药。”我听了之后，心中的一块石头落了地，但仍然有许多疑问和担忧。

“那还能继续吃下一盒优思明吗？”我问道。医生回答：“可以继续服用的。”但我还是不放心，继续追问：“要是用药的话，用什么药呢？”

医生建议我按照乳腺增生治疗，用乳宁片乳癖消等等。我听了之后，心中有些犹豫。毕竟，我从来没有用过这些药物，不知道它们的效果如何，也不知道是否会有副作用。

“我看别人都是吃药的时候胸疼，我是停药以后胸疼。”我说出自己的疑惑。医生解释道：“每个人的体质不同，可能表现的副作用也不一样的。”

我点了点头，心中仍然有许多疑问和担忧。但医生的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我决定按照医生的建议去做，希望自己的身体能够早日恢复健康。

在接下来的日子里，我按照医生的建议服用药物，并定期复查彩超。虽然疼痛仍然存在，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走出困境，迎接更美好的生活。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。因为我刚刚从医院出来，医生告诉我，我有乳腺增生，需要做钼靶检查。

我一路上都在想，钼靶检查是什么？为什么要做这个检查？我对此一无所知，只知道它涉及到辐射，会对身体有影响。回到家后，我立即上网搜索，结果让我更加担忧。网上说，钼靶检查的辐射量很大，可能会引起各种健康问题，尤其是对女性来说更为危险。

我开始后悔当初没有多问医生，为什么要做这个检查。为什么不能用其他方法？我甚至开始怀疑医生的专业能力。于是，我决定再次去医院，找医生详细解释一下这个检查的必要性和风险。

第二次去医院，我带着一大堆问题，准备好和医生进行一场激烈的辩论。然而，医生却出乎意料地温柔和耐心。他解释说，钼靶检查是一种常见的乳腺检查方法，可以帮助早期发现乳腺癌。虽然它确实涉及到辐射，但辐射量非常小，对身体的影响微乎其微。更何况，我的情况并不需要做这个检查，彩超就足够了。

我听完医生的解释，心中的石头终于落地了。我感到一阵轻松和愧疚，原来我之前的担忧都是多余的。医生还建议我每年做一次彩超检查，以便及时发现任何问题。同时，他还开了两月的夏枯草口服液，帮助我缓解乳腺增生的症状。

离开医院后，我深深地吸了一口气，感受着阳光的温暖和微风的轻抚。虽然我之前的焦虑和恐惧都是多余的，但这次经历也让我更加珍惜自己的健康，更加重视定期体检的重要性。希望我的经历能够帮助到其他人，避免他们走我之前的弯路。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为不了解而产生不必要的恐惧和焦虑。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天早上，阳光透过窗帘，洒在我的床上。起床后，习惯性地摸了摸自己的胸部，突然发现左乳房有一个肿块。心跳加速，手心出汗，脑海中充满了各种不好的猜测。虽然肿块不痛不痒，但我知道这不是一件小事。

我立即打开手机，搜索相关信息。看到各种可能的原因，包括乳腺癌，我的心情更加沉重。然而，作为一个理智的人，我知道不能只依赖网络上的信息，必须尽快去医院检查。

由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。很快，一位名叫李医生的全职医生接待了我。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了详细的交流。

“请问发现多久了呢？”李医生问道。我告诉他大约是两年前。接着，他询问了肿块的大小和是否可移动。我回答说肿块大约是蛋黄大小，可以移动。李医生听完后，告诉我这种情况多考虑是乳腺纤维瘤，但仍需要做B超检查来确定性质。

我问他是否需要手术切除，李医生说如果肿块确实是乳腺纤维瘤，且大小超过一定范围，通常需要手术切除。听到这里，我的心情更加复杂。生育前需要切除处理，否则孕期随着激素水平的变化，结节会明显增大，也有恶变的机率。李医生的话让我意识到这不是一件可以拖延的事情。

我问李医生为什么会长这个肿块，他解释说乳腺增生及增生结节是女性常见疾病，与体内激素调节水平相关。听到这个解释，我不禁想起了自己的生活习惯和压力状态，是否这些因素也在其中起到了作用。

