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气管切开术是一种紧急手术,旨在为呼吸困难的患者提供有效的呼吸通道。该手术适用于以下情况:咽喉部或气管上段病变引起的明显呼吸困难,如急性喉阻塞、颈部巨大肿块、甲状腺肿或甲状腺手术后出血、下咽部巨大肿瘤或脓肿、破伤风患者频繁发作的喉痉挛或支气管痉挛、颌面、口腔、咽喉部的严重损伤、呼吸道烧伤;下呼吸道的分泌物堵塞,如外伤引起的严重的颅脑外伤、颈椎高位骨折引起截瘫、神经系统疾病如延髓型脊髓灰质炎、脑瘤、脑血管意外、开颅术后、各种中毒引起的昏迷或神经麻痹、头颈部烧伤、严重胸外伤伴有剧痛;预防性切开,在下颌、口腔、咽、喉等部位作大手术时,常常需要切开气管,防止血液、分泌物或呕吐物进入下呼吸道,保持手术中呼吸道的通畅,避免术后因喉部水肿或气管塌陷而发生的呼吸困难。
在进行气管切开术前,需要详细了解病情及颈部触诊,了解喉气管位置、颈前有无影响气管切开的肿块,如甲状腺肿大等。必要时拍颈部正、侧位X线片,了解气管位置及病变情况。儿童或严重呼吸道阻塞者,可预先插入麻醉插管或气管镜。气管切开术需要有一个良好的照明,一个有效的吸引器和一个完整的手术器械包。特殊器械中包括气管套管、气管扩展器和弧形尖刀。
手术操作步骤包括:体位的选择和调整,麻醉的实施,切口的选择和切开,分离舌骨下肌群,处理甲状腺峡部,确认气管的位置,切开气管,放置气管套管,切口处理与套管固定。整个手术过程中需要注意保持手术野显露良好,避免损伤颈前静脉或甲状腺下静脉,选择合适的套管,并且术后必须细心护理,密切观察有无并发症发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我总是觉得自己的脖子右侧比左侧多了一块肉,摸上去却没有任何疼痛感。这种感觉已经持续了一年多了,尤其是在来例假前,我的脾气变得异常暴躁。每当我侧卧睡觉时,能清晰地感受到右侧脉搏的跳动,仿佛它在提醒我:这里有问题。
我曾经是一名全职妈妈,两岁的宝宝总是依偎在我身边。为了照顾他,我经常用右侧手臂抱着他,久而久之,右侧锁骨都开始隐隐作痛。医生问我是否有体检甲状腺彩超及甲状腺功能时,我想起了孕期的检查报告,所有指标都显示正常。可现在,两年多过去了,我再也没有做过相关检查。
在与医生的交流中,我了解到可能需要就诊内分泌科,进行肝肾功能、血常规、甲状腺功能、甲状腺彩超等检查。同时,医生还建议我做血管彩超,以排除其他问题。如果还有问题,可能需要就诊外科,排除淋巴是否有肿大以及其他情况。听完医生的建议,我不禁感到一丝恐惧,担心自己的身体出了什么大问题。
医生还建议我平时可以饮用一些开心茶调理情绪。这个建议让我想起了家乡的习俗,人们常常用茶来缓解压力和焦虑。于是,我决定在日常生活中多喝茶,希望它能帮助我平静下来,面对未知的健康问题。
在结束问诊后,我开始反思自己的生活方式。是否因为长期的照顾宝宝,忽视了自己的身体健康?是否因为工作压力大,导致情绪波动?我决定从现在开始,更加关注自己的身体,定期进行体检,保持良好的生活习惯。同时,我也希望通过分享我的经历,提醒其他人注意身体健康,及时就医,不要等到问题严重才去关注。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对健康问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我总是觉得自己的脖子有些不对劲,尤其是从脖子往下摸,感觉下面肉比较突出,两层之间有轻微的不适感。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有各种小毛病。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越明显,甚至开始影响我的日常生活。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一番详细的交流,医生告诉我,单从图片是判断不出来的,需要进行甲状腺彩超检查才能明确是否为甲状腺肿大。我有些担心,毕竟我对医院的检查流程并不熟悉。
医生看出了我的焦虑,安慰我说:“别担心,我们会一步步引导你完成检查的。”他还告诉我,急性期的患者可能会有肿胀不适的症状,但也可以没有明显的症状。所以,明确甲状腺肿大都需要依据检查才能确定的。
我按照医生的建议,去医院做了甲状腺彩超检查。结果显示,我的甲状腺确实有些肿大。虽然这个结果让我有些失落,但同时也让我松了一口气,因为我终于知道了自己的病情。
接下来,医生为我制定了详细的治疗方案,并告诉我一些日常生活中需要注意的事项。比如,避免吃过多含碘的食物,保持良好的心态等等。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了很大的作用。
