成人先天性胆管囊肿是一种罕见的疾病,治疗方法因囊肿类型而异。I型囊肿的治疗通常包括切除囊肿和胆道重建,但如果存在恶性病变或手术风险过高,则不建议手术。重建时,需要确保所有肝段都能顺畅排出胆汁,并注意解剖变异和所有碎片的移除。有研究表明,对远端导管的对缝缝合可以减少胰漏,并且应该放置引流。对于II型囊肿,目前的治疗主要基于基本原则而非实际数据。只有在出现症状时才需要切除,并优先考虑胆道引流。III型囊肿如果大到引起十二指肠梗阻,需要手术处理,通常是经十二指肠切除,伴或不伴胆总管、胰管移植。小的病灶可以通过手术或内镜去顶来治疗。IV型囊肿的切除方式参考I型和V型。V型Caroli病的基本治疗方法是切除扩张部分的肝脏病移除阻碍剩下肝段胆道引流的残余阻碍。治疗需要结合病人特性,包括囊肿和相关狭窄的程度和分布、是否恶变以及残余肝的功能。移植可以作为一个备选项,但如果手术能够保留足够的肝功,那么这种手术方式可能更好。表1总结了简化的治疗方法。
文章 37周+3羊水7.3,顺产机会大吗?
健康百科
文章 我怀孕了,胚胎大小正常吗?
智慧医疗先锋者
文章 孕囊变小了怎么办?
生物医疗创新站
文章 小朋友膝盖疼,走路没事,上下楼梯就难受怎么办?
生命之光传递者
文章 宝宝体检结果显示D3偏低,医生建议补钙,怎么办?
远程医疗新视界
我有胆总管囊肿扩张术后遗症和胆囊炎,想了解消炎利胆片和胆通片的区别及用药安全,并询问胆汁反流胃炎的治疗方法。
就诊科室:药剂科
总交流次数:20
我想了解如何通过饮食提高免疫力,并且有一个亲戚患有胆囊线管癌,想知道是否有特定的营养建议和保健品使用注意事项。
就诊科室:营养科
总交流次数:37
86岁老人家有心脏病和胆囊管恶性肿瘤,近期腰疼严重,想知道是否可以用国公酒缓解?
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
糖尿病人胸闷,检查发现胆管肿大,空腹血糖5.5左右,吃药控制,胆囊曾经有过结石,年纪大不能手术。
就诊科室:中医内科
总交流次数:36
我奶奶的检查结果显示有胆管囊肿和结石,想了解手术的必要性和注意事项。患者女性71岁
就诊科室:影像科
总交流次数:23
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
兰永廷
主任医师
消化内科
淄博市中心医院
郭予斌
主治医师
消化内科