在李医生的建议下，我决定去当地医院做B超检查。虽然我知道这可能是一段艰难的旅程，但我也明白，健康没有小事，必须及时面对和处理。感谢李医生的专业指导和关心，让我在这个过程中不再孤单。

许多女性在生理周期中会经历乳房疼痛，通常表现为胀痛、刺痛或酸痛，甚至可能放射到上臂、腋窝和肩背部。这种疼痛与月经周期的变化有关，尤其在月经前更为明显。然而，大多数情况下，这种疼痛是生理性的，不与乳腺癌直接相关。

非周期性乳房疼痛则不同，它没有固定的规律，常见于中老年女性，可以在月经周期的任何时候发生。疼痛程度也会随着时间的推移而变化。这种类型的疼痛可能是由于体内激素水平的不稳定引起的，需要引起注意，以防增加患乳腺癌的风险。事实上，有研究表明，乳腺非典型增生伴随顽固性的非周期性乳房疼痛的女性患乳腺癌的风险较高，这类患者必须保持警惕。

此外，还有一些其他类型的疼痛可能被误认为是乳腺疼痛，例如肋软骨炎、胸部肌肉筋膜炎症、颈椎病、胸膜和心脏病等引起的胸部不适。这些疼痛通常与乳腺癌没有太大关系。

值得注意的是，乳腺癌患者的疼痛往往与以下几种情况有关：乳腺癌合并乳腺增生，疼痛是由乳腺增生引起的；乳腺肿瘤压迫导管，引起痉挛，疼痛可能是触电似的，且可能短暂消失；乳腺肿瘤侵犯胸壁、肋骨、压迫重要神经，引起疼痛，这通常是晚期乳腺癌的表现。

总的来说，大多数乳房疼痛与乳腺癌没有直接的联系。因此，当女性出现乳房疼痛时，不应过于惊慌，但应尽快寻求专业医生的帮助进行检查和确诊，以排除其他可能的疾病。通过调整生活方式和饮食习惯，以及必要的药物治疗，许多女性可以成功缓解疼痛。

全球每年新发乳腺癌病例超过120万，死亡人数超过50万。中国的乳腺癌发病率虽然低于欧美国家，但每年以2%~3%的速度增长，高峰年龄在40~50岁，较欧美国家早10年左右。乳腺癌的治疗效果和生存质量主要取决于就诊时的临床分期，即肿瘤的大小、浸润和转移情况。因此，早期诊断和早期治疗至关重要。

目前，乳腺疾病的检查主要依靠临床医师的扪诊、乳腺红外线检查、彩超检查和钼靶X线摄影等。彩超检查和钼靶X线摄影的准确性大约90%，而红外线检查的准确度较低。CT和MRI也是很好的检查手段，但价格较贵，不作为常规检查技术。最常见的乳腺癌病理类型是浸润性导管癌，具有特征性的恶性肿瘤表现，诊断准确性较高。其他病理类型如乳腺粘液癌、髓样癌、恶性叶状肿瘤和肉瘤等容易被误诊为良性肿瘤，通常在复查时发现肿瘤在不断长大才引起重视。因此，患者应该注意：当乳腺出现肿块时，应及时到正规医院找乳腺专科医生检查，并定期复查。学习正确的自我检查方法，发现肿块增大时可以通过活检或手术切除获得准确的诊断。

乳腺疼痛和乳腺包块是患者就诊的主要原因。绝大多数乳腺疼痛的患者在彩超和X线摄影检查中都没有明确的肿块，临床上通常诊断为“乳腺增生”。对于没有肿块的乳腺增生患者，主要需要有保健意识，每年复诊一次或两次彩超或钼靶X线摄影检查即可。对于有肿块的患者，如果是囊肿，通常是良性的；如果是实性肿块，就需要医生判断其良恶性质。对于判断为良性的实性肿块，需要定期复诊；对于判断为恶性的肿块，需要及时治疗。治疗最有效的方法是手术切除，是否能够做保乳手术、是否需要化疗、是否需要放疗，是手术前还是手术后使用化疗，需要专科医生的指导。

乳腺癌患者应该勇敢地面对疾病，积极地治疗，乐观地生活。恐惧对疗效和身体有害无益，给家庭生活蒙上阴影。乳腺癌患者一样可以生活得精彩。