现在回想起来,我真的很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在家就能完成初步的咨询和诊断,省去了很多不必要的麻烦和时间成本。
如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时就医,选择合适的治疗方法,才能让自己早日恢复健康。希望我的经历能对你有所帮助。
甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素引起的疾病。它可以导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食、便次增多和体重减少等症状。甲亢的病因多样,以自身免疫性甲状腺病最常见。临床上80%以上的甲亢是由Graves病引起的。Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。
甲亢的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法,通过口服药物阻断甲状腺激素的合成分泌。抗甲状腺药物有两种:咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。然而,药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,需要严密监测药物的副作用。另外,停药后复发率高也是药物治疗的一个缺点。
放射性碘治疗是属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。碘是合成甲状腺激素的主要物质,Graves病患者甲状腺摄碘能力加强。I131发射β射线,利用放射线破坏周围的甲状腺组织,使得甲状腺功能正常,同时对邻近器官损伤甚微。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,药物治疗无效或反复复发,亦或是药物治疗期间出现严重的粒细胞缺少,血小板减少,肝功能损害。医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。然而,放射碘治疗也有一些副作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗禁忌:孕妇和哺乳妇女;急性心肌梗死和严重肾功能障碍患者。
手术治疗是直接将造成甲亢的罪魁祸首甲状腺进行切除,只保留少许组织以供分泌甲状腺激素代偿之用。手术适应证为:甲状腺明显肿大(Ⅲ度以上),血管杂音明显,内科治疗后甲状腺无明显缩小;伴有结节性甲状腺肿或毒性腺瘤;内科治疗效果不理想,多次复发;长期药物治疗有困难或难以坚持者;近期准备迫切怀孕者。手术治疗90%的病人可以获得满意效果。但手术后仍可复发。少数病人也可出现甲减。全身情况不能耐受手术、各种甲状腺炎引起甲亢病人应禁忌手术治疗。老年甲亢病人由于身体条件较差,常伴有冠心病、心肺功能差及高血压等慢性病,手术风险增大,所以手术治疗应慎重。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,上面写着“甲状腺肿大”四个字。
我坐在家中,心情复杂,既担忧又迷茫。甲状腺肿大?这意味着什么?需要手术吗?我开始在网上搜索相关信息,结果却让我更加焦虑。各种说法五花八门,让我无从下手。
这时,我想起了京东互联网医院。作为一名忠实的Plus会员,我知道这里有专业的医生可以为我解答疑惑。于是,我打开了京东健康APP,点击了“图文问诊”,等待着医生的回复。
很快,医生就回复了我:“尊敬的Plus会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我向医生描述了我的情况,包括甲状腺肿大的发现和我的担忧。医生耐心地听完后,问我是否有任何不适的症状。我回答说没有,只是担心这个肿块会不会恶化。
医生告诉我,这个结节是囊实性的,分级3级,两年来变大了一点。虽然没有症状,但还是建议我定期复查。如果有不适症状,压迫、疼痛等,及时复查。医生还推荐我使用小金丸试试,并注意情绪调节,清淡饮食。最后,医生提醒我,如果在用药过程中出现不适,及时上线咨询或去医院就诊。
我听完医生的建议,心情逐渐平静下来。虽然甲状腺肿大这个问题依然存在,但至少我知道该怎么做了。医生的话让我感到安心,也让我意识到健康问题不能忽视,需要及时关注和处理。
现在回想起来,那次的经历让我更加珍惜自己的健康。每当我感到身体不适时,我都会第一时间想到京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。因为我知道,在这里,我可以得到最及时、最专业的服务,保护自己的健康。
我总是觉得自己的脖子有些粗,尤其是在穿低领衣服的时候。每当我照镜子,总会不自觉地摸一摸喉结旁边的肉块。它们不疼不痒,但我总担心这可能是甲状腺肿大的征兆。毕竟,甲状腺位于喉结两侧,我的症状似乎与网上查到的相符。
一天,我鼓起勇气,决定在京东互联网医院上咨询医生。医生看了我上传的照片后,告诉我脖子确实有些粗,但这并不一定是甲状腺肿大,也可能是胸锁乳突肌。医生建议我去医院做进一步检查,包括触诊、甲功和甲状腺彩超。
我开始感到焦虑和不安。虽然我没有多汗、多食、易饥、消瘦、手颤、大便次数增多等症状,但我确实吃得多,很快就饿了。每天大便两次左右,手拿轻一点的东西时也会有点抖。这些症状是否与甲状腺肿大有关?我不敢想象。
医生安慰我说,如果不放心,可以去医院就诊,让医生看一看。如果有必要的话,化验一下甲功和甲状腺彩超。医生还提醒我不要自己对号入座,先不要担心,不一定是真的甲状腺肿大。男孩子肌肉发达,也许是胸锁乳突肌。
我决定第二天去医院检查一下。医生说到医院里让医生摸一摸,也许没事,就不用抽血和做甲状腺彩超了。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法摆脱内心的恐惧和疑虑。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,导致身体出现了问题?我开始注意饮食和锻炼,希望通过改变生活习惯来改善自己的健康状况。
最终,检查结果显示我并没有甲状腺肿大。医生告诉我,我的症状可能与其他因素有关,例如肌肉发达或体型特征。虽然我松了一口气,但这次经历也让我更加关注自己的健康,开始定期体检和调整生活方式。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样过度担心。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可我却无法享受这份宁静,因为我知道今天是我去京东互联网医院做体检的日子。我的心情像过山车一样,忽上忽下,既期待又害怕。
我来到医院,看到医生正在忙碌地工作。他们的专业和专注让我感到安心。医生问我:“你想知道体检都检查些什么吗?”我点了点头,心中充满了期待和紧张。
医生开始详细地解释:“我们会检查血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂、血生化等项目。还会进行腹部、妇科彩超,以及甲状腺、乳腺彩超。”我听得很认真,虽然有些项目我不太了解,但医生的解释让我逐渐放松下来。
当我问及体检费用时,医生告诉我:“大概需要几百块钱。”我心中一紧,毕竟这笔开销对我来说不是小数目。但是,为了自己的健康,我还是决定接受体检。
在体检前,医生提醒我:“前三天要低脂饮食,空腹来做检查。”我认真地记下了这些注意事项,生怕自己会忘记什么重要的细节。
体检的过程并不如我想象的那么可怕。医生和护士都非常专业和友善,让我感到很舒适。虽然有些检查项目让我感到不适,但我知道这是为了我的健康着想。
当我问及胃部检查时,医生建议我做c13呼气试验,费用大约200多元。我犹豫了一下,但最终还是决定做这个检查。毕竟,健康是最重要的。
体检结束后,我感到一阵轻松。虽然结果还没有出来,但我知道我已经迈出了保护自己健康的第一步。医生告诉我,结果会在几天内出来,并且可以通过京东互联网医院查看。
我离开医院时,心中充满了感激和希望。感激医生和护士的专业和关心,希望自己的健康状况良好。同时,我也意识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们时刻关注和保护。
如果你也有类似的体检经历,或者有任何健康问题,欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注健康,珍惜生命。
我怀孕11周了,最近总是感觉身体不太对劲。每次去医院做孕检,总是带着一份忐忑的心情。今天,我拿着三张孕检报告,来到了京东互联网医院,希望医生能帮我解读一下这些数据。
医生看了看我的报告,问我有没有什么不舒服的症状。我告诉他,最近总是感觉腰酸背痛,偶尔还会有轻微的出血。医生说这可能是肾虚型胎漏的表现,需要进一步检查。
我听了之后,心中一紧。肾虚型胎漏?这不是很严重的病吗?我开始担心起来,会不会影响到宝宝的健康?医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别太担心,我们会尽力帮助你的。”
医生仔细地查看了我的报告,发现其中一张化验结果显示甲状腺功能可能有问题。他建议我去医院做个甲状腺彩超,以便更准确地了解情况。我问他,为什么怀孕前期之后T3T4都会偏高?医生解释说,这可能是因为怀孕期间体内激素水平的变化导致的,但也不能排除甲状腺疾病的可能性。
我听了之后,心中更加焦虑。甲状腺疾病?这不是很难治的病吗?我开始想象各种不好的结果,宝宝会不会受到影响?我会不会因此而失去宝宝?
医生看出了我的担忧,温柔地对我说:“别太担心,我们会尽力帮助你的。现在最重要的是先做个甲状腺彩超,了解具体情况。”
我点了点头,决定听从医生的建议。虽然心中仍然充满了不安,但我知道,只有通过科学的检查和治疗,才能确保宝宝的健康。
在医生的指导下,我完成了甲状腺彩超,结果显示我的甲状腺功能确实有问题。医生给我开了一些药物,并告诉我需要定期复查。
虽然这段时间很艰难,但我庆幸自己及时就医,避免了更严重的后果。现在,我每天都在努力保持良好的心态,希望宝宝能健康成长。
如果你也有类似的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。京东互联网医院的医生们都非常专业和友善,他们会给你最好的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。甲状腺肿、血脂异常、胆红素偏高和幽门螺杆菌感染,这些专业术语像一把把利剑,刺痛了我的心。
我急忙打开京东APP,点击“问医生”,输入我的问题。很快,一个名叫“言犀”的医生接待了我。他的头像是一位温和的中年人,眼神中透露着专业和关怀。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“您好,我是京东中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”言犀医生开口道。他的声音温柔而稳定,仿佛一股暖流流过我的心田。
我将检查报告发送给他,等待他的解读。几分钟后,他回复了我:“超声提示:右叶甲状腺低回声区。建议内分泌科/头颈外科进一步检查。”
我感到一阵恐慌,甲状腺肿大?这意味着什么?言犀医生似乎察觉到了我的不安,继续解释:“【甲状腺肿】可分为生理性的和病理性的。大多没有明显的原因,部分可能与碘缺乏、酶缺乏、药物、吸烟、遗传有关。”
他的话语如同一盏明灯,照亮了我心中的迷雾。我开始理解自己的病情,并且感到一丝安慰。言犀医生继续解读我的检查报告,逐一分析每一个指标,告诉我应该如何处理。
在他的指导下,我开始调整自己的生活方式,注意饮食,适当运动,保持良好的心态。同时,我也定期复查,确保病情不再恶化。
回想起那段日子,我深深感激言犀医生。他的专业知识和温暖的关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在,我已经恢复了健康,重新拥有了生活的乐趣。
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甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,主要分为良性和恶性两大类。其病因多样,包括增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性甲状腺结节、甲状腺囊肿和炎性甲状腺结节等。增生性结节性甲状腺肿通常与甲状腺分泌异常有关,可能由碘摄入过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺素合成酶缺陷等原因引起。肿瘤性甲状腺结节则可能是良性或恶性肿瘤,包括甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、Hürthle 细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等。甲状腺囊肿可能由腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿等原因引起。炎性甲状腺结节主要由亚甲炎、桥本病等引起,少数情况下也可能是结核或梅毒所致。
如果不及时治疗,甲状腺结节可能会继续发展,导致滤泡腔内蓄积胶质体,滤泡上皮细胞变形,组织细胞出现变性、坏死、钙化、纤维化和囊性变等一系列病理变化,最终形成胶体结节。这种胶体结节无法恢复原来的组织形态,周围细胞继续破坏,结节会继续增大,形成多发性甲状腺结节。因此,及时的诊断和治疗对于甲状腺结节的管理至关重要。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一份令我心惊胆战的报告:甲状腺乳头状癌。
我坐在家中,手里紧握着那张报告,脑海中一片混乱。癌症,这个词在我心中一直是那么遥远,仿佛只存在于新闻报道中。可现在,它却如同一只无形的手,紧紧地抓住了我的喉咙。
我知道我需要专业的帮助,于是决定在京东互联网医院上寻求医生的意见。打开电脑,输入了我的问题:“甲状腺乳头状癌必须手术吗?”
医生很快回复了我,要求我提供甲状腺彩超的结果。我将报告发送过去,等待着医生的诊断。几分钟后,医生回复了我:“看起来似乎稍微大了一些,但只有0.1cm的差别。这种差别在不同的B超医生来做是存在的。因此可以认为没有差别。”
我松了一口气,心中稍微安定了一些。医生建议我可以暂时不做手术,但需要定期复查。我问医生:“这种情况下每次复查只做彩超吗?还需要查别的吗?”医生回答:“以甲状腺彩超为准。甲状腺结节最敏感的检查还是彩超,而不是CT。”
我开始定期复查,每次都带着一颗忐忑不安的心。每当我看到医生时,总是会问:“还需要手术吗?”医生总是安慰我说:“暂时不需要。”
然而,随着时间的推移,我的心中始终有一丝恐惧。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了中国有50%的甲状腺手术都是过度做的。外科医生会很积极,内科医生会比较保守。总的来说,对患者的生活质量没有任何影响。
这篇文章让我重新审视了自己的情况。我开始思考,是否真的需要手术?是否可以选择观察?我决定再次向医生咨询。
医生听完我的问题后,沉思了一会儿,然后说:“你可以选择观察,但需要定期复查。如果结节长大,或者出现其他不良症状,可能就需要手术了。”
我深吸了一口气,决定选择观察。每次复查时,我都会紧张地等待结果,但幸运的是,结节一直没有明显变化。